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非醫藥專業論文模板(10篇)

時間:2023-03-27 16:50:42

導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇非醫藥專業論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

非醫藥專業論文

篇1

2授課用語應通俗易懂

高等中醫藥院校非醫藥專業,除了中藥學(中醫方藥學•中藥學)課程學時少之外,其他中醫藥相關課程開設時間亦不多甚或不開展,因此非醫藥專業學生的中醫藥知識尤其是中醫基礎理論知識相對薄弱,一定程度上加重了中藥學的學習難度。因此,針對非醫藥專業,教師在授課過程中應以通俗易懂的語言為主,用語做到口語化、形象化,從而使學生容易理解中藥學知識,最終學好中藥學。

篇2

    我國加人wto,對中醫藥發展是一個嚴重挑戰和一次前所未有的發展機遇。中醫藥如何適應國際競爭的需要?中國傳統醫藥精華如何走向世界?走向現代化?大家都十分關注。我國的中藥事業發展緩慢,其原因固然是多方面的,但其中最根本的原因是中藥人才缺乏,中藥隊伍人員素質低下。筆者認為,要實現中藥現代化,要使我國傳統醫藥在國際競爭中站穩腳跟,人才是關鍵,培養一支高素質的中藥隊伍是當務之急。

1醫院中藥隊伍的現狀

    多年來,在我國醫療單位中存在著重醫輕藥、重西藥輕中藥的傾向,在中藥人才培養、中藥專業技術建設、中藥加工炮制、中藥質量管理等方面一直未引起高度重視,特別是忽視了中醫藥人才的培養。在目前醫院的中藥隊伍中,從正規中藥大專院校畢業的是極少數,絕大多數是非中藥專業科班出身的人員在從事中藥工作,中藥人才的嚴重短缺和斷層現象、后繼乏人現象是嚴峻的。

2醫院中藥人才短缺的主要原因

2. 1各級部門缺乏對培養中藥人才的重視

    目前國家教育系統開辦的中藥大學很少,連專門的中藥學校也不多,中藥技術人才無源補充。從事中藥管理的各級機構和組織存在重西藥輕中藥的傾向,沒有把中藥的技術建設放到應有的位置。在中藥人才的使用上,也存在重使用輕培養的問題,只滿足于師傅帶徒弟的方式,很少舉辦學習班、函授班等形式來提高他們的理論水平,使中藥從業人員得不到正規的訓練和教育,這與中藥現代化的要求和中藥的發展極不相適應。

2. 2醫院中藥人員的地位和待遇得不到改善

    中藥和西藥的關系應該是平等的,都是醫院工作不可缺少的重要組成部分。然而,衛生部門的干部部門至今沒有出臺正常的中藥專業職稱晉升制度,致使從事中藥工作的技術人員得不到正常的職稱晉升,他們的工作環境得不到改善,他們的待遇得不到提高,中藥科技工作者的積極性和創造性沒有充分調動起來,甚至部分從事中藥的人不安心本職工作,改行、調離的現象較普遍,中藥隊伍無法保持穩定。

3解決醫院中藥人才短缺的措施

3. 1國家應進一步完善中醫藥教育體系

篇3

2適應社會需求中藥學人才培養新模式的構建

2.1我校中藥學人才培養模式的定位每所高校都需要根據自身的優勢和特色在辦學模式、辦學層次、辦學規模上準確定位,使學校培養出來的人才符合社會對人才專業層次和專業結構的需要。以社會需要和大學生就業為導向來定位我校中藥學專業技術人才的培養模式應用型人才,即能解決藥品開發、生產和流通環節等問題的技術型人才;能解決藥品質量控制和安全合理用藥等問題的藥師型人才及醫藥經營管理型人才。根據我國醫藥事業發展規劃,我國將由一個醫藥生產大國轉變為醫藥強國,醫藥行業的發展不僅需要一批研究型人才、高級技術人才和管理人才,還需要大批能夠從事一線生產的高素質技能型人才。

2.2加強應用能力培養的課程體系構建在應用型中藥人才培養課程體系的改革與構建過程中,必須根據應用型人才培養目標,對中藥專業人才的培養模式進行全面、深入細致研究。根據市場和用人單位對應用型人才的實際的用人要求來確定,從總體上設計出學生需要掌握的知識點、能力點,體現鮮明的市場導向,再根據所確立的知識點、能力點來組織培養方案。在人才培養課程體系的改革與構建實踐過程中,我們從應用型創新人才的培養要求著手,梳理各課程的相關性,打破原有的教學模式,實現課程計劃內在的融通及立體化教學,逐步增加交叉融合課程學時比例,體現多學科交叉滲透,把各相關專業課程的知識進行整合,構建理論教學、實踐教學和素質培養等三大課程體系,將所有課程分為通識課程、專業基礎、專業核心和能力拓展等四大模塊,利用必修、選修和輔修等課程的結合完成人才培養。

2.3加強教學改革,建立以教師為主導、學生為主體的教學方式一是以“強基礎、寬專業、重實踐、高素質”為原則來制定和優化教學計劃,根據現代醫學科學和中醫藥科學的發展趨勢改革、調整和設置課程體系。以培養復合型和外向型人才為目標,堅持以應用型為培養方向。二是改進教學方法手段。積極探索分層次教學、案例教學、PBL教學法教學、啟發式教學、比較教學法、討論教學等多樣化教學方法,突破傳統教學以教師為中心、學生被動學習的教學方式,建立以教師為主導、學生為主體的自主學習方式和互動式教學方式,注重學生獨立學習能力的培養推行教學方法改革,體現了學生在教學活動中的主體地位。三是積極地、充分地把包括多媒體技術和網絡技術在內的現代教育技術運用到教學過程中,不斷優化教育方法和教學手段,促進教學模式的深層次變革,使教育方法更加人性化,更有利于受教育者的身心健康。

2.4構建多元化的人才的評價體系所謂中醫藥專業人才評價體系,就是基于人才培養目標,對中藥專業的學生是否具有中藥從業者所必須具有的一般性技能和素質進行鑒定和考核的過程。由“評價內容、評價主體、評價方法”等基本要素構成。我校中藥相關專業的人才培養目標是培養具有為我校周邊少數民族地區培養具備中藥學科基本理論、基本知識和實驗技能、“下得去、用得上、留得住”,能在中藥生產、檢驗、流通、使用和研究開發領域從事中藥鑒定、設計、制劑及應用等方面工作的藥學中、高級應用型專門技術人才。首先要根據應用型人才培養目標修訂好專業人才培養方案;其次在教學考核中,制定明確的評價內容和評價標準,參考現代的教學及考試方法,采用多元化的評價模式,加大過程性評價的比重,注重在教學活動中觀察和記錄學生的表現,實施質量控制。以課程評價為例,避免只注重筆試而忽視過程性評價,增加平時考查成績和技能性考核成績的綜合評定。在評價方式方面,除了筆試的卷面成績為依據外,增加畢業生的實習報告、論文寫作及答辯、現場操作、實習單位鑒定等面試考核的比重。

2.5加強中藥實踐教學基地的建設我校中藥專業是順應我國、我區醫藥事業發展,適應社會對中藥人才的需求和學校發展的需要而新辦的學科專業。我校的藥學專業起步相對較早,有良好的實驗教學平臺和較好的校內外實踐基地,如天然藥物化學實驗平臺、藥物分析、藥理實驗平臺和“學生建設、學生管理、教師指導”的模擬藥房等,在校外有百色市、河池市、南寧市和自治區藥檢所等藥物檢驗分析機構,廣西中醫藥研究所和廣西藥用植物研究所等研究機構,右江民族醫學院附屬醫院、百色市醫院及廣西壯族自治區內各地市的三級甲等醫院的藥劑科,廣東大參林、青海益欣、云南健之佳、康哲和四川科倫等眾多醫藥企業,百色市內的桂西制藥有限公司、廣西偉健藥業及市外的廣西萬壽堂藥業、廣西中醫藥大學百年樂制藥廠和廣西維威制藥等多家制藥企業都與我校合作建設實踐基地,我們可以借助學校里藥學專業的實驗教學平臺和校內外實踐基地,再根據中藥專業的特點建設一些中藥專業需要的實驗教學平臺和實踐教學基地,如中草藥種植園、標本館、中藥炮制室等校內實踐基地,拓展校外的中草藥種植基地.建成的滿足中藥專業學生學習的實踐教學平臺。

2.6實施校內和實習單位雙導師制對實習生進行實習和畢業論文(設計)進行指導,并把本科生科研導師制和畢業論文指導相結合我們對藥學學生畢業論文指導實行雙導師制,在進入實習崗位前半年把愿意指導與藥學相關專業具有中級經職稱或碩士以上學歷的老師的名單列出向學生公布,讓學生進行選擇作為指導老師,每位老師可指導3~5名學生,經雙向選擇后由系里下達聘請書,由這些校內導師先期進行相關的指導,學生進入實習單位后由實習單位指定符合條件的技術人員擔任導師對學生實習和畢業論文的寫作,校內教師可通過QQ、飛信、電話、電子郵件等進行遠程指導。我校自2001年起積極開展本科生導師制工作,鼓勵科研創新能力強的教師在個人開展科學研究的同時向學生傳授學習方法,指導他們進行科研學習,開發學生的創新能力鼓勵學生學會創造性地學習和工作,讓他們掌握科研的思路及基本方法;學校設有本科生科研創新基金,讓學生通過申報課題獲得立項,資助優秀本科生參與科研。我們藥學院的教師中符合條件的老師基本上都報名招收本科生導師制學員,積極指導學生學習和開展科學研究并已取得一定的成效,我們根據此情況,制定本科生科研導師制和畢業論文指導相結合的政策,使學生的畢業論文或畢業設計取得良好的效果。

2.7舉辦與就業相關的五項知識和技能競賽,“以賽促學,以賽導學”大學階段是一個人職業發展的重要準備期,也是大學生從學生向社會人轉變的過渡期,因此大學生開展職業生涯規劃具有重要意義。但是在現實大學校園中大學生對職業生涯規劃不了解和、對職業生涯規劃重視不和對職業生涯規劃的準備不足夠,因而造成許多的大學對大學學習動力不足,學習目標不明確,學習方法不對頭,以致出現厭學棄學,在學校時沒掌握任何就業技能,到畢業因為缺乏規劃而出現各種就業難題的情況屢見不鮮。大學生處于青春期,思想活躍,表現欲望強烈,對參加各式各樣的競賽的興趣和熱情非常高,通過舉辦“知識和技能競賽”可以對大學生起到“以賽促學”和“以賽導學”的積極作用,對課程模式的改革、師資隊伍的建設、實訓設備的改善起到了推動作用,對高等教育特別是高等職業教育的整體發展起也有著重要的作用,不但能鞏固學生所學理論知識,促進學生實踐操作技能的提高,更能激發學生的學習?;谖倚K帉W各專業的學生主要到醫院和社會藥房、制藥企業的藥檢崗位、醫藥流通行業等崗位就業的實際情況,我們每年都舉辦與各種就業崗位相關的競賽:①藥品營銷策劃與技能競賽;②藥房崗位知識與技能競賽;③藥品食品檢驗知識與技能競賽;④中藥鑒定與栽培知識與技能;⑤藥學實驗基本知識和技能競賽。通過這些競賽,對學生的學習起到積極的促進作用和引導作用,同時也為學生就業打下良好基礎。

2.8依托校園網絡建設藥學信息應用與服務平臺我校藥學專業是在西醫院校的基礎上建立起來的,很多的教學及教學設施都是依托醫學相關專業的教學資源來辦學,所以校內外的實訓基地建設得很不完善,學生缺乏實訓場所,達不到教學要求。為了解決由于高校擴招而帶來的生源素質下降、教學資源短缺等原因造成的高校教學質量嚴重下滑的矛盾,由計算機與信息中心、藥學院及附屬醫院藥劑依托校園網絡建設藥學信息應用與服務平臺,該服務平臺可應用在諸多藥學領域,從藥學科研、教育、臨床到藥品營銷,這些領域幾乎涉及到了藥學研究的各個方面。其應用領域主要有:①精選藥學信息資源網站,為藥學學習者和工作者推薦方便快捷的有價值的藥學信息;②建立為藥學教育、科研、培訓機構提供藥學服務的網絡平臺;③考研及藥師考試指導;④把模擬藥房(店)、模擬GMP生產車間的工作流程等制作成flas、視頻等的仿真實驗平臺;⑤藥典的最新版本、中草藥圖譜等藥學生最常用的工具書的電子版的工具書平臺;⑥藥物咨詢、藥物不良反應、醫院藥品動態、藥學信息、用藥常識等藥學服務內容的藥學服務平臺。

篇4

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674—4810(2012)18—0176—02

浙江是醫藥大省,醫藥經濟總量長期以來一直居全國前三例。自2002年以后,浙江省政府出臺了推進實施中藥現代化工程的重大舉措,“實施中藥現代化工程”引起了社會的巨大反響,通過廣泛宣傳和引導,中藥現代化理念已滲入到中藥產業的各個領域,并且形成了合力推進中藥現代化工程的良好氛圍。近年來,浙江省中藥材種植業、中藥工業穩步發展,中藥創新能力不斷增強,呈現出前所未有的良好態勢。培養生產一線的高素質的技術員工本應是中等職業技術學校引以為豪的優勢和必須旗幟鮮明堅持的差別化培養特色,但由于社會轉型過程中的價值取向偏差以及中職教育本身存在的諸多問題,使得中職教育難以成為優秀初中畢業生的首選就讀目標。

為使中職中藥專業順應中藥產業發展的現狀與趨勢,結合本土經濟的發展特征,更好地為地方服務,必須及時調整課程結構,更新教學內容,積極進行教育教學方法的改革,提高中等中藥技術人才的培養質量,使他們正在成為受歡迎的高水平的實用型人才。

一 中藥企業對中職中藥專業畢業生的評價分析

1.專業技能評價

調查結果表明,中藥企業對中職學歷的藥學畢業生的專業技能較認可(回答“基本滿意”的約占57.3%,回答“滿意”的約占29.1%),認為中職畢業生專業知識比較廣泛。有2.1%的被調查者甚至對這些畢業生的專業技能表示“非常滿意”,但是,仍有約11.5%的被調查者對畢業生的專業技能不認同,認為學生在學校所學的部分專業技能與企業需求不匹配。

表1中列出了企業相關人員所提出的需要中職畢業生進一步加強的專業技能。其中,中藥辨認技能被認為是最需要加強的。企業普遍認為,在實際工作中,最能體現員工專業能力的技能就是辨認技術,也是從事中藥行業人員的最基本素質。另外,中藥調劑、市場調研、保管養護、質量檢驗、處方審核、包藥、炮制技術也是需要進一步加強的專業技能,尤其需要通過實習、實踐來加深對專業知識的理解和提高專業技能熟練程度。

2.能力要求評價

在調查中發現,企業在中職學生應具備的各種能力選項中,認為以下三種能力應當優先培養:一是對新知識、新技能的學習能力和創新能力;二是通過不同途徑獲取信息的能力;三是團隊合作、協調人際關系的能力。企業對這三種能力的重視說明,企業期望中職畢業生具有良好的自學能力、創新能力和人際交往能力,以便可以很快地適應工作,不斷取得業績(見表2)。另外,中藥企業也很關注員工的職業道德意識,這充分體現了醫藥行業真誠的服務意識。

二 中職中藥專業學校的自我評價

1.有關專業目標的定位分析

要培養受企業歡迎的中職中藥畢業生,首先是對培養目標的準確定位,其次是確保培養目標的實現。培養目標的確定主要取決于用人單位的要求,而培養目標的實現則基本取決于學校與教師的教學質量。那么,中職教師對中藥專業學生的培養目標是否清楚呢?調查表明,大部分教師清楚或基本清楚,但不大清楚和非常不清楚的卻也占到了近五分之一。這一結果值得深思和重視(見表3)。

在培養目標的側重點上,中職教師表達了與企業不同的觀點。其中,教師們認為應重點培養學生的專業技能,尤其是具體的崗位操作能力(見表4)。

2.有關課程體系與教學內容的調查分析

據調查,5.1%的教師認為現行專業課程設置與培養目標“非常吻合”,分別有38.7%和37.7%的教師認為“比較吻合”和“基本吻合”,另有16.5%和2.0%的教師認為“不太吻合”和“非常不吻合”。

在被問及課程體系哪些方面不夠完善,最需要改革時,26.7%的教師認為“主要是有些課程內容過于理論,與實際關聯度不大”,24.7%的教師認為“課程內容已老化陳舊”,約18.1%的教師認為“核心課程與方向課程之間比重需要進一步改革”,另外有15.8%的教師認為“課程體系過于狹隘,需要拓展應用型知識”(見表5)。

在被調查的學校中,約有65%的學校沒有自編教材,一些現行教材存在問題,最需要改革的地方是教材重點不明確,知識點編排不夠恰當等。

3.有關教學方法與教學條件的調查分析

學校在教學過程中越來越重視與企業的合作,在接受問卷調查的教師中,有9.6%的教師反映在教學環節與企業密切合作,但仍有18.8%的教師與企業沒有任何合作形式(見表6)。

另外,中職學校的教學條件仍然較差,主要表現在教學設施不能完全滿足教學活動的需要。調查發現,教學設施存在數量上不足、種類單一、老舊設備較多的情況,一定程度上影響了專業課程的正常教學。

4.有關中職教師基本情況的調查分析

被調查的中職教師以本科學歷為主,約占70.5%,其次是碩士學歷和大專學歷(見表7)。

在被調查的中職教師中,工作年限差別較大。其中,有5~10年和10~20年工齡的教師居多,分別占35.7%和21.4%(見表8)。

調查中發現,30.9%的教師沒有重要企業從業或進修實習經歷,較缺乏實踐經驗。同時發現,81%的被調查教師沒有發表過相關教改的論文。

三 歷屆中職中藥專業畢業生的反饋意見

1.專業興趣

被調查的歷屆中職畢業生在選填專業志愿時,有70.1%是以第一志愿填報的,其他都是非第一志愿,有部分是被迫調劑過來的(見表9)。

2.對有關課程體系的意見

據調查,歷屆畢業生對學校的課程設置有不同看法,8.1%表示“非常滿意”,47.1%的人表示“比較滿意”,38.7%的人表示“一般”(見表10)。

篇5

R-4;G642

制藥工程專業是為適應我國醫藥產業發展而設立的一個寬口徑專業,旨在培養具備現代制藥工程知識,能在醫藥、精細化工和生物化工等領域從事醫藥產品生產、研發、經營、管理等方面的高級工程技術人才,是藥學、化學和工程學的新型交叉學科。然而,目前多數高校制藥專業課程主要圍繞化學和藥學展開,對工程類課程重視不足,與實踐脫節,導致學生應用能力差,不能滿足實際工作需要。如何對制藥工程專業課程中存在的問題進行改革和創新性研究,構筑有益于應用型人才培養的教學體系,實現應用型人才的培養目標,提高學生分析問題、解決問題的能力,已經成為高等院校醫藥專業教學工作者普遍關注的問題。對此,本課題根據特色應用型本科院校的實際情況,在牡丹江醫學院藥學綜合實驗改革的基礎上,結合CDIO工程教育理念,對現有制藥工程專業工程類課程教學模式進行改革和實踐。

一、制藥工程專業工程類課程教學中現存的問題

目前,很多高校制藥專業人才的培養模式以化學~藥學為主,對化工原理、化工制圖、制藥工程、制藥工藝學、制藥工程設計等工程類課程重視不夠,存在的主要問題有:

1.工程類課程在教材建設等基本工作環節上,強調基礎、成熟和適用的知識,相對忽略了對課程前沿性未知領域的關注,與企業的實際需求存在一定程度的脫節。

2.為保證課程內容的系統性、全面性,致使工程類課程之間出現部分知識點重復現象,缺乏有機結合,浪費了一定的課時。同時又使學生知識面狹窄、綜合創新能力弱。

3.實驗課驗證性實驗居多,實驗基本都是“依葫蘆畫瓢”,造成整個實驗體系缺乏綜合性、設計性的大實驗,不利于學生團結協作精神、組織管理能力、主動學習能力、動手能力和創新思維的培養。

4.生產實踐教學方面,課程評價體系不完善,學生學習目的性較差,多以參觀為主,學生對如何將所學理論知識與生產實踐相結合、從工程和經濟的角度去考慮工業化技術問題等方面知之甚少,能力不足。

二、制藥工程專業工程類課程CDIO教學模式的構建

CDIO工程教育模式,即構思(Conceive)、設計(Design)、實施(Implement)和運行(Operate),是近年來國際工程教育改革的最新成果,其在改革教學方法的同時注重職業道德與誠信、與構思-設計-實現-運作進行有機結合。本課題構建的以項目設計為導向、以工程能力培養為目標的工程類課程CDIO教學模式,通過項目設計將整個課程體系系統、有機地結合起來,從而解決制藥工程專業工程類課程教學中存在的部分問題,培養具備較強工作能力和深厚技術基礎的應用型制藥人才。

1.改革制藥專業工程類課程。整理出制藥專業各門工程類課程的主要知識點,對重復知識點進行優化整合,注重承上啟下。

2.理清各門課程相對獨立的教學內容及課程間的內在聯系,依據CDIO工程理念,建立以制藥工程學、制藥工程課程設計和制藥工藝學課程教學為龍頭,以化工機械基礎、化工原理、化工儀表及自動化、化工制圖課程教學為基礎的制藥工程專業核心工程類課程群,各課程在各年級交互進行、循序漸進、互相滲透、多層綜合,見圖1。

3.構建并實施構思―設計―實現―項目評估、修正和展示的CDIO教育模式,以項目式教學為手段,通過教師引導學生參與工程實踐項目,強化學生的責任感和工程觀點。

根據項目規模和涉及課程范圍將其劃分為三級,一級項目為涉及單門課程的掌握與應用而設立的項目,主要體現在對應課程的實驗環節;二級項目為基于一組相關核心課程設立的項目以及組織學生參與各種創新設計比賽活動;三級項目為畢業設計,在畢業設計的過程中,學生通過分析選題文獻查閱設計方案確定設計計算繪制設計圖紙及完成設計論文論文答辯教師評分及點評,全方位的訓練了學生的多項技能,培養了學生自主研發、創新和設計的能力。

4.建立工程類課程教學的綜合評價體系,將形成性評價與終結性評價相結合。在工程類課程教學中,采用 “平時成績 + 項目完成評價+ 期末考試”相結合的評價模式,特別在項目完成評價中通過全過程非標準答案學業考核的手段,對學生在工程實踐項目進行過程中的獨立思考能力、動手能力及團隊協作能力等進行多角度全方位評價,更客觀、全面的給出成績。

5.把《藥品生產管理規范》(GMP) 理念融入教學的全過程,強化藥品生產管理意識。GMP適用于藥品制劑生產的全過程和原料藥生產中影響成品質量的關鍵工序。在課程教學過程中全面結合GMP,如化工機械設備基礎教學中,設備材質的選擇要聯系GMP要求講授;制藥工程項目設計中車間不同生產區域的劃分,要嚴格符合 GMP 要求。

本課題研究的制藥工程專業CDIO教學模式在牡丹江醫學院本科制藥專業學生中實施并取得了一定的效果,學生的設計、動手操作能力得到明顯提高,三屆教改驗班學生參加全國制藥工程設計大賽均取得了優異成績。制藥工程專業CDIO教學模式,是以項目設計為導向、以工程能力培養為目標,通過項目設計將整個課程體系系統、有機地結合起來,在此基礎上使用案例教學法和藥廠參觀實習幫助學生進行獨立構思,采用項目化教學和操作課程設計訓練幫助學生培養獨自設計項目的能力,再通過操作綜合實訓和計算機仿真模擬實訓幫助學生實施自己的項目設計,最終通過參加全國制藥工程設計大賽、校企合作生產性實訓和企業頂崗實習增強學生的實踐能力。

參考文獻:

[1]姚運金,徐川,楊保俊,等.基于CDIO工程教育理念的化學工程與工藝專業培養模式研究與探索[J]. 化工高等教育,2014,31(2):18-22.

篇6

西班牙是歐洲較早開展中醫藥教育和醫療的國家之一,也是在世界上中醫藥推廣較好的國家之一。隨著中醫藥在歐洲的不斷發展,我校和北京中醫藥大學分別與西班牙歐洲中醫基金會簽訂了雙方聯合培養中醫藥人才的有關協議,由我校和北京中醫藥大學定期派出教師赴西進行短期中醫藥教學工作。筆者有幸于2005年9月中旬受邀赴西,在西進行了為期三周的講學和考察工作。現將筆者在西期間對西班牙中醫藥教育和醫療狀況的調查情況作簡要介紹,并提出個人的意見。由于在西時間較短,調查不細,管窺之處,敬請斧正。

1現狀和分析

1.1中醫醫療沒有法律的保護,政府支持管理無力

中醫藥在歐洲及澳洲盛行已10多年,但至今,西班牙政府仍然沒有承認中醫藥在西的合法地位。由于政府擔心放開了對中醫的政策、中醫藥進人西班牙后,這種傳統的自然療法有可能會影響他們長期使用的西醫藥療法的利益,因而,西班牙政府不承認在西中醫藥教育的學歷及學位,不承認中醫藥的合法地位,不承認中醫生的“醫師”資格,公費醫療只能享受西醫醫療服務。

盡管如此,西班牙政府也了解中醫藥在歐洲及本國的影響力,故只要沒有醫療糾紛,政府對各種機構開設的中醫學校及診所不予以干涉,對市售的各種中成藥及單味藥顆粒劑不強行制止。

1.2中醫藥教育規模小,但專業尚全

在90年代中期,我校曾與西班牙塔拉戈納國家醫師聯合會合作,在加泰羅尼亞開辦了“加泰羅尼亞—云南中醫學院”,北京中醫藥大學也與西班牙律師拉蒙合作在塔拉戈納省組建了“中國傳統醫學高等學?!?,兩校分別開設了針灸、推拿的碩士課程和5年制本科課程教育。上述兩校于1996年合并重組為“歐洲中醫基金會”,在西班牙多個城市設有教學點和醫療點,開展中醫教學和醫療工作。

現在西班牙的巴塞羅那,仍有一所中醫藥高等學校,該校招收全日制學生,專業設置有中醫、中藥、針灸、自然醫學等,學制有4年制及5年制,有學士學位和大專學歷。而“歐洲中醫基金會”所舉辦的學校隨著學員的減少和教學成本上的上升,教學機構逐漸萎縮,該基金會現已無學歷教育課程,僅在馬德里、瓦倫西亞和巴塞羅那3個城市開設有3個集教學、醫療一體的小型學校,學校設有4一5年制周末班和函授班,一般有1一2個教室,教室最大者僅有50一60時,僅能容納60名左右學員,相應的診所也設在學校內。

此外也還有一些私立機構舉辦的中醫藥短期培訓班,這些培訓班主要從事短期的中醫藥教育培訓工作,旨在提高從業人員的業務技術水平。培訓班的開班時間不定期,學習時間多少不等。

1.3教師魔乏,沒有規范教材,教學時間偏少

目前,在西班牙講授中醫藥的教師中,大多數是在本國接受了中醫藥培訓的當地人,也有少部分中國赴西班牙定居的中醫藥工作者;教師中以兼職者居多。由于中醫藥學校的教學時間少,故兼職者平時在診所中進行中醫醫療;教師中多數只具有中級職稱,有教學經驗的教師偏少,教學的水平還有待提高。

至今為止,歐洲還沒有一套符合當地中醫藥工作實際的統一的中醫藥學教材,各個學校使用的教材不一,有的使用自行翻譯的中國不同版本的本科或專科教材;有的使用我院于90年代中期為西班牙編寫的中醫藥系列教材。畢竟經歷了10余年時間,當時的教學大綱和教材已不能適應當前的形勢。

從教學時間看,4,5年制的周末班或函授班由于教學周期不短,學習的時間及效果相對有保障;許多短期培訓班的學員往往是利用業余時間來學習,課堂所學的內容極其有限,學時過少,只能把握中醫大致的要領,難得精要。西班牙的學員大多重實用而輕理論,他們一般對中醫基礎理論的學習不予重視,但對實際治療方法尤為注重。如筆者在給學員進行的中醫神經系統疾病專題講座時,在講病因病機、診斷、辨證要點、治療原則等內容時學員們似懂非懂,不予提問,一旦講到具體治療方法時,則學員們集中精力聽講,相應的問題增加,當介紹到針灸療法時,則問題各種各樣,問題要求具體并具可操作性,比如進針的角度、深度等等。這一現象與西班牙中醫藥教育程度不高、但針灸在西推廣較好有關。

1.4缺乏中醫醫療機構,執業規模太小,但就診及治療環境較佳

在西班牙的公立醫院內,一般沒有中醫藥???。但在部分醫院中設有“疼痛門診”,由具有執業醫師資格并在本國學習過針灸的醫生為諸痛患者進行針灸治療。

西班牙的中醫治療大多在診所內進行。中醫診所在西班牙的許多大中城市都有,其規模較小,大的診所有100多擴(含教室),小的僅有20余m2。診所內的設施大多簡單而實用,除了就診桌外,有進行針灸治療所必需的治療床,有銀針、艾條、梅花針等器械和針灸經絡掛圖,有中醫藥書籍、經絡人等治療常用的工具,還有部分外用的中成藥。

西方很重視保護患者隱私。在診所內,一位醫生一個診室,治療室內各個治療床之間有隔離板和隔離門簾,床單整潔干凈,這樣,便于患者坦誠向醫生訴說病情,有利于治療的隱蔽;患者使用治療床時采用一次性床單,一人一換,讓患者在診所內感覺舒心、安全,毫無顧慮,能達到輔助治療的目的。

1.5中醫治療以針灸為主,難用湯藥

由于西班牙政府不承認中藥為“藥品”,故不允許中藥飲片進人本國,禁止在其國內使用動物藥和礦物藥。現在西班牙國內僅有由其他國家生產的100余種單味藥顆粒劑,50余種中成藥,這使得以湯藥為主進行治療的內、兒、婦等科的醫師們顯得無力施展才華。當然也有少數中國籍或本國精通中醫藥理論的醫生在適當的時候會給患者開具湯藥,服用單味藥顆粒,或從法國等歐洲國家配方用藥。

相較之下,非藥物的針灸療法在西班牙推廣較好。在西從事中醫臨床工作的醫生絕大多數是針灸專業的,針灸治療的病人主要有中風后遺癥、神經衰弱、腰腿痛等慢性病,還有一些疑難疾病患者。

1.6中醫師業務知識欠缺,辮證論治水平有待提高

現在西班牙行醫的中醫師們,少部分是在國內中醫藥院校取得了學士學位并工作了一段時間后,公派到西講學或工作,掌握了一定的西班牙語后,滯留或重返西班牙的中國針灸醫生;大部分是在本國經過上述培養方式或其他培訓方式培養的醫生。

由中國培養的醫生赴西后由于從業范圍較窄,僅能接觸部分輕癥患者,進修學習的條件和機會不多,又無適宜的臨床基地,故缺乏高水平的中醫辨證論治能力,僅能處理簡單的病癥;而在西班牙本國或其他國家培訓出來的中醫醫生,則因學習時間太短、基礎知識薄弱,缺乏實踐的空間,對中醫辨證論治的精髓難以把握。所以,西班牙的中醫生大多只能運用針灸的簡單療法為患者治療。

西班牙中醫藥愛好者職業涉及面較廣,年齡覆蓋面大。比如筆者在西講學的學員中,有中醫(針灸)工作者,也有藥師、護士、制藥企業員工、醫療設備生產商、教師等;就年齡而言,有二三十歲者,也有六十多歲的人。學員中水平參差不齊,有一名曾到中國學習過中醫的學員盡管辨證論治的水平不高,但還會使用“桂枝附子湯”;而有的學員連陰陽五行、臟腑辨證尚不知曉。

1.7缺少宣傳報道,民眾知之甚少

西班牙的許多民眾知道有“中醫”這一傳統醫學療法,由于政府不倡導,在公眾媒體不能對中醫藥進行宣傳,因而中醫藥知識不普及,不只是一般的民眾盲目,就是中醫藥愛好者,許多人還不知道中醫為何物,也不懂得怎樣用中醫藥的知識對自己進行醫療和保健。

至今,西班牙尚無一部中醫藥專業期刊或報紙。幾年前,由西班牙歐洲中醫基金會與中國《中醫雜志》社合作,在西班牙出版發行了《中醫雜志》西文版。該雜志除了全文或摘要翻譯《中醫雜志》中的部分論文外,還自辦欄目,宣傳報道中醫藥在西的醫療、教學情況。這對擴大中醫藥在西的影響力起到了積極的作用。

2思考和建議

2.1盡快立法,獲得政府支持

法律的保障是事業成功的前提,在西班牙的中醫藥立法對于西班牙的中醫藥教育及醫療發展有極為重要的意義。

根據西班牙歐洲中醫基金會拉蒙先生的介紹,由于中醫藥“回歸自然”的優勢及其神奇的療效使得其在歐洲日益盛行,加之在西中醫藥工作者的努力,目前西班牙政府已有建立中醫藥法律法規的意向。估計在2一3年內,有望使中醫藥在西班牙通過立法的形式得到認可。據西班牙歐洲中醫基金會發來的最新消息,今年3月18日,西班牙加泰羅尼亞自治區衛生部門負責人正式宣布:該大區官方正式承認中醫的合法地位。加泰羅尼亞自治區是西班牙政治經濟影響力最大的地區,故中醫藥在該區的合法化將會推動該國對中醫藥的立法。

2.2加大全日制小規模中醫藥院校建設,加強人才培養

中醫藥學術內涵博大精深,要成為一個合格的中醫生,必須有中醫基礎理論、中藥學、方劑學、診斷學以及臨床各科的知識,任何斷章取義、試圖走捷徑的做法都會違背學習的自然規律,都會把握不了要領,導致無的放矢。

當前,西班牙應該在原有中醫藥學校的基礎上,在馬德里、瓦倫西亞等地建立全日制中醫藥院校,本科教育專業方面可設置中醫、中西醫結合、針推、骨傷、中醫美容、中藥、康復醫學等,方可使中醫藥的教學工作做得扎實而有效,不斷提高本國中醫藥專業人員的中醫藥知識水平和臨床診治疾病的能力。

2.3注重師資培養引進,編寫適宜教材,保證教學時間

教師隊伍建設是人才培養的關鍵環節,一個學校只有具備較強的教師隊伍,才能保證教學質量,提高教學效果。故西班牙應加大中醫藥學校師資的引進和培養力度,增加專職教師的比例??刹扇闹袊鴩鴥纫M或在本國選拔后外送到中國培養等方式,使教師的中醫藥專業水平和教學能力得到提高。

教材方面,應該重新組織歐洲中醫藥專家總結多年來使用的教材的優勢及不足,同時聘請國內到西班牙講學或工作過的中醫藥高級職稱教師,共同編寫出適合歐洲及西班牙實際的新教材。教材要突出中醫針灸、推拿、中藥、中醫康復、中醫內科等科目,并全面兼顧其他學科。

在有較好的教師隊伍并有適宜的教材后,適當增加全脫產學習專業學員的招生比例,增加周末班及函授班學員的面授時間,才能保證學習質量及學習效果。

2.4設立正規醫療機構,有規模合法執業

如果西班牙政府正式承認中醫藥在西的合法地位,則可在西班牙的公立醫院設立中醫科室,下設中醫內科組及針灸推拿組,不僅對疼痛病癥,還可對內科疾病及肢體經絡的病癥實施中醫治療。

散在于各地的各個小診所,在得到法律認可后,應履行報批手續,獲準后由管理機構規范管理;要設立診所條件標準,如診室、治療室,如果有內科診室的,必須設置中藥房;還應有必要的設施、設備要求。

2.5引進中藥飲片,發揮中醫內服湯藥的優勢

在上述條件具備的前提下,可引進中藥原生飲片,至少有300一400種飲片供臨床使用。中藥的礦物藥及動物藥在許多急重病及疑難病中能發揮奇特的療效,應解除對動物藥和礦物藥的禁忌,讓中藥飲片進藥店;同時,放開對單味藥顆粒劑的限制,在正規的藥店內憑醫師處方配方。

中藥是中醫的一個重要組成部分。除了非藥物療法,只有應用了中藥,才能體現中醫的精髓,整體發揮中醫的優勢,讓西班牙廣大的患者受益。

2.6加強對從業中醫師的繼續醫學教育,不斷提高診治水平

要使中醫藥真正在西班牙有較大的發展,除進行初期專業培訓外,對已經在西從事中醫治療的醫生,也應進行相應的在職培訓,如參加個人愛好的專題講習班,并進行中醫基礎理論的強化學習等,以提高中醫辨證論治水平和針灸診治疾病能力。我校派往西班牙進行專題講學的教師,一定要注意學生基礎理論欠缺的特點,講課中有重點地講解理論,并了解學員對針灸實用技術需求較具體之實際,教學中理論聯系實際,針藥結合。即使是非針灸專業的教師,也要注意盡可能地介紹針灸知識。

只有將現已從事中醫臨床工作的大夫們的臨床診治水平不斷提高,才能使西班牙民眾切實體會到中醫藥神奇的療效。

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我國加入WTO后,中藥行業面臨前所未有的機遇和挑戰,加強知識產權保護已經迫在眉睫,不容忽視。在知識產權保護中,專利保護是保護力度最大、最有效的手段。而就我國現階段中藥行業的專利申請和保護的情況來看,尚存在相當多的問題。

1 我國中藥產業在專利保護方面存在的誤區

作為知識產權中最有效、保護力度最大的一種方式,專利保護早已被西方制藥行業廣泛采用。由于中藥的特殊性和人們長期以來的思維慣性,很多業內人士對專利申請的必要性沒有正確的認識,申請專利保護的意識淡薄,存在一些認識上的誤區。

誤區之一:認為現行的中藥品種保護可以代替專利保護。我國長期的計劃經濟使我國醫藥行業習慣于尋求行政保護。然而實際上行政保護和專利保護是兩種不同類型的保護,兩者只能互補,不可替代,而且在法律上,專利保護的效力要大于行政保護,具有法律上的財產權特征,是一種私權。在面臨侵權時,被仿制的中藥品種保護的藥品只能尋求行政保護,而被侵權的專利保護的藥品就可以追究侵權人的法律責任。另一方面,雖然中藥品種保護與專利相比具有審批速度快、保密性強的特點,但它不具有排他性和獨占性,也就是說,同一個品種可能有多家企業同時受到中藥品種的保護。

誤區之二:認為技術秘密保護可以代替專利保護。 對于一項發明創造,專利保護和技術秘密保護都需要,在尚未申請專利之前或撰寫申請文件過程中,該發明創造是作為技術秘密來保護的。但是藥品關系公眾健康,進入市場需要公開處方及工藝,很難保密。而且技術秘密保護有泄密或被破密的危險,畢竟能像云南白藥一樣得到國家級技術秘密保護的中藥還是極少數。如果被他人搶先申請了專利,原發明人雖然擁有先用權,但生產規模要受到限制,不能再擴大生產了。同時,通過技術秘密的方式保護知識產權,也很難達到產業化的目的。

誤區之三:忽視職務發明導致專利技術流失。相對于發達國家,在我國專利申請中的職務發明所占比例較低。根據國家知識產權局公布的數據,2006年受理的三種專利職務申請中,國內職務申請為203 566件,占國內申請總數的43.3%;而國外職務申請為99 608 件,占國外申請總數的96.9%。

藥品生產是一個特殊技術領域,具有高風險、高投入、高回報的特點。真正意義上的新藥研發投資大、周期長,通常只能在公司等機構的投資、組織下才能進行。由于國內非職務發明所占比例較大,而個人的研究只能集中在技術難度較低、研發投入較小的領域,因此國內的中藥專利申請中高技術含量的較少,主要集中在中藥復方專利方面,大多是低水平重復研究。另外,由于一些機構對知識產權不甚了解、管理不善,也可能導致一些職務發明專利變成非職務發明專利,從而侵害機構的利益。

誤區之四:重論文輕專利的管理體制導致專利新穎性喪失。目前許多單位職稱評定中存在重論文輕專利的現象,因此,科技人員為晉升職稱,只重視,不重視申請專利。加之比申請專利更為簡便、迅速,很多企業、科研單位及其科技人員缺乏專利意識,更樂于發表成果,刊登論文,結果導致發明創造新穎性喪失,失去了申請專利的機會。

誤區之五:研究項目不重視專利檢索導致重復和侵權。有些科研機構、研究人員只顧低頭搞科研,不關注他人專利申請的動態,更忽視專利檢索。結果導致研究項目重復,侵權現象時有發生,既浪費了人力、財力,又錯過了寶貴的科研時機。企業及科研單位應該建立專利保護的相關部門,負責檢索、跟蹤相關專利信息。

誤區之六:缺乏維權意識導致有“?!睙o“護”。獲得專利之后,將專利束之高閣,沒有維權意識。專利在法律上屬于私權力,法院奉行“不告不理”的原則。因此權利人獲得專利權以后要時刻監測侵權活動,防范侵權的發生,在確定侵權行為發生以后應積極維護自己的權利。如果只申請權利而不維護權利,這樣的專利也是形同虛設。

誤區之七:發明人對中藥專利保護限度的理解有誤。有些人認為專利保護的中藥復方,一旦經他人增減一味和幾味中藥劑量而產生復方構成的一定影響,則不會構成侵權。

2 中藥專利產品保護實施中存在的問題

2.1 中藥專利侵權認定上的困境

中藥專利品的侵權認定較難。因為一個申請專利的化學藥物,如果被仿制或侵權,是很容易認定的。但是對于中藥而言,由于其含量復雜,尤其在復方中藥當中一味藥材的替換或用量的增減可能在藥效上并沒有很大的影響,很難認定是否侵權。同時也給了仿冒者規避侵權制裁的機會。

根據目前我國對中藥實施專利保護的規定,認定侵權非常困難。因為化學藥物均有具體的化學結構式,專利人在申請專利時可以“涵蓋”相應的結構和衍生物,如出現仿制,很容易被發現。而中藥與化學藥物的不同之處在于中藥是由組方和劑量組成,不具有具體的化學結構式。侵權人一旦改變中藥組方中的某種成分或加減劑量而制成一種所謂的“新藥”,再制成固體制劑或液體制劑的成藥后,即使采用最先進的儀器也無法分析出其中的原始配方和生產工藝。因此中藥專利保護缺乏適合自己的一套認定標準。

2.2 國內企業重視市場,缺乏對專利競爭的關注

縱觀國外制藥業可以發現,它們大多設有專門的專利工作機構,專利工作通常由專利人和專業律師來承擔。例如著名的美國制藥企業默克公司設有知識產權部,擁有很多的專利律師和幾十名專利人;輝瑞公司設有專利法律部,其中專利部有33名專利律師[1]。與之形成鮮明對比的是,我國藥品企業依然習慣于將目光瞄準市場,而沒有對市場競爭的前沿專利競爭給予足夠的重視。我們的國內制藥企業,暫不說研發投入,就是專門負責企業專利管理的部門幾乎都沒有。

通過這樣的鮮明對比,我們可以看出,在專利競爭中,我國中藥生產企業目前還處于非常不利的狀態。

2.3 國內不少中藥企業缺乏專利經濟意識,放棄國際市場

盡管我國在中藥行業占有很大的優勢,但是申請中藥國際專利的項目卻極少。大多申請人放棄了國外市場,只滿足于國內市場的競爭。而國內市場由于有新藥保護和中藥品種保護,企業的技術競爭程度還不激烈,所以企業對專利保護的要求尚不強烈,只是采取觀望態度。

2.4 中藥專利審批的周期太長

從中藥發明專利申請到專利授權或駁回,平均需要3年時間[2]。在申請人看來,這個申請過程較之中藥品種保護的申報過程相對較長,尤其是發明專利公開后,專利申請的實質審查沒有法定期限,從而導致實審周期延長。

2.5 中藥知識產權保護力度不夠

由于我國實行中藥專利及知識產權保護的時間與發達國家相比還不長,公眾對中藥專利保護的意識及自覺遵守和維護意識還不夠,導致知識產權侵權及技術轉讓糾紛增多。同時中藥專利保護“三性”的判定復雜,各地法院又缺少相應的專業人材,再加上地方保護主義等諸多因素,使有關侵權案件及技術糾紛很難得到及時判決與處理。

2.6 缺乏專利申請撰寫技術,難以獲得國際專利

與我國不同,歐美各國對中草藥的配方不給予專利保護,但對中草藥的提取物、制備方法、從中草藥提取到的有效化合物和化合物的組合物、藥物首次用途等提供保護,而我國中藥復方的特色和創造點主要在于配方。在日本,中藥按照其《專利法》保護,只要中藥配方符合專利申請“三性”,即可作為產品發明被保護。

因此,國外中藥專利保護的技術含量要求較高,而我國缺乏精通專利申請撰寫的人才,導致中藥復方很難達到發達國家專利申請的要求,申請比較困難[3]。

3 加強我國中藥專利保護的對策

3.1 健全中藥專利保護體系

《中藥品種保護條例》保護的主體并非是獨占的,從實質上降低了對發明人的保護力度,又容易導致低水平重復生產,沒有真正鼓勵發明創造,不利于中藥行業的整體發展。并且,《中藥品種保護條例》中有些規定與專利法互相矛盾,容易引起侵權糾紛。因此應該增加各種保護體系之間的協調性,對中藥專利審批辦法和《中藥品種保護條例》進行相應的修訂,使之互相銜接,從而建立起既有效又科學地保護中藥知識產權的體現中藥特色的保護體系,并使之逐步完善,與國際接軌。

另外,現行專利法沒有充分考慮到中藥本身的特殊性和中藥產品的重要性,在中藥專利保護上還存在缺陷。雖然在我國現行《專利法》中,涉及了有關藥品專利保護的內容,但是該條款借鑒了西方專利法規的有關內容,適用于化學藥物,若用來保護中藥,顯然無法起到應有的作用。何況即使在美國,對于植物藥,也是有專利法、植物專利法、植物品種保護法多重保護的。因此我國應該出臺針對中藥專利保護的《專利法》的配套政策,比如出臺《中藥專利保護條例》甚至《中藥專利法》,使中藥專利保護更適應中藥特色,具有較強的操作性,最大范圍和最大力度地使中藥得到充分保護。

3.2 對中藥復方專利“三性”的審查標準進行修正

“三性”是指專利的新穎性、創造性和實用性。關于成方組分的加減和藥量的變更一直是困擾我國中藥復方專利保護的一個重要問題。中成藥主要是復方制劑,由于加工、生產工藝一般都是采用本行業中的慣用制備技術,在中成藥的發明中,配方是一個非常重要的技術特征。單純就配方而論,有三種情況:

1)在現有方劑基礎上,通過藥味的加減所作的改進。藥味增減,如在主藥、主證不變的情況下,隨著次要癥狀或兼夾證的不同,增減其次要藥味,以適應新的病情的需要,中醫稱之為隨證加減。判斷其創造性,應考慮其與原方相比,療效是否突出,或是否有新的功效。為此,應提供實驗藥效或臨床實驗結果的證明。藥味增減,發生了主藥、主證的變化,則應視為有創造性。據臺灣省現行的管理辦法,凡藥味增減的數目超過了全方藥味總數的20%,則不視為原方的加減。此做法可作為我們判斷創造性的量化參考。

2)在現有方劑基礎上,通過各組成藥味用量比例的變化所作的改進,藥味不變、藥量加減,在中醫實踐上,是所謂“方不變而法變”,可引起方中配伍關系和主治范圍的變化。這種變化可概括為加重藥量,增強藥力。

對于加重藥量以增強藥力,判斷其創造性要視其是否取得了突出的療效。應提供具有顯著性差異的實驗藥效或臨床實驗的可靠結果。對于改變藥量以改變主治,應提供兩者藥效不同的比較性數據,以判定其創造性。

3)將原有的兩個或幾個方劑組合成方所作的改進。兩個或幾個已有方劑的相加,對其創造性的認可,應提供協同增效作用或產生新的醫療用途的研究數據。

3.3 在行業內普及和加強專利知識教育

可以從政府、行業和企業(或科研機構)三個不同的層面進行,使中藥專利的概念和知識在整個行業內能廣泛地覆蓋到從中藥相關政策制訂者、執行者到企業及研究機構的領導者再到每一個產品開發、項目負責人,使國家、地方中藥產業相關職能部門在制訂各種規劃時,把中藥專利保護作為重要內容納入其中,并推進實施;企業(或科研機構)的領導者應將專利戰略納入其發展的長遠目標,并提到相當的高度。

3.4 培養人才,建立一支中藥專利保護的管理人員隊伍

目前國內通過專利人資格認證的中藥專利人非常少,而且現有的中藥專利人的水平又參差不齊,這已經嚴重地影響到國內中藥領域的專利,同時也直接造成專利無法保護中藥的偏見,這種局面根本無法適應當前加強中藥專利保護的迫切性的需求。因此必須重點培養一大批既有專業基礎又熟悉知識產權、法律、經濟、貿易和管理的復合型人才,以利于中藥研發、產品宣傳、

專利申請和訴訟等工作的展開,從而全面提高中藥專利的水平。

參考文獻

1 張偉波.專利競爭力,中國制藥企業的致命弱點[J].醫藥世界,2005,(4):34.

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生物制藥專業發展概況及培養目標 

生物制藥是運用微生物學、生物學、醫學、生物化學等研究成果并綜合利用微生物學、化學、生物化學、生物技術、藥學等科學的原理和方法制造用于預防、治療和診斷的制品。生物制藥產業是國民經濟的重要組成部分,《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要》和《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006-2020年)》中明確指出“要大力發展生物產業”。目前,全世界的醫藥品已有一半是生物合成的。 

近年來,我國醫藥行業的迅猛發展,特別是生物技術在醫藥產業中的廣泛應用大大加快了生物與醫藥類等高職院校生物制藥專業的發展壯大。其培養目標是:德、智、體、美全面發展,具有與本專業領域方向相適應的文化水平與素質、良好的職業道德和創新精神,掌握本專業領域方向的技術知識,具備相應實踐技能以及較強的實際工作能力,熟練掌握并能從事藥物的研發、藥物的生產、藥物的質量及安全檢驗、藥理分析、藥物的經營和銷售等工作的高技能型人才。 

微生物課程教學地位及教學目標分析 

半個世紀以來,微生物轉化在藥物研制中一系列突破性的應用給醫藥工業創造了巨大的醫療價值和經濟效益。隨著新微生物資源的發現、新的藥物篩選模型建立以及各種新技術的應用,從微生物次級代謝產物中尋找新藥所顯現的優勢將繼續存在,事實證明微生物制藥在整個生物制藥產業中占有舉足輕重的地位。微生物學在理、工、農、醫、師范院校與生物相關專業的課程設置中占有重要的地位,也是一門實踐性很強的學科。 

由此可見,微生物課程也必然是生物制藥專業的重要職業基礎課程。它系統地介紹了微生物的分布、分類、形態結構、生長繁殖、遺傳變異以及與人類生產生活的關系等理論與實驗操作技術,要求學生具備一定的生物學與生物化學基礎知識。其后續課程包括發酵工程概論、生物技術制藥、制藥工藝學、藥品分析與檢驗、藥劑學、藥事管理與基因工程技術概論等多門主干課程。 

本課程的教學目標是使學生能夠正確掌握微生物分類、結構、生理活動等基礎知識,確保學生能夠進行有關微生物生產的必要基本技能操作,并掌握應用微生物學理論知識分析問題和解決問題的基本方法,從而為后續的職業技術課程的學習與生產實踐奠定必要的理論基礎和實踐技能。 

微生物課程教學改革探索與實踐 

長期以來,全國各高校微生物學教學大多以課堂講授為主,配合適量實驗課。學生學習微生物學的方法常常是課上勤筆記少思考、課下不復習少作業,考前死記硬背、考后“完璧歸趙”。為了提高微生物課程教學效果與學生的實踐技能,我們于2008年申報了《微生物及其應用》院級精品課程,并與全省其他高職院校的同仁一道對生物制藥及相關專業的微生物課程教學改革進行了一定的探索與實踐。 

(一)優化教學手段與方法 

主要教學手段 合理利用學院優越的教學條件是提高課程教學質量的基本手段。在本課程教學中,我們充分利用學院完善的多媒體教學資源、電視顯微鏡設備組織教學,通過多媒體課件、視頻、標本與即時的實驗操作進行形象、直觀的教學。同時,加強與本地區制藥企業的聯系,與企業一線生產人員共同探討課程教學內容。 

教學方法探索 在教學方法上,我們依據高職類學生文化基礎、思維特征,針對不同的具體內容選擇采取了項目教學法及案例導入法等多種“教學做合一”的形式開展教學,從而實現了將過去以教室為中心的學習形式向以實驗室工作過程為中心和“邊教、邊學、邊做”形式的過渡。例如,將基礎知識部分組織成多個承前啟后的項目,微生物應用部分(如微生物與發酵、食用菌栽培與藥品的微生物污染檢測等)采用案例法組織教學。通過啟發與討論、理論密切聯系實際等方法引導學生加深對所學知識的運用、提高學習的興趣與積極性。提供適量學時,鼓勵有積極性的學生自選教學內容,采取合作或獨立查閱資料和制作多媒體課件進行授課的形式實現了師生主體角色的轉換,從而使學習以形成綜合能力為目的而非單純的知識攝取。同時鼓勵學生在實驗教師的指導下,根據自身興趣進行微生物實驗的設計與操作。 

在有了一定的手段與方法基礎上,我們認為利用適當的幽默或英文等教學技巧也是提高教學效果的良策。比如在要求學生列舉已知的病毒時“特意提醒”不要自作聰明地制造“人瘟病毒”。在課堂中偶爾適時地穿插一個英語單詞或簡單的句子能夠起到很好的調節作用,往往能讓喜歡或不喜歡英語的學生激發興趣。 

(二)認真整合教學內容 

內容的選取與組織 2007年下半年,在長期從事企業生產實踐的“雙師型”教師共同參與下,我們編寫出了一本較為符合當前高職教育理念的湖北省“十一五”規劃教材——《微生物及其應用》并獲2009年湖北省高職高專優秀規劃教材獎。本教材根據當前高職院校生物制藥專業的培養目標及湖北省示范院校生物制藥專業人才培養方案建設要求建立課程教學標準與內容,按照“教學做合一”模式進行教學內容的合理融合。在內容的組織上充分考慮高職學生的文化基礎與思維習慣,適當降低了理論知識部分的深度,強化了微生物在生產實踐中的應用。將課程內容按照微生物由大到小、由表及里的原則進行重新組合,首先使學生通過顯微鏡對各種微生物進行最基本的感性認識,然后逐漸了解微生物的培養技術及其在生產中的應用,從而順其自然地完成對整個微生物課程內容由感知到認知的知識延伸與拓展過程。 

教學組織與實踐 為了較好地落實高職教育所推崇的“邊做邊學,邊學邊練”行動導向的教學理念,我們采取的是理論與相應實踐操作(單元實驗)相互融合的模式開展教學,并將教學內容劃分為“基本知識與技能”和“知識與能力運用”兩大模塊,其中包含了“微生物形態觀察技術”、“微生物分布與生長控制技術”及“微生物應用與檢測技術”三個單元與七個項目來實施教學。在此基礎上,我們還開發了《微生物及其應用》院級精品課,并在教學中認真踐行“邊做邊學,邊學邊練”的教學方法,使學生能夠自覺地將所學知識與實踐相結合,從而既增強了學生學習的主動性,同時又較好地鍛煉了他們的動手能力,強化了教學效果。 

重視第一次課設計 第一次課是一門課程的序曲,它是引導學生進入微觀世界、激發學生求知欲望、增強課程魅力的最佳向導。本課程的第一次課是通過“一個富有創造和啟迪性的故事(列文虎克)”、“多幅彩色動靜態圖片的展示”和“一系列驚人的數字”等具有鮮明特色和感性認識的內容逐步展開的,非常強烈的視覺效果讓學生產生了對微生物的濃厚興趣,進而較好地激發了他們對本課程的學習熱情和探究心理,當然也取得了非常好的教學效果。 

(三)強化實踐教學與考核 

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中醫藥教育的目的,就是培養和造就一批以維護和發揚傳統文化、同時以維護人體健康為己任的中醫藥研究型、應用型、技能型人才。所謂中醫藥教育中的美學觀念就是為了使學生能德、智、體、美全面發展,培養他們正確健康的審美觀及審美情趣,使他們能真正地認識美、懂得美、感受美、塑造美和創造美ID,特別是讓他們懂得中醫藥唯美的觀念,這在當前不斷有人叫囂取消中醫藥的形勢下尤為重要。一方面它可消除中醫藥專業學生目前的一些迷茫;更重要的是通過中醫藥唯美的教育,可以使學生成為中醫藥文化的忠實維護者和傳播者。因此中醫藥美學教育的關鍵是在中醫藥教學中讓學生認識并領會中醫藥的美,并在認識和領會中醫藥美學觀念的基礎上傳承中醫藥、發展中醫藥。

1中醫藥的美學觀

1.1中醫藥的美美在她的語言文字:很多人陶醉于唐詩宋詞,有不識廬山真面目,只緣身在此山中的感覺。中醫藥語言語句雖沒有唐詩宋詞那末富有韻味,但她的哲理是唐詩宋詞所無法比擬的,讓我們細細品味《素問·陰陽應象大論》中一段文字:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本。故積陽為天,積陰為地。陰靜陽躁,陽生陰長,陽殺陰藏。陽化氣,陰成形。寒極生熱,熱極生寒……”其實這種既有韻味又富有哲理的句子在中醫藥古籍當中比比皆是,只不過我們平時在教學時過分追求對字詞的理解,而忽視她的美感和她的哲理,這似乎在傳學生以學問以真理,但學生由于體會不到學習的美感,其結果可想而知。筆者曾聽過一場新東方英語講座,一位講師就“flood”一詞講授學習和記憶英語單詞的方法時,在舉例過程中那種對每個句子陶醉,深深感染了臺下的每一個人。

1.2中醫藥的美美在她的樸素:中醫藥是中國人民幾千年來和疾病作斗爭極為豐富的經念總結,是一門具有獨特理論體系并有豐富的養生和診療手段的傳統醫學,是中國優秀文化的一個重要組成部分。我這里所說樸素是指中醫藥樸素的哲學觀念和樸素的思維方式,如她的整體觀念、精氣學說、陰陽學說、五行學說,這些觀念無不貼近和扎根于人民群眾,并被廣大人民群眾認可,人民的、大眾的都是美的。

1.3中醫藥的美美在于她自始至終的以醫學人文精神

1.3.1醫學人文精神內涵m:人文精神包括對人的價值、尊嚴、權力的肯定;對人的地位、存在狀態、處境與幸福地關懷;對人類前途命運地關注以及對人類美好理想地追求等,體現為一種人為關懷和終極關懷地精神。醫學人文精神體現在對人的生存意義和價值的關懷,最高境界是求真、臻美、博愛、至圣。

1.3.2中醫藥的人文精神:總的來說中醫藥是一種樸素的唯物主義哲學,因此中醫藥從理論講難以擺脫籠統性和模糊性,對大多數疾病而言,她的療效可能比不上現代醫學,但她的唯物主義哲學觀念中自始至終醫學人文精神卻是近代醫學和現代醫學所無法比擬的。古人“醫乃仁術”、“醫亦人學”,就是對“人性醫學”內涵真諦的概括。

中醫藥的基本特點是整體觀念和辨證論治,如中醫整體觀念認為人體是一個有機的整體,人體機構互相聯系、不可分割;人體的各種功能相互協調、彼此互用;疾患時,體內各部分相互影響。同時中醫認為人與環境、人與社會之間也相互影響,是不可分割的整體,強調人與自然、人與社會和諧相處,重視精神因素對疾病發生的影響。如《素問·疏五過論》說:“凡未診病者,必問嘗貴后賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營。嘗富后貧,名曰失精,五氣留連,病有所并?!边^程中無不體現醫學人文精神和人文關懷。

很多人可能有過在所謂現代醫院的徹心之痛,一個普通感冒開出幾百元甚至上千元的處方,普通的高血壓病非得給你開個心臟彩超,如果是頭痛先做個CT或核磁共振……。因此在中國現代醫學唯經濟價值論的今天,中醫藥可能是普通老百姓最好選擇。

2中醫藥教育美學觀念的教育方法

中醫藥院校有較雄厚的師資力量和較豐厚的文化底蘊,是培養合格中醫藥技能型人才的重要場所,也是中醫藥美學觀念教育重要場所。美學觀念教育采用理論與實踐相結合的方式。理論學習重點解決樹立正確的審美觀問題,內容包括美學基本原理、中醫藥美學基本知識。其基本要求是在恢復和保持人的健康過程中,達到人的身心統一、平衡、和諧,處于一種美的狀態。在學好理論的同時,注意聯系實際,通過到醫院、藥房、中藥生產企業實習或見習,培養學生具有審美感受力、識別力及正確的鑒賞力;隨著中西文化的交融加快,現代醫學由于臨床療效相對的優勢,對中醫藥沖擊越來越明顯,不少的學生對傳統中醫藥失去信心,對自己所學專業日漸失去興趣,造成了混學分、混文憑的現象。鑒于此,中醫藥職業院校所有的教職員工應行動起來,積極參與中醫藥知識及中醫藥美學觀念的宣講,而不是把它當成是美學老師、專業老師、學校領導的事,要把傳承中醫藥文化作為自己畢生追求。宣講的方式可以多樣,從形式上來說主要包括課堂教學、課外宣傳和個別交流。

2.1課堂教學:課堂是傳授中醫藥知識及其美學觀念的主要陣地,對不同的課程采用不同的教學方法和手段,要有比較地選擇一些新的教學模式,以提高學生學習中醫藥專業知識的興趣,如是古典醫學名著如《內經》,筆者認為應主要采取傳統教學模式,要把它當成一首唐詩或一首宋詞來讀,讓學生在讀的過程中感受她的韻味、她的意境、她的哲理、她的美。同時也可以適當采用多媒體等其它教學手段來介紹文章的背景;如是專業各科教學,多媒體應是主要的教學手段,多媒體由于具有形、聲、動畫兼備的優點,在創設情境、營造氛圍方面比其他媒體來得更直接、更有效。

2.2課外宣傳:課外是宣傳中醫藥及其美學觀念大舞臺,手段和方法更是多種多樣,如我們可以通過板報、大眾媒體、網絡平臺或請名老中醫講座來宣傳和展示中醫藥,宜傳中醫藥在世界醫學中的地位,提高學生對中醫藥專業知識的親和力。因為學生對于所學專業的愛好,決定著其學習態度、左右其學習興趣。上述宣傳平臺中網絡平臺信息容量大,交互性強,但低毀中醫藥的信息也很多,因此加強對學生的引導很重要。課外對中醫藥及其美學觀念宣傳,應突出以下幾個觀點tai.①大張旗鼓地宣傳中醫藥的美,特別是中醫藥的人文精神,使學生明白學習中醫藥人生意義和所肩負的重任;②加強中醫藥文化的宣傳,中醫藥是我國優秀傳統文化的組成部分,她通過長時間的去蕪存警、去偽存真發展至今天,使她有著自己獨特的理論體系,其功效經過了數千年的反復實踐驗證,是中華民族文化的瑰寶。還可以通過宣講中醫藥歷史、著名醫學家及其論著,讓學生更深體會到中醫藥的寶貴;③宣傳中醫藥在世界醫學界的地位,中醫藥作為中華民族的優秀傳統文化,治療上具有“簡、便、驗、廉”的特點,兼有養生、康復等功效,長期以來深受我國各族人民的歡迎,并被世界許多國家認可和廣泛接受,通過此類宣傳可以培養學生學習中醫藥的自豪感;④大力宣揚中醫藥在2003年在戰勝“SARS"和近幾年在防治禽流感、甲流中所起到的巨大作用,讓學生明白中醫藥的神奇功效;目前中醫藥對很多疑難雜癥,有相當不錯治療效果,特別是許多現代醫學束手無策的疾病,依靠中醫往往能取得比較理想的療效。通過此類宣傳可提高學生學習、傳播和使用中醫藥的自信心。

2.3師生間個別交流:師生間對中醫藥理論某觀點存在分歧時,師生個別交流很重要,它往往比課堂教學更直接、更有效。因為個別交流時作為交流的雙方均有自己的觀念,交流時存在一個說服過程,交流的結果是師生雙方均受益。

篇10

近年來,國內有關在醫學教育中加強預防戰略教育的呼聲甚高,對此國家主管醫學教育的政府機構和學術團體都十分重視加強預防戰略教育的問題,曾多次召開專題學術研討會研究對策。我們認為,加強預防戰略教育應貫穿于醫學教育的全過程,既體現在理論教育上,又充實于現場實踐中,非預防專業預防醫學基礎理論教育應體現其專業特點。對學校醫學專業,國家教委在《普通高等學校醫藥??苹疽幏丁分忻鞔_規定了該專業的業務培養目標、培養要求和主要分配去向。根據《規范》要求,我們認為該專業預防醫學的理論教育應突出以下內容:①加強方法學教學,主要是醫學統計學和流行病學方法,使其熟練掌握群體健康狀況的研究方法和技能,為開展學校衛生工作打下堅實基礎。②加強預防保健策略和措施教育。初級衛生保健是實現“2000年人人享有衛生保健”目標的關鍵,學校衛生室作為基層醫療衛生機構,直接擔負學校這一特殊人群的衛生保健和醫療服務工作,通過教育使其加深對初級衛生保健的認識,熟練掌握初級衛生保健的內容、實施步驟與要求,并增強其職業責任感和使命感。③重視學校健康教育,包括熟練掌握學校健康教育的基本內容(如青少年常見病防治,如何培養良好的衛生習慣、行為習慣、青春期教育及心理衛生教育等)、一般技能、方法和效果評價方法等,其中部分知識和技能可與其它專業課(如學校衛生學、教育學)結合起來培養。基于上述認識,我們在學校醫學專業預防醫學理論教學中有的放矢地突出重點內容,為下一步實踐教學打下了良好的基礎。

2.加強預防醫學實踐教學,堅持“教學一科研一服務”相結合的教學方法

醫學是實踐性極強的學科,正如基礎醫學的教育需有相應的專業實驗室,臨床醫學教育應有相應水平的教學醫院一樣,預防醫學的教育也必需有其實踐場所。因此在城市或農村建立預防醫學教學基地,加強預防醫學實踐教學,是醫學教育中加強預防戰略教育的需要,也是非預防專業預防醫學教學改革的需要。實踐證明,這種做法對加強臨床醫學專業預防醫學教育起到了積極推動作用,但對學校醫學專業如何開展預防醫學實踐教學探討的不多。我們在教學中堅持了“教學一科研一服務”相結合的教學方法,并正確處理好三者間的關系,取得了較好效果。①在“教學一科研一服務”相結合的問題上,堅持教學和科研應眼務于社會和人群健康的需要。社會和人群健康的需要來源于社會調査,為此我們深入到市區多所中學,了解學校衛生工作現狀及需求情況,初步擬定出有待研究的課題。其中有些問題出乎我們預料,如調査發現,不僅青少年生長發育和常見病防治(如齲齒、視力低下、脊柱彎曲等)是學校衛生工作需要常規研究的課題,而且校方還提出了諸如青春期健康教育、青少年不良行為干預(如吸煙、飲酒)等方面的研究課題。初步調査使我們在教學內容和科研選題方面開闊了視野,并在幾年的實際工作中對本市青少年健康和行為方面的問題進行了系列研究。系列研究的專題包括:青少年血壓及影響因素分析;初中學生視力低下及影響因素調査;初中學生齲齒及口腔衛生習慣調査;中學生吸煙行為及影響因素調査;初中學生性生理及性心理狀況調査等。對調査中發現的患者(如齲齒、視力低下)及時給予矯治或建議治療,并把研究成果及建議反饋給學校,用于指導青少年常見病防治及不良行為干預。如在調査研究的基礎上,我們先后就如何預防青少年高血壓、齲齒、近視及如何控制青少年吸煙等問題向校方提出過建議,這些建議深受老師和學生家長的歡迎,有的學校主動提出與我們建立固定聯系,協助他們做好學校衛生工作。②周密安排實踐教學全過程,注重學生實際工作能力培養。根據現行教學計劃,學校醫學專業的實踐僅2周半,這期間除完成一項專題調査外,還需講授一堂衛生保健課。要使短暫的實踐教學獲得最佳效果,帶教老師必須事先做好充分準備,組織協調好專題調査的每一環節,使學生有充分實踐的機會。經過周密安排,多數學生在專題調査結束后都能獨立地撰寫出具有相當水平和學術價值的調査報告或研究論文,實際工作能力得到鍛煉和提高。

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