單導絲門靜脈定位技術在經頸靜脈肝內門體分流術中的應用
關鍵詞：門體分流術 經頸靜脈肝內 高血壓 門靜脈 穿刺術
摘要：目的探討單導絲門靜脈定位技術輔助經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)中肝內門靜脈穿刺的有效性和安全性。方法連續收集2017年1月至2018年8月因肝硬化門靜脈高壓癥接受單導絲門靜脈定位輔助TIPS治療的12例患者臨床資料。術前通過門靜脈CTV評估門靜脈解剖并預先選定肝內門靜脈穿刺點。術中在彩色超聲導引下采用21 G Chiba針經皮經肝穿刺肝內門靜脈分支,引入0.014英寸導絲并將其遠端置入脾靜脈,再以導絲為靶向經肝靜脈穿刺門靜脈左支或右支主干,穿刺成功后完成后續TIPS操作;術畢拔除門靜脈定位導絲,無需封堵穿刺道。觀察評估門靜脈穿刺次數、穿刺成功率及穿刺相關并發癥。結果12例TIPS患者肝內門靜脈穿刺均獲成功。其中8例經Ⅲ段門靜脈分支入路放置細導絲導向經肝靜脈穿刺門靜脈左支主干建立分流道,4例經Ⅷ段門靜脈分支入路放置細導絲導向經肝靜脈穿刺門靜脈右支主干建立分流道。平均穿刺次數為(1.25±0.45)次(1~2次),術后患者均未出現門靜脈穿刺相關并發癥。結論采用單導絲定位門靜脈輔助TIPS術中門靜脈穿刺技術操作簡便、安全有效,適用于TIPS分流道穿刺高風險患者。
介入放射學雜志要求:
{1}關鍵詞：3-5個，表述論文中心內容且具有實質性意義的術語，具有檢索價值。
{2}稿件不涉及保密問題，署名無爭議，稿件一律文責自負，本刊有權對來稿做文字修改。
{3}題名：恰當、準確、簡明、清楚的反映論文全部重要信息，盡可能將表達核心內容的主題詞放在題名開頭，保證檢索的敏感性和特異性。慎用縮略語、特殊符號、疾病例數等。一般不超過20個漢字。
{4}參考文獻應用方括號按順序標注在正文引用處右上角，在文末按文中出現的先后順手依次編碼。
{5}作者明確，多位作者分屬不同單位時作者與單位應一一標注，單位要求具體到科室，地市齊全，郵編正確。
注：因版權方要求，不能公開全文，如需全文，請咨詢雜志社
