導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇實驗室生物安全概念，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

隨著生物、醫療、衛生事業的迅速發展以及生物技術的應用，在基因工程、生物技術開發、病毒研究等方面，對于實驗室生物安全提出更高的要求。最近十年，新的生物安全問題不斷的出現，如SARS、禽流感、瘋牛病、艾滋病、禽流感疫情等疾病，甚至炭疽病毒等生物恐怖事件，使到實驗室的生物安全問題成為全球關注的問題，也已引起各國政府的高度重視。實驗室生物安全不僅是實驗室的局部問題，而且是涉及到環境安全和社會安全的問題。

1 生物安全及實驗室生物安全的概念

生物安全的概念有狹義和廣義之分。狹義生物安全是指防范由現代生物技術的開發和應用（主要指轉基因技術）所產生的負面影響，即對生物多樣性、生態環境及人體健康可能構成的危險或潛在風險。廣義生物安全不僅針對現代生物技術的開發和應用，它涵蓋了狹義生物安全的概念并且包括了更廣泛的內容。大致分為3個方面：①指人類的健康安全；②指人類賴以生存的農業生物安全；③指與人類生存有關的環境生物安全。

2實驗室生物安全存在的問題與現狀

2.1生物安全意識和自覺性有待強化，執行安全制度及安全標準不嚴格

由于生物安全工作涉及的相關部門多、涉及面廣，而且生物安全管理工作只是從近十年里才引起重視，所以有關人員的生物安全意識淡薄、自覺性不強，生物安全管理工作還有待加強，管理制度和措施有待進一步落實和完善，有關專業人員的安全防護知識和專業操作技能的培訓有待加強，安全設施需待完備。另外，自從新的生物安全問題不斷的出現后，各相關部門加快了生物安全實驗室的建設（尤其是三級實驗室的建設），但是長期以來由于我國對生物安全實驗室的建設缺乏統一的監督與管理，所以缺少建設與驗收的標準，執行安全制度及安全標準不嚴格。

2.2.法律法規及規章制度不完善，基礎設施建設不完善

我國目前雖然已經制定了部分有關生物安全的法規、政策、標準文件及規章制度，包括專門性的生物安全立法文件和相關性的生物安全立法文件。但與生物安全立法較完善的國家相比，我國生物安全立法的法規級別較低，立法體系不夠健全，遠不能適應我國面臨的相當嚴峻的生物安全問題。此外，基礎設施建設不完善，如除菌系統等，缺少生物廢棄物的安全處理裝置等，缺少完善的實驗室生物安全管理的規章制度，存在實驗室生物安全隱患。

3 實驗室生物安全管理的主要措施

3.1成立生物安全管理組織

實驗室所在單位法定代表人是實驗室生物安全管理的最高管理者，他要確保實驗室生物安全工作應有的資源（人、財、物等），并根據情況制定實現生物安全目標、持續改進的措施，同時制定激勵措施，保證管理體系運行的有效性和效率。實驗室生物安全管理實行分級負責制，成立生物安全委員會，具體負責實驗室生物安全的組織管理與監督實施工作。由于生物安全管理環節多，部門職能交叉，還應明確各部門職責，實驗室主任應為實施生物安全具體管理工作的第一負責人，另設實驗室生物安全專門負責人，負責監督檢查實驗室技術規范和操作規程的落實情況。成立生物安全管理機構的目的是加強實驗室生物安全管理。

3.2 制定安全標準并健全法規和實驗室管理制度

實驗者往往忽略實驗室的生物安全管理，因此制定安全標準并健全法規和實驗室管理制度并嚴格執行是非常必要的，應制定安全標準和健全生物安全法、生物安全管理辦法等法規。明確規定生物安全管理的原則目標、基本管理制度和措施實施程序監督管理體制違法責任損害賠償等條款等。制定和完善各類與生物安全有關的實驗室相應的規章制度，如生物安全操作程序及防護措施等。

3.3 提高工作人員的安全防范意識

不提高工作人員的安全防范意識，就是要嚴格遵守國家相關規定，嚴格進行生物安全管理，加強宣傳教育，定期對實驗室工作人員進行嚴格的生物安全培訓。要學習國家有關生物安全的法律法規以及實驗室生物安全方面的知識。還要加強對外來人員如進修人員實習的學生的管理， 全面掌握防止生物危害的知識在工作前工作中工作后都能自覺遵守實驗室有關生物安全的各項規定，通過教育培訓使相關人員養成高度重視和認真對待實驗室生物安全問題的習慣。

3.4 加強生物廢棄物的管理

（1）完善安全管理制度，加強執行力度；（2）由于廢棄物種類不同、性質各異，為減少交叉與重疊污染以及可能的直接機械傷害，不同廢棄物應該分類儲存，及時回收處理；（3）建立專門的機構進行監督和管理；（4）提高認識，加強宣傳力度，強化崗位培訓。

3.5建立安全預警機制

由于實驗室的生物安全問題常常是隱性的，為防患于未然，一項很重要的工作就是建立有效的預警預報系統。 如對相關人員定期體檢實行實驗室準入制度，采取有針對性的免疫預防措施等，使安全隱患或生物安全事故能夠被及時發現、及時報告、 快速反應、及時采取糾正措施給予解決和控制，避免事故的發生或將事故造成的損失降到最低。同時政府職能部門要加強監管力度 全面掌握生物實驗室的名稱 地點等級項目安全操作程序及防護措施等各項工作并就有關數據信息進行全面的統計匯總以便更好地協助專家做好各項指導工作。

5小結

鑒于上述文獻復習所分析的實驗室生物安全存在的問題與現狀，建議從成立管理實驗室生物安全的組織、制定安全標準并健全法規和實驗室管理制度、提高工作人員的安全防范意識、加強生物廢棄物的管理、建立安全預警機制、加強生物材料的檢疫工作等幾方面加強實驗室生物安全管理。

篇2

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2014）22-0009-02

生物安全（biosafety）的概念有狹義和廣義之分。狹義生物安全是指防范由現代生物技術的開發和應用（主要指轉基因技術）所產生的負面影響，即對生物多樣性、生態環境及人體健康可能構成的危險或潛在風險。廣義生物安全大致分為三個方面：一是指人類的健康安全；二是指人類賴以生存的農業生物安全；三是指與人類生存有關的環境生物安全，涉及到預防醫學、環境保護、植物保護、野生動物保護、生態、農藥、林業等多個學科和領域，而管理工作分屬各個不同的行政管理部門。國內對生物安全的認識很多還局限在狹義的概念里。雖然國際上對此也還沒有一個統一的認識，但一些發達國家，如澳大利亞、新西蘭、英國等，在實際管理中已經應用了生物安全的廣義內涵[1]。生物安全是一個動態的概念，它所涉及的具體內容有一定的時空范圍，隨著自然界的演進，社會和經濟活動的變化及科學技術的發展而變化。實驗室生物安全是指在從事病原微生物實驗活動的實驗室中，避免病原微生物對工作人員和相關人員的危害，避免對環境的污染和對公眾的傷害，同時為了保證實驗活動的科學性還要保護被檢測對象免受污染。實驗室生物安全管理就是指以實驗室為科研和工作場所時，避免危險生物因子造成實驗室人員暴露、向實驗室外擴散并導致危害的綜合措施[2]。

近年來，隨著禽流感、瘋牛病、艾滋病、SARS事件、甲流疫情等疾病的出現和蔓延，以及炭疽病毒等生物恐怖事件引起的恐慌，特別是近年來隨著新加坡、我國臺灣以及北京的實驗室相繼發生的病毒泄漏造成工作人員感染的事件，使實驗室的生物安全管理隱患變成了現實損害，這些隱患不僅是實驗室的局部問題，而且已經涉及到環境安全（如危害物的泄漏、排放等）和社會安全（如危險品的逸出、丟失等），給各級各類的生物安全實驗室和生物醫學實驗室的安全防護問題敲響了警鐘，引起了世界范圍內各國政府的高度重視，成為全世界普遍關注的焦點[3-5]。特別是2011年3月至5月，東北農業大學27名學生和1名教師，相繼確診感染了布魯菌病，轟動全國。醫學院校實驗室和研究室是進行實驗教學和科研的工作場所，操作者在進行病原生物學、寄生蟲學、病理學的涂片、染色、鏡檢、培養、鑒定等操作，臨床檢驗中的生化、血清分型等不同實驗操作時，都要接觸各種病原微生物及危險因子。而在實驗過程中一些操作人員自我保護意識非常淡薄，自我保護意識或意識不強，對生物安全相關法規、業務知識了解不透徹，對來自實驗室的各種陽性標本往往認識不足或存在僥幸心理，對生物安全的重視不夠[6]。因此，高度重視，采取有效的防護措施，加強高等醫學院校實驗室生物安全管理，就顯得十分重要。

1.確定實驗室生物安全等級 依據美國疾病控制與預防中心和美國國立衛生研究所2007年的被國際上公認的生物安全通用標準的《微生物和生物醫學實驗室生物安全手冊》（第5版），根據生物安全水平的等級及從事病原微生物的危害程度，將生物安全實驗室分為4級，即BSL（Biosafety level）l、2、3、4級，我國稱為P1、P2、P3、P4級實驗室。①P1級：其中的實驗室結構設施、安全操作規程、安全設備適用于對健康成年人接觸不會引起疾病的實驗室，應配備消毒設施等，如用于教學的普通微生物實驗室等，具有1級防護水平。②P2級：其中的實驗室結構設施、安全操作規程、安全設備適用于對健康成年人接觸會引起發病但不嚴重的實驗室，應配備生物安全柜等，并有明顯的標識，具有2級防護水平。③P3級：其中的實驗室結構設施、安全操作規程、安全設備適用于對健康成年人會引起嚴重甚至致死疾病的致病微生物及其毒素的實驗室，具有3級防護水平。④P4級：其中的實驗室結構設施、安全操作規程、安全設備適用于對健康成年人引起嚴重疾病且造成個體間傳播，目前尚無有效的疫苗或治療方法的致病微事物及其毒素的實驗室，具有4級防護水平[7]。P4實驗室是生物安全水平等級最高的實驗室。目前，醫學院校的實驗室多屬于P1、P2級。

2.建立健全、嚴格執行實驗室規章制度 認真學習貫徹國務院頒發《實驗室生物安全通用要求》、《醫療廢物管理條例》、《臨床實驗室安全準則》、《臨床實驗室廢物處理原則》、《病原微生物實驗室生物安全條例》、《人間傳染的病原微生物菌（毒）種保藏機構管理辦法》等國家標準和有關法規。建立健全實驗室的規章制度，制訂并嚴格執行實驗室生物安全管理規程。建立有效的監督機制加強實驗室安全檢查，開展生物安全自查自糾，及時排除安全隱患。在實驗室的生物安全手冊中詳盡記載生物安全有關的安全知識。在掌握實驗室所涉及的實驗標本的來源、微生物致病力、傳染途徑、穩定性等有效的預防措施等基礎上，制訂有效的實驗室清潔消毒、實驗室廢物的處理、實驗室微生物菌種的保存和使用等細則。建立實驗室事故應急預案和處理制度[8]。

3.加強師生的生物安全教育 按照“統籌規劃，分類培訓；自學為主、培訓為輔；從易到難，逐步推進”的工作思路[9]，開展實驗室生物安全教育。組織教師認真學習法規文件，加強技能培養。要求實驗室工作人員重視生物安全，嚴格按實驗室的操作規程工作，學生實驗亦把生物安全放在第一位，確保實驗過程中不發生任何差錯。

4.優化實驗室布局 實驗室的整體布局應符合醫學實驗室生物安全標準，同時根據本實驗室生物風險評估結果、專業特點、樣品污染程度不同，科學規劃布局，建立合理工作流程。在科室內部應劃分污染區和清潔區，清潔區、污染區之間應有物理隔斷，同時在各個不同區域有清晰明顯的標識，做到人流、物流分開，清潔、污染區無交叉。如：清潔區包括辦公室、學習室和庫房等，半污染區主要為實驗室工作人員及送檢標本人員的公共走廊，污染區包括所有開展樣本檢測活動的實驗室、洗消室。

5.配備安全設施設備 不同生物安全級別的實驗室對設施設備的要求各不相同。醫學實驗室多為生物安全二級水平，實驗室在安全設施上起碼應滿足：（1）實驗室的門應有可視窗并可鎖閉；（2）在靠近實驗室出口處有洗手池；（3）實驗室圍護結構內表面及實驗臺表面應易于清潔、不滲水、耐化學品和消毒劑的腐蝕；（4）實驗室如有可開啟的窗戶，要安裝紗窗；（5）有可靠的電力供應和應急照明。實驗室最主要的生物安全設備就是生物安全柜和高壓滅菌鍋，實驗室可根據所開展的臨床檢測項目和處理的檢測樣品種類進行選擇和配備生物安全柜。在操作病原微生物樣本的實驗間內一定要配備生物安全柜。安裝生物安全柜的位置一定要選擇遠離人員走動及有潛在干擾氣流的地方，以確保安全柜的生物安全屏障作用。廢棄標本及實驗后器械置于耐用、防漏密閉的容器中，通過實驗室進入洗消室，高壓消毒后方可統一銷毀。

6.建立健康檔案，加強個人防護 為保障實驗室工作人員的身體健康和安全，防止傳染病的傳播或擴散，維護公眾的健康權益和社會穩定。應定期對實驗室人員進行健康檢查，建立健康檔案，每年至少一次健康體檢，體檢結果和病史歸人工作人員健康檔案。預防接種是提高機體對某些病原體的免疫力有效措施。充分重視防護裝備的使用，做好實驗人員手部、身體、面部、足部等防護，正確使用帽子、口罩、手套、護目鏡、洗眼器、防護服等防護用品[10]。

7.定期進行生物風險評估 醫學實驗室生物風險評估是在樣品采集、運送、處理及檢測過程中，對各個環節可能帶來的生物危害以及檢測全過程中外部環境的變化可能引起的風險進行評估[11]。實驗室應嚴格按照我國實驗室生物安全的相關政策、法規進行定期評估。查找實驗室風險的來源，確定不同類型的標本、不同危害程度的微生物應處的生物安全防護實驗室級別，明確工作人員的崗位職責，進行相應的生物安全防護，有效對抗風險威脅，最大程度避免風險的發生，努力實現實驗室零感染。

參考文獻

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篇3

摘 要：介紹了生物安全教育概念和內涵，分析了生物安全教育與《醫學微生物學》教學的相關性，首次提出在中醫院校開設生物安全教育的初構想。

關鍵詞：生物安全教育，醫學微生物學，中醫院校

中圖分類號： G621 文獻標識碼：A文章編號：1673-9795（2014）01（b）-0000-00

《醫學微生物學》是高等中醫院校本科生培養的一門重要的基礎課程，也是一門對動手能力要求較高的課程，包括理論課和實驗課兩大部分。由于中醫院校人才培養的特殊性，筆者在的教學過程中發現，《醫學微生物學》理論課學時安排緊湊，實驗課多是將實驗材料提前準備好，由學生按照步驟開展的驗證性實驗，對學生的理論水平和實驗技能的培養效果一般。特別是近年來出現的一系列與微生物學密切相關的公共衛生事件，如SARS事件、禽流感事件、布氏桿菌病事件、流行性出血熱事件等，使高校的生物安全教育成為一項重要的內容[1，2]，進入高等中醫院校的人才培養計劃之中。由于其與《醫學微生物學》教學內容的重要關聯性，筆者首次提出了將生物安全教育引入中醫院校《醫學微生物學》教學體系的構想。

1生物安全教育的定義和內涵

生物安全是指防范、處理病原微生物及其毒素對人體危害的綜合性措施，生物安全與微生物學密切相關，生物安全教育是指通過學習生物安全相關知識達到保護醫療工作者、實驗室工作人員、社會公眾以及周圍環境的目的[3]。醫療工作者、進入實驗室的工作人員和學生都容易接觸一些生物樣品，如血液、體液、組織、菌液、培養基等，這些都是病原微生物的載體，如果缺乏相關的背景知識，隨意處置這些生物樣品，將對接觸人員以及周圍環境產生較大的生物威脅。因此，開展生物安全教育要從基礎抓起，在本科生培養階段樹立生物安全意識，有助于進行醫療衛生和實驗室相關標準操作。

2生物安全教育與《醫學微生物學》的相關性

醫學院校生物安全教育的內容與《醫學微生物學》有重要的相關性，都是以微生物概論、微生物形態生理、微生物的感染與免疫、消毒與滅菌等，為基礎內容，在《醫學微生物學》現有課程基礎上教師容易向學生引入生物安全的概念，開展生物安全教育的內容。

3生物安全教育的初構想

3.1 教學準備

對許多醫學院校而言，生物安全是一種新興內容，又是備受社會和教育界關注的內容，目前只有為數不多的高校開設了專門課程，其教學內容、課程體系可以被我們借鑒，但不能完全照搬，要針對高等中醫院校學生的特點，我們有所取舍的借鑒其教學經驗。為此，要組織承擔教學任務的專家成員從新編排現有《醫學微生物學》的教學內容，加入生物安全教育的章節，組織授課老師集體學習，安排試講，加強授課內容的豐富性，可以結合國內外突發的生物安全事件進行導入式教學，調動學生積極性，提高學生學習的主動性。

3.2教學內容

生物安全教育涉及內容較多，針對中醫院校學生的特點，我們在內容上有所取舍，側重病原微生物對人體、環境所造成的危害，重點闡述實驗室中的個人安全防護，實驗室的等級劃分，實驗室規范操作等內容，教材可參考高等教育出版社出版《實驗室生物安全》一書[4]。

⑴生物安全概論：介紹生物安全的概念、歷史發生的由于實驗室微生物感染引發的重大的生物安全事件，介紹國內外實驗室管理經驗，以及我國頒發的實驗室安全管理條例。

⑵實驗室常見病原微生物：介紹實驗室常見對人造成威脅的病原微生物，針對微生物危害的實驗室安全等級的劃分，介紹在相應級別實驗室的管理和使用規范。

⑶人員自身防護：介紹進入實驗室后人員的自身防護，應按照要求穿戴工作服、口罩等防護工具，當操作對象具有高度傳染性時，應在生物安全柜、或隔離器等設備中進行。

⑷突況的應急預案：介紹在發生高致病性病原微生物泄露時，如何采取快速有效的應急措施，防止疫情的進一步惡化。

3.3考核形式

生物安全教育將作為《醫學微生物學》的重要章節進行考核，包括理論考試和專題論文兩部分，請相關教師設計，安排，使考生能夠在掌握知識的基礎上做到靈活運用，主動查閱文獻，獲取與自身專業相關的生物安全技能。

4結語

生物安全教育與高等醫學院校學生的實驗、實習、以及將來走向工作崗位都密不可分，了解生物安全，避免由于無知造成的職業暴漏，在救治患者的同時，做好自身防護。生物安全教育是使醫學院學生受益終身的一門課程，需要引起社會和教育者的深刻關注。

參考文獻

[1] 李冰雪，王峰，吳麗圓，等.亟需開展醫學高職高專學生的生物安全教育[J].中國醫藥導報，2009，6（4）：114-115.

篇4

    2實現教學實驗室“安全態”的必要性

    教學實驗室“安全態”是面向學生開展實踐性教學活動的基礎狀態。在校生對于生物安全風險的防范意識差,尚無防范職業暴露的行為習慣,不熟悉實驗室環境,不知道什么物件能接觸、什么物件不能接觸,加上實驗室活動人數多,同一時間內學生人數可達到數十人,教師難能一對一管理到位,人多手雜,學生很容易在無意識狀態下暴露于血源性病原體。所以,維持教學實驗室“安全態”對于在校學生進入實驗室學習而減少生物危害性風險是很有必要的。實現教學前的教學實驗室“安全態”,或者教學后回歸教學實驗室“安全態”應該是生物安全防護體系中實驗室管理者的基本工作職責。

    3實現教學實驗室“安全態”的基本策略

    3.1將教學實驗室“安全態”作為實驗室常規化狀態

    醫學檢驗技術教學實驗室如同臨床實驗室要按BSL-2進行管理。醫學檢驗技術教學實驗室設計特點、建筑構造、防護設施、儀器、操作以及操作程序都應該滿足符合BSL-2的基本要求。同時,也應根據教學實驗室使用功能的多樣性與開放性的特點,將教學實驗室“安全態”作為實驗室常規化狀態。處于教學實驗室“安全態”的實驗室入口處門上可設置相應提示標志。學校管理者應將實驗室管理者是否維持教學實驗室“安全態”作為目標管理內容之一。

    3.2評估教學實驗室教學活動的風險

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關鍵詞：實驗室生物安全；問卷調查

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）49-0229-02

隨著我國生物科技的飛速發展，各高校對醫學、生物學、生命科學等相關領域的科研投入日益增多，生物實驗室的種類和數量劇增，導致實驗室內各種復雜危險因素的威脅也日益突出。2015年12月18日，清華大學化學系實驗室發生爆炸，造成1名博士后人員死亡，其他高校實驗室的爆炸、化學品泄漏、感染等事故也頻見報端，這些慘痛的教訓使實驗室安全引起了各方關注。本文對某高校醫學及生物學實驗室的研究生開展了實驗室生物安全認知情況調查，分析了研究生們對實驗室生物安全知識的了解現狀，以發現實驗室生物安全教育目前存在的問題與不足，以期為各高校開展實驗室生物安全教育提供一定的數據支持。

一、對象和方法

1.問卷設計。以《GB19489-2008實驗室生物安全通用要求理解與實施》及世界衛生組織《實驗室生物安全手冊》第三版為主要內容，結合本校實際自行設計調查問卷，內容包括調查對象對實驗室生物安全相關知識的了解程度和獲取途徑，以及對知識的需求和態度等。

2.調查對象。某高校醫學部研究生，以無記名的方式，現場發放填寫，現場收回。共發放調查問卷100份，回收合格問卷89份，回收率89.0%。其中男生29人（占32.6%），女生60人（占67.4%）。進入實驗室的時長在1年以內的有30人（占33.7%）；1-2年的有31人（占34.8%）；2-3年的有16人（占18.0%）；3年以上的有12人（占13.5%）。

3.統計分析。采用EpiData3.1建立數據庫，SPSS13.0軟件進行數據分析。

二、結果

1.“實驗室生物安全”知曉率及獲取途徑。在“是否知道實驗室生物安全”問題中，73.0%表示“知道實驗室生物安全，但不是很清楚”；23.6%認為自己“詳細地知道”；3人回答“不知道”。調查從哪些途徑接受實驗室生物安全教育時，選擇“課堂講授”、“宣傳材料與書籍”、“網絡”的分別占48.3%、55.1%、39.3%，還有6.7%回答“沒有接受過安全教育”。

2.對實驗室生物安全分級及布局的認知情況。在調查是否了解“實驗室生物安全水平分級”時，回答“大概了解”、“不清楚”、“完全了解”的分別為49.4%、40.4%、10.1%。調查是否知曉所在實驗室的生物安全水平為幾級時，回答“不確定”、“不知曉”的分別占41.6%、38.2%，只有20.2%認為自己“知曉”所在實驗室的生物安全水平。在調查BSL-2實驗室的生物危害程度描述中，51.7%回答“不清楚”。調查哪些不屬于實驗室一級防護屏障時，19.1%回答“不清楚”，36.0%選擇了正確答案“緩沖間”，其他的錯誤答案中，選擇“生物安全柜”、“防護服”、“口罩”的分別占25.8%、9.0%、13.5%，表明大部分學生并不清楚“一級防護屏障”的概念。在調查二級生物安全實驗室必須配備的設備時，21.3%回答“不知道”，選擇正確答案“生物安全柜及高壓滅菌器”的占60.7%。

3.對生物安全實驗室“三區二緩”的了解情況。調查生物安全實驗室平面布局的“三區”時，33.7%正確選擇了“清潔區、污染區、半污染區”，但是在進一步調查“三區”的具體功能時，高達77.5%的被調查者認為“洗滌室”屬于“污染區”或“半污染區”，只有15.7%選擇“清潔區”，反映了大多數被調查者并不了解在操作有危害的病原微生物之后，所有物品包括廢棄物品均要高壓滅菌消毒后方可進入洗滌室的流程。此外，52.8%的被調查者錯誤地認為“準備室”屬于清潔區，只有32.6%將“準備室”選擇為“半污染區”。

4.對實驗室廢棄物處理的情況。在調查廢棄物的處理時，85.4%回答“按要求進行分類處理”，7.9%回答“直接倒入下水道或垃圾桶”，6.7%“不知道該如何處理”。調查是否按規定處理實驗利器時，87.6%回答“是”，5.6%回答“否”，6.7%“不知道處理方法”。

5.實驗室安全設施及總體評價。調查實驗室是否有正常工作的通風廚時，77.5%回答“是”，22.5%回答“否”。調查實驗室是否有緊急沖淋裝置時，39.3%回答實驗室“無緊急沖淋裝置”，28.1%回答有“全身沖淋”，15.7%回答有“眼部沖淋”，另有18.0%“不知道”。調查實驗室是否配備醫藥箱與急救藥品與器具時，32.6%回答“有”，46.1%回答“無”，20.3%“不知道”。

調查實驗室環境及通風狀況時，14.6%“較不滿意”，4.5%“很不滿意”。調查所在實驗室安全防護狀況時，33.7%認為“一般，實驗室不太重視安全問題”，7.9%認為“非常好，各種安全設施齊全，設置合理，定期檢查及培訓”，另有5.6%認為“很差，沒有基本的安全用品及安全設施”。調查所在實驗室存在哪些安全隱患時40.4%認為“防護用具欠缺”，27.0%認為“缺少安全警示或逃生指示”，25.8%認為“試劑管理不規范”，21.3%認為“實驗室無通風設備，有害氣體彌漫”，20.2%認為“實驗室設計不合理”，18.0%認為“實驗廢物處理不當”。

6.實驗室生物安全知識需求狀況。調查學生對“實驗室生物安全知識”的需求情況時，回答“很想了解”、“一般想了解”、“無所謂”的分別占61.8%、32.6%、4.5%，有1人認為“無需再了解”。85.4%的學生認為應該增加“實驗室生物安全知識教育”課時，10.1%為“無所謂”態度，4.5%認為“不應該增加課時”。

7.“實驗室生物安全知識”總得分情況。以滿分100換算，得分情況為56±11分。得分分布：R80分者1人（1.1%）；70-79分8人（9.0%）；60-69分29人（32.6%）；≤59分者51人（57.3%）。調查顯示，得分與性別、進入實驗室的時長、是否知曉及其通過何種途徑知曉“實驗室生物安全知識”均無明顯的相關性（P>0.05）。

三、討論

高校生物實驗室是培養醫學、生物學研究生的主要場所，也是各種危險化學品、病原微生物、生物制品的存放與使用場所，若處理不當就會對人員健康、環境、社會等造成較大的安全危害。從本次調查中可以發現，雖然大多數被調查者表示其接受過實驗室生物安全培訓，知道“實驗室生物安全”，但對生物安全知識還相對貧乏。大部分研究生不了解實驗室生物安全分級，不清楚實驗室各功能區的用途，對于生物安全柜、高壓滅菌器、液氮罐這些常用儀器的安全使用要求并沒有充分了解，還有相當一部分學生并不知曉一些常見化學品的儲存及使用方法。這些問題反映了生物安全培訓可能僅僅是流于形式，并沒有起到實際的效果。

總之，實驗室的安全管理不應該僅僅是掛在墻上的一紙空文，應該是在確立適合的安全方針和目標的前提下，本著切實提高實驗室安全控制為目的，遵循“策劃-實施-檢查-改進”的過程方法，逐步減少和消除各類安全隱患，有效施行實驗室安全風險控制，持續改進和提高實驗室安全管理工作的水平，從而實現實驗室安全管理工作的既定方針和目標。此外，在進行實驗室安全培訓時，應該深入地了解這些法律文件的目的，這樣就會主動使用更好的方法講解并教授給學生，并使實驗室的工作符合這些文件的要求，并通過定期的培訓及檢查，強化實驗室安全理念與制度，改進實驗室安全工作，保護我們自己和公眾的健康。

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醫學檢驗專業的學生在實驗課中會不可避免地接觸到活的病原微生物或者具有傳染性的病人標本。因此，作為一名實驗教師，在教授學生實驗理論、實驗方法的基礎上，向學生講解生物安全防護知識，提高學生自我保護能力，減少因操作意外導致的疾病傳播和環境污染是我們義不容辭的責任。

一、生物安全的概念

生物安全：指對病原微生物、基因修飾生物、外來有害生物等生物體通過直接感染或間接破壞環境而導致對人類、動物或者植物的潛在風險或現實危害的防范和控制。其目的是防止實驗室相關工作人員與病原微生物接觸感染或意外泄漏導致疫病傳播和環境污染。

實驗室生物安全（Laboratory Bio-safety，LBS）：指在從事病原微生物實驗活動的實驗室中用以防止發生病原體或毒素無意中暴露及意外釋放，避免對工作人員和相關人員的危害的防護原則、技術以及實踐。其目的是為了避免危險生物因子造成實驗室人員暴露、向實驗室外擴散并導致危害[1]。

二、醫學檢驗實驗教學中生物安全管理的國內外現狀

1974年，美國疾病預防控制中心和國家衛生研究院（CDC/NIH）首次出版了《基于危害程度的病原微生物分類》一書；1983年，世界衛生組織（WHO）出版了《實驗室生物安全手冊》第一版；隨后，CDC/NIH又制定了《微生物和生物醫學實驗室生物安全手冊》，對實驗室的生物安全作了系統全面的規定。

在我國，由于對生物安全防護知識的研究起步較晚，于2002年衛生部首次頒布了《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》，但沒引起足夠重視；直到2003年SARS 爆發后，我國才意識到生物安全防護的重要性，相關部門加強了對實驗室生物安全的監管力度，于2004年10月1日正式頒布實施《實驗室生物安全通用要求》，該法規的頒布使我國實驗室生物安全管理和實驗室生物安全工作逐漸走向科學、規范、系統、全面的嶄新階段。

三、醫學檢驗實驗教學中生物安全存在的問題

（1）北華大學（以下簡稱“我校”）醫學檢驗實驗課涉及醫學檢驗、口腔、藥學、臨床醫學、醫學影像、預防醫學等多個不同專業、不同班級，因此實驗室使用頻率較高，對于不同群體的實驗教師管理難度也較大。

（2）個人生物安全防護意識淡薄。針對我校醫學生，大多數學生對個人防護措施僅限于了解，少數學生進入實驗室不佩戴口罩、帽子、手套，一部分學生缺少無菌操作意識，偶爾會有學生在實驗室吃東西，實驗結束后沒有徹底消毒洗手，實驗廢棄物隨意丟棄等一系列不良的個人習慣折射出學生自我防護意識的匱乏。

（3）由于我校實驗條件以及實驗教師人數的限制，不能對學生逐一輔導，以至于學生對實驗技術操作不熟練，現學現用，易導致實驗事故的發生。

四、實驗室生物安全防護管理措施

1.強化生物安全防護教育，使生物安全防護知識達到普及化

（1）實驗教師要對衛生部頒布的《實驗室生物安全通用要求》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《醫療廢物管理條例》等文件的主要內容做詳細講解，使學生熟悉和掌握生物安全知識，提高生物安全防護意識，加強無菌操作觀念，糾正不良實驗習慣。

（2）實驗教師要從根本上高度重視生物安全防護。在實驗室管理中，由于生物安全管理制度的不完善，有些實驗教師往往只注重實驗教學理論及實驗教學技術環節，但忽略了實驗室的規范化管理和生物安全防護，忽視了本應該承擔的安全防護責任。因此，在醫學檢驗專業學生中強化生物安全防護的知識非常必要。

2.制定實驗室生物安全管理制度

針對各醫學院校自身的特點，結合各醫學檢驗實驗室實際情況，以國家實驗室安全法律法規為基礎，制定和完善相應的實驗室生物安全管理制度，嚴格地落實和執行，不能流于形式。每位進入實驗室的人員均采取人員登記制度；實驗室應制定生物安全手冊以及安全防護流程操作手冊；要實行危險標識制度，在實驗室醒目位置張貼生物危害標志，起到警示提醒的作用；制定實驗室消毒滅菌制度，建立消毒滅菌效果監測記錄本，嚴格進行消毒記錄；實驗室要建立各種使用記錄，使安全責任落實到每個人；建立個人防護制度以及提供必需的急救設施；為了應對實驗室里的突發事件，要建立實驗室應急處理預案。

3.加強培訓

（1）加強學生操作技術培訓。實驗室主要生物危害包括：微生物氣溶膠吸入、刺傷割傷、皮膚黏膜污染、食入、感染的實驗動物咬傷等；感染的途徑主要包括：皮膚接觸或黏膜接觸、吸入、食入、接觸動物等；產生氣溶膠的實驗室操作主要包括：傾倒毒液、離心、抽取培養液、玻片凝集實驗、打開培養容器的螺旋瓶蓋、刷衣服拍打衣服等。要讓學生明白實驗室內發生感染的途徑，強調個人物理防護[2]，反復強調規范學生的操作技術，避免意外事件的發生。

（2）加強急救知識的培訓。在實驗室中可能會出現有害飛濺物不慎進入眼睛或皮膚，這時我們就要學會緊急噴淋和洗眼器等沖洗設備的使用；對于實驗室的有毒化學藥品如二甲苯、甲醛、EB、苯酚等，以及放射物的泄漏采取有效的防護知識培訓。

（3）引導學生養成良好的個人習慣。在實驗室內會出現學生在實驗室不穿白大衣，不戴手套、口罩；實驗完畢不用消毒液徹底洗手；不摘手套觸摸生活用品；醫用垃圾和生活垃圾混放，這些不良的實驗習慣，說明師生從根本上忽視了生物安全防護的重要性，由此導致生物安全事故的發生。因此，對于進入實驗室的學生，我們要進行生物安全培訓，強化安全意識，使其養成良好的個人實驗室習慣，加強自我保護和防護。為此，學生們不要在實驗室內進食、飲水、儲藏食物、涂抹化妝品、摘戴隱形眼鏡或吸煙。進入實驗室一定要穿好工作衣，實驗結束后正確處理實驗廢棄物，自覺做好手的清洗和消毒。

4.醫療垃圾的處理

作為醫療垃圾的實驗室廢棄物應該嚴格地與生活垃圾分類管理。顯微鏡、試管、滴管等回收的實驗器材要由實驗教師統一收回，嚴格消毒清洗；應配備專用包裝物或容器以及相應的標識、標簽及封口，將實驗廢棄物按類別分置于專用包裝物或者容器，不可回收的廢棄物如紗布、棉簽、棉球、標本等直接丟入專用污物袋并且每個包裝物或者容器上應系中文標簽，損傷性廢物如采血針等應丟入利器盒中。

加強實驗室的生物安全防護是醫學檢驗專業師生所共同面臨的問題，同時也是實驗教師的職責。因此，要加大對學生生物安全知識的教育和培訓，提高學生的自我防護意識，給學生提供一個安全有序的教學環境這是我們不懈追求的目標。

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2、加強危險藥品以及實驗生物制品的安全管理

生物學實驗室是實踐教學的必需場所，實驗室的安全問題主要在于實驗室使用的易燃易爆和有毒有害試劑、氣體以及使用后的廢棄物，這些都是在實踐教學過程中易造成人體危害及環境污染的物品，針對實驗課堂中使用的這些用品安全和使用過程，除了讓學生熟悉其特性、嚴格規范學生的使用方法和操作規程外，我們實行嚴格的管理制度、廢棄物處理措施和人員安全防護。在購買前做好預算，購買后到貨入庫，建立名錄帳冊，按照貯存條件分類分開存放，專人管理，教師和倉庫管理員簽字領用[2]。在相應課程實驗結束后及時回收剩余藥品和制劑，并及時匯集各實驗室的廢棄物，然后統一規范化處理。微生物及其制劑是生物學實驗中的常用材料，其潛在危險性和微生物種類與數量直接相關，針對此類微生物和實驗動物，除了由專人保管、按條件保存或飼養外，我們還對實驗人員進行多方面的培訓，如實驗員資格和實驗動物從業人員上崗培訓等，以具備從事相應職能管理和從業的資格。根據這些條件的需要，我們還對部分實驗室進行改造以配備相應安全管理設施如生物安全柜和空氣凈化通風裝置等，確保生物制劑的保存和實驗過程的安全。在實驗結束后及時回收剩余材料和無害化處理廢棄物，保證環境安全。

3、教學過程中的安全措施

實踐教學既是培養學生技能的實踐過程，也是教師監護學生安全并把安全教育理念傳授給學生的培養過程，這個過程中我們在公共設施上配備必要的實驗室安全設備如特殊的滅火器、廢液回收桶、人體和眼睛噴淋設施等，還要告知學生安全通道和電源保護開關的位置等。其他還必備了超凈工作臺、手套、口罩等生物學實驗的基本設施保障。為應對一些課程實驗中的安全要求，我們還在校園的角落建立人工氣候室和高安全級別的生物安全實驗室。在實驗動物安全方面，則由固定培訓學生到專門的動物實驗室進行飼養、管理和消毒，直到實驗結束后的動物尸體無害化處理。野外實習和實驗是生物學專業學習中的重要環節，我們和天目山國家級風景保護區聯合建立了生物學實習基地，在實習前技術人員也會對參與的師生進行野外安全教育以及準備一些野外急救藥品和安全設備，防止昆蟲、毒蛇和螞蟥等有害生物。研究生的實驗安全問題往往根據研究方向和使用實驗室的配置，進行入學階段的普及教育和后期專業化安全教育，在掌握了解基本的水電安全和生物安全外，我們還進行德育方面的教育，從更高層面提高學生的安全和社會責任意識。

4、加強組織管理和規章制度建設

鑒于生物學專業實踐教學復雜的過程，我們專門成立了一個實驗室領導工作小組，負責實踐教學和實驗室的日常運行和管理，同時負責安全檢查并監督實踐教學中的安全操作規范，處理安全隱患，制定實驗室規范化制度、培訓學生和對外交流等。實驗室的安全和運行落實到人，實驗室門口懸掛安全負責人名單和聯系方式。每學期結束對實驗室的管理進行總結，統計試劑使用情況和結余，及時回收處理危險品，檢查水電和儀器的損耗折舊情況等。此外，我們還開展年終學習和總結，及時學習和了解國內外的先進管理經驗、新問題新技術和生物安全動態，使得在安全管理水平上不斷提高[3]。

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《免疫學檢驗》在本院專科醫學檢驗技術專業的課時分配：總課時90節，理論48節，實驗42節，幾乎是1∶1的比例。本院醫學檢驗技術專業開設的實驗有：抗原抗體的制備（2節）、動物實驗（4節）、凝集反應（4節）、沉淀反應（2學時）、血清總補體測定（2節）、免疫熒光技術（4節）、化學發光（4節）、免疫細胞分離技術（4節）、免疫細胞功能測定（6節）、酶聯免疫吸附試驗（ELISA）（4節）、免疫病理實驗（2節）、醫院免疫室見習（4節）。除了醫院免疫室見習外，其他每個實驗都要學生自己動手操作，這些實驗中，不是要接觸細菌，就是要使用血清，或是接種實驗動物，而這些標本都是可能帶有極大生物危險的感染性致病因子，不管是直接感染，還是因為一些操作因素導致的感染性致病因子間接的播散到環境中去，都會對動物、植物、人類社會造成潛在的危險。雖然在實驗之前都對細菌、動物、血清進行了篩選，但是不可預知的生物危險仍然存在。另外，《免疫學檢驗》實驗中還要經常開啟橡膠瓶塞、離心、移液器吹打、去注射器針頭、混合震蕩等實驗操作，都會導致氣溶膠產生，而實驗室感染的最常見原因就是氣溶膠吸入。由此可見，《免疫學檢驗》實驗課中開設生物安全教育的意義非常大，也是十分必要的。

1．2學生生物安全意識淡薄，不重視生物安全

《免疫學檢驗》和《微生物學檢驗》這兩門課程是醫學檢驗技術專業的主干專業課，本院通常在第2年的第一學期同時開設這兩門課，在學生學習完免疫學基礎理論知識，進入免疫學實驗室學習免疫學檢驗實驗技術時，微生物檢驗實驗技術的學習也還只在入門階段，對于生物安全還沒有什么概念，對一些潛在的生物危害因素，認識不到位，尤其是對待血清標本，學生認為培養出來的，看得見的，比如一些致病菌可能是生物危險因子，但是血清標本里面那些看不見、潛在的生物危害因子，比如乙肝病毒往往被忽視，特別是同學之間相互檢測血清標本時，不認為自己同學的血清是可能帶有生物危險因子的。因此，在《免疫學檢驗》這門實驗課中，體現的是在思想上，學生沒有自我保護意識或者意識淡薄。在行為上，對實驗室的各種實驗標本看作普通東西，在實驗操作的過程中沒有看到潛在的危險因素，很容易忽視其在實驗過程中可能產生的生物危害。

2探索《免疫學檢驗》實驗中的生物安全防護對策

2．1提高《免疫學檢驗》實驗教師的生物安全防護知識

首先要對《免疫學檢驗》的實驗教師進行生物安全知識的培訓。俗話說，給人一滴水，自己要有一桶水，要想使學生能夠很好地掌握相關的生物安全知識，具有生物安全防范意識，實驗教師本人首先必須具備豐富的生物安全專業知識，并在思想上高度重視、在行為上起到榜樣作用。對衛生部頒發的一些重要文件，比如《實驗室生物安全通用要求》、《醫療廢物管理條例》等文件都應該熟練掌握。

2．2加強學生生物安全防護知識的學習

學生通過什么途徑來學習生物安全知識，如何學習生物安全知識，是非常重要的。實驗教師也應該高度重視學生生物安全知識的學習問題，使學生從根本上認識到生物安全防護的重要性，真正具備自我防護能力。由于學校沒有專門的生物安全課，所以可以根據學生的實際開課情況，采用多種方式學習，比如：專題講座，可以介紹社會、醫院等關于生物安全方面的一些突發事件和存在的一些典型案例。通過這些講座，可以使學生充分意識到生物安全防護知識對于檢驗工作人員的重要性。其次還可以通過見習的方式進行學習，比如，安排學生到醫院檢驗科的免疫學檢驗實驗室參觀，讓他們更直觀的學習到規范的生物安全防護方法。當然，生物安全知識重要而寬泛，通過這些方式是遠遠不夠的，可以充分利用現在的網絡技術，把相關的，重要的生物安全知識上傳到系部網站，供學生自學。當然，最重要的，也是最有效的學習方式就是進入實驗室，通過教師的講解和示范進行實踐學習。總之，使學生能從多方面吸收生物安全防護知識，全面建立生物安全防護意識。

2．3加強學生的實驗操作技術培訓

（1）從最基本的生物安全防護知識入手：比如只要進入免疫學檢驗實驗室都必須穿工作服，強調離開實驗室時一定要脫下工作服反折，這一點，如果不強調，往往很多學生，一到下課，直接脫下工作服就放書包了。強調工作服要經常清洗消毒；實驗完后消毒洗手；禁止吸煙、吃食物；保持桌面干凈整潔，傳染性物品放入消毒容器內；如有菌材料濺出，應報告教師及時做出適當處理；在使用實驗器材時一定要合理、規范。對在實驗中需要的實驗物品不準隨意拋擲；對潛在的帶有生物危害的標本都要進行高壓蒸汽滅菌或是其他方法消毒后才能處理。（2）嚴格遵守實驗操作規程。在免疫學實驗過程中產生的主要生物危害有：使用離心機離心、操作玻片凝集實驗、對動物進行接種、用移液器吹打、去注射器針頭等所產生的氣溶膠吸入，而這些實驗都是免疫學檢驗實驗中的常規實驗，每一個學生都必須操作和掌握。除此以外，在實驗過程中還可能遇到皮膚黏膜污染、被感染的實驗動物咬傷、誤食，甚至可能被刺傷割傷等。總之，要求學生在實驗過程中必須嚴格遵守生物安全有關規定，反復強調實驗中的安全注意事項，對學生在操作過程中出現的問題及時指導和規范，避免任何意外事件發生的可能。

2．4加強《免疫學檢驗》實驗室生物安全管理體系的建設

本院在2008年成立了生物安全委員會，實驗室也專門配備了一名生物安全員，落實到了生物安全管理責任制，教研室主任也定期組織教師學習生物安全的相關標準、政策與法規等，但主要是針對微生物檢驗實驗室，雖然其生物安全管理制度不斷得到完善，但是免疫學實驗中的一些生物安全問題仍然沒有引起足夠的重視。所以，加強《免疫學檢驗》實驗室生物安全管理體系的建設十分必要。對免疫學檢驗實驗中的各個技術操作規程也要嚴格進行規范，每次實驗完畢進行相關的記錄等。在實驗室中，要規范各種標識，使其時效性與警示作用得到保證。在發生緊急情況時的聯系電話，事故處理的流程應張貼在明顯處等，使工作人員發生問題時，能及時找到處理問題的人。總之，實驗室環境的井然有序，管理體系的完善建立，對初入免疫學檢驗實驗室的檢驗專業學生來說就是最好的示范，并有很強的警示作用。

篇9

CAO Er-long1 DENG Dan-ni1 TAN Xiao1 XIAO Fei2

（Shaoyang University， Shaoyang 422000， China； 2.Shunan College， Chenzhou， Hunan 423000， China）

【Abstract】This paper analyzes many laboratory biosafety accidents， elaborates the necessity of carrying out biosafety education for students in medical vocational colleges， and the methods to carry out biosafety education： using safety education and training methods to enhance lab work Personnel safety awareness and operational skills to cultivate good health habits of medical students， to carry out various forms of bio-safety education activities； with a view to cultivating qualified primary health care workers in line with the characteristics of the times.

【Key words】Medical students； Laboratory biosafety； Biosafety education

0 引言

近些年，實驗室安全事件頻發，引起了醫學界的嚴重關注。如，2003年，“非典”在我國呈現大面積爆發的態勢。在眾多的“非典”患者當中，有兩名患者身份十分特殊：他們為中國疾病預防控制所實驗室的研究生；2007年3月，廣州市一所高校也發生了實驗室感染事件，感染者為該校的實驗動物中心工作人員，感染的病毒為 HFRS，其原因是工作人員安全防護意識缺乏，沒有做好防護措施所致[1]；2011 年，在哈爾濱農業大學同樣發生了一起動物實驗感染事件，感染人數眾多，該校有近30名的師生感染了布魯氏桿菌傳染病[2]。與普通的感染事件相比，實驗室感染事件的危害性更大，除了給實驗室工作人員身體帶來程度不同的危害，還往往導致病毒在更大范圍內的傳播，甚至引發大面積的安全事件，損害全體公眾的人身安全，給整個社會帶來的危害[3]。從對歷次實驗室生物安全事故的分析看，歸根結底，缺乏安全意識與安全知識是主要原因。從目前的情況看，大多數實驗室工作人員不重視自身的實驗安全防護，其中包括科研工作者以及醫學專科的學生。這與院校平時的實驗室生物安全教育不足有著直接的關系，從而導致實驗安全事故頻發的現象。

1 高校開展生物安全教育刻不容緩

各級各地的疾控中心和醫院也開展了實驗室生物安全知識的培訓，90% 以上的醫院醫學實驗室工作人員，能夠正確理解生物安全的概念，但?ψ魑?這些部門后備力量的醫學生們開展生物安全教育卻顯得十分不足。從高等院校的教育內容來看，2005年之前，學校只在研究生課程中設置了生物安全教育內容。即使是目前，本科生生物安全教育也還遠沒有普及。長期以來，國內的醫學院校普遍存在著重教學、重科研、輕安全現象。醫學是一門特殊的學科，實驗的重要性很強，學校的學生是實驗室的“常客”，無論在學習還是工作中都要進行大量的實驗，無法避免和各種病原微生物等毒害物質接觸。據調查[4]，在各個行業當中，醫務人員和病毒生物的接觸率最高，約每7名患者中就有一位患有各種傳播性疾病。在實驗室當中存在著大量患者的陽性標本，包括人體的糞便以及各種體液，學生在實驗操作過程中將各種實驗標本看作普通東西，沒有看到潛在的危險因素。尤其是動物實驗，其不安全的因素更高，如動物接種的病原體會通過多種方式排出體外，從而感染飼養人員和實驗人員。有報道稱[5]，是某醫學院校在進行以此傷寒桿菌示教實驗時，由于學生參與人數過多，現場混亂，從而導致標本試管破碎的事件。這件安全事件從側面反映出院校對于實驗室的管理不善，時間和人數的安排不夠科學的問題。當下，我國正在積極推進職業教育改革，對于醫學人才的要求也發生了較大的改變，從傳統的只注重基本理論知識的掌握，變為要求學生具有較強的實踐操作能力，尤其是學生的科研與創新能力。這就對醫學院校學生的動物實驗操作能力提出了更高的要求，而為了確保實驗安全，學生應樹立生物安全觀念，并掌握相關的安全知識。

2 開展生物安全教育應采取的方法

學校應對醫學課程中增加生物安全知識內容，通過專門的課堂教學，一方面讓學生樹立起生物安全意識，另一方面增加實驗安全知識，提升他們的實驗操作能力，確保實驗的安全進行，以避免損失。

2.1 加強實驗室工作人員的安全培訓

應從以下幾點著手進行：其一，要首先要求實驗教學教師以及工作人員具備實驗室安全知識，加強對他們的教育培養工作，使他們能夠準確了解和掌握關于實驗室工作的規章制度，使其在授課中更加注重學生生物安全知識與技能的培養；其二，要確保生物實驗的安全性，只有安全意識顯然不夠，高水平的操作能力是確保實驗安全的基礎，因此，要加大對全體醫療衛生行業的從業人員進行實驗技能培訓，培訓主體應由政府部門牽頭組織，行業學會協助配合，兩者共同承擔；其三，為了確保技能培育的成效，應對培訓的成績進行考試，并將成績和職稱評定掛鉤，以發揮其激勵作用[6]；其四，加大行業學術交流，尤其是和疾病預防控制中心的專家展開積極的研討，以掌握更多的感染控制知識，實時把控生物安全方面的科研動態以及相關成果。

2.2 積極開設實驗室生物安全課程

根據筆者的了解，目前，國內的高等院校以及職業類學校中，大部分都缺乏實驗室生物安全知識教學。而醫療衛生行業是一個和實驗頻繁打交道的行業，因此，醫學生掌握該類知識就顯得十分必要。筆者認為，無論是高校還是職業培訓學院都應開設本課程，作為醫學生的必修科目，以培養學生的實驗室生物安全意識，提升他們的操作技能水平[7]。對于非醫學專業，學校應依據實驗的要求情況，適當地安排本課程的教學。尤其是醫學檢驗專業的學生更為重要。我校結合實驗室具體情況及醫學生的專業特點，對教學的內容進行了科學的篩選，主要關注實驗室安全操作、常見病原微生物的防護知識以及意外事故應對方案和應急程序、生物安全設備的使用、實驗室廢棄物的正確處理等，通過對這些知識的梳理匯總，并參考世界衛生組織制定的《The Manual of Laboratory Biosafety》與人民衛生出版社出版的《病原微生物實驗室生物安全》[8]，最終編制成教學材料，要求授課教師熟練掌握教材內容，并采用試講的形式進行考核，在符合教學要求的基礎上，結合國內外突發的生物安全事件進行導入式教學。

2.3 培養醫學生良好的安全習慣

教師的言行在很大程度上影響著學生，因此，教師應以身作則，在自身熟練掌握實驗操作安全知識技能的基礎上，一方面對學生進行操作能力的培養，使他們養成標準的操作手法；另一方面，通過實驗安全知識的講解，強調安全的重要性，灌輸實驗安全理念，注意發現學生的“不安全”行為，使他們通過實踐不斷訓練自己的操作能力，逐漸養成良好的安全習慣：進實驗室時不穿拖鞋、涼鞋， 不帶飲料、食物，將隨身帶的與實驗無關物品一律存放指定儲存柜內，不隨意出人實驗室；不隨意拋擲實驗用品，置于指定的器皿內；實驗過程中禁止用口移液，使用自動加樣器，酒精燈燒灼接種針或接種環先內焰后外焰，盡量避免產生氣溶膠，帶手套、口罩，遵守實驗室的“三區分布”規定；首先，要準備好面部防護工具，防止實驗中可能出現的體液噴濺的現象。還可以選擇在生物柜內操作；其次，工作結束后及時消毒、實臉室垃圾分類處理并謹慎處理銳利物。按照實驗規定，實驗結束后要采用“六步洗手法”，即先取下手套，脫下實驗服反折放置在指定的位置，然后在感應水龍頭下進行手部的沖洗，洗完后烘干雙手。如果實驗服受到了污染，要在清洗之前先進行消毒；最后，加強身體鍛煉，進行必要的預防接種。

篇10

在醫學院校不管是教學還是科研工作潔凈室是必備的實驗條件之一。其中實驗教師以及研究生更是使用潔凈室的主力軍， 但在教學過程中發現， 很多教師和研究生對如何正確使用潔凈室還存在很多誤區， 本文將從潔凈室的概念、要求、監測方法、使用注意點幾個方面綜合闡述如何正確使用潔凈室。

1 什么是潔凈室

首先高校師生對潔凈室的概念存在誤區， 大部分師生都稱之為無菌室， 事實上絕對無菌的空間是很難獲得的， 更專業的稱呼如題名應該叫 “潔凈室”[1]。那什么樣的空間可以稱之為“潔凈室”呢？以下從概念、狀態、氣流形式、分級幾個方面來闡述。同時引申一個問題， 潔凈到什么樣的程度才可以符合實驗要求？

概念：對塵粒及微生物污染規定需進行環境控制的房間和區域， 其建筑結構、裝備及其使用均具有減少對該區域污染的介入、產生和滯留的功能[2]。其他相關參數如溫度、濕度、壓力也有必要控制。

狀態：靜態 （at-rest）指凈化空氣調節系統已安裝完畢且功能完備的情況下， 潔凈室內工作人員撤離現場并經過20 min自凈后的狀態。動態（operational）指潔凈室處于正常工作狀態， 設備正常運行， 并且有指定的人員按照規范操作。對于高校師生來講更應該關注動態的監測結果。

氣流形式：單向流（unidirectional airflow）：沿單一方向呈平行流線并且與氣流方向垂直的斷面上風速均勻的氣流。與水平面垂直的叫垂直單向流（vertical unidirectional airflow）， 與水平面平行的叫水平單向流（horizontal unidirectional airflow）。非單向流（non-unidirectional airflow）：具有多個通路循環特性或氣流方向不平行的氣流。高校實驗用潔凈室由于面積比較小， 一般都是垂直單向流設計的。

2 潔凈室的要求

潔凈室等級：潔凈度 （cleanliness）是指潔凈環境內單位體積空氣中含大于或等于某一粒徑懸浮粒子的統計數量來區分的潔凈程度[3]。根據《藥品生產質量管理規范》（2010）規定， 分級見表1。

醫學院校的潔凈室大都進行生物實驗， 所以還應當關注環境的微生物狀況。要求見表2。

根據《中國藥典》（2010）規定， 無菌檢查應在環境潔凈度 10000 級， 局部潔凈度 100 級的單向流空氣區域內或隔離系統中進行， 對于醫學院校的生物實驗， 如無特殊規定也都按這個要求， 也就是通常所見10000級實驗室套100級超凈臺的設計[4]。以下著重闡述高校使用率最高的10000級實驗室套100級超凈臺的潔凈室的監測和使用。判定10000級潔凈室及100級超凈工作臺是否有效運行應該分別按照表1、表2的C級和A級執行。

3 潔凈室的監測

潔凈室需要控管的項目包括溫度、濕度、靜壓差、風速、微粒、浮游菌、沉降菌， 當然在設計之初還有噪音、光照度、安全、節能等方面的考慮。對于使用者來說使用過程中學會日常監測非常重要， 這是保證教學科研工作的前提之一， 也有利于在出現異常數據時排查原因。

溫度、濕度、靜壓差、風速是預測試指標， 只有這些指標都在規定范圍內， 后續3個主測試指標的監測才有意義。溫濕度要求使用者可以自己把握， 如無特殊要求時， 溫度在18～26℃， 相對濕度在45%～65%為宜。潔凈室與非潔凈室之間的靜壓差應>10 Pa；相鄰不同潔凈級別的潔凈室之間的壓差應>0.5 Pa；潔凈區與室外壓差應>12 Pa。單向流凈室實測室內平均風速應大于設計風速， 但不應超過15%。以上測試可以通過溫濕度儀、微壓計、風速儀來完成。

懸浮粒子測試可以通過微粒計數儀來完成。監測時首先用面積開根號的方法確定最少采樣點數目， 學校生物實驗室都比較小， 一般每間3～4個點就夠了， 采樣時需注意采樣點在室內均勻分布并盡量避開回風口， 采樣管口應正對氣流方向， 高度約離地80 cm， 測試人員應在采樣口的下風側， 并盡量減少活動。為保證儀器下次能正常使用， 采樣完畢一定啟動儀器的自凈程序。

浮游菌、沉降菌的采樣方法及注意事項同懸浮粒子， 分別通過浮游菌采樣儀及帶有微生物培養基的平皿來完成。培養皿在用于檢測時， 為避免培養皿運輸或搬運過程造成的影響， 宜同時進行陰性對照試驗， 每次或每個區域取1個對照皿， 與采樣皿同法操作但不需暴露采樣， 然后與采樣后的培養皿一起放入培養箱內培養， 結果應無菌落生長。

至于以上指標的監測頻率除沉降菌外使用者可以自己把握， 潔凈室啟用之初應每周監測， 如果數據穩定， 適當延長周期， 但建議至少每3個月監測1次。每次實驗時超凈臺及潔凈室內都應當放置沉降菌平板， 相當于一個實驗環境的陰性對照， 而對于微生物實驗， 尤其是細菌總數， 只有在監測數據符合對應等級的潔凈室要求時數據才有效。

4 使用潔凈室的注意事項

嚴格控制進出潔凈室的人員， 最好門徑管理， 只有有實驗需求的師生方可進入， 謝絕一切不必要的參觀。進出實驗室嚴格按照設計路徑。

使用潔凈室之前先打開凈化空氣調節系統和紫外燈， 至少運行30 min；實驗相關物品經傳遞窗紫外燈照射30 min后進入實驗室， 物品準備齊全， 避免實驗過程中反復進出實驗室增加污染幾率；進入潔凈室必須換鞋、更衣、帶好口罩帽子， 帽子必須將頭發全部遮住， 然后風淋進入緩沖區， 最后進入實驗室。值得一提的是， 使用者如果患有呼吸道疾病或皮膚疾病盡量不要進入潔凈室， 以免影響實驗結果。

實驗過程中嚴格無菌操作， 避免喧嘩、吵鬧， 更不能飲水， 吃東西， 與實驗不相關的東西不得帶入實驗室。

實驗結束徹底清潔消毒， 紫外燈消毒30 mim。師生們需要注意的是紫外燈使用是有壽命的， 做好紫外燈使用記錄， 如果有紫外燈強度計日常監測那就更好了。

5 討論

不管是科研還是教學， 實驗數據的真實性一直是我們不懈追求的目標。在潔凈室完成的生物實驗一旦污染自然前功盡棄， 對于微生物實驗來說， 還可能造成嚴重的結果偏離， 影響教學科研質量， 更讓很多老師及在校研究生的辛勤勞動付之東流。

工作中發現高校師生使用潔凈室時主要存在的不足是：使用不規范， 維護不重視， 日常不監測。雖然大部分師生在實驗中很注意無菌操作， 但由于忽視了實驗操作所在的大環境， 實驗污染的情況還是時有發生。所以醫學院校的師生還是很有必要進行潔凈室概念、要求、監測方法、使用注意事項的宣傳， 建議建立使用潔凈室的標準作業指導書， 潔凈室專人管理， 配備溫濕度儀、微壓計、風速儀、微粒計數儀、浮游菌采樣儀、紫外燈強度計、微生物培養箱等必要的監測儀器， 數據有問題時及時報修， 必要時暫停使用， 保證師生在一個安全有效的實驗環境下開展教學科研工作。

參考文獻

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