時間:2023-05-08 19:15:23
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一、總體目標:
1、 繼續加強項目工作的規范管理,項目人口覆蓋率達到100%,
2、 做好疑似結核病人及結核病人發現、轉診、督導及管理工作;力爭完成縣疾控中心交給我鄉的轉診任務。
3、 全年力爭發現治療涂陽病人及重癥涂陽病人20例;
4、 涂陽肺結核病人的治療覆蓋率達100%,治愈率達90%以上;
5、加強結核病防治知識宣傳工作,在3月24日搞一次大的結核病防治宣傳,提高全民防癆意識;
6、 進一步加強追蹤、結核項目管理及督導。
二、業務措施
1、疑似結核病人的轉診及病人發現
發現和治愈涂陽肺結核病人是控制結核疫情的最重要的措施。衛生院及各村衛生室要認真執行中華人民檢和國傳染病防治法和湖南省結核病歸口管理辦法,抓好疑似結核病人及結核病人的發現及轉診工作;
認真開展痰檢工作,對發現的結核病人及疑似結核病人開展痰檢后,即時對病人進行轉診;
衛生院及村衛生室要按照網絡追蹤要求和合作醫療關于肺結核病治療的項目要求,對病人開展追蹤工作,督促病人就診,提高病人發現率;
衛生院各科室及各村衛生室對結核病人及疑似病人的轉診必須按照縣CDC結防科要求,開據轉診單,并作好相關記錄以備查。
2、對村醫生結核病的督導管理
(1)加強結核病控制項目督導工作,衛生院對各村衛生室定期進行督導,每月督導1次,每個村每年不少于12次,衛生院重點對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況,各項資料的完整性及上報情況進行督導,督導村醫生對病人實施直接面視下的短程化療情況,資料完整情況及結核病防治知識宣傳情況。村衛生室督導要求督導病人每月1次以上,督導內容包括:督促病人服藥,做到看服到口,服下再走,督促病人按時復查,了解病人報藥情況,有無藥副反應,如有副反應要及時處理并上報,向病人及家屬宣傳結核相關知識。
(2)鄉結核病防治督導員每督導一次完成一份督導報告,要求內容詳細、數據真實準確,能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況,找出問題,及時反饋信息,以利于更好地實施項目工作。
3加強對結核病人訪視管理:
(1)、搞好轄區內確診的肺結核患者的登記。
(2)、(一)篩查及推介轉診:對轄區內前來就診的居民或患者,如發現有慢性咳嗽、咳痰≥2周,咯血、血痰,或發熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結核可疑癥狀者,在鑒別診斷的基礎上,填寫“雙向轉診單”。推薦其到結核病定點醫療機構進行結核病檢查。1周內進行電話隨訪,看是否前去就診,督促其及時就醫。
(3)、72小時內第一次入戶隨訪
(4)、督導服藥和隨訪管理于由醫務人員督導的患者,醫務人員至少每月記錄1次對患者的隨訪評估結果;對于由家庭成員督導的患者,基層醫療衛生機構要在患者的強化期或注射期內每10天隨訪1次,繼續期或非注射期內每1個月隨訪1次。
(3)鄉結核病防治督導員每督導一次完成一份督導報告,要求內容詳細、數據真實準確,能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況,找出問題,及時反饋信息,以利于更好地實施項目工作。
4、資料管理及信息工作
加強對結核病人資料登記、收集、管理工作,做好四個登記本的完整性和準確性,按時統計和上報結核病控制項目規定的內容,做到字跡清楚,數據準確,不遲報不漏報,加強結核病信息交流向上級有關部門及相鄰鄉互相通報情況。
4、結核知識培訓
加強對全鄉結防人員的知識培訓,提高其業務素質,2021年擬于3月份對村結防人員進行業務培訓1次;培訓內容:結核病歸口管理的意義,結核病流行現狀。鄉村防癆人員在項目工作中的職責,及項目工作各級管理的具體要求,結核藥品副反應的觀察及相應處理,病人督導卡的填寫等。
5、結核病知識宣傳
加強結核病知識宣傳,增強全防癆意識,衛生院及村級防癆人員均要圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日,采取專欄及其他宣傳方式加強對結核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實行對傳染性和重癥涂陰肺結核免費治療,對其他結核病人實行優惠治療的政策;提高全民防癆知識知曉率,動員社會各階層理解支持結核防治工作,使我鄉結核病及疑似結核病患者自覺就診檢查,達到及時規范治療和管理。
三、工作考核
2、婦幼保健工作:活產數為24人,孕產婦數為25人,孕產婦保健管理人數為25人,產婦產后訪視人數為25人,住院分娩產婦人數25人,非住院人數0人,住院分娩率 100%,
0—7歲兒童為853人。0—5歲兒童為550人,3歲以下兒童為357人,兒童系統管理率為98.31%,保健覆蓋率98.82%,新生兒訪視人數24人,6個月內兒童調查人數49人,純母乳喂養人數49人,母乳喂養人數為49人,母乳喂養率100%,5歲以下兒童體格檢查實查人次519人,(1—3月份的孕產婦艾滋病檢測人數14人,乙肝檢測人數14人,孕產婦梅毒檢測人數14人)新生兒疾病篩查人數0人,葉酸服用人19人,發放葉酸瓶數102瓶,葉酸服用人數3人。
3、公共衛生:
(1)、重點人群管理 :全鄉共有人口數9007人,共建立居民健康檔案數8897人,全鄉居民建檔率97%以上,常住65歲以上老人423人,高血壓559人,糖尿病人125人,精神病18人。常駐重點人群管理率100%.
(2)、健康教育:第一季度衛生院圍繞“世界防治麻風日、世界罕見病日、世界唐氏綜合癥日”組織開展健康知識講座3次,圍繞“世界防癌日、全國愛耳日、世界結核病防治日”組織開展健康咨詢活動3次。衛生院制作雙語健康教育宣傳欄2個,各村衛生室制作雙語健康教育宣傳欄共計10個,并通過微信、村委廣播等形式向轄區居民宣傳健康小知識。
(3)、201X亮點工作:?為提高群眾的參與率與知曉率,我院精心設計制作了雙語版“國家基本公共衛生服務手冊”,重點人群人手一冊,內容包括國家基本公共衛生服務內容介紹、衛生
院開展服務的方式及時間、個人信息、慢病隨訪、體檢、健康教育等,讓老百姓更清楚、更主動參與基本公共衛生工作。?私人醫生:為使重點管理人群得到1、治療的持續性與全面性2、預防3、方便。201X年起,我院依托公共衛生工作實施重點人群點對點的醫療方式,從家庭預防到住院治療,衛生院包村醫生全面參與重點人員管理工作。
4、醫療收入情況:
1月-3月份:門診人次 1800人 ,住院病人 120人;總收入:155529.37元,其中:藥品收入88716.37元,醫療收入 66813 元;住院收入98045.27元,其中:住院藥品46706.27元,醫療收入 51339 元;門診收入 57484.10元,其中:藥品收入420xx.10元,醫療收入 15474元;藥品收入占醫療收入比例57%;門診平均處方費31.94元 ,住院平均費817.04元;床位使用率46.66%。
二、行政管理:
201X年第一季度,我院緊密結合醫療衛生體制改革實際,堅持服務質量,“標本兼治、綜合管理”的方針:1:每月通過自查、自糾與自我批評,不斷改善服務態度,提高服務質量:2:每周組織雙語學習,提高職員雙語交流技能,同時增進同事感情,提高協作能力;3:繼續201X年結對子活動,幫助弱勢群體及同事之間互相結對子學習;民族團結展板、圖片均已上墻完善;4:維穩工作一直是我們的重點,人防、物防、技防體系建設符合相關要求;通過LED大屏、展板、橫幅、宣傳單等運用各類宣傳形
式維穩宣傳到位;5:年初對全部職員定崗位職責及任務分配,根據完成任務情況做考核計分;6:每月醫療知識培訓,每次測試三次機會,一直未合格者,將視為對培訓不重視,作為年底考核憑證之一;7:每月對考勤、日常工作通報,將通報結果累計,一并作為年底考核憑證之一;8:定期對職工進行法律知識和醫風醫德、黨政廉風的宣傳教育,糾正了一些醫務人員在醫療活動中缺乏對患者的關懷和尊重,杜絕了服務質量和態度不佳情況。9:201X年對村衛生室管理力度及輔佐力度加大,各村安排有駐村帶教醫生,要求每星期一到兩次駐村帶教、指導工作;公共衛生工作及時督導、及時整改錯誤;村醫考勤周一至周五保證每天8小時,院領導不定時抽查,駐村干部及村委會人員協助監督。
三、新型農牧區合作醫療
根據布爾津縣人民政府印發的關于《布爾津縣201X年新型農牧區合作醫療機構總額付費實施方案》通知的要求,并結合《布爾津縣新型合作醫療農牧區合作支付方式改革實施方案的通知》按照原則鄉衛生院和村衛生室門診補償分配額度占一般治療費和普通門診補償總分配基金額各占40%,60%。衛生院26.79萬元,村衛生室40.19萬元,村衛生室的具體分配根據村醫就診能力以分配。所有定點的村衛生室門診總額付費包干資金以衛生院為核算單位,由衛生院負責,統一管理,包干使用。四、存在的問題
1、患者就醫要求越來越高,對于衛生院硬性設備跟不上,
表示不滿。
2、因為基藥權限有限,部分藥品不能采購,患者治療用藥明顯受限。
3、我院目前因人員少開展公共衛生工作最大的問題就是電子檔案的錄入與服務工作不能達到同步,下一季度,計劃將以聯網的村衛生院電子檔案交由村醫自行管理錄入。
五、第二季度工作計劃
在第一季度原有工作基礎上,更加努力,綜合管理,更好的完善服務質量;同時將201X年未完成部分工程于本季度開工,做好衛生院綠化工作,打造更好的就醫環境。
1、將我院中哈醫工作推上更高一層,加大投資力度。
(一)健康教育我院將采取多形式、多樣化進行宣傳教育,例如懸掛橫幅、發放健康教育宣傳資料、黑板報、標語、面對面宣傳(患者就診時、入戶宣傳)等形式。
(二)健康檔案(1)、健康知識培訓時間:XX年2月培訓對象:本院參與公共衛生服務人員、鄉村醫生。培訓內容:居民健康檔案的建檔要求、建立居民健康檔案必需的知識、健康檔案的管理和使用規范、健康檔案管理的信息化技術等。(2)、健康檔案建立1、本年度安排建檔數14230人份,將逐月分配數據,按月入戶建檔,具體數據詳見(附表—1)。2、嚴格按照建立居民健康檔案的技術要求,確保建立的居民健康檔案的質量,即科學性、合理性、真實性。(3)、健康檔案內容居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療服務記錄。居民健康體檢內容包括一般檢查、生活方式、健康狀況以及疾病用藥情況、健康評價等。重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求,0-36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重癥精神疾病等各類重點人群的健康管理記錄。(4)、健康檔案歸檔1、篩點人群通過疾病篩查,篩選出65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產婦、慢性病和重癥精神疾病,并進行分類標記。2、裝訂健康檔案將健康檔案按村名、按標記分別進行裝訂,分類歸檔裝入資料柜,并于資料柜注明標記。3、進行周期體檢,管理重點人群轄區內居民到衛生院可進行免費體檢,每年1次。重點人群如65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產婦、慢性病患者和重癥精神疾病患者每季度體檢1次,由接診醫生為其建立動態的就診信息記錄,完善重點人群的管理(即0-36個月兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神疾病管理)。
二、疾病預防控制工作
(一)預防接種1、對所有預防接種點開展資格認證。2、每年冷鏈運轉12次,要求不留空白村、不留空白月。于每月14日召開鄉村醫生例會,安排當月的工作計劃,通報上月的工作情況。及時建卡,確保建卡率達到10‰以上,按照免疫規劃程序規范接種,確保乙肝首針及時接種率達到95%以上,五苗全程合格接種率達到95%以上,擴免疫苗接種率達到90%以上。3.每月及時上卡、上機。
(二)傳染病預防完善傳染病報告制度,加強本轄區內的傳染病監測與防治,采用定期對轄區內的學校等單位進行水資源監測、開展學校晨檢工作等措施預防傳染病,發現傳染病及時上報。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
(二)、醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
(三)、醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。
(1)、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。
(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評選活動。
(四)、護理質量治理
二、工作目標圍繞“改善民生、服務健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療服務衛生制度”、“進一步促進城鄉居民人人享有基本公共衛生逐步均等化”的要求,努力發展衛生事業,全力服務健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩定。
三、工作計劃
(一)辦人民滿意醫院,筑放心公衛屏障。
1.繼續深化醫療質量體系管理,全面推行醫院院務公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。
2.強化疾病預防控制,加強婦幼衛生工作,完善社區衛生服務功能,健全社區衛生服務網絡,全面實行社區公共衛生服務,通過廣泛宣傳動員,積極引導精神病人及時就醫治療。
(二)完善三大體系建設
1、醫療保障體系。進一步完善新型農村合作醫療制度,保證參合率達95以上,進一步提高合醫經辦人員素質,有效控制醫藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優質的醫療服務;
進一步完善城鎮職工、城鎮居民醫療保險制度,擴大醫療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛生服務體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛生服務項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發育檢查、孕產婦做產前檢查和產后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。
3、醫療服務體系。加強醫院基礎設施建設,努力達到醫院標準化水平,使醫院發揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優化就醫環境。
(三)強化措施
1、目標管理建立和完善以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理
結合基本公共衛生服務均等化的要求,對全年目標任務進行細化分解,落實人員,明確責任。
2、過程管理一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策,重大事項須經院務會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學管理,認真落實各項規章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫師查房、病例討論、會診、醫療安全、醫患溝通等16項核心制度,做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規范。三是結合崗位設置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執行財務內控制度,科學編制收支預算,以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設工作xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫療體制改革工作一是繼續完善績效工資改革工作;
二是加強國家基本藥物陽光采購工作;
三是加強專業技術隊伍建設工作。
3、加強均等化服務工作按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛生項目工作。
4、積極開展鄉村一體化管理工作按照鄉村一體化管理實施方案進一步加強村衛生站管理工作。
(五)統籌各項工作
一、目標任務
預期完成--所標準化衛生所建設。定期安排進修培訓--人。全面完成醫療衛生各項指標。
二、工作思路
1、進一步加強村所建設,提升服務水平。我鎮村級衛生所建設還比較薄弱,基礎設施相對落后,特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重,因此我們要以“新農合”為契機,大力破解資金難題,積極爭取國家投入,著力完善基礎設施建設,形成以鎮衛生院為骨干,以村衛生所為基點的衛生服務網絡,20xx年力爭--%的村實現標準化衛生所。另外,要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導,提高村醫的業務水平。
2、進一步加強人才興院戰略,不斷提高衛技人員素質能力。20xx年,我院一方面制訂完善進修深造制度,加強與牽手醫院的技術,有計劃的定期公派進修,鼓勵開展適宜新技術,拓寬醫療領域,增加公益效益。另一方面要加強院內業務學習質量管理,深入開展繼續醫學教育,不斷提升職工技能水平。第三是積極探索高層次人才的引進工作,吸引市屬醫院退休專家來社區坐診,提高衛生服務質量。
3、進一步加強醫療、護理和醫技質量治理。一是要進一步加強醫院內部管理,打造一流衛生團隊,狠抓醫療質量和公共衛生核心制度落實,加強醫院內部管理效能建設,深入開展醫療安全質量管理。二是進一步強化護理隊伍建設,規范各種護理文書,嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。三是加強醫技質量治理建設,提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好形象。利用現有設備,充分發揮使用價值。四是建立健全質控職能,不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式,達到基本診療更加完善。急救轉診能力更加明顯。人員素質顯著提高。服務能力不斷提升,醫德醫風不斷改善。管理體制和運行機制科學高效,基本滿足農村居民基本醫療衛生服務需求。
4、進一步加強基本醫療服務質量。一是要始終堅持以人為本,樹立“以病人為中心”的服務理念,把社會效益放在第一位,轉變服務模式,由以往坐診服務變深入村屯、家庭提供基本醫療服務,使農村居民一般常見病、多發病得到就近治療,有效控制醫藥費用增長,減輕群眾醫藥費用負擔,努力解決農民“看病難”、“看病貴”的問題。二是嚴格執行基本用藥目錄和診療目錄,不得使用目錄外藥品和診療項目,做到合理用藥、合理檢查、合理收費,為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。三是進一步加強市、鎮兩級暢通、高效的急診救治“綠色通道”,及時救治病人,適時轉診急危重癥患者,增強孕產婦難產應急處理和緊急轉送能力。
總之,我們決心在市衛生局、市中醫院和鎮黨委、政府的正確領導下,明確工作目標,扎扎實實工作,把我鎮衛生工作推上一個更高的臺階。
鄉鎮衛生院20xx年工作計劃【二】20xxxx年是推進醫改的關鍵之年。為了進一步搞好20xxxx年醫療業務工作,使各項工作再上一個新的臺階,結合我院實際,制定衛生院工作計劃:
一、指導思想
以病人為中心,創一流文明優質服務。以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神。以人才培養為根本,努力提高全員素質。以質量治理為核心,不但提高醫療質量。以安全治理為重點,切實保障醫療安全。以分級治理為基礎,創“一甲”最高分。以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
(二)、醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象,應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
(三)、醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。
(四)、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平,是醫院服務形象建設的窗口,也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫院輪訓學習,每月開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
(五)、醫技質量治理
1、加強業務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備,搞好設備維護及保養,充分發揮每臺設備的使用價值。
3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫院生存和發展的先決條件,其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。
工作目標
為實施農民健康工程,服務與廣大農民,農村基本公共衛生服務項目,主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務,包括開展健康教育,處理突發公共衛生事件,落實計劃免疫預防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農村重點人群衛生服務,包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等;第三類農村居民基本衛生安全保障服務,包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等8項工作目標制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設置健康宣傳欄,定期更新內容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳;指導學校開設健康教育課;開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發公共衛生事件,主要包括做好院前急救和院內急診搶救;進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓;承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包/!/括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛生保健服務,主要包括實行孕產婦系統保健管理,建卡率90%以上;向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛生保健服務,主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務;加強afp及計免相關傳染病調查、報告、標本采集工作,規范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統保健管理服務,0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導;為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理,跟蹤服務,定期隨訪等。
七、加強農村食品和飲用水等衛生監督監測,主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。
八、做好公共衛生信息收集與報告,主要包括收集和報告傳染病疫情,及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領導,責任到人,狠抓落實
在衛生院院長的領導下統籌安排全年的工作任務,將工作任務分工到人,責任到人,制定獎懲措施,將工作目標完成情況與獎金掛鉤,充分調動職工積極性,提高工作質量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作,蘇陽華負責公共衛生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負責健康教育工作,柏嬌負責結核病防治,李棟負責計劃免疫工作,許紅波負責婦女、兒童衛生保健工作,許江負責腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負責慢性病管理,莊曉娟負責農村食品和飲用水監督監測,李偉負責公共衛生財務管理。
二、部門協調,促進相關工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協調,落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通,強化責任意識,努力做好健康教育,中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度,提高工作制度
根據工作目標,為了確保全年工作目標的及時完成,成立公共衛生項目工作督導小組,每季度到村衛生室、青陽醫院進行公共衛生工作驗收。對在督導過程中發
現的問題及時拿出督導意見,限期整改,并對整改情況進行跟蹤調查,使村衛生室管理、傳染病防治、腸道門診建設、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛生院根據工作進度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發現問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果,不斷提高工作質量。
四、注重業務培訓,提高工作水平
業務水平直接關系到工作質量,為此,我們將加強對衛生院人員和村衛生室人員的業務培訓頻次和力度,根據工作內容確定培訓計劃和培訓目標,使業務培訓工作制度化、規范化,不斷提高業務水平,提高工作質量。
五、加強思想建設,建立一支高素質的衛生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風廉政建設”,培養職工的廉政意識、服務意識,以思想建設保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調處衛生院及醫療室內部矛盾,及時解決工作中出現的糾紛,營造一個積極向上、團結互助的環境,建立一支高素質的衛生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進全年工作目標的完成。
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機構,完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20xx年我們將結合本社區實際情況,調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
(二)、醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全;以分級治理為基礎,創“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
2、規范抗生素的合理使用。
3、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
4、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
5、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
(二)醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
2、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
3、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
4、切實加強急危重病人的治理急危重病人)病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象,應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
5、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
6、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
7、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
(三)醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。
3、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
(1)組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。
(2)抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評選活動。
(3)及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。