時間:2023-04-03 10:02:37
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇醫學護理專業論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
二、護理專業教學要點分析
(一)以探究護理診斷為目的
護理教學的真正意義在于使學生發現問題并在研究分析的過程中及時的做出正確的診斷,對需要護理的人員做出正確的護理措施。畢竟是人與人之間的交流和溝通,因此在教學中一定要適時鼓勵和引導學生多與患者交流,在交流中根據病人臨床得到的信息提出更多的問題,以便做出最為適合的正確的護理診斷方案。
(二)以批判性思維的訓練為核心
傳統的護理模式已經不適合現代的護理步伐,已經由以往單純的遵守醫生囑咐和技術方面的操作,改為運用科學的護理手段和方法對服務的對象按照嚴格的護理程序進行操作。在實際的操作運用過程中由于病人健康問題復雜多變,必須不斷的滿足服務對象的健康需要,合理處理各種復雜的健康問題并給予解決,已經成為了當前護理要注意的主要問題。這就需要護理者在運用護理程序的過程中不斷的提升自身護理質量,給受護理者提供的不僅僅是專業,更具備人性化的護理操作,為護理對象提供高質量的護理。運用批判性的思維和護理技巧不斷的提升自我素質。由此可見,訓練學生的批判性思維是任何教學方法的基礎和重點,只有這樣才可以促進學生護理程序思維的活躍發展。
(三)以角色扮演為形式
通常學生的實訓課都是讓學生在人體模型上進行病理的反復試驗和練習,將所學知識遷移到臨床場景中去,通過親身模擬實踐與所學的知識進行融合,因為往往很多學生空有一定的理論知識,但在真正的操作過程中還是存在一定的問題的,這就需要不斷的進行實踐演練。而角色扮演正是符合這種現狀,學生之間甚至師生之間進行患者與醫生的互相模擬實習,是獲得實戰經驗的最直接的辦法。通過這種形式,使學生對生命和人性有了更深一層的認識和感悟,懂得珍惜,學會理解和尊重,可以在今后的具體護理工作中做的盡善盡美。
三、新時期護理專業教學方法分析
(一)案例式立體教學法
案例教學法是通過具體的案例為學生展現一個有血有肉活生生的真實病例,讓學生從實際病例中發現問題、分析問題、解決問題,培養學生的實踐處理問題的能力。立體教學法注重學科間的聯系和交叉打破學科界限是以系統為中心,將教材中有內在聯系和規律的內容進行加工,形成一個多元立體的有機結合的綜合式知識并通過多媒體技術緊密結合起來,形成的一種新型的教學法。
(二)實習教學法
眾多的教學方法是教師完成教學任務所采取的手段,每一種方法都有其特點和應用要求,所謂實習教學是教師根據教學需要,組織學生在校內外從事一定實際操作的教學方法。其目的在于使學生獲得有關實際知識和技能,鞏固已學知識,培養運用知識解決實際問題的能力和獨立完成規定工作的能力。教師應該根據不同的學生情況進行不同的教學方法,使得在培養學生能力的同時提高教學質量。
二、中高職護理專業基礎醫學課程銜接的實施
1.制訂基于職業崗位需求的核心課程標準教師深入醫院護理一線進行護理實際工作需求的考察,組織相關行業專家召開課程標準研討會,分析護理專業的主干課程與關鍵技術,從而確定基礎醫學課程在護理專業課程體系中的地位,并制定能為后續課程提供基礎理論支撐的課程標準。并將與護理實際操作密切聯系的相關基礎理論知識融入到課程內容之中去。
2.加強基礎醫學課程教材建設(1)中高職教材銜接,實現教學內容銜接根據護理專業教育的特點,組織專家和學者根據每門基礎醫學課程的知識結構,科學地設計不同的教學單元,再將不同的教學單元設計成學歷層級,明確哪些是高職必修或選修單元,哪些是中職必修或選修單元,然后向不同省市中高職院校進行推廣。同時,鼓勵教師按照區域醫院不同的特點自編校本教材,配合教學計劃完成。(2)運用信息技術,積極開發電子化教材與傳統紙質教材相比,電子教材具有多種優勢。比如可以借助網絡及時更新功能,快速掌握基礎醫學研究的最新進展,加強中職和高職在教育教學上的信息交流;可以利用網絡搜索功能,縮短中職和高職學生獲取間接經驗的時間,以便將更多的精力用于發現和解決問題上;多媒體強大的視覺沖擊力和真實感,將打破時空界限,實現課程的遠程教育及在線答疑上。因此,制定一些網絡教材或電子教材,可實現教材建設的多元化和立體化,可實現資源的共享,提高教學效率。同時也可以使得我們培養出來的學生更加適應信息化社會的要求。
3.改進教學方法,體現中高職基礎醫學課程教學特色(1)增強基礎醫學知識的連貫性,體現正常人體活動的統一性和整體性“萬丈高樓平地起”,培養高素質實用性人才必須從基礎抓起。對于從中職升到高職的學生來說,空洞的理論與抽象的講解,并不能達到理想的教學效果。為此,我們可用啟發式教學法、對比講解式教學法及討論式教學法,將正常人體形態學(人體解剖學與組織胚胎學)與正常人體功能學(生理學與生物化學)等學科的相關知識有機整合在一起,以“有機體”為學習的研究對象,探討人生生命活動的奧秘,掌握其組織結構、生理功能及影響因素等。(2)結合臨床知識,體現基礎理論與臨床知識的連貫性加強基礎醫學理論與操作知識學習的基礎上,緊扣臨床知識的學習,可收到學以致用的效果。比如我們可以采用PBL教學法,根據課程內容,老師精心設計問題,并提前告知學生,由學生分組去尋找答案,在授課過程中,老師針對學生的回答情況進行點評和講解。在講解Ⅰ型超敏反應時可提出,為什么在注射青霉素前需做皮試?注射后多長時間觀察結果?為什么在注射青霉素后再在醫院內觀察15~20分鐘才能離開等?近年來,我們不斷完善和改進PBL教學方法,不僅能將學生的注意力、學習興趣吸引到學習上,而且學生對知識點理解快,記得牢,深受學生喜歡。(3)加強實驗教學,體現理論與實踐相結合的重要性基礎醫學的許多知識來自實驗觀察,通過實驗觀察、收集數據、分析結果,從而使學生認識生命活動的規律。所以搞好基礎醫學實驗教學,不經可以了解理論知識的來源,而且可以證明理論知識的真實性,從而全面正確地掌握基礎理論知識。對于大多數學生在中職學習期間,很多院校開設的基礎醫學實驗項目及學時較少,有些院校甚至不開設相應基礎醫學實驗,為此我們在正常開展常規實驗的同時,新開設自主設計實驗。學生分成若干興趣小組、查找資料、自行設計實驗、完成實驗,最后討論打分。這樣既鍛煉了學生的思維表達能力,又激發了他們的創新意識。
4.實行學分制,課程考核全面溝通建立科學、規范的考核制度是課程體系銜接的必要條件。我國大多數中高職院校教育實施的是學年制管理,中職院校的學生學習的部分知識在高職中重復出現,但不能合理地免修,造成學生學習積極性下降,教學質量不高。采用學分轉換制度,使中職院校學生在高職中重復出現的部分知識經過學分轉換,成為有效學分,相關課程內容可以免修。因此,采用學分制為通道,可做到中職與高職的課程溝通。中高職院校制定統一各學科的學分標準,不同教學單元及學歷層次的學分標準不同,讓學科學分在中高職院校中成為相互認可的“護照”,也可作為中職學生進入高職院校的通道。但中職院校對學生學科學分評價要按要求規范操作,做到公平、公正。在學分控制方面,普通高中生源的學生文化基礎較中職生好,但專業技能訓練項目較中職生差,所以普通高中生源的文化課程學分比重應少于中職生源,而專業課程的學分比重應大于中職生源。在學分管理方面,文化基礎達標,專業知識扎實的學生,其學程相對要短,而文化基礎和專業基礎較差的學生,其學程相對要長。通過學分制管理,能夠使文化基礎和專業基礎不同起點的中、高職學生,在正常的教學過程中實現相應的培養目標,提高中、高職課程銜接的效率。
5.加強師資隊伍建設,提高教師自身素質(1)加大政策保障力度,完善師資管理制度教師作為立校之本,實行一系列人性化制度,增強教師認同感。完善教師培訓、進修制度,提高師資隊伍知識能力和學歷結構。鼓勵青年教師通過各種途徑提高個人學歷層次,積極參與碩士或博士研究生層次學習,并給予相應補貼。每年輪流選派教師參加國家、省教育廳、衛生廳及護理學會舉辦的培訓班,接受新信息,拓寬知識面,不斷提高理論水平。加強專業帶頭人、骨干教師建設,建立相應的職稱評、聘、考核及收入分配機制。(2)加快“雙師型”師資隊伍建設,提高教師專業技能中高職學生不僅要學習基礎理論知識,更重要的是還需要掌握扎實的專業技能,并能靈活運用所學知識解決工作中出現的實際問題,這就要求學院要建設一支專業技術過硬的“雙師型”師資隊伍。而現在很多教師本身就是從“學?!钡健皩W?!保绕涫菑氖禄A醫學課程教學的教師,缺乏實戰經驗,不了解醫院相關技術的進展。職業院??砂呀處熕偷结t院對口科室進行短、中期的掛職鍛煉,讓我們的醫學基礎專業課教師掌握專業技能,并通過考取相關職業資格技能證書,逐步成為“雙師型”教師。同時,還可以直接到醫院引進一線專業人才,擴充到“雙師型”骨干教師隊伍中。
二、中高職護理專業基礎醫學課程銜接的實施
1.制訂基于職業崗位需求的核心課程標準教師深入醫院護理一線進行護理實際工作需求的考察,組織相關行業專家召開課程標準研討會,分析護理專業的主干課程與關鍵技術,從而確定基礎醫學課程在護理專業課程體系中的地位,并制定能為后續課程提供基礎理論支撐的課程標準。并將與護理實際操作密切聯系的相關基礎理論知識融入到課程內容之中去。
2.加強基礎醫學課程教材建設(1)中高職教材銜接,實現教學內容銜接根據護理專業教育的特點,組織專家和學者根據每門基礎醫學課程的知識結構,科學地設計不同的教學單元,再將不同的教學單元設計成學歷層級,明確哪些是高職必修或選修單元,哪些是中職必修或選修單元,然后向不同省市中高職院校進行推廣。同時,鼓勵教師按照區域醫院不同的特點自編校本教材,配合教學計劃完成。(2)運用信息技術,積極開發電子化教材與傳統紙質教材相比,電子教材具有多種優勢。比如可以借助網絡及時更新功能,快速掌握基礎醫學研究的最新進展,加強中職和高職在教育教學上的信息交流;可以利用網絡搜索功能,縮短中職和高職學生獲取間接經驗的時間,以便將更多的精力用于發現和解決問題上;多媒體強大的視覺沖擊力和真實感,將打破時空界限,實現課程的遠程教育及在線答疑上。因此,制定一些網絡教材或電子教材,可實現教材建設的多元化和立體化,可實現資源的共享,提高教學效率。同時也可以使得我們培養出來的學生更加適應信息化社會的要求。
3.改進教學方法,體現中高職基礎醫學課程教學特色(1)增強基礎醫學知識的連貫性,體現正常人體活動的統一性和整體性“萬丈高樓平地起”,培養高素質實用性人才必須從基礎抓起。對于從中職升到高職的學生來說,空洞的理論與抽象的講解,并不能達到理想的教學效果。為此,我們可用啟發式教學法、對比講解式教學法及討論式教學法,將正常人體形態學(人體解剖學與組織胚胎學)與正常人體功能學(生理學與生物化學)等學科的相關知識有機整合在一起,以“有機體”為學習的研究對象,探討人生生命活動的奧秘,掌握其組織結構、生理功能及影響因素等。(2)結合臨床知識,體現基礎理論與臨床知識的連貫性加強基礎醫學理論與操作知識學習的基礎上,緊扣臨床知識的學習,可收到學以致用的效果。比如我們可以采用PBL教學法,根據課程內容,老師精心設計問題,并提前告知學生,由學生分組去尋找答案,在授課過程中,老師針對學生的回答情況進行點評和講解。在講解Ⅰ型超敏反應時可提出,為什么在注射青霉素前需做皮試?注射后多長時間觀察結果?為什么在注射青霉素后再在醫院內觀察15~20分鐘才能離開等?近年來,我們不斷完善和改進PBL教學方法,不僅能將學生的注意力、學習興趣吸引到學習上,而且學生對知識點理解快,記得牢,深受學生喜歡。(3)加強實驗教學,體現理論與實踐相結合的重要性基礎醫學的許多知識來自實驗觀察,通過實驗觀察、收集數據、分析結果,從而使學生認識生命活動的規律。所以搞好基礎醫學實驗教學,不經可以了解理論知識的來源,而且可以證明理論知識的真實性,從而全面正確地掌握基礎理論知識。對于大多數學生在中職學習期間,很多院校開設的基礎醫學實驗項目及學時較少,有些院校甚至不開設相應基礎醫學實驗,為此我們在正常開展常規實驗的同時,新開設自主設計實驗。學生分成若干興趣小組、查找資料、自行設計實驗、完成實驗,最后討論打分。這樣既鍛煉了學生的思維表達能力,又激發了他們的創新意識。
4.實行學分制,課程考核全面溝通建立科學、規范的考核制度是課程體系銜接的必要條件。我國大多數中高職院校教育實施的是學年制管理,中職院校的學生學習的部分知識在高職中重復出現,但不能合理地免修,造成學生學習積極性下降,教學質量不高。采用學分轉換制度,使中職院校學生在高職中重復出現的部分知識經過學分轉換,成為有效學分,相關課程內容可以免修。因此,采用學分制為通道,可做到中職與高職的課程溝通。中高職院校制定統一各學科的學分標準,不同教學單元及學歷層次的學分標準不同,讓學科學分在中高職院校中成為相互認可的“護照”,也可作為中職學生進入高職院校的通道。但中職院校對學生學科學分評價要按要求規范操作,做到公平、公正。在學分控制方面,普通高中生源的學生文化基礎較中職生好,但專業技能訓練項目較中職生差,所以普通高中生源的文化課程學分比重應少于中職生源,而專業課程的學分比重應大于中職生源。在學分管理方面,文化基礎達標,專業知識扎實的學生,其學程相對要短,而文化基礎和專業基礎較差的學生,其學程相對要長。通過學分制管理,能夠使文化基礎和專業基礎不同起點的中、高職學生,在正常的教學過程中實現相應的培養目標,提高中、高職課程銜接的效率。
2加強實踐教學
國內高職高專教育經過多年的探索,由傳統的以學校和課程為中心向工學結合、校企合作轉變。從打破傳統的課程設置與課程內容開始,建立以職業能力為重點的教學體系、以職業素質及專業技能為主線的課程結構,縮短從學校教育到實際工作崗位的距離,強調課程和職業相結合。將“教、學、做”貫穿于教學過程中,使學生在學習理論的同時解決與實踐相結合的問題,提高學生運用技術的能力,使學生畢業后盡快適應崗位要求,成長為優秀的護理技能型人才。
3采用靈活多樣的教學方法
職業教育課程改革強調工作過程的完整而不是學科的完整,其最大的目標是建立學習過程與實際工作過程的直接聯系。醫用化學教學通過案例、任務驅動、項目導向等方法來展開知識、技能的教學活動,讓學生在完成工作任務的過程中學習相關理論知識,為學生學習專業基礎課奠定基礎。例如臨床護理工作中給患者換藥時,通常用與組織細胞液等滲的生理鹽水沖洗傷口,配制的眼藥水必須與房水的滲透壓相同,否則會刺激眼組織或導致眼組織損傷,為什么?提出與專業相關的問題,創設問題情境,解決護理工作中遇到的問題,激發學生專業學習的興趣,提升學生的職業素養。教師利用學生對臨床知識的渴望,在教學中適當將一些與臨床聯系緊密的病例導入新課。例如:有一天,老李在回家時突然感覺渾身無力,差點暈倒在路上,回家后接連出現口渴、尿頻的癥狀。家屬馬上將其送往醫院,醫生診斷其患有嚴重的糖尿病,血糖病理指標高達4個加號,再發展下去可能會出現酸中毒,嚴重的甚至會有生命危險。醫院對于酸中毒一般給予碳酸氫鈉等滲溶液靜脈滴注,為什么臨床上用碳酸氫鈉等滲溶液而不用乳酸鈉等滲溶液糾正酸中毒?人體內存在著怎樣的酸堿平衡?由此病例引出酸堿平衡、電解質水解等新知識。教師通過問題引導學生課下利用網絡尋找答案,課堂上通過小組討論或師生共同討論的方式得出正確結論,提高了學生分析問題、解決問題的能力,使學生認識到醫用化學知識對護理專業學生來說是必不可少的,提高了學生對醫用化學知識在護理工作中重要性的認識。
2.應急狀態下的醫學護理實踐與探討
3.近五年中國大陸文獻中美國醫學護理的現狀
4.高職醫學護理生生活事件與心理健康的關系研究
5.醫學護理教育的創新思維培養
6.醫學護理觀下的化學教學
7.高血壓病人的醫學護理方法研究
8.醫學護理專業畢業論文改革的研究與實踐
9.醫學護理中無菌技術的使用技巧探析
10.探究應急狀態下的醫學護理實踐
11.分析高血壓患者的醫學護理方法
12.《運動醫學護理》教學模式的構建與實施
13.綜合性醫學護理對脊髓損傷患者并發癥的影響
14.應急狀態下醫學護理實踐探討
15.脊髓損傷運動員營養與醫學護理需求
16.應急狀態下醫學護理工作的實踐
17.醫學護理中無菌技術的使用技巧探析
18.對現代醫院臨床醫學護理工作的初步探討
19.高職院校醫學護理專業“概念圖”教學模式的探索
20.大型綜合性醫院外科系運用循證醫學護理理論控制感染管理體會
21.淺析醫學護理教育中的素質教育
22.論新時期醫學護理工作存在的問題與解決對策
23.本科生導師制在醫學護理領域的研究進展
24.綜合性醫學護理對脊髓栓系綜合征患者并發癥的影響
25.高職醫學護理專業教學方法的改革
26.醫學護理專業開展計算機教學的探討
27.醫學影像科室的護理管理探討
28.生理驅動ECS仿真系統在急診醫學護理教學的應用
29.采用三維質量結構評價重癥醫學科護理質量
30.醫學護理論文的撰寫
31.醫學護理人員的人文素質教育
32.某市護理人員繼續醫學教育需求和科研意向調查分析
33.淺談臨床醫學肝膽的外科醫學護理的研究方法
34.延安職業技術學院醫學護理系
35.高職高專醫學護理專業學生實習存在問題原因分析及對策
36.高等醫學護理教育之我見
37.醫學護理專業大學生在兒童期受虐待情況回顧調查分析
38.中職醫學護理模擬教育及現代護理技能訓練中心建設探討
39.醫學護理專業學生生物安全防護知識調查分析
40.探討新形勢下醫學護理教學模式的重建
41.論醫學護理專業女生運動動機的特點與培養
42.在醫學護理專業開展ESP教學的可行性研究
43.護理專業醫學微生物學實驗中無菌觀念培養的嘗試
44.蒙醫護理與西醫護理醫學護理理念的分析與研究
45.改變醫學護理觀念,突出禮儀發展
46.災難醫學護理教育研究
47.淺談醫學護理專業第一堂見習課的重要性
48.生物心理社會醫學護理建設
49.臨床醫學上的外科護理新技術研究
50.PBL模式在醫學四年制護理專業細胞生物學教學中的應用
51.優化護理專業教師的知識結構是現代醫學護理模式的需要
52.醫學護理學的進展(綜述)
53.論醫學護理??粕木蜆I心理指導探析
54.論護理學在救援醫學中的地位和作用
55.現代醫學護理中溝通技巧的重要性
56.對涉外醫學護理學生人體解剖學教學工作的探討
57.淺談醫學護理職業高中教師的人格魅力與教學方法
58.分組分層級管理模式在我院重癥醫學科護理管理中的應用
59.淺談醫學護理教育的發展
60.Internet醫學護理資源簡介
61.學習醫學護理雜志 提高護士專業水平
62.怎樣撰寫醫學論文(連載) 怎樣寫醫學護理論文
63.對高職護理專業基礎醫學課程教學改革的思考
64.高職護理專業基礎醫學課程整合教學實踐
65.重癥醫學科護理信息系統應用實踐
66.淺談加強醫學護理教育中的素質教育
67.提高醫學護理實踐能力的探索
68.遼寧省臨床護理人員循證醫學實踐現狀的調查
69.貴州省首屆重癥醫學護理論壇會議論文研究分析
70.INTERNET上的醫學護理資源
71.醫學護理心理學在婦科手術患者中的應用
72.醫學護理職業學院學生心理健康教育研究
73.老年醫學護理專家:是浪費還是必要?
74.關于醫學護理專業教師培養的點滴體會
75.試論轉化醫學在護理學發展中的應用
76.基于循證醫學的頸椎病康復護理方法及體會
77.美學在現代醫學護理中的作用
78.心肌梗死的醫學護理與心理護理
79.實習前臨床醫學生與護理學生患者安全知識調查與比較分析
80.國外醫學護理學分冊稿約
81.高血壓性腦溢血病人的醫學護理常識
82.重癥醫學科護理安全工作環境的創建及效果
83.臨床醫學護理對責任護士的素質要求
84.品管圈在重癥醫學科護理安全管理中的應用
85.從醫學護理模式的轉變談護理教育改革
86.持續質量改進在重癥醫學護理中的應用
87.把握醫學整體觀促進護理管理
88.基于第二課堂的護理醫學生職業素養培養模式、作用機制與認知評價研究
89.淺議醫學護理學繼續教育的必要性
90.護理專業基礎醫學課程設置與教學調查分析
91.康復醫學護理
92.醫學護理女生青春期生理健康知識調查
93.衛生Ⅷ項目醫學護理培訓班學習情況的調查
94.有“血”有“肉”帶心跳,醫學護理模型人出世
95.醫學護理專業醫用化學教學改革初探
96.康復醫學護理
97.蕪湖市某醫學院校護理專業學生專業認同與學習動機的相關性研究
畢業論文題目應該明確、精練、有概括性。題目的字數一般在25字以內,必要時可加副標題。
2.摘要與關鍵詞
摘要
應概括地反映出畢業論文的目的、內容、方法、成果和結論。中文摘要以300~350字為宜。外文摘要內容及格式應與中文摘要一致,英文摘要約250個實詞。
關鍵詞
從論文標題或正文中挑選3~5個最能表達主要內容的詞作為關鍵詞,按詞條的外延層次排列,外延大的排在前面。同時有中、英文對照,分別附于中英、文摘要后。
3.目錄
目錄中的標題要與正文中標題一致,要求標題層次清晰,標明頁碼。
4.正文
正文是畢業論文的核心部分,一般應包括緒論、主體及結論等部分。
4.1緒論(前言、引言)
緒論(前言、引言)一般作為第一部分,是畢業論文主體的開端。包括畢業論文的背景及目的、國內外研究狀況和相關領域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據和具備的條件、畢業論文構成及主要內容等。
4.2本論
本論是畢業論文的主體,包括實驗材料、研究內容與方法、實驗結果與分析(討論)等。在本部分要運用各方面的實驗結果和研究方法,分析問題,論證觀點,盡量反映出自己的科研能力和學術水平。本論應該結構合理、層次清楚、重點突出、文字簡練通順。對論文中出現的名詞術語、物理量、公式、數字、圖表、符號、計量單位等一律采用國際、國家通用標準。
4.3結論
畢業論文的結論單獨作為一章編寫。結論是畢業論文的總結,是整個論文的歸宿。要求精煉、準確地闡述自己的創造性工作或新的見解及其意義和作用,還可進一步提出需要討論的問題和建議。
5.參考文獻
畢業論文的撰寫應本著嚴謹求實的科學態度,凡有引用他人成果之處,均應按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻中(15篇左右)。
6.致謝
致謝中主要感謝導師和對畢業論文工作有直接貢獻及幫助的人士和單位。
7.附錄
對于一些不便放入正文中、但作為畢業論文又是不可缺少的部分,或有重要參考價值的內容,可編入畢業論文的附錄中。
大學醫用化學論文范例賞析:
【摘要】近年來,隨著我國醫學事業的不斷發展,其對我國中職護理專業的醫用化學教學要求越來越高.目前,我國中職護理專業的醫用化學教學仍存在較多問題,其影響了我國醫學教學的健康發展.為此,本文筆者針對當前中職護理專業醫用化學教學的現狀進行分析,并結合相關的實踐經驗,對我國中職護理專業的醫用化學教學改革提出幾點建議.
【關鍵詞】中職護理;醫用化學;教學改革
1.前言
醫用化學作為中職護理專業學生的必修課,其教學目的在于使學生掌握相關的醫化知識、理論及實驗的基本技術等,為生化、生理及基護等后續課程奠定良好的基礎.目前,隨著招生制度的深化改革以及生源素質的逐漸降低,我國中職護理專業的醫用化學教學仍存在較多的問題.本文筆者針對現階段中職護理專業的醫用化學教學進行探討,分析了其存在的問題,并對此提出相應的改進措施.
2.我國中職醫用化學教學的現狀分析
2.1中職學生的醫化知識不強在讀中職護理專業的中專生,有少部分學生成績優秀,而多大數的學生成績卻相對較差,原因在于這些學生在初中時,文化基礎較差,化學成績不樂觀.其在未被普通高中錄取的情況下,選擇就讀中職學校.此外,少數學生的學習目的不明確,甚至有些學生是在父母的壓力下被迫就讀.多數中職學生對醫用化學的認識不足,更談不上認清醫學與化學間的聯系,鬧不懂在讀護理專業的同時,為什么還要學習醫用化學知識,未認識到醫用化學的重要性.因此,這些問題影響了學生學習醫用化學的進度,導致部分學生的醫化知識薄弱.
2.2醫用化學教材內容的不足當前,中職護理專業所用的醫用化學教材,是經衛生部進行規劃的教材,其教學內容較多,而教學課時較少.此外,中職專業護理側重于化學本身的系統性,缺乏醫學聯系及未結合醫學的實際特點,造成學生未能體會到化學在醫學中的實用價值,使其缺乏學習醫用化學的興趣,降低了學生的學習積極性.另外,由于中職學校的醫學課程較多、時間緊張及學制較短等,這些因素使醫用化學的課時縮短.因此,針對上述情況進行分析,應采取相應的改進措施,以確保中職護理專業的醫用化學教學順利開展.
2.3醫學與化學的聯系仍未得到完全理解中職護理專業的醫用化學教學中,注重強調醫學與化學的聯系,化學被作為醫學專業課的基礎.但目前在實際的醫化教學中,多數學生難以理解化學與醫學課程的關系,并單純認為化學只是一門獨立課程.學生尚未發現化學已滲透在醫學中,既使教師從中做了很大努力,結果仍未顯著.其原因在于大多數的中職醫化教師均畢業于師范類或綜合性的學校,雖熟練掌握醫用化學的基本知識與技能,但相對醫學與化學的關系,也尚未真正理解與掌握.
3.采取有力措施有效改進中職護理專業的醫用化學教學
3.1醫用化學的準確定位從整體的中職教育系統分析醫用化學的科學地位.根據學生的生源情況,對中職醫用化學的教學內容與方法進行改革與完善.提高學生對醫化教學的認識,在培養其升學和就業的同時,側重于培養學生的就業.科學的準確定位既是學科與專業的統一,也是職教性的體現,唯有明確這一定位問題,才能使中職的醫用化學教學更具有針對性、方向性及目標性.根據專業所需的文化基礎內容為指導,適當調整文化課的教材內容,打破化學知識原本的完整性與系統性,淡化復雜的計算過程,圍繞培養學生的目標,有效開展醫用化學教學.因此,應突出醫用化學教學的實踐性與應用性,提高學生的動手操作能力,密切聯系化學和醫學,不斷加強醫用化學學科的定位思想.
3.2深化改革中職醫用化學的教學內容醫用化學教材內容的選取,是改革中職醫化教學的關鍵點.以往的醫化教學大綱,是在有限時間內盡量系統的講授醫化理論知識,這在輕視醫化教學服務性的同時,還偏離當代醫學教育人才培養的目標.因此,醫化教材的內容應打破常規的系統性,圍繞人才培養的目標,根據夠用、必需的原則,努力為醫學化學服務.在醫學中應用化學知識,將兩者相互結合、滲透以及依存等,一同進行講解.比如,在講解人體電解質與滲透壓;人體體液酸堿性和緩沖溶液時,應通過化學知識的概念講解,同時更側重于醫學的知識點講解.本章對膠體與晶體滲透壓在維系人體細胞內外水、鹽及體液平衡的現象進行分析,使學生從中認識到化學對醫學的重要,有效激發學生學習化學的積極性,以實現教學目的,提高教學的質量.
3.3加強提高學生的醫用化學認識在醫化教學中,將課程內容與學生所學專業密切聯系,通過較多例子詳細講解化學及醫學的關系,以加深學生對化學的認識程度,利于學生掌握醫學知識.由于現階段學生尚未完全了解醫學知識,因此,教師的講解方法應能吸引學生關注,激起學生探索的欲望.比如,對于臨床醫學中常用于大量體內注射用的生理鹽水,也就是0.9%氯化鈉溶液.教師可對此進行提問,利用其它濃度的氯化鈉溶液代替時,是否可以注射,理由是什么?從中引出等、高、低滲溶液.以提問方式使學生進行思考,后面再根據化學理論,即溶液的滲透壓加以講解,有效說明了化學與其所學專業的聯系.這種教學手段將使學生產生濃厚的學習興趣,大大提高學生的學習積極性.
3.4拓展醫化教師的知識領域醫化教師不能將自己所學知識受限于化學專業的知識上,應多了解相關的醫學知識,閱讀一些與醫化有關的書籍,并與醫學專業的教師保持密切聯系,以拓展自身的知識領域,以將醫學與化學的密切關聯運用到課堂中.教學中多采用臨床實例講解,例如:碘的性質講解時,多重于缺碘的臨床癥,生活中如何防缺碘;在講乙醇時多引臨床及醫藥用途.既激活課堂氣氛,吸引學生的注意力,又能有效增強了學生的學習興趣,大大提高教學效果.
3.5注重化學的實驗教學化學作為一門以實驗為主的課程,利用實驗進行教學,將使學生能很好的掌握化學知識,有利于培養和提高學生的動手操作能力,其在培養學生嚴謹工作態度的同時,也有助于培養學生實事求是的工作作風,這是培養合格護理人員的關鍵.筆者認為除教學大綱實驗內容外,可增加趣味性實驗內容,即將性質揉和在實驗中同時增加了課堂的趣味性,實用性.例如,趣味實驗“雞蛋變大變小”說明了高、低滲溶液的作用及半透膜的性質,學生樂于接受.
3.6在生活中運用醫用化學知識醫用化學的理論知識來自于實際生活,教師在具體的醫化教學中,應將醫化教學回歸到現實生活中,使其返樸歸真.與此同時,生活也是學生學習醫用化學的根源,是課堂教學生活化的伸展.教師培養學生善于觀察生活、體驗生活及再現生活等,穩步引導學生走向生活、走向社會.另外,在醫化教學中,應密切聯系實際,創造生活情景,組織學生參加生活實踐,使學生能運用其所學知識以解決生活中的問題.運用生活例子進行教學,例如利用化學法除去衣物上的污跡;淡水魚和海水魚交換環境后能生活嗎?魚體的變化?將使學生長期保持對自然與生活的好奇及探索,使其更加了解醫化與生活的關系,有效提高其的學習興趣.
4.結束語
總而言之,根據當前的情況而言,中職護理專業的醫用化學教學改革是必然之勢,其改革過程雖較艱難,但只要根據上述的準確定位醫用化學學科、加強提高學生的醫用化學認識以及注重化學的實驗教學等幾個方面的改革措施逐步進行,相信我國中職護理專業的改革進程將取得良好成效.
參考文獻
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隨著發達國家生活水平的提高和人口老齡化的趨勢,對醫療、保健和社區服務的需求不斷增加,各類醫護人員和社區衛生保健人員的嚴重短缺已成為發達國家的共同問題。據統計,歐美等國家每年缺護士20萬名,需從第三世界國家引進約10萬名注冊護士。如何抓住機遇,充分發揮我國人力資源的優勢,積極開拓護理服務領域的國內外勞動市場,培養具有國際資格的涉外護理人才,是目前涉外護理專業面臨的首要任務。但與國外護理教育相比,目前我們在護理教育理念、教育內容和方法等方面還存在較大的差距,有必要借鑒國外護理教育經驗,進一步轉變教育觀念,加快我國涉外護理教育課程改革。
1 國際護理教育的發展趨勢
1.1 國際護理教育理念
隨著社會的發展,國外醫學模式的轉變和健康觀念的更新,護理學已經成為“以人為中心”的專業,護理教育從生物醫學模式轉向生物—心理—社會模式,護理觀念從“以疾病為中心”向“以人的健康為中心”方向轉變,護理模式也已從疾病護理模式向整體護理模式轉變。[1]
1.2 國際護理教育的課程設置
隨著護理觀念的更新和護理模式的改變,國外護理教育的課程設置也作了相應調整,以使其科學、全面,更適應社會的需要。國際護理教育遵循的原則是保證為學生提供三個方面的護理教育:其一,傳授有關促進健康、預防疾病的關鍵知識;其二,培養學生溝通交流、解決問題、評判性思維等核心能力;其三,使學生熟練掌握護理專業技能。[2]其課程設置具體有以下幾個特點:①注重基礎課程與臨床課程的相互滲透、有機結合,以增強學生的學習興趣和目的性。以澳大利亞為例,其護理專業課程占82%,理論學時與臨床實習學時的比為1∶1。護理專業課程中,理論知識占43%,臨床見習和實習占57%。[3]而在美國,理論課與實踐課的比重為1∶3;②國外護理教育的課程體系打破了原有的學科體系,向以人的生命周期為核心的課程模式轉變。護理課程將按人的生命發展過程設置為諸如孕產期護理學、嬰幼兒青少年護理學、成人護理學、老年人護理學、臨終護理學等;③減少了醫學專業課的比例,增加了人文社科課程和交叉學科課程,使學生了解影響健康的心理、社會、文化等各方面的知識,充分體現了護理專業以人為本的特點和護理的人文主義精神。
1.3 國外護理教育的教學模式
國外護理教育注重學生解決問題、交往溝通、評判性思維、運用知識能力等的培養。圍繞這一重心,“以問題為中心”(PBL)、“以小組為單元”成為其教學的主要形式。教師通常先提出問題、提供解決問題的思路,學生通過查資料、相互討論獲取答案。課堂上以學生討論、講解為主,教師講解為輔。另外還采用角色訓練、調查報告等激發學生學習的積極性和主動性,有效地培養學生的表達能力、利用資源分析和解決問題的能力。另外,護理教育也有意識地讓學生早期接觸病人,學生通過與病人交談,了解病史、提供咨詢等實踐活動,鍛煉其溝通交流能力和在實踐中運用知識的能力。[4]
2 國際護理教育的發展趨勢對涉外護理專業課程改革的啟示
2.1 我國涉外護理教育存在的問題
我國涉外護理教育只有10多年的發展歷史,教育的目標與途徑尚未規范。各開辦有涉外護理專業的高校尚在摸索中前進,這就不可避免地存在一些問題:①涉外護理專業的大部分課程設置尚未擺脫生物學模式,基本是臨床醫學專業課程的壓縮和翻版,缺乏護理內涵。[5]公共課、醫學基礎課、專業課之間的比例不合理,并普遍存在基礎醫學課比重偏大、門類齊全的問題;②實踐課比重太小,且理論課程與實踐環節脫節。前期理論授課期間,實習和見習時間偏少,理論知識脫離臨床;而最后1年在臨床實習又脫離理論的指導;③人文課程欠缺;④護理師資短缺,教師的學歷層次、專業素質水平,尤其是英語水平不高;⑤對專業英語(特別是護理英語)重視不夠。雙語教學,特別是護理課程的雙語教學有待于加強。
2.2 對策
涉外護理專業的總體目標是培養高素質的國際型護理人才,所培養的護理人才應具備到國外醫院、國內外資或合資醫院工作的能力。這一培養目標也決定了涉外護理教育應與國際護理教育接軌。因此,涉外護理教育必須進行改革,可以從以下6個方面著手:①涉外護理的教學計劃和課程設置應與其專業培養目標相適應。涉外護理專業的學生應具備較強的語言基本功和語言交際能力;應具備為國際護理對象提供保健服務、促進健康、預防疾病的教育和咨詢服務的能力;②涉外護理課程設置應達到最優化,應合理地設計各類學科的地位和比重。課時上應重點突出對涉外護理基本素質的培養,實現課程系統化和整體化。突出核心課程,加強學科交叉,使課程設置更具有融合、發展的趨勢;③課程設置的內容,應注意涉外護理專業的公共課、醫學基礎課、專業課之間的適當比例,英語課程中基礎英語課與專業英語課的比例。護理教學中適當充實社會、心理、人文等學科的內容,以提高學生的整體素質,培養學生良好的個人修養和道德行為、良好的語言表達能力、評判思維能力、人際交往溝通能力;④可考慮在專業學習中掌握專業英語。如教材選用,可嘗試使用英漢雙語教材或國外護理專業教材;教學形式,盡量采用雙語教學;可嘗試在涉外醫院開辟實習基地,為學生創造到涉外醫院見習和實習,在實踐中提高語言應用能力和護理實踐能力的機會;⑤通過聘請國外教師來校講學、中國護理專業教師到國外進修等方式加強師資培訓;⑥改進教學方法。改變傳統的單純“以課堂為中心”的教學方法,提倡以“教師為主導,學生為主體”的教學模式。培養學生整體意識以及分析問題、解決問題的能力。
涉外護理專業的課程教改受到歷史、政策、管理理念、師資等因素的制約,需要我們進一步更新教育思想,轉變教育觀念,加強師資培訓,才能使涉外護理教育培養出具備較高素質、具有國際國內競爭力的高級護理人才。
參考文獻:
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護理學是自然科學和人文社會科學相互滲透的一門關于人的學科,護理專業是直接維系人的生命和健康的專業,護理服務更是對人的集科學、藝術、愛心于一體的工作,護理——充滿著鮮明的人文色彩。當代的護理教育以科學教育為核心,但是伴隨著護理工作人性化、人文化特征的日趨明顯,護理人文教育也應該成為現代護理教育中不可或缺的重要組成部分[1]。但是,長期以來,受傳統教育思想和教育觀念的影響,護理專業學生的教育只重視科學教育和技術層面的訓練,相對忽視學生關愛病人、關愛生命等的人文素質的培養,越來越不能順應社會的發展和滿足人民的需要。如何增強護理專業學生的人文素質,應該成為我們每一位護理教育工作者積極思考的問題,也是高等護理教育的光榮使命。本文試就護理專業學生人文素質缺失的現狀及培養的必要性和措施進行探析,以期為推進護a事業的發展貢獻微薄力量。
1 護理專業學生人文素質缺失的現狀
眾所周知,護理專業的學生理科生居多,他們在高中階段受應試教育的影響,造成了人文知識、人文素質的先天不足,進入大學后,由于繁重的課業壓力,以及在“實用哲學”考試風的帶動下,護理專業學生對自身人文素質的培養和提高認識不足,對博大精深的人文知識或偶爾問津甚或無暇顧及。雖然很多院校都意識到了良好的人文素質對護理專業學生將來更好地從業的重要性,并為此做了一些有益的嘗試,但部分護士生的“人文-社會科學缺乏癥”仍然清晰可見,總結起來主要表現在以下幾方面:
1.1 價值觀迷失,出現信仰危機
人文精神和德育是沃土和莊稼的關系,土壤不行是種不好莊稼的[2]。在繁重、單一的課業壓力下,加之缺少人文精神的熏陶和引導,部分護士生出現了信仰危機,精神家園迷失,沒有遠大的理想,對未來感到迷茫困惑,缺乏社會責任感和救死扶傷的人道主義精神;為人民服務的思想極其淡薄。
1.2 缺乏奉獻精神,專業思想不牢
部分學生實用主義、個人主義嚴重,只因護理專業就業市場相對寬松,便出于功利目的而選擇了護理,卻缺乏專業所需的吃苦耐勞和無私奉獻的精神;再者,認為護理工作屬于技術含量低、重復、繁重、瑣碎的體力勞動,這個職業不被人尊重甚至被人瞧不起,因而專業思想不穩定,專業觀念不牢固的學生大有人在。
1.3 知識結構不合理,綜合能力較差
有的護士生專業知識、書本知識掌握很好,學習成績優秀,但是對于專業以外的人文社會科學、自然科學知識和文化藝術修養把握較差,知識結構不合理,知識面狹窄單一。各方面能力比如口頭、書面表達能力,人際交往溝通能力,心理承受、抗挫折能力等比較匱乏,難以適應社會的需要,難以擔當跨世紀的重托。
2 培養護理專業學生人文素質的必要性
古人云“醫乃仁術”,自古就有醫學、人文和諧統一的思想,而對從醫者人文素質的提高,則是在本世紀中葉以來才開始為醫學界所廣泛關注。時代的發展、醫學的進步、職業的性質等要求護理專業的學生應更加注重人文素質的培養。
2.1 現代教育的雙向需求
科學教育和人文教育是現代教育的兩個羽翼,沒有科學教育,人類將永遠落后;沒有人文教育,人類將墜入科技進步帶來的文化黑暗及全社會滅亡之中,二者是辯證統一的結合體。科學精神是人文精神的基礎,人文精神是科學精神的靈魂,二者相互支撐,缺一不可。在科學技術日益進步,物質文明極速發展的今天,更應該高度重視承載著未來和希望的大學生的人文教育。
2.2 醫學發展的時代需求
如今,傳統的生物醫學模式已經向現代的生物-心理-社會醫學模式轉變,與此同時,護理模式也發展到今天的以病人為中心的整體護理模式,人們對于醫療護理的需求越來越傾向于人性化、個性化,對21世紀醫學人才的素質要求越來越多的涵蓋了人文理念、人文情感,這是醫學發展的大勢所趨,可以說,重視提高護士生的人文素質是時代的呼喚、人民的要求,勢在必行。
2.3 就業市場的形勢需求
新形勢下,護理專業的就業前景有機遇更面臨著挑戰,許多用人單位對護理專業的畢業生要求越來越高,除了要掌握扎實的護理理論和規范的操作技術之外,還要擁有良好的溝通表達能力、應變合作意識、吃苦耐勞精神、強烈的同情心責任感以及舉止高雅的氣質儀態等,這些就業素質的要求恰好和人文素質的內容相吻合,在就業市場日益嚴峻的今天,培養護士生的人文素質無疑會提升他們的就業競爭力和職業素質。
2.4 護理工作的內涵需求
護理工作是以母性的慈愛為基礎,以對人的關心照顧為目的來維護人的生命與健康。護理職業不但要求會理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務,這種以關愛、尊重、奉獻為核心的人文精神體現了護理工作的本質,如果去除了人文精神這一信念,人文關懷這一行動,任何嫻熟的技術、先進的設備都可能在實踐中流于冰冷的形式和機械的程序[3]。作為護士生,提升人文素質,培養人文精神是做好本職工作的基礎。
3 探索護理專業學生人文素質教育的途徑
人文素質教育是一項復雜的系統工程。伴隨醫學與人文社會科學的日漸融合,摸索出一系列行之有效的途徑提高人文素質教育的力度,形成立體多維的人文素質教育結構,以適應醫學模式的人文回歸尤為重要。
3.1 更新教育思想理念
轉變大學教育培養目標和教育觀念是實施護士生人文素質教育的先導。時代的發展對今天的醫學教育提出了更高的要求,傳統護理模式的不足已越來越受到人們的注意,以人為本的現代整體護理模式逐漸為人們所接受,這就要求高校的教育者、管理者高瞻遠矚,順應時勢變化,樹立綜合教育思想,認識到素質教育的戰略性地位,確立人文學科在大學教育體系中的基礎地位,把握住護士生人文素質教育的獨特內涵,培養由“專才”向“通才”轉化的護士生。
3.2 改革課程結構設置
有關研究表明,我國醫學院校的人文社會科學課程學時大約占總學時的8%左右,許多護理院校在課程的編排上都存在著“重專業輕人文”的傾向。為了提升護士生的人文素質,高校一方面要重視人文學科的發展,在資源的配制、經費的投入等方面加大力度,保證人文學科的教學需要,同時對護士生人文素質培養依然要發揮課堂教學的主渠道、主陣地作用,大膽進行課程結構改革,大幅度增加一些社會科學、人文科學的必修課、選修課和講座,尤其是文學、歷史、藝術等人文學科課程,采取學分制的形式、強制和自由選擇相結合的辦法,使護理專業課程的設置逐漸脫離舊有模式,既體現出專業特色,又滲透著人文教育。
3.3 加強師資隊伍建設
首先,教師要深刻認識人文素質教育的現實價值和深遠影響,增強人文素質教育意識,并通過各種宣教方式使全體教職員工認識時展對護理教育的內涵和護生素質的要求,使之樹立新的護理專業教育觀念;其次要整合人文師資力量,抓好兩支隊伍建設:一方面通過經常性的師資培訓,加強對專門從事人文素質教學教師的培養,提高教師的業務水平、教學能力和教學效果,另一方面還要轉變人文素質教育是社科教師、學生思想教育工作者的職責的觀念,加強對護理專業教師的人文學科知識的灌輸,使護理專業教師能有意識地把人文素質要求與專業課教學融會貫通起來,把人文素質教育內容滲透到教學的各個環節,講授專業同時,潤物無聲地提高護士生的人文修養。另外,教師的敬業精神、人格魅力、儀態風貌等都會對學生人文素質的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。
3.4 彰顯校園文化功能
校園文化通過感染、暗示、激勵與心理調適等多種功能,改變著學生的情緒、情感、行為規范與生活方式。加強校園文化建設、凸顯校園文化功用是實現高校人文素質教育引導和文化啟迪的主要形式。首先,在校園的規劃、綠化,校園的建筑設計,以及人文景觀建設上都力求賦予一定的文化內涵,比如在校園中設立南丁格爾的塑像,布置南丁格爾的名言等,能給護士生以美的熏陶,對學生有積極的導向和激勵作用[4]。其次,開展豐富多彩的文化活動,營造濃厚的人文氛圍。比如通過“生命關懷教育”“護士禮儀大賽”“護士形象設計”等活動,不僅為學生提供了鍛煉能力的舞臺,更使學生的知識、人格、精神在活動中得到升華。再次,引導護士生積極參與到實踐中來。讓學生在臨床實踐的親歷親為中感知患者所需的人文關懷,從而認識到加強自身人文素質的緊迫性、必要性;組織學生深入到社區、農村、鄉鎮送醫送藥,訪貧問苦,進行志愿者活動,以培養學生的吃苦精神、奉獻意識,在社會實踐中提高人文素養。
3.5 發揮文學鑒賞功效
源遠流長的中國文學經過歷史長河的洗刷,沉淀下來的都是經典的文學作品,它們運用高雅優美的語言,傳達著濃郁博大的情感,滲透著意蘊深刻的哲理,飽含著對人生社會的思考,給讀者以強烈的審美愉悅和莫大的感染力量,對豐富護士生的人文知識,培養高尚的人文精神會起到巨大的推動作用。教育者可以引導學生以自己的興趣愛好為出發點成立各種文學社團,象詩社、戲劇社、小說協會等,或者把對文學作品的欣賞與音樂、美術、書法和舞蹈等藝術形式結合起來,還可以經常舉辦一些吟唱、朗誦和創作展覽活動,多渠道多形式地接觸經典文學作品,并教會學生如何去分析、鑒賞、創造作品,這個過程必然會提升大學生的健康情緒、審美能力、創新能力和語言能力等人文素養。
3.6 構建科學評估體系
培養是目的,評估是手段。建立相應的考核評價體系是促進護理人文教育的有效措施。護理院系應按知識、能力、素質協調發展的要求,把人文素質教育納入護士生培養的整體規劃中,完善護生人才素質的評估標準,形成綜合評估體系。比如將學生在校期間參加各種社團、文體活動、藝術競賽、演講比賽以及人文社科類知識競賽時所取得的成績與表現,和學生的綜合素質評定、各項評優掛鉤;把學生見習、實習期間所表現出來的人文修養和學生的實習點分配、就業推薦、學位授予掛鉤,逐步完善護士生人文素質評估內容和評估手段。
[參考文獻]
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中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)51-0111-03
醫學統計學以醫學理論為指導,用概率論和數理統計的原理和方法探討生物醫學現象和醫學理論的內在客觀規律,貫穿于醫學研究的整個過程[1]。學習醫學統計學可以培養學生形成統計思維,掌握基本統計分析方法,借助統計軟件分析數據,正確地理解和表達分析結果,是醫學生進行科研和實踐的重要工具。近年來,隨著醫學科技和衛生事業的高速發展,社會對護理專業學生的知識、專業能力和基本素質提出了更高的要求,培養護理專業學生的科學素質和科研能力成為現代醫學教育的重要內容[2],因此醫學統計學逐漸成為護理專業教學和科研中一門非常重要的學科。本文結合對護理專業醫學統計學的教學實踐及對護理專業學生進行的問卷調查的基礎上,了解護理專業學生對醫學統計學的認知態度、教學感受和學習意見,分析該門課程教學中存在的問題,為進一步優化醫學統計學的教學模式、提高學生的學習興趣、培養學生的科研思維和實踐應用能力提供依據。
一、對象和方法
本研究采用自制調查問卷,以剛完成醫學統計學系統教育的187名2014級護理專業學生為調查對象。授課教材為人民衛生出版社的《醫學統計學》(第6版),理論課授課20學時,內容主要包括不同類型資料的統計描述和統計圖表、總體均數的估計和假設檢驗、t檢驗、χ2檢驗等,配套計算器實習16個學時。調查結果采用Epidata 3.1錄入數據,采用SPSS13.0進行統計分析。
二、結果
1.調查對象基本特征及對醫學統計學課程的認識和態度。在187名被調查對象中,56.68%高中主修文科,43.32%主修理科,普遍認為自己數學基礎和邏輯思維能力一般偏差,詳見表1。
在學科特點的回答中,超過一半以上(56.68%)的學生認為醫學統計學抽象難懂;但大部分學生(69.52%)對于該課程還是呈現肯定態度,認為相關知識點對將來有幫助,可以提高實際應用能力及專業技能;也有一部分學生(30.48%)認為該課程對于護理專業來說沒有幫助甚至不知道學習該門課程有什么作用,因此在學習該課程主要目的回答中,43.32%的學生認為學習該課程是為了應付考試或其他,詳見表2。
2.調查對象對醫學統計學的教學感受。在對醫學統計學的學習感受方面,61.49%的學生表示在學習過程中存在較多困難,碰到的主要困難是上課聽不懂(59.36%),課程內容太難、看書看不懂(54.55%),數學基礎不好(46.52%),沒有興趣(38.5%)等,其中認為參數估計(56.68%)、假設檢驗(56.15%)、t檢驗(62.03%)、χ2檢驗(53.48%)這些統計學知識難以理解;僅有20.32%的學生認為通過系統的課程學習,能夠掌握研究設計與數據分析的基本技能。在t學統計學的授課感受方面,針對目前課程設置比較符合護理專業培養目標這一觀點,44.38%表示贊成,26.20%表示中立,大部分學生(75.4%)認為該課程教學內容偏少,不足以支撐將來的實踐應用,詳見表3。
3.調查對象對醫學統計學的教學建議。調查顯示,僅有66.85%的學生對教師使用板
書和投影相結合的教學方式產生的教學效果比較滿意,在更能接受的教學方式回答中,選擇結合實際案例師生共同分析的有70.05%、課堂教學師生互動的有56.68%、參與統計調查的有47.59%、小組討論的有39.57%、傳統課堂教學方式只有12.83%。說明相對于傳統教學方式而言,學生更希望課堂活躍,多方互動,參與實踐,將所學的理論知識同實踐活動結合起來,真正做到學以致用。對于考核方式而言,大部分學生(65.24%)認為應該增加平時和實踐成績所占比例,減少考試成績所占比例,應更加注重平時知識的積累和應用,而不是一味看重考試成績。
三、討論分析
調查結果顯示,護理專業學生對醫學統計學這門學科總體表現出肯定態度。但由于該課程理論性和實際性較強,涉及大量數學公式、抽象概念和復雜內容,對于數學基礎和邏輯推理能力較弱的護理專業學生來說,學習存在較大困難,導致學習信心明顯不足。加上對統計學價值的認識缺乏,未能深刻了解統計的用途,導致學生對統計的興趣不大,缺乏學習主動性,造成學習過程過于機械化、程序化甚至學習僅僅是為了通過考試或取得學分,這樣的教學效果不夠理想。造成學生對醫學統計學存在如此“距離感”的原因可以歸納為以下幾點。
一是教學目標定位不全面,教學內容缺乏針對性,與護理專業融合不夠。傳統統計學教學比較注重統計分析方法原理的講授和運用公式計算能力的訓練,忽略對學生統計思維和科研素質的培養,導致學生碰到實際醫學問題時無從下手。而且無護理專業專用的統計學教材,學生學習過程中使用國家統編的臨床醫學本科生《醫學統計學》教材,該教材缺乏相關護理研究實例的展示,無法達到專業化教學目的[2]。教學內容也和其他專業相似,跟護理科研工作密切相關的統計學方法介紹較少,導致學生在護理工作實際應用中容易出現統計分析方法的誤用[3-5]。
二是課程設置不合理,教學體系不完善。醫學統計學是一門非常重要的應用型學科,國內大多數護理院系開設了該課程[6],但只設置這一門課程,缺少科研設計、統計軟件應用等相關輔助課程的支撐,無法幫助學生構建完整的統計思維和系統的醫學科研思路[7]。加上該課程課時不斷被壓縮,大量內容無法在課堂上講解,學生缺乏探索精神,認為所學的就是全部,使實際應用比較困難。
三是教W方法落后,考核內容方式陳舊。在教學模式上以教師為中心,學生被動接受。這種“填鴨式”的教學模式,學生的主動性沒有充分發揮,教師只重視知識傳授過程,忽視對學生實際能力的培養。在考試形式上采用閉卷考試的方式,考核內容大多注重對基本知識點的測試,忽視對統計方法綜合應用能力的考察,學生往往可以通過考前短期突擊強化知識點獲得較好成績。這樣的教學方法和考核設計,缺乏對統計綜合應用能力客觀真實的評價,而且使學生的思維能力、創新能力、適應能力發展受到限制。這些問題的存在使學生無法體會統計學在本專業的應用價值,不能有效激發他們的學習興趣和動機,因此迫切要進行醫學統計學的教學改革。基于本次調查結果,提出以下幾點醫學統計學的教學改革的建議。
明確教學目標,構建課程群。醫學統計學的教學目標是通過該課程教學,使學生逐步養成科學統計思維,掌握基本的統計知識,具備統計軟件的操作技能,并能夠在自身的專業領域內正確運用所學知識和技能解決實際的醫學科研問題[7]。對護理專業學生統計思維模式和從事醫學科研能力培養的過程中,同時引進科研設計課程,結合SPSS統計分析課程,構建以醫學統計學為核心的課程群,理論基礎與實際應用并重。
選擇適宜教材,優化教學內容。在教材的選用上根據護理專業的主要研究領域,結合護理專業知識構架,選擇適宜的統計學教材進行授課或者編寫適合護理專業的輔助教材。在教學內容方面,建立包括基本統計方法、高級統計方法、科研設計、統計軟件等模塊化的教學內容體系,不僅介紹與護理專業息息相關的統計基本理論和常用方法,還增加SPSS統計軟件的教學,處理實際問題,增強學生的理解,提高學習興趣。
案例式、網絡化、實踐性教學。在教學模式上,滿足學生的個性化需求,采取已取得顯著教學效果的案例導向型教學[8,9],即用護理專業典型案例引出問題,進行方案設計,處理方法選擇,使用軟件實現,結合專業知識進行結果解釋與應用的教學模式。使用sakai網絡平善本課程網絡資源(課件、教案、視頻、圖片、作業等),實現網絡授課、答疑、提交作業和資源共享,方便學生與教師的交流互動。除此之外,增加課外實踐教學,鼓勵學生積極參與教師的科研項目或針對自己感興趣的項目申報國家、省或校級的大學生科技創新項目、挑戰杯項目等,充分調動和發揮學生的積極性和主動性,進一步深化加強對統計學知識的理解和實際應用能力。面對這樣的教學模式,考核的內容和方法都要發生相對的變化??荚噧热輵摪▽W習態度(出勤、課堂表現)、技能考核(科研實踐、上機操作)和理論知識考核;考試形式除了卷面之外,還采用上機操作、調研報告、小組討論的方式;學生成績根據參與課堂教學活動的程度、實踐過程中提交的調查報告或論文、上機操作和期末卷面成績等進行綜合評定。
目前護理專業醫學統計學教學中仍存在很多問題,為了提高教學效果和專業培養的質量,應對護理專業統計學的教學內容和實施方式進行適當的改革和調整,以適應新時代人才培養的需求。
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Discussion on the Teaching Reform of Medical Statistics for Nursing Specialty Based on Questionnaire
ZHANG Li-ju,ZHANG Na,LU Yan-xin
[論文摘要]英語教學是涉外護理教學中的一個重要部分。本文分析了高職院校涉外護理專業英語教學存在的一些問題,并提出相應對策,從而使涉外護理教育培養出具備較高素質、具有國際國內競爭力的高級護理人才。
回顧我院涉外護理專業的建設歷程,自2003我院與英國蘭開夏大學合作創辦涉外護理專業以來,風風雨雨走過多年,并已有十多名同學出國攻讀本科,碩士,且學成回國。涉外護理專業從無到有,取得了令人矚目的成績。作為高職涉外護理專業教學中的一門核心課程,涉外護理英語課程對于涉外護理人才起著舉足輕重的作用,怎樣制定與自身實情相符的涉外護理專業英語,培養具有國際資格的涉外護理人才,是目前涉外護理專業面臨的首要任務。
一、我院涉外護理專業英語教學存在的主要問題
首先,就學生素質而言,我校涉外護理專業學生入學時的英語成績和總分普遍偏低。原因之一是近年來涉外護理專業學生學費調高,限制了一部分素質較好的學生進入涉外護理專業。許多進入涉外專業的學生都是因進不了普通護理班而調劑到涉外護理專業的,所以比較而言,涉外護理專業學生的學習能力和入學成績與其他專業的學生相比相對較低。而涉外護理專業對英語教學的高要求使很多同學很難適應。有些學生雖為涉外專業,但國外高額的學習費用也讓他們望而卻步,學生學習的內驅力不足。
其次,合格涉外護理人才的培養,主要體現在醫學英語與基礎英語的結合。涉外護理專業課程的教學應盡量采取雙語教學,使學生能更多的接觸醫學英語。然而在涉外護理教學實踐中,由于兼有醫學背景和外語能力的教師不多,在知識傳授過程中,難以勝任雙語教學,這在一定程度上妨礙了學生對醫學英語的學習和掌握。英語教師雖然有豐富的英語知識,卻一般不具備醫學方面的知識和臨床經驗,在醫學英語教學過程中也會對學生的培養造成制約和不利影響。
第三,優化英語課程設置。我院涉外護理普通英語教學分基礎英語與雅思英語兩塊,分兩年完成。第一年基礎英語由本院英語老師擔任,目的是夯實學生的英語基礎,使學生通過大學英語三級或四級考試,同時為第二年的雅思教學打下基礎。第二年與雅思培訓機構合作,聘請具有豐富雅思教學經驗的老師給學生授課。以雅思考試理念來培養學生聽、說、讀、寫的基本技能,彰顯涉外護理專業的英語教學特色。但由于涉外護理英語教學教學目標的標準和規范還在不斷完善中,特別是與國際護士教學的接軌尚有較大差距,對提升學生系統化、規范化、專業化、實用化的英語能力的支撐不夠。
第四,缺乏與國外護理院校的廣泛交流與合作。目前,我院涉外護理專業僅與澳大利亞的伊迪斯-科文大學合作。我院涉外護理學生學完三年專科課程后,如果雅思考試通過6.5可去澳洲學習一年,獲得本科文憑。但雅思6.5分對我們高職院校的學生來說有一定的難度,絕大多數學生達不到這個要求。這不利于擴大我院涉外護理專業的影響,也放慢了涉外護理專業走向國際的步伐。
二、對策建議
1.抬高入學門檻。因涉外護理專業本身的特色要求學生具有較好的英語水平及一定的學習能力,學校錄取新生時,對涉外護理專業學生的高考英語成績和總分應進行一定的限制,外語考試成績應作為一項錄取的硬指標。除考生總成績達到錄取線外,外語成績合格才能錄取,堅持寧缺毋濫的原則。此外,學校也應該適當降低涉外護理專業的學費,讓更多經濟條件不太好但素質高,英語水平好的學生進入這個專業學習。 轉貼于
2.進一步提高師資水平。自2003年開辦涉外護理專業以來,涉外護理專業的建設取得了一定的成效。但要打造好涉外護理這一品牌專業,把它做大,做強,做精,師資力量尤為重要。學校需從涉外護理教學的特點和需要出發,制定長效培訓教育機制,每年安排一定的培訓經費,多種渠道培訓師資。如為提高專業教師隊伍的英語水平。學??擅磕臧才?-2名教師赴國內大學進行英語培訓或赴國外交流訪問、學習進修,同時采取措施引進有留學經歷的護理專業的碩士研究生等。學校也應為英語教師提供護理專業基礎知識的培訓,提高他們醫護英語教學的能力。只有這樣才能做到基礎英語與醫學英語的融通,達到不斷提高教學質量,培養合格涉外護理人才的目標。
3. 針對學生英語水平和能力參差不齊的實際情況,學院應加大分級教學力度,因材施教,保證學生能夠在不同層次上實現英語水平的提高;英語教師在教學中要盡可能開展交際教學,提倡交際性的課堂教學形式,加強英語口語,培養和提高學生的涉外交往能力;引導學生養成良好的學習習慣,使學生實事求是地確立自己的英語學習目標,制定與自身實情相符的涉外護理方向從業之路。學院還應加大對培訓機構引進的雅思課程的監控力度,確保學生能保質保量的上好每一堂課。使更多的學生突破雅思關。
4.加強對外交流合作,與國際護理教育接軌,對提高我院辦學理念、提升辦學層次很有幫助。學校除了要與伊迪斯-科文大學合作外,要盡量加強與國內外同類院校及有關部門的交流與合作,降低學生入讀門檻,讓更多的學生走出國門深造。學校也可開辟一批國外實習實訓基地,涉外護理班實習的學生除了可以選擇國內實習醫院外,還可以去國外醫院進行帶薪實習;學校也可以多向兄弟院校學習,以勞務輸出的形式讓更多的學生實現自己的人生之夢。
涉外護理專業的建立,是我國護理教育事業與時俱進的成果。國際上護士嚴重短缺,出國深造、就業機會很多??梢哉f高職護理人才的出路、前景是非常廣闊的。但同時也給涉外英語教學帶來了嚴峻的挑戰,提出了更高的要求。作為涉外護理教學的一部分,針對目前英語教學狀況,高職涉外護理專業英語教學如何把握教學方向,深入地進行教學改革,走一條有特色的培養人才之路,使涉外護理專業更具有市場競爭力是擺在我們面前的一個重要的課題。
參考文獻:
[1]林速容.以市場為導向,突出護理專業英語特色——談高職護理、涉外護理專業英語教學方向.中華現代護理學雜志,2005.