干預交感神經治療肺動脈高壓的研究進展
舒玲; 包明威 武漢大學人民醫院心血管內科; 武漢430000
關鍵詞：肺動脈高壓 交感神經 治療
摘要：肺動脈高壓(PAH)是以肺動脈平滑肌細胞增生和肺中小動脈重構為主要特征,導致肺血管阻力進行性增加,最終引起右心室肥厚和右心衰竭的一種致死性疾病。越來越多的研究顯示,交感神經在PAH患者中的交感活性增強,且PAH患者的生存率和預后與交感神經活性密切相關。交感神經系統的激活在肺動脈重塑中發揮重要作用。目前干預交感神經系統治療PAH的手段包括α/β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑、血管緊張素1型受體(AT1R)抑制劑、醛固酮受體拮抗劑、ACE2激動劑、肺動脈去神經支配、腎交感消融和交感神經節阻滯等,均顯示出一定的心臟和代謝保護作用,改善了心肺血流動力學。本文將對干預交感神經系統治療PAH的相關基礎及研究進展進行綜述。
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