導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫學教師論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

目前各高職院校的教師培訓制度普遍不健全、不完善，培訓計劃經常變動，“無法可依”和“有法不依”兩種現象同時并存。作為真正培訓主角的教師也處在被動的局面，在時間、地點、費用等培訓的關鍵問題上不能很大程度的自主，使教師對學校的培訓政策、培訓計劃信心不足，對培訓活動失去興趣，甚至漠不關心。

1.2培訓形式單一

多數學校的師資培訓還停留在老教師對新教師的“傳、幫、帶”上，培訓方式主要為教研室活動、同行之間相互聽課、督導聽課等，這些活動由于缺乏較好的操作性與規范性，大多流于形式，沒有實質性的內容甚至名存實亡。這些都影響了教師教學水平的提升。

1.3缺乏有效的考核和評價

不能對教師起到很好的激勵作用，挫傷了教師參與培訓的積極性。

2微格教學在教學技能培訓中的應用

2.1微格教學的準備

2.1.1微格教學原理、現代教育教學理論的學習與研究。

2.1.2制定微格教學計劃。微格教學區別于傳統集中培訓的地方，是將復雜的教學過程分解成許多具體單一的技能，并逐項進行訓練，必要時對某一單項技能進行多次反復強化訓練，當每種技能都掌握后，再進行整體練習，最后形成綜合的技能，這是一項具大的工程。因此需要制定微格教學計劃，有目的、有規則地進行培訓。

2.1.3確定技能培訓內容，制訂技能評價標準。

2.2微格教學的實施

2.2.1布置教學場所，必須具備攝像機、三角架、電視機（電腦或多媒體）等基本設備。

2.2.2將受訓教師分組，每個小組5～10人。

2.2.3確定訓練技能，編寫教案。

2.2.4提供示范。指導教師先展示技能評價標準，然后播放一段生動形象、規范有趣的教學示范錄像片，在播放錄像的同時，指導教師根據評價標準對示范錄像進行點評，指出優缺點。2.2.5微型課堂實踐。10分鐘左右。一名受訓教師講課，其他教師聽課，主持人錄像、計時、時間一到馬上結束（無論是否講完）。2.2.6重放錄像，自我分析，討論評價。所有教師一起觀看錄像，觀看完畢后，先由受訓教師根據評價標準進行自我剖析，說出自己做得好的地方，指出自己的缺點和不足。再由指導教師引導其他教師對受訓教師講課的表現做出平等、客觀、公正的評價，先提肯定意見，再提中肯的建設性意見，指導教師做好記錄，然后進行總結或作精辟點評并記錄，最后將記錄交給受訓教師保存。

2.2.7根據反饋記錄修改教案，重新進行微型課堂實踐，重新評價，如此循環，直至掌握所培訓的教學技能。

2.2.8其他教師輪流接受訓練。

3結果

目前我校成立了師資培訓專門機構，初步建立了一支培訓隊伍，制訂了較完善的微格教學培訓計劃、培訓內容和評價標準，對我校專、兼職教師進行了初期的培訓。培訓結束后分別對教師和學生進行了問卷調查。對教師的調查結果顯示：（1）90.4%的教師認為培訓形式很好，尤其是臨床一線工作人員，醫療工作本身就繁忙，還要不斷地更新新業務新技術和進行科學研究，壓力越來越大，根本沒有足夠的時間參加傳統的集中培訓。而采用微格教學的形式培訓，培訓場所隨機，培訓時間靈活，可根據自己的工作空隙時間或業余時間，根據自己的工作地點安排培訓，能夠保證自己在兼顧臨床工作的同時順利完成培訓。

（2）80.3%的教師認為培訓一針見血，能深刻認識自己的缺點，并決心改正。以往督導辦老師聽課提出的意見，自己沒有直觀的感受，因而很難予以充分重視，即使重視了也沒有機會立即改正。而采用微格教學培訓，自己身上的優勢與劣勢能通過錄像親眼目睹，印象深刻，從而決心改正，發揚優點，克服缺點。

（3）94.6%的教師認為培訓內容很適用，涉及了課堂教學的各個環節、各項技能。

（4）76.7%的教師認為培訓成效顯著。費時不是太多，但實踐機會多，能進行再循環練習，不斷改進，確確實實提高了教學技能。

（5）88.9%的教師認為在教學技能提高的同時體會到了教學的樂趣，并使教育理論知識得到了更新。對學生的調查結果顯示：學生普遍認為教師的授課藝術發生了變化，對教師課堂教學的總體滿意度，78%的學生認為“非常滿意”，16%的學生認為“滿意”，6%的學生認為“一般”。

4討論

微格教學又稱“微型教學”、“微觀教學”、“小型教學”，“錄像反饋教學”，最早由美國斯坦福大學D.Allen和他的同事A.Eve在1963年提出，是一種以教育學理論為基礎，以現代視聽技術（如錄像等）為手段，對教師的教學技能進行培訓的實踐性較強的教學方法。它將復雜的教學過程分解成許多容易掌握的具體單一的技能，對每一技能提出訓練目標，并逐項進行訓練，必要時甚至對某一單項技能進行多次反復強化訓練，當每種技能都掌握后，再進行整體練習，最后形成綜合技能。通常將參加培訓的教師分成若干小組，對每組每一教師輪流進行培訓。培訓時，受訓教師進行10分鐘左右的“微格教學”，用攝像機將實況當場攝錄下來，隨后小組成員一起反復觀看錄像，觀看完畢后，先由受訓教師做出自我評價，再由指導教師引導其他教師作出客觀、公正的討論和評議。這樣，教師的各種教學行為的訓練就變得可被觀察、分析和評價，對需要掌握的知識、技能也可進行選擇性的模擬。微格教學在教學技能培訓中具有很大優勢：

（1）理論聯系實際。在現代教育理論指導下進行，使教育教學理論得到具體地貫徹和實現。

（2）目標明確、針對性強。微格教學把一堂課的各教學環節和各種技能分別獨立進行訓練，每次只訓練1～2種技能，便于受訓者在短時間內掌握，并通過反復訓練、反饋與討論，更容易完成訓練任務。

（3）多層次反饋系統、及時準確。微格教學利用錄像真實而準確地記錄了教學的全過程，教學一結束便可立即回放教學錄像，受訓教師作為“第三者”參與反饋（這是別人的評價不可比擬的，受訓教師跳出當事人范圍親自觀察自己的講課，直接看清自己講課中存在的問題，因而印象深刻，易于改正），并與同組其他教師和指導教師一起討論作出評價，反饋全面客觀。

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講課是傳授知識的過程，是培養學生解決問題能力的過程，它是一門“表演藝術”。備課是講課的基礎。而高校教師想要講好一門課，除了需要備好課之外，還需要思考采用什么樣的教學方法，才能使學生快速輕松地接受知識，啟發學生創造性地學習新知識。課堂由教師和學生共同組成，教師是課堂教學的主導，學生是課堂教學的主體。教學過程中，應注重采用研究型、啟發式的教學方法，改變傳統授課的單一性，根據不同的教學內容和教學主題靈活組合，因材施教，如課堂討論法、讀書指導法、問題教學法等雙向交流的方法。當然在教學過程中還要注意把握各種教學方法的分寸，不能一種教學方法一用到底?！霸谝灾v授法為基本方式的課堂教學中，課堂討論法、案例教學法、問題教學法、練習法以及其他的合適方法，混合交叉使用?！盵1]實現教學方法由“單一方法”到“靈活組合”、“權威灌輸”到“質疑理解”、“結果傳授”到“過程經歷”“、獨白布道”到“對話教學”的整體轉型。此外，注重授課時的邏輯性，注意課堂內容的前后銜接，使課堂內容富有條理，重難點突出。因此，對于青年教師來說，鉆研教學方法，是強化教師責任意識，創優爭先的首要條件。

加強對專業知識的學習，提高科研能力

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二、文學教學中的人本意識

人本意識強調以人為本，關愛生命、關心人類的進步與發展，包含著豐富的人生哲理和智慧源泉。高職的文學課程中優秀的文學作品能夠開拓學生的視野，讓學生感受到榜樣的力量，獲得精神上的愉悅；能夠幫助學生學會辨別真善美，積累人生閱歷，在潛移默化中樹立正確的人生價值觀，在靈魂深處約束自我，在日常生活中散發人性的美；能提高學生的綜合素質，塑造高尚的人格品質，使之更好地適應社會生活與職業崗位。

1.高職文學教學培養學生人本意識和健全人格。

人生離不開文學，文學與人生共存，文學是人生歷程的生動寫照與真情實感的流露，是生命的贊歌，人們往往通過文學作品來認識社會，構筑精神世界，糾正不良的思想及行為。高職的文學在作品具有很強的人文性，也就是我們通俗說的道德、精神、美感等人本意識，從表層上看是對人生的肯定，對人的贊美、對人的關愛與尊重、對人的理解與寬容、尊重與滿足人的需求。從深層次來看，其實就對人類生存意義的取向，對人生目標與追求的積極態度。學生在文學賞析課中細細體會作品，從中獲取生活的力量，陶醉于人文山水無邊無際的美，還能感受一個時期人類的高尚情操、為人處世的態度和方法。例如《詩經》中表現的古代各階層的情感觀念、價值取向的發展變化；《論語》《孟子》《莊子》等先秦散文的各種思潮及豐富哲理；唐詩宋詞綿邈的心理過程和深情的內心世界；古今中外各時期小說濃郁的時代氣息及對人性的深刻剖析等。這些內容體現了文學教學的目標，增強了學生的人本意識，幫助他們不斷健全人格。

2.文學作品尊重生命、關愛人生，具有較強的人本意識。

高職文學名著賞析為學生展示了時間跨度數千年、空間跨度五大洲，民族特色、文化背景迥異，流派風格異彩紛呈的世界。是學生在有限的時間獲取豐富的精神滋養和超值的審美享受，在旖旎風光、壯麗山河的大自然展開豐富的想象力，任憑思緒飛揚，領略作家寄情山水抒發自己理想的情懷。還可以走進各種人的內心世界和精神世界去了解人性的弱點、人生的復雜性，堅強的意志和積極樂觀的精神。文學作品能加深學生對人類社會進步的理解，培養他們積極探索時代與人性的哲理問題，學會吃苦耐勞，懂得關愛社會、關心他人、尊重他人，積極樂觀面對生活中的困境，在自己的人生道路中勇于爭取、敢于創新，提升人本意識，提高綜合能力素質，使人生更精彩更有價值。

三、構建高職學生人本意識的必要性

高職院校加強人文素質教育是教育發展的一種趨勢，強調與社會和諧發展，培養學生健康的心理素質、健全的人格品質以及較高的職業崗位能力。這突出了培養高職學生人本意識的必要性。因此，在重視學生實踐操作技能的同時，也要把人文素質的培養和人本意識的構建落實到位。同時這也是現今高職教育發展的著力點，是必不可少的一項任務。

1.在“以人為本”的當今社會，應該學會做人、學會做事。

高職院校的任務就是要承擔起培養全面發展的實用型、應用型人才，使學生不僅僅是勞動的工具，更應該成為推動社會發展的力量，這就必須明確人本意識的必要性。通過專業課程與文學課程合理配置，教給學生更多做人做事的道理，毫不動搖地將培養高素質人才的理念灌輸到底。

2.構建人本意識是高職學生就業核心競爭力的內在表現。

世界上許多發達的國家在人文素質培養上都加大了力度，他們培養出來的學生具有較高的人本意識和人文素質，其優勢是具有較高的職業適應能力、創新精神、團隊協作能力。因此，我們要轉變觀念，不應該只是教會學生勞動的技能，還應該加強學生的人本意識，提高學生的就業核心競爭力。

3.人本意識也是社會對人才的強烈呼喚。

如今的企業不僅僅要的是會勞動、會做事、會工作的人，他們要的是具備較高綜合素質的人才，即能夠承擔企業的社會責任和經濟責任，能夠很好的理解與建設企業文化，在工作中愛崗敬業，為企業創造財富，帶來價值。而這都需要員工具備一定的人本意識做支撐，才能很好的勝任工作，才能在工作中得心應手，有條不紊地推進工作。因此，高職院校一定要重視學生的人本意識培養，理論結合實際，使學生能盡快適應企業工作。

四、高職學生人本意識的構建

目前，高職院校為社會培養各類人才，但其辦學理念和培養目標仍然帶有一定的功利性，即造就符合企業需要的勞動工具，非常注重技能和操作，這與教育的本質是相違背的?？茖W的做法應該是使學生不僅具備較高的勞動技能，還應具有較高的綜合素質。在文學課程中加大構建人本意識的力度，使學生正確認識自我，樹立正確的人生觀、價值觀，以積極的人生態度投入到經濟發展的浪潮中。

1.科學教育與人文素質教育并重。

高職院校要轉變陜隘的教育教學觀念,實現科學教育與人文素質教育的融合,需確定具體、細化的教學改革措施,從課程體系建設、校園文化建設、網絡文化建設、師資隊伍建設以及教學管理模式改革、教學改革動力機制研究等多方面入手,根據具體情況,提出一整套在專業教育中將文學中的人本意識和科學教育相融合的方法，讓學生具有較強的社會責任感，積極的人生態度，樂于奉獻的精神等滿足社會不斷發展對人才提出的更高要求。

2.文學教育與人本意識相融合。

文學作品中的人本意識非常濃郁，人本意識和文學作品其實就是魚和水的關系，在加強人文素質教育的同時開設文學課，使得人本意識貫徹得更具體更深刻。在這樣的理念指導下以構建人本意識為目標進行教學改革，在就業職業觀上滲透誠信、合作、責任、敬業、創新等精神，激發學生自主學習、自我管理、自我約束的主觀能動性，將人本意識內化為正確的職業道德觀、職業價值觀。

3.人本意識的高素質教師隊伍的建設。

教育教學離不開教師，教師作為高等職業院校培養人才的主力軍，要加強職業人文教育和構建人本意識，就必須要提高教師的人文素質。因此，非常有必要定期培訓學習和學術的交流活動，以此獲得豐富的教學經驗和廣博的人文知識，轉變教育教學觀念，學習具有人本意識的教學新方法、新經驗。還可以到社區、到企業掛職鍛煉，擴大自己的知識面，更新知識結構等。同時也要培養教師在教學團隊中團結協作、互相支持、互相信任、精誠合作的精神，在工作中體現人本意識，在教學中更好的構建人本意識。

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2.增加實踐教學經費投入，建立現代化、設施完善的綜合性實踐教學基地

積極協調各部門和園藝企業，增加實踐教學經費投人，創建一個現代化的、設施齊全的綜合性實踐教學基地，為學生提供一個高效的實踐平臺。我們還要與一些園藝企業、科研單位建立合作辦學關系，使職教學生直接參與生產實踐，這樣有利于他們將來就業和創業?？梢苑e極組織以“責任田”為中心的園藝實踐教學，讓學生從花卉的種植開始到收獲全程由自己栽培管理，并進行小組比賽，小組成員可以互相合作。這樣能夠使教學和生產有機結合，雖然工作量增大了，教學任務重了，但有效地培養了學生吃苦耐勞、實干進取、團結互助的精神，能夠很好地調動學生學習、實踐、探究和創新的積極性。因此，我們必須增加實踐教學經費投入，建立現代化、設施完善的綜合性實踐教學基地。

3.深入調查研究園藝市場現狀，與相關園藝企業建立廣泛的行業聯系

實踐教學時，我們一定要讓學生去園藝市場進行調查研究，了解現在園藝市場現狀和流通情況，這樣能夠有效地開闊職教學生的視野，提高他們自主創業的能力。從現在園藝行業發展情況和企業現狀來看，需要我們職教畢業生積極了解行業發展趨勢和企業人才要求。只有掌握了這些，才能適應新時期園藝業的發展，有效實現自主創新，不斷調動學生的積極性和興趣。因此，在職教園藝實踐課中我們要帶領學生多走出去，多了解園藝行業發展狀況，與相關園藝企業建立廣泛的行業聯系，為他們將來的就業和創業打下堅實基礎。

4.加強師資隊伍建設

在教師安排方面，應嚴格把關，讓那些具有實踐經驗、專業技能強的骨干教師擔任實踐課教學工作。青年教師入職之前一定要組織實踐技能的培訓，并且通過見習、助教、一幫一、實地考察等方式，鍛煉提高青年教師的實踐教學能力和園藝業發展趨勢的了解能力。不僅要提高教師的實踐能力，還要定期對教師進行繼續教育，使我們教師隊伍不斷提高自身的專業能力，以保證我們有一支業務嫻熟、素質高、技能強的園藝師資隊伍。

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定量生理學是生物醫學工程專業的核心專業課程。該課程以物理學原理和數學方法學為基礎，從工程技術討論人體的生理過程，學習并掌握生物膜與生物膜電位原理和方法，進一步學習并掌握基于電生理測量技術的原理以及相關技術，使學生建立起從基礎理論學習到實際生物醫學工程中有關生物電信號測量以及應用之間的橋梁;并且能夠運用物理學和數學的觀點和方法論進行多個層次和水平上探索生命現象及其規律性，培養學生對生理系統進行定量分析的基本方法，培養跨越生命科學、計算科學、數理科學等不同領域的“大科學”素質和意識，為今后選擇新興交叉學科領域進行深造和工作奠定基礎。因此，該課程的實驗教學任務不僅重要而且要求極高。

1.2實驗教學方式改革

長期以來，許多高等院校對實驗教學重視不夠，重理論輕實驗的傳統觀念依然存在。由于不重視實驗教學的重要性，資金投入相對不足，有些陳舊或損壞的儀器設備沒有及時更新，這無形中就影響了學生的實驗興趣;而且傳統的實驗教學過分強調教師的中心地位，學生的主動性、探索性受到一定限制。許多實驗項目與當今飛速發展的前沿科學新理論、新技術嚴重脫節，使得實驗教學存在很多問題。而且傳統實驗教學的最大弊病就是開設的實驗往往只是一個“裝配”實驗，培養的也只是一個裝配工，不能鍛煉和培養學生解決問題的能力，創新更無從談起。實際上實驗技術人員的工作是實驗教學順利完成的重要保障。實驗技術人員的日常工作繁雜、瑣事多、重復性強，每天除了要為即將進行的實驗教學完成大量的準備工作外，還要做好實驗所用儀器設備的維護保養、修理、保管等工作。這些工作看似簡單，但對實驗技術人員的要求也比較高，然而目前實驗技術人員在職稱評定、進修以及工作量待遇等方面明顯處于弱勢，不利于發揮實驗技術人員的主觀能動性。這兩方面因素嚴重影響了目前高等實驗教學的質量及效果，因此現有實驗教學急需改革。為了解決上述傳統實驗存在的兩個主要問題，我們提出將科研創新引入到實驗教學中，結合科研進展不斷更新完善實驗教學內容，使實驗教學與科研創新相結合，使其更具有前瞻性和可持續發展性。一方面，我校的科研創新生物醫學實驗室注重開放和創新實驗的建設，徹底改變“照方取藥”的被動實驗方式，采取“引、點、撥”的實驗教學方式，讓學生自己提出需要解決的問題、達到的目標，自己設計實驗方案，引導學生獨立思考、大膽動手，充分發揮學生的主動性和創造性，給學生充分施展個性的余地，從而達到彌補現有實驗教學的不足。另一方面，以教學科研型教師為實驗教學主要人員，構建教學科研互動基地，使其成為培養學生實踐能力、研究能力和創新能力的新型教學實驗平臺，讓學生在本科基礎學習階段能較早地開展帶有課題研究性質的實驗活動，更多地接觸科研實踐，提高工作能力和科學素養，培養學生的科研創新能力。

1.3將科研創新引入實驗教學

隨著知識經濟和技術經濟的飛速發展，創新已成為時展的要求和社會進步的動力，而科研創新是創新的一個極為重要的方面。高校尤其是大量地方本科院校作為高等教育的主陣地，在本科生教學中將科研創新引入實驗教學，有利于培養本科生的創新意識和科學精神;有利于培養本科生將理論與實踐相結合的意識和能力;有利于促進師生的共同發展;有利于促進地方本科院校加快學科和專業的建設;有利于為地方培養大量的創新型人才，因而具有重要的現實意義。借助于生物醫學高水平實驗室，我們通過開展綜合性實驗、科研訓練計劃、學科競賽、課外科技活動等方式，激發了學生學習知識的熱情，引導學生參與科研創新過程，為學生科研創新能力的培養提供了一個重要平臺。

1.4開放實驗教學

在增加理論課綜合性實驗的同時，由于課程實驗學時的限制，學生能夠親自動手的實驗遠遠不能滿足人才培養的要求，因此，我們開設了“開放性實驗”，這樣就起到了很好的補充作用。例如，“數字腦電圖儀的使用與EEG采集”“蛋白質－核酸復合物氫鍵與范德華力作用位點分析”“腦電信號的Hurst指數研究”等多項開放實驗。此外，我們一般從大二學生中選取有科研潛力的學生，開展“本科生科學研究訓練計劃”教學，如國家級“基于GIS的移動生理信號監測管理平臺的設計與實現”“基于JSD的注意力腦電研究”“基于超臨界新技術的石墨烯功能化及生物傳感器應用研究”。本科生在確定課題，進入實驗室后，將由指導教師對其直接負責。在指導教師指導下，會學習很多課堂上不教的東西，提高學生學習、科研的興趣、具備一定的科學思維和分析能力、激發對所學專業的興趣、堅定從事相關工作的信心和決心，一些本科生發表或錄用了第一作者或并列第一作者SCI/EI刊源雜志論文多篇。在此基礎上，鼓勵學生參加各種學科競賽、科技創新等活動。因為有了開放實驗及本科生科學研究訓練計劃教學的推動，我們學院的科研氛圍濃厚了許多。因此很多本科生有了要進實驗室的要求，這樣本科生的日常學習變得充實，許多學生一有時間就去實驗室看文獻做實驗，并在實驗中體會了科學研究的樂趣和魅力，培養學生動手、創新、協作能力，對學習能力的提高、團隊精神的培養、心理素質的鍛煉有著不可替代的作用。這些都說明依托科研創新生物醫學實驗室的開放實驗教學對學生創新能力有較大的貢獻，對新時期的大學生培養意義重大。

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實驗教學在醫學教育中占有重要地位，對培養醫學生理論聯系實際、動手能力、分析解決問題能力、科學思維方法以及嚴謹的科學精神均具有重要意義，對實現素質教育和創新人才培養目標也有著不可替代的作用。醫學微生物學是一門重要的醫學基礎課程，是醫學院學生學好后續的病理學、免疫學、藥理學及臨床各科的感染性疾病的基礎。醫學微生物學實驗課是該課程的重要組成部分，是充實并驗證理論課教學的重要手段，使學生進一步加深對理論知識的理解，同時還擔負著對微生物基本技術的學習掌握和嚴格規范操作的任務。因而如何培養學生的科學思維，如何培養學生的動腦、動手和操作等基本能力，如何提高學生學習的主動性及積極性，是提高醫學微生物學教學質量和培養高水平人才的重要部分。本文就個人幾年來教學實踐談些體會。

一、實驗課教學中學生存在的主要問題

1．1對實驗課準備不夠充分醫學微生物學實驗課是課程教學的重要組成部分，做好實驗有助于學生更好理解理論課講授的內容。但是在實驗教學過程中發現部分同學對實驗內容并未事先預習，存在著“臨時抱佛腳”的現象。由于沒有充分的實驗前預習．學生在實驗進行過程中尤其是一些操作性實驗，往往是看一步實驗步驟然后再操作一步，根本做不到前后聯系以及與理論課的融會貫通。究其原因，可能是目前醫學院?；A教學實驗學時較少，學生對實驗操作不夠重視；學生本身對這門實驗課興趣不大。但最根本原因是學生主觀上不重視實驗課，認為實驗課無關緊要。

1．2無菌觀念淡薄醫學微生物學實驗課以細菌性實驗為主，要求學生具有較高的生物安全意識和無菌觀念。盡管授課教師在教學中多次強調注意無菌操作，但是在實驗教學中，發現仍有部分學生無菌觀念淡薄，基本上屬于“粗放型”操作。如個別同學手握滅菌后的接種環四處走動，對著接種細菌后的平皿說話，直接用手撿起打碎的接種有細菌的培養皿等。

1．3缺乏團隊合作精神在實驗課中我們還常常觀察到部分學生缺乏團隊合作精神，分組實驗效率不高。例如由于實驗課人數較多，個別同學用完器材后隨意擺放，不僅不雅觀而且影響了其他同學的使用，造成課堂秩序混亂。在分組實驗時，往往組內分工不明確，時間安排不合理，實驗進程不順利，往往需要更多的時間才能完成實驗內容。

1．4獨立分析問題能力欠缺臨床醫生診斷病情時需要將病人的臨床表現及實驗室檢查結果等綜合分析，才能做出合理的診斷及治療方案。這要求醫學生在基礎學習階段就要養成良好的思考和分析問題的習慣。但實驗教學中，發現相當一部分同學對實驗內容缺乏思考，對實驗結果分析無從下手，甚至出現個別學生抄襲他人結果的現象。這些問題的出現一方面因為學生對課本知識掌握不熟練，并且沒有進行必要的實驗預習，另一方面也與現有的教學和考核模式有關。

二、進行教學改革探索

在教學中，學生始終是學習的主體，教師對學生的學習過程主要是起合理的引導作用。為了改進教學質量，提高學生分析問題、解決問題的綜合能力，我們從教學內容、教學方法及考核方法等方面進行了一些有意義的探索。

2．1調整實驗課內容。增加綜合性設計性實驗傳統的醫學微生物學實驗教學體系大多以驗證性實驗為主，各個實驗內容之間相互獨立，缺乏必要的聯系。針對實驗教學內容分散、相互不連貫的問題，我們調整了教學內容，增設綜合性實驗，將原來一些分散的驗證性實驗有機結合起來，形成一系列實驗，提高了實驗的系統性、完整性。同時，學生參與了從實驗準備到最終檢測的整個實驗過程，極大提高了學生的學習興趣和積極性，收到了滿意的效果。例如，我們在部分班級授課中嘗試開設了腸道桿菌檢測的綜合性實驗，從標本的采集、培養基的制備、培養基的高壓滅菌、細菌的劃線分離培養、革蘭氏染色及生化反應、血清學反應以及最后的實驗結果分析及討論均由同學自己完成，提高了他們的積極性。

2．2改進教學方法，提高實驗教學質量實驗教學的目的是使學生掌握該學科實驗研究的主要方法和手段，了解基本原理，并且通過實驗技能的培養，形成良好的思考問題、解決問題的能力，提高學生的綜合素質。但傳統的教學過程中，往往是以教師講授為主，學生操作為輔，教師講授時間過多，使學生學習積極性、主動性降低，只能被動按照教材步驟操作，其分析問題、解決問題的能力得不到有效的鍛煉。針對此問題，要求教師有必要對教學方法進行改革，合理安排教學過程中示教時問，及時發現學生學習中存在的問題，提高學生的綜合素質。

2．2．1督促學生做好充分的課前預習醫學微生物學是一門實踐性很強的學科，充分的實驗預習發揮著重要的作用。為此，教師應當在每學期開始時將教學歷公布于學生，并且在每次實驗課結束時告知學生下次實驗課內容及預習側重點，或者提出幾個思考題。這樣可以有效調動學生的學習積極性，并且在聽講時做到有的放矢，提高實驗課的教學質量。如在實驗標本復習之前，預先將各個標本有何觀察要點之類的問題布置給同學，在上課時讓其主動講解，提升了學生學習的主動性。

2．2．2注重課堂教學過程，注意學生能力的培養學生初次接觸醫學微生物學實驗內容，實踐經驗不足，難免存在操作不規范、認識不足、不注意無菌操作等問題。這就要求教師在教學過程中，必須具有高度的責任感，督促學生嚴格按照操作規范進行實驗，保證實驗結果的準確性。對于注意事項較多的實驗，教師要做好合理的示教。在示教操作時，語言要簡練，動作要稍慢一些，保證學生有充足的時間去理會操作要領，盡快掌握基本操作技術。如革蘭染色實驗，由于學生第一次進行微生物學實驗，應該對涂片、干燥、固定及染色過程等各個環節注意事項一一講解，保證實驗順利進行。教師在實驗教學中，要注意多放手，讓每個學生盡可能多動手，多參與整個實驗過程。也要注意引導學生在分組實驗中，注意相互協作，形成良好的團隊意識。

同時實驗教學中要注意鍛煉學生的理論聯系實際的能力以及觀察能力，形成科學思維的習慣。只有善于觀察，才能積累更多的感性資料，從而進一步升華為理性認識。觀察是創新性思維的前提，實驗教學中要注意學生觀察能力的培養。如培養基滅菌時，有同學發現在高壓鍋壓力表升高到103．4kPa時，溫度一直維持在IO0~C而不繼續升高。于是讓同學討論、分析其中原因，發現是因為高壓鍋內冷空氣沒有排干凈，打開排氣閥排氣后問題解決。通過這一現象，讓學生意識到高壓蒸汽滅菌法之所以行之有效，是利用了其中的高溫而不是高壓的道理，從而對高溫滅菌法中的這一知識點有了更加深刻的印象。

在課堂教學中應多提問、多討論，多采取基于問題的學習(PBL)教學法，使學生加深對理論教學的理解。例如在做抗溶血素試驗時，可以讓學生思考為什么要使用還原態的鏈球菌溶血素(SLO)，為什么要使用人0型血紅細胞，及飯后檢測對實驗結果的影響等三個問題，并讓學生展開分組討論。最終使學生理解到鏈球菌溶血素和鏈球菌溶血素S的區別及抗試驗的注意事項，從而使實驗教學真正成為理論教學的延伸與補充。

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我們參加了教材編寫工作并擔任副主編，教材建設活動及與同行的交流、討論，為我院醫學物理學案例式教學實踐奠定了基礎。使用該教材4年來，發現由于參編學校較多，內容、深度難以均衡，部分案例不能緊密聯系臨床實際。我們通過相關課題研究和教學實踐，建設完善了醫學物理學案例式教學資源，為《醫學物理學》（案例版）教材修訂提供了參考。2012年8月，《醫學物理學》（案例版）教材（2版）出版，隨后《醫學物理學學習指導》也進行了修訂。

1.2教學案例編寫

在教學案例編寫中，我們認為醫學物理學教學案例資源主要有兩類：一是反映物理學在醫學中應用的典型例子，二是反映物理學家（尤其是諾貝爾物理學獎獲得者）創新思維的案例。教學案例選擇應遵循4個原則：一是案例應與醫學物理學課程緊密結合；二是案例應反映醫學物理學學科的重點、難點和前沿；三是案例具備知識綜合性；四是案例與相關學科具有關聯性。案例編寫應按照“寬口徑、厚基礎、重素質、強能力”的原則，充分考慮醫學物理學課程所具有的理、工、醫3種學科交叉特點，注重綜合型、設計型、工程型、前沿型內容開發，結合學生實際和實驗設備具體情況，拓展學生知識結構，培養和鍛煉學生創新意識、創新思維和創新能力。

1.3教學網站建設要重視并發揮教學網站

在醫學物理學案例式教學中的作用。經過教研室同事的共同努力，我院醫學物理學課程被評為院級精品課程。我們建立了醫學物理學精品課程網站，上傳一些案例式教學資源；我院醫學工程實驗教學中心經江蘇省教育廳批準成為省級實驗教學示范中心，我們自行建立了實驗教學中心網站，完善實驗硬件設備。建設、完善、即時更新這兩個網站可以為學生自主學習、教師備課提供資源，可在醫學物理學案例式教學中發揮較大作用。

1.4案例式教學研究

為了加強醫學物理學案例式教學資源建設，更好地開展教學實踐，我們進行了案例式教學研究，申報的“醫學物理學案例式教學資源建設”課題被批準為徐州醫學院教育教學重點研究課題，申報的“醫學物理學案例式教學探索與實踐”課題被批準為江蘇省現代教育技術研究重點課題。在研究過程中建設、完善了醫學物理學案例式教學資源，為《醫學物理學》（案例版）教材的修訂提供了參考。此外，還發表了相關研究論文，豐富、完善相關網站內容，深化醫學工程實驗教學省級示范中心內涵建設，進一步發揮其在案例式教學資源建設中的作用。

2醫學物理學案例式教學

實踐在資源建設基礎上，開展醫學物理學案例式教學實踐。在此過程中，著重抓好案例實施、教學評價環節。在案例教學實施中，遵循“學為主體、教為主導”原則，充分發揮學生主體性、自主性、能動性和創造性。醫學物理學理論課為大班授課，教學以案例啟發式講解為主；部分實驗也可開展案例式教學，以提高學生學習興趣，調動學習積極性和主動性，培養創新思維、創性意識和實踐能力，在教師指導下完成并發表相關論文。這樣就能將學生興趣和愛好發展成學生素質和特長，即“教有所目，學有所用”，從而使學生知識運用能力及綜合素質得到提高，使“教”與“學”變成一個和諧統一的有機整體，進而提高醫學物理學教學效果，克服傳統教學的弊端。在教學評價環節，必須改革傳統評價方式。醫學物理學傳統評價方式不能適應素質教育的要求，為此可以考慮制定由平時成績、期末成績和實踐創新成績

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2始終重視提高教學能力

教師的首要任務是教學，教學能力的提高是對教師的基本要求。近年來，隨著大學招生規模的擴大和師資的新老更替，大批年輕教師被引進。由于缺乏教學經驗，知識儲備不足，難以厚積薄發，使得教學捉襟見肘，學生感到索然無味，存在青年教師的教學能力不足的現象。例如，本人所在教研室共17名在崗人員，其中35歲以下教師高達70%，因此，對于青年教師教學能力的培養應格外重視?？捶ㄈ缦拢旱谝?，現有培訓結束后每個人都會頒發一個證書，無關乎你培訓表現、出勤等，純屬“走過場”。因此，建議加強培訓制度法律化，通過立法的形式，把參加在職培訓作為醫學教師終身在職教育。第二，由年資高、經驗豐富的教師對青年教師進行“一對一”帶教，要從最基本的做起，如，針對實驗課的“基本操作及標準曲線法測定未知硫酸銅濃度”，不僅要指導青年教師的教學過程，還要“手把手”完成整個實驗。課后，青年教師要積極進行教育教學反思，如，寫反思日記、觀摩教學、討論教學等，再與帶教老師溝通，以便提高自己的教學能力。第三，青年醫學教師要努力提高專業水平，做好專業知識積累，保持與專業前沿同步。

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參照歐洲、北美的有關模式，開展“標準化病人”項目，培養出60余位標準化病人志愿者，廣泛應用于診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、神經病學、精神病學的課程與考試。由于標準化病人勝任“病史與體檢提供者”“評估者”和“反饋者”等多重教學角色，對學生臨床思維、知識掌握、臨床技能、職業化程度、人文關懷素養等能力的教學與評估都起到了極大的作用。

(二)醫學在線考試與輔助教學系統的研發與使用

在交大生命學院的幫助下，設計并形成一套利用網絡終端的考試與教學系統。學生可以利用該系統進行有針對性的自我測試，并得到反饋。通過對知識掌握的評估，了解自己的程度及對知識盲點的及時提醒。不同學習階段、不同程度的醫學生，均可利用該系統有選擇地進行反饋式學習。

(三)人文類選修課醫療溝通與職業行為等的開設與發展

2006年起，關注醫學生特定能力的人文類課程納入交大醫學院的選修課:醫療溝通與職業行為課程在職業禮儀、醫療情景中的溝通、不同醫療階段的倫理特征、發聲和語言技巧等方面給學生以輔導;形體塑造課程則關注學生對音樂節奏的掌握與理解、日常形體姿勢等內容。這些課程的開設，直接影響到學生的職業素養和職業形象，對學生的未來職業生涯發展具有積極的作用。

(四)客觀結構化臨床考試的設置與推廣

隨著標準化病人項目的建立，客觀結構化臨床考試在各模塊的出科考試和畢業考試中得到廣泛應用。由于考試可以根據具體的能力要求設置考站內容與規模，因此，可以對學生進行公平、全面的評估，并且考試結果對學生和教師都起到了積極的反饋作用。

(五)虛擬教學模式的開展和應用

虛擬仿真教學(Virtualreality)近年來已逐漸成為醫學教育領域的新興教學模式，是今后一段時間我國高校實驗教學示范中心的重點。相較于傳統的模具和在線考試系統，虛擬仿真有其明顯優勢，例如:高仿真可以提高操作的真實感，計算機系統可以記錄并統計操作中的所有記錄和數據等等。

(六)序貫化教學模式的架構和形成

在原有臨床實習模式基礎上，增設以診斷學和影像診斷學內容(心肺聽診、影像學讀片、心電圖閱讀、化驗單閱讀)為主的實習前培訓，并實施實習前考核;同時，在入科培訓后增設實習入科考核。

二、實踐教學模式構建的效果

(一)評估模式的改變，為醫學生綜合能力培養提供了有效的評價和測量手段

用“結果性評價(OutcomeEvaluation)”逐漸取代“過程性評價(ProcessEvaluation)”成為醫學教育評鑒的主流，關注醫學教育“產出”的趨勢也進一步導向著對環節質量(即醫學生基本能力)的注重。2007年，教育部“本科教育質量與教學改革工程”的實施意見也指出，要“實現從注重知識傳授向更加重視能力和素質培養的轉變”“高度重視實踐環節，提高學生實踐能力”，同樣突出了加強學生能力培養的重要性。由此，進一步強化實踐教學是臨床教學單位工作的“重中之重”。

(二)序貫化實踐教學模式是有效提升教學質量的重要方法，符合臨床醫學教學規律

根據正常的學習遺忘規律和以往教學實踐的經驗，完成臨床課程的醫學生在進入實習階段時，許多在一年多前學習的臨床必須的基本知識已經生疏，直接進入病區工作會因無法迅速有效進入角色，從而減少了有效實習時間，也會對臨床醫療安全形成一定的隱患。同時，對帶教老師而言，只有學生的“基本功”扎實，才能向其傳授更多更深入的知識和能力，否則只能停留在低水平的簡單重復，影響到學生對教學資源的有效利用和在臨床期間的學習效果。因此，提升實習醫師基本能力是提高實習質量的重要途徑，進入實習前進行集中培訓，符合教學規律中的重復原則;也使學生臨床技能明顯得到提升，以更高的初始水平開始實習，也必然會實現更迅速、更顯著的成長，從而達到更高的程度，實現提高教學質量的目的。

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2互動式教學模式在醫學英語教學中的應用

互動式教學模式強調師生雙向互動。教學不是教師單向傳授知識的過程，而是學生主動學習的過程；不僅是學生對知識進行簡單認知、識記的過程，而是師生相互交流與合作、相互啟發與提高的過程。由于醫學英語與學生專業聯系緊密，教師可根據學生實際情況開展一些趣味性活動，使學生在參與的同時將語言和醫學知識牢記于心。如在講到護理英語時，教師可以將學生分組，設置場景，讓學生準備相關道具進行角色扮演。

2.1師生互動

傳統教學理念認為教師在課堂上是絕對權威，學生應當完全服從，這顯然不適合現代醫學英語教學。目前許多醫學院校醫學英語課程大多由英語教師擔任。英語教師英語水平高于學生但醫學知識掌握不如學生。將合作學習引入醫學英語教學，激勵學生主動參與、積極思考，教師發揮引導和促進作用，在宏觀上全面統籌規劃，以教學大綱為基礎，從教學目的出發，設計有效的師生互動，提高教學質量。

2.2生生互動

學生之間的互動是合作學習最基本的組織形式。由于學生之間認知水平、社會經驗、情感因素相近，互動溝通時沒有壓力和緊張情緒，能夠進行有效互動，而不同學生之間的差異又能促進其相互學習、共同提高。生生互動形式多樣，如角色扮演、復述課文、問題討論以及頭腦風暴等。尤其是情景教學，教師可以將學生分組，通過模擬查房以及英語問診等，使學生熟練掌握常用醫學英語，從而加強基本技能培訓及醫患溝通訓練。

2.3師師互動

教師與教師之間互動的最終目的是提高教學水平，可以分為本學科教師之間的互動與跨學科教師之間的互動。本學科教師可通過集體備課、互相聽課以及共同授課等方式進行互動。醫學英語的跨學科性和綜合性，決定了師師互動不能僅局限于學科內，醫學英語教師更需要與其他醫學相關專業教師進行交流。如舉辦交流會和座談會，成立跨學科英語研究小組。通過互相學習，取長補短，使雙方的醫學知識水平和英語能力都得到提高，最終提升整體醫學英語教學水平。