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經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根螺釘閉合復位內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折中的效果

張宗余; 胡軍; 劉懷瑩; 李亞偉; 姜為民; 李雪峰; 汪恒 南京中醫(yī)藥大學連云港附屬醫(yī)院; 連云港222000; 蘇州大學附屬第一醫(yī)院; 蘇州215000

關(guān)鍵詞:經(jīng)皮椎弓根螺釘 閉合復位內(nèi)固定 胸腰椎骨折 

摘要:目的評估經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根螺釘閉合復位內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折的效果。方法選取2015-12—2018-12間南京中醫(yī)藥大學連云港附屬醫(yī)院和蘇州大學附屬第一醫(yī)院收治的60例胸腰椎骨折患者,分別應用經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根螺釘閉合復位內(nèi)固定術(shù)(微創(chuàng)組)和傳統(tǒng)開放椎弓根螺釘復位內(nèi)固定術(shù)(開放組)。比較2組手術(shù)時間、切口長度、出血量、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)前,術(shù)后3d、3個月、末次隨訪的VAS評分、傷椎Cobb角及椎體前緣高度。結(jié)果微創(chuàng)組手術(shù)時間稍長,但切口長度小,出血量少;開放組出現(xiàn)1例皮下血腫,1例切口淺部感染,經(jīng)對癥治療后治愈。2組均未發(fā)生脊髓神經(jīng)根損傷、感染等并發(fā)癥。術(shù)后隨訪6~12個月,平均8個月,2組患者的VAS評分、傷椎Cobb角及椎體前緣高度均明顯改善。結(jié)論經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根螺釘復位內(nèi)固定術(shù)可明顯緩解胸腰椎骨折患者的腰部疼痛,有效恢復骨折椎體高度;而且具有切口小、出血量少、對組織損傷小及恢復快等優(yōu)點,是治療胸腰椎骨折的一種安全可靠的手術(shù)方法。但手術(shù)人員及患者承受更多的射線輻射。

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