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非神經精神性狼瘡患者腦灰質體積的MRI研究

張燁梅; 王敏君; 周福慶; 陳奇; 曾獻軍; 李平; 李聲鴻 南昌大學第一附屬醫院影像科; 330006; 華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院普外科; 武漢430022; 江西省婦幼保健院影像科; 南昌330006

關鍵詞:非神經精神性狼瘡 基于體素的形態學分析 灰質體積 

摘要:目的采用基于體素的形態學分析方法(VBM)對非神經精神性狼瘡(non-NPSLE)患者腦灰質體積的形態學改變進行研究。方法使用Siemens Magnetom Trio Tim 3.0T MRI對non-NPSLE組(33例)和健康對照組(33例)分別進行常規MRI及高分辨T1WI掃描,采集所有受試者的一般人口學資料及non-NPSLE患者的病程、臨床癥狀、近期實驗室檢查結果及SLEDAI評分。對高分辨T1WI結構圖像進行預處理,接著運用VBM方法計算灰質體積,再應用兩樣本t檢驗比較non-NPSLE組及健康對照組各腦區灰質體積的變化。并分析兩組灰質體積差異腦區與臨床參數的相關性。結果 non-NPSLE患者組與健康對照組的年齡、性別、利手等一般人口學差異均無統計學意義。兩組之間的灰質體積是存在差異的,與健康對照組相比,non-NPSLE患者雙側枕葉/距狀回/楔葉及右側島葉灰質體積減少,雙側殼核、小腦后葉、右側梭狀回、中腦、左側頂葉/楔前葉、左側額葉/中央旁小葉灰質體積增加。左側頂葉/楔前葉的灰質體積和患者的SLEDAI評分呈正相關(r=0.368,P=0.035)。結論 non-NPSLE患者已經出現局部腦形態的改變,可能暗示其已經處于亞臨床神經精神狀態,需要進一步的研究來證明這些變化所導致的神經精神癥狀。

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