導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇心理分析，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

〔中圖分類號〕B84-065 〔文獻標識碼〕A 〔文章編號〕 1000-7326（2007）04-0044-05

赫爾曼?黑塞（Hermann Hesse）被譽為德國浪漫主義的“最后騎士”，也是20世紀最具透視心理和靈性創意的作家。作為1946年諾貝爾文學獎的得主，黑塞以其獨特深邃的思想，雋永睿智的文字傲立文壇。但他也曾是榮格心理分析的“病人”，在1916年至1926年的10年中，他經歷了榮格及其學生300小時左右的心理分析。黑塞的心理分析經歷，不僅幫助他度過了心理危機，而且激發了他的文學創作靈感。

一、黑塞的生平與背景

黑塞1877年7月2日出生于德國南部的卡爾夫小鎮的一個虔誠的清教徒家庭，從1904年27歲時發表的小說《鄉愁》(Peter Camenzind)至1943年66歲時完成的《玻璃珠游戲》(Das Glasperlenspiel)，黑塞一生著述豐碩，包含有詩集、散文、小說、評論、童話和水彩畫作等，作品中流露出的強烈的自傳性傾向以及自我分析式的文本書寫，反映著其本身所經歷的心理分析體驗。

黑塞的父親希望兒子能夠繼承牧師的道路，于是黑塞14歲時考入了墨爾布隆神學院。入學后不久黑塞便時常陷入沮喪的精神狀態，逐漸患上了神經衰弱和抑郁癥，并多次企圖自殺。黑塞在其《自傳》中說：“我不是個唯命是從的孩子。我好不容易才適應那個虔信的教育機構，那種教育的目的在于壓制和扼殺人的個性?！盵1] （P612） 不到兩年，黑塞幾度逃學后最終告別學校生活而開始另謀生路。在其后的10年中，他做過書店店員、鐘表廠的學徒，也曾嘗試書商的職業。

盡管生活艱難，但黑塞卻也能充分利用祖父與父親的藏書，潛心自修和持續地寫作。1904年，黑塞人生中的第一道曙光來臨，他撰寫的長篇小說《鄉愁》(Peter Camenzind)出版并引起熱烈的反響。同年，黑塞與長他9歲的瑪莉亞?佩諾立(Maria Bernoulli)結婚，移居至凱恩赫芬(Gaienhofen)小村，在此過著世外桃源般的隱居生活，專事寫作。

黑塞早期的作品多屬于純粹主觀自我世界的抒發，呈現著“自我”與“現實”的沖突拮抗。1914年，第一次世界大戰爆發，面對騷動的社會情緒，黑塞撰文引用貝多芬的名言：“啊，朋友，不要用這種聲音”，來表達他主張和平的愿望。言論刊出后引起軒然大波，受到當時德國政府的打壓和新聞界的圍攻，使得他的家庭和生活都面臨著極大的威脅。黑塞在震動之余引發反思，據此認為他多年來所相信的全部歐洲文明是不健康的，并且正在淪喪。黑塞在其《我的傳略》中說：“我再度看到自己同一直和平相處得好好的世界發生了矛盾。一切似乎又淪于失敗，我又變得孤獨和痛苦，我所講的和寫的一切又被別人滿懷敵意地誤解了。在現實和我認為是希望、理性和善良的事物之間，我又看到了一道無法逾越的鴻溝。”[2] （P470） 無法逾越的鴻溝也意味著分裂，內外的交困使得黑塞產生了嚴重的心理危機。

二、黑塞與榮格的交往

1916年，身心疲憊且身患神經衰弱癥的黑塞移居瑞士，住進魯柴倫 (Lucerne) 的松麻特 (Sonnmatt) 療養院，開始與榮格的學生約瑟夫?貝恩哈特?郎昂（J. B. Lang）做分析性心理治療。榮格曾被弗洛伊德視為其精神分析的法定繼承者，1909年和弗洛伊德一起受邀赴美國參加克拉克大學的百年校慶之后，便奠定了他在精神分析和心理學界的地位。1913年榮格與弗洛伊德分裂之后，建立了其分析心理學體系，以集體無意識和原型理論而著稱。

1917年秋天，黑塞與榮格直接聯系，于是有了他們的第一次會面。那是在波恩的一個旅館。黑塞在其日記中寫到：“昨天，榮格從蘇黎士打電話給我，約我一起在波恩的那旅館吃晚飯。我接受了，與榮格一起到晚上11點多。我對他的印象不時變化著，最初感受的是他的自信……不過，總體上說，這是一次非常積極的會面。”[3] 這次會見使得黑塞和榮格都對彼此留下了深刻的印象。在開始與朗昂做分析性心理治療的同時，黑塞便開始閱讀榮格的著作，并給予了積極的評價，尤其是對于榮格的《轉化的象征》（1912），黑塞稱其為難得的杰作。

1921年的夏天，黑塞前往榮格在瑞士庫斯納赫特的住所，繼續他們的心理分析。同時，榮格也邀請黑塞在蘇黎世的“分析心理學俱樂部”做演講。通過黑塞的書信，我們可以看到，黑塞對于榮格的人格及其心理分析能力都有著極大的熱情：“我與榮格一起，此時，我正經歷著十分困難，有時是難以承受的生活危機，也體驗著心理分析的沖撞……它震撼著你的內心，也同樣伴隨著痛苦。但它是有效，是有幫助的……所有我能說的是，榮格博士正用其出色的專業技能引導著我的心理分析。”[3] 即使是在黑塞完成了與榮格的心理分析之后，他也曾這樣表示：“我希望能夠繼續與榮格做心理分析。他是一位崇高，充滿活力與智慧的人。我對他充滿感激，很慶幸自己能夠有機會與他一起做心理分析。”[3]

榮格對于黑塞也有著同樣的熱情。在1919年的一封通信中，榮格對黑塞郵寄《德米安》（Demian）給他表示了感謝，并且指出書中呈現出黑塞所領悟的心理分析意義。榮格說：“讀你的書，就象在暴風雨的深夜，感受到了燈塔的閃耀?！盵4] （P573） 在這封信中，榮格稱自己本來就認識“德米安”，他可以為黑塞提供更多的有關“德米安”的不為人知的秘密。實際上，那也是其分析心理學的最重要的發現，與無意識接觸中所獲得的領悟，以及他在其《向死者的七次布道》中所呈現的心靈的真實性（the reality of psyche）。

在《榮格書信集》中所收錄的榮格給黑塞的最后一封信是在1950年，榮格的75歲生日后不久。榮格寫信給黑塞，感謝他郵寄的生日禮物。榮格說：“在所有給我75歲生日的祝賀中，你的致意與禮物最使我感到驚喜和高興?！焙谌o榮格的生日禮物大概是其《東方之旅》，因為在那封信中榮格接著說：“我尤其感謝你的《東方之旅》（Morgenlandfathrt），我要用安靜的時間來靜靜地讀它。”[4] （P563）

三、黑塞的心理分析經歷

黑塞開始尋求心理分析和治療的時候，正遭遇著嚴重的心理危機。由于反戰，他被迫背井離鄉，生活陷入困境。1916年初他父親去世，年幼的兒子又身患重病，妻子的精神病急劇惡化而不得不住院治療。一連串的精神壓迫和心理壓力使黑塞深受神經衰弱和抑郁癥的折磨，于是，他找到榮格的學生朗昂開始了分析性心理治療。

在1916-1917年間，黑塞與朗昂共做了72次心理分析，基本上是每周一次，每次3個小時。開始的時候，黑塞的抑郁癥非常明顯，并且流露出自殺的傾向。朗昂的分析性心理治療十分有效，幫助黑塞度過了心理危機，并且引起了黑塞對心理分析的興趣。黑塞開始閱讀弗洛伊德和榮格的著作，并且在自己的創作中充分體現了心理分析的意義，他在1917-1919年間完成的小說《德米安》便是寫照。對于榮格來說，除了黑塞的個人磨難和心理治療體驗之外，那便是由集體無意識或原型所觸發的創作。

1921年前后，黑塞的生活仍然籠罩著某種陰影。他的小說《悉達多》的創作也受到困阻。于是，他直接找榮格尋求幫助。在庫斯納赫特的家中，榮格與黑塞一起做了數周的心理分析。據貢特?保曼（Gunter Baumann）論文中的資料顯示，黑塞對于他和榮格所做的心理分析給予了十分積極的評價。他承認自己當時仍然經歷著嚴重的心理困難，包括難以承受的生活危機和痛苦的內心沖突。在1921年4月寫給友人鮑爾夫婦（Hugo and Emmy Ball）的信中他提到在榮格那里的心理分析，并且說：“我要再停留長一些的時間。我開始吃的果子必須要吃完，榮格博士給我留下了相當深刻的印象。”[4] （P576） 同時，黑塞也明確告訴他的朋友，接受榮格的心理分析是有效的，正是他所需要的幫助。

1923年，黑塞放棄了其德國國籍，不久也與分居了的妻子正式離婚。黑塞自己不僅身受坐骨神經病痛和風濕病的折磨，而且也重受抑郁和自殺情緒的影響。從1925年開始，黑塞重新與朗昂做分析性心理治療，前后持續了2年左右。實際上，這也是黑塞創作其《荒原狼》的時期。孤獨與鄉愁是荒原狼的吶喊，也是黑塞的掙扎；自殺與尋求生路是荒原狼的彷徨，也是黑塞的迷惘。在此期間，黑塞所經歷的心理分析具有多重的意義。對于黑塞來說，朗昂不僅僅是他的心理醫生，也是他的知心朋友，而且是他在經受像狼一樣“冬季荒原之流浪”時的坐標和向導。黑塞在其《荒原狼》的“出版者序言”中說：“我覺得這個人有病，是某種精神病或憂郁癥，是性格病，我是以健康的本能在抵御它?！蓖瑫r，黑塞也說：“我認識到，哈勒是一個能忍受痛苦的天才，按照尼采的某些說法，他在自己身上已經培養了一種天才的、無限的、可怕的承受痛苦的能力?！盵1] （P9） 黑塞所要表達的是，盡管荒原狼的故事敘述的是疾病和危機，但是，它描寫的并不是毀滅，不是通向死亡的危機，恰恰相反，它描寫的是治療和治愈。在我們所理解的心理分析中，治療和治愈也意味著發展，意味著心性的成長和人格的完善。黑塞將與榮格和朗昂的心理分析過程中所獲得的治愈與發展性體驗充分展現在他的文學創作中。其中有面對陰影在黑暗中的求索，有內在心靈意象的指引，也有超越與整合的自性化經歷。

四、黑塞的心理分析感受

黑塞的心理分析感受，可以從其作品中得以體現。我們也可以根據黑塞創作的線索，從《德米安》到《荒原狼》，從《東方之旅》到《玻璃球游戲》，來體會其中所包含的心理分析的意義。

（一） 面對陰影：黑暗中的求索

榮格用陰影（shadow）來描述我們自己內心深處隱藏的陰暗存在或無意識層面的人格特征。陰影的組成或是由于意識自我的壓抑，或是意識自我從未認識到的部分，但大多是讓我們的意識自我覺得蒙羞或難堪的內容。諾伊曼在其“關于陰影的看法”一文中說，“陰影是人格未知的方面，它通常以黑暗的形式、以怪模怪樣的邪惡圖形來面臨自我，面臨光明面和意識的中心和代表――對它們的面臨對個體來說總是一次重大的經歷。”[5] （P115） 在心理分析的意義上，若是能夠具有面對陰影的勇氣，通過陰影的挑戰，那么往往就可以從陰影中獲取積極的力量。德特勒夫森和達爾克在其合著的《疾病的希望》中，發揮了這種關于陰影的心理學觀點：“陰影使人生病――同陰影的交鋒會使人康復！這是理解疾病和治愈的關鍵！一個病癥永遠是一個具體的陰影部分。”[6] （P46）

在黑塞的《德米安》中，從第一章開始我們就可以看到一個鮮明的對比，辛克萊在孩童時代就面臨著兩個世界的存在，一個是他中產階級的家庭，一切井井有條；另一個是仆人和勞工的世界，充斥著醉鬼、潑婦、謀殺和痛苦。流浪兒克羅默就是來自這個可怕陰暗的世界。開始的時候辛克萊認為這個世界很黑暗，克羅默很墮落，但后來他發現這正是他自己的陰影。德米安告訴了他該隱和亞伯的故事，并作了重新解釋。他認為圣經故事是對事實的歪曲，也許該隱并不是一個由于嫉妒而殺害自己親兄弟的惡棍，也許他的勇猛和智慧使人懼怕，人們才編造出這樣的故事為自己的懦弱開脫。通過這個故事，辛克萊認識到走向黑暗世界并不一定意味著邪惡，也許還是勇猛或智慧的表達。

“陰影與我們同在……我們在某個地方有一個邪惡而可怕的兄弟，那是我們血肉之軀的復本。”[7] （P38） 這很像黑塞的文筆，但卻是榮格的表達。在《克萊恩和瓦格納》中，小職員克萊恩也發現在他拘謹的外表后面隱藏著一個成為頑童和謀殺者的欲望，他把他的陰影叫做瓦爾納。而《席特哈爾塔》中的主人公在其第三個階段對世俗的學習里，遇到了他的陰影：酒鬼、賭徒、世俗貪婪的商人，并接受了面對陰影的挑戰。面對陰影的挑戰在《荒原狼》里就更加明顯，哈勒意識到在其高度理智化的背后存在著一個獸性的生靈，他不得不在文明人和狼的爭論中度日。作為人，他是理智富于人性的，他痛恨自身的狼性；作為狼，他是粗野不馴的，肆意妄為的。但是有時他們又能和平共處，彼此互補，他發現兩種傾向的和諧共存使他與神更接近。黑塞在其《荒原狼》瑞士版的跋中寫道：在此之前的小說里，我一心想表現一個美而和諧的世界，避而不談內心那些黑暗、混亂的方面，只強調敬畏之心，高尚的品格，因而壓制了千萬種真理，使我自己作為詩人和作為人都感到疲憊和沮喪。承認惡的存在是為了更好地了解它們。

在心理分析的意義上來說，陰影并不完全只是消極的存在，意識到陰影存在本身，已經具有某種積極的意義；面對與認識陰影需要勇氣，正是勇者的風度。陰影中包含著許多本能的內容及其能量，原始與幼稚的心理特點，以及陰暗之中的玄妙。覺察自己的陰影，乃至達到某種心理的整合，也是心理分析過程中重要的工作目標。

（二） 阿尼瑪意象：心靈的指引

在榮格的分析心理學體系中，阿尼瑪（Anima）被看作是最重要的一種原型意象（archetypical images）。榮格認為，無意識的內容一旦被覺察，它便以意象的象征形式呈現給意識。而這種象征性的意象，包含著人類精神發展的創造性源泉。而就個體心理分析過程中的阿尼瑪意象而言，其往往被視為心靈的指引。

阿尼瑪不僅是男人的內在女性，而且也是心靈的象征。阿尼瑪意象能夠引導男性到其靈魂深處，使其獲得創造性的動力。在榮格的分析心理學理論中，阿尼瑪的發展有四個階段：夏娃（男性的母親情結），海倫（的對象），瑪利亞（愛戀中的神性）和索非亞（男人內在的創造力）。我們可以在黑塞的作品中看到她們的身影及其作用。比如，在《德米安》中，我們可以看到與但丁《神曲》相似的情節，首先出現的小女孩把辛克萊從悲傷抑郁中拯救出來，從地獄引領上天堂。后來他意識到那個熱情洋溢受人尊敬的伊娃夫人只是他內在的一個象征，通過投射到她身上的這種爆發性的活力，使他體驗到了一個理想主義者的復活。而在情人卡瑪拉的影響下，《席特哈爾塔》的主人公席特哈爾塔則從一個非常理性的人轉變成一個能感受世界的感性的人。在自傳體的《紐倫堡之旅》（1926）中，黑塞意識到有一種帶著詩意的迷戀于體內回蕩著，是“地精”里可愛的勞小姐，她曾是年輕時最美麗而強大的動力之一，引發著詩人之詩性與幻想力的源泉……以神話姿態出現的“可愛的勞”幻化成黑塞內在的阿尼瑪形象索菲亞。

在《荒原狼》中，赫爾米娜（Hermine）這一名字是黑塞本人名字的女性化形式，也正是他自身阿尼瑪意象的體現。赫爾米娜引領哈里從其絕望與自殺的邊緣，重返于充滿希望的生活和愛情中去。在《納爾喬斯和歌德蒙德》中也有同樣的寓意，當黑塞把“追求永恒的母親”作為歌爾蒙德風流行為的動力時，阿尼瑪的意義就顯現了，而且，歌爾蒙德對生活矛盾的解釋也是和母親原型有關的。盡管黑塞后期的作品中女性人物較少，但阿尼瑪的原型仍然存在，如在《東方之旅》中，記錄者說他的生活目標便是去獲得一位美麗公主的垂青?！皟仍诘呐砸I我們向前”是歌德的浮士德體會，也是黑塞心目中英雄們的感受。

（三） 超越與整合：自性化過程

在榮格的心理分析理論中，“自性化”（individuation）所要表達的是一種過程：一個人最終成為他自己，成為一種整合性的、不可分割的、但又不同于他人的發展過程。安德魯?塞繆斯（Andrew Samuels）在其《榮格心理分析評論詞典》中曾作這樣的定義：“自性化過程是圍繞以自性為人格核心的一種整合過程。換句話說，使一個人能夠意識到他或她在哪些方面具有獨特性，同時又是一個平凡的人?！盵8] （P76-79）

自性寓意著一種超越，超越于人格所呈現的面具與陰影，獲得一種內在的心理整合性。黑塞曾表示，他的所有的作品，從《卡門欽特》到《荒原狼》再到《玻璃球游戲》，都可看作是對個人人格或其自性化過程的捍衛。黑塞在其《玻璃球游戲》中所展現的，不僅僅是一種綜合的科學和藝術，而且是一種“使心靈趨向宇宙整體目標的運動。”正如書中的克乃西特所追求的，是要到達我們自性的最深處，去感受那集體無意識的存在，“盡管還沒有開化卻已具有一顆包容萬有的心靈?！盵9] （P464）

米格爾?舍蘭諾（Miguel Serrano）在一次采訪中（1959）曾問黑塞，“你認為去了解是否存在某種超乎生命的東西重要嗎？”黑塞即刻回答說：“不重要……死亡的過程就像回歸榮格的集體無意識。從那里你可以獲得一種純粹的形式?！盵10]（P15） 隨后不久，舍蘭諾去訪問榮格，提到他與黑塞所討論死亡的對話。榮格說，“你向黑塞提問的方式不對。這樣問會好一些：有任何理由相信死后仍然有生命嗎？”[10] （P99） 1961年，舍蘭諾再度采訪黑塞的時候，黑塞仍然記得他們兩年前的對話。黑塞說，“我仍然要說知道死后是否有生命并不重要……死亡是回歸于宇宙整體。宇宙，或自然，對我來說如同其他人心目中的上帝。認為自然是人類的敵人，要去征服是錯誤的。相反，我們應該把自然視為母親……我們都是整體不可分割的獨立存在……我們必須投身于這一偉大的過程……”[10] （P22）

榮格曾經說過“自性化并不與世隔絕，而是聚世界于己身。”[11] （P432） 我們在黑塞的許多作品中都可以看到這種自性化過程的主題。注重精神生活者的孤獨以及他們的需要，把個人的生活和行為加入超越個人的整體之中，是黑塞持久的努力。瑞典皇家學會主度斯格爾德?庫爾曼在黑塞獲諾貝爾獎的時候，稱黑塞為我們提供了擺脫精神困境的道路。黑塞借他那充滿靈性的創作向我們呼喊著超越與整合的意義與價值。

[參考文獻]

[1]黑塞. 荒原狼[M]. 李世隆譯. 桂林：漓江出版社，2003.

[2]黑塞. 我的傳略[A]. 赫爾曼?黑塞小說散文選[M]. 張佩芬譯. 上海：上海譯文出版社，1985.

[3]Gunter Baumann.‘Hermann Hesse and the psychology of C.G. Jung’[D] . A Paper given at the 9th International Hesse Colloquium in Calw，1997.

[4]Gerhard Adler. C.G.‘Jung Letters’[M]. Princeton University Press，1977.

[5]諾伊曼. 深度心理學與新道德[M]. 北京：東方出版社，1998.

[6]德特勒夫森，達爾克. 疾病的希望[M]. 沈陽：春風文藝出版社，1999.

[7]C.G. Jung.‘Two Essays On Analytical Psychology’[M]. Bolingen Series XX，Pantheon Book，1953.

[8]Andrew Samuels. ‘A Critical Dictionary of Jungian Analysis’[M]. London and New York：Routledge，1997.

篇2

最近處境：我是個運動員，過去成績一直很好，多次獲得過省、市的長跑冠軍，遭到同事的嫉妒。最近我與男友發生口角，對方提出絕交，所以內心感到很痛苦，情緒低落，在訓練時甚至會跑錯方向，遭到同事的譏笑，教練也對我不滿。

分析師：這是個焦慮性質的惡夢。作為長跑運動員，在夢境中看見一個人向自己跑來，本不用害怕。感覺周圍冰冷，是自己力量喪失的一種象征。你企圖通過駕馬去面臨挑戰時，馬可能代表著你感情中的自然力量，也可能代表著你的愛人，但馬卻不聽使喚，于是你采取攻擊的方式，結果把馬的腸子都踢出來了，可見你的某些行為傷害了你的愛人。但你不承認這種傷害，于是夢境變化為另外一個人嫁禍于自己。這是一種否認性的心理防御。我建議你要自我反省一下，如果你改變了這種"不是我不對，而是別人對自己不好"的態度和行為模式，你的人際關系自然會好起來。

夢境的最后是對你的一種警告。你認為一個人的力量就可以解決問題，結果反而被關在房間里。那張恐怖的臉，是警告的象征化表達，你將面臨困境，可能會受到傷害。建議你主動去找一下你的愛人，心平氣和地與他交流一下，所謂"死要面子活受罪"是解決不了問題的；另外要做到抬頭看路，而不是埋頭跑步，要和周圍的同事多接觸，勤交流，那么人際關系會得到緩解。

教授的游泳怪夢

夢者簡介：瞿英，男，52歲，大學副教授求析：名譽、地位問題。

自述：最近我夢見自己在大海里游泳，后來走回淋浴室沖洗，正洗著卻被一個陌生人擠開，我正要發火，突然發現自己站在客廳里。我仍穿著游泳褲，周圍一群中年婦女在看，我十分狼狽。這時有一個女人告訴我"你不用擔心，音樂就可以使你的身體變干"，于是她似乎吹起了洞簫，我隨著那簫聲飄到天空，抓著了一顆星星，我把它放在口袋里。忽然有聲音說，你應把它放在胸里，正當我準備這么做的時候，醒了過來。

分析師：這是個奇怪的夢，夢中存在許多不合常理的事。如夢者一會兒在海灘，一會兒在客廳，后來又隨著音樂飄到空中抓星星，整個時間、空間的變化非常大。作為一個大學教授，應該說在生活、工作、學習方面是穩定的。但在大海里游泳，這象征著一種退行，想回到最原始的狀態，猶如回到母親肚子里的羊水之中；當自己要在淋浴室沖洗掉身上的海水時，一個陌生人把他擠開，說明他遭到排擠，可能最近碰到人際交往方面的難題。

篇3

分娩對大多數產婦來說因為是從未經歷過的人生歷程，往往充滿了恐懼，導致宮縮乏力等不利于分娩的情況發生，如果護士對產婦實施有效的心理指導，則可以緩解其緊張情緒，從而提高陰道分娩率，降低剖宮產率，減少并發癥的發生。下面對不同產程中出現的心理問題作一詳細闡述：

1 產程中的心理分析及處理

首先是擔憂。產婦對能否順利分娩，能否渡過這一人生關口，能否承受宮縮的疼痛，能否產下一個健康的寶寶等等問題表示擔憂。因此醫護人員首先應對產婦進行宣教，告訴其分娩是一種自然的生理現象，應該勇敢面對。產痛是不可避免的，但也不是難以承受的。在分娩過程中醫護人員都會給予正確的指導，以減輕分娩對產婦造成的痛苦，消除產婦對分娩的擔憂。

二是恐懼。產婦的恐懼來自對陌生環境的恐懼，對醫護人員的恐懼，對疼痛的恐懼，表現為不安、焦慮、緊張、不止甚至大喊大叫，失去自然分娩的信心，強烈要求剖宮產，結果致難產，剖宮產率上升。因此醫護人員應熱情接待產婦，帶她們熟悉環境，主動同產婦聊天，消除陌生感，拉近醫患間的距離，還可讓產婦傾聽輕音樂，使產婦的緊張情緒放松下來，再次對產婦進行仔細的檢查，動作輕柔，語言親切，并讓產婦知道產程的進展情況，樹立自然分娩的信心。若遇異常情況，應鎮靜、有分寸地向產婦說明情況，消除其疑慮，增加產婦的信心，并讓其與醫護人員配合，減少并發癥的發生。再有協助家屬完成陪產工作。在宮縮時可給予適當的撫慰、按摩、緊握產婦的手，使其有安全感。宮縮間歇可給產婦適當喂水、擦汗、鼓勵，對那些痛閾低的產婦，指導她們陣痛時調整呼吸，雙方撫摸腹部，并耐心開導她們，不要喊叫或哭鬧，那樣會消耗體力，造成難產、新生兒窒息、產后腹脹等。

2 產程的心理分析及處理

首先是依賴心理。產婦往往認為宮口開全了，剩下的事就該醫生護士處理，要求盡快讓胎兒娩出。這時應向產婦講明，此產程還需要一段時間，醫護人員僅僅是“助產”，而她才是分娩的主人，只有通過她的努力新生命才會誕生。

其次是擔憂，擔心不會用力，胎兒分娩過程中會出現異常。這時產婦多有體力消耗，疲憊不堪。醫護人員應教產婦如何使用腹壓，在宮縮間歇時放松，保存體力，以防胎兒出頭時無力造成新生兒窒息，密切監護胎心情況，使產婦放心，對過度疲勞的產婦應給予吸氧，靜脈滴注葡萄糖或縮宮劑，增強產婦分娩信心，若遇異常情況，果斷處理，爭分奪秒，忙而不亂，減少產婦的思想負擔，盡快結束分娩，保證胎兒順利娩出及產婦的生命安全。

3 產程中的心理分析及處理

篇4

1 患者的心理狀態

住院前，患者心理變化多，不穩定，性格敏感，因不知自己的病情及發展趨勢，怎樣醫治等等，入院后，剛到醫院對周圍環境不適應，對自己的病情缺乏了解，而表現緊張不安，煩躁易怒、情緒低落、寂寞不語、食欲差、易失眠。入院后1—2d經與醫務人員的接觸，對病情有所了解，病房環境逐漸適應，心理感到踏實、安全，并與病友互相交談，對病情了解更多，并適應病房的生活，配合治療，在治療的過程中心理護理緊密配合藥物治療才能收到較好的效果。開始治療，患者常表現積極主動，滿懷信心，想用藥后病情立即好轉，此時患者心情迫切，急于求成，可是藥物的效果因人、因病而異，并且大多是藥物都有一定的副作用，同樣的藥物對不同的患者有不同的副作用，同樣的藥物對不同的患者有不同的反應，尤其是一些副作用多的藥物，可使患者對治療失去信心，產生懷疑，不能配合甚至拒決服藥，如果護士對這些不了解，不理解患者的心理，對患者的服藥后主訴不關心，不做必要的解釋，可使患者產生不信任治療，影響治療效果，如果治療后病情好轉，表現心情舒暢、食欲睡眠良好。若治療效果不佳，表現煩躁、食欲差顧慮加重，心情抑郁，懷疑自己是患了“不治之癥”，這些想法可以引起患者憂慮、憤怒、不安，對生活失去信心等復雜的多變的情緒。

2 對不同患者進行心理分析

老年患者由于慢性病、病程長、顧慮多；中年患者對家庭、子女工作顧慮多，不愿拖長住院時間，青年患者無過多的顧慮，易適應醫院生活，男性患者多數能較快習慣醫院生活，易保持正常睡眠和飲食，多護理人員易產生依賴心理，女性患者多數對病房環境細節較注意、適應慢，掛念家庭和子女，常有不安全感，容易與女醫務人員熟悉；農民患者家庭經濟條件差、負擔重，多數患者情緒抑郁，顧慮重重。

3 患者心理影響因素

有的患者患病時性格發生改變，平時性格開朗直率、熱情的人，患病后可能變成性格煩躁、抑郁等。

環境對患者心理的影響：如陽光充足、溫暖適宜、空氣新鮮、環境整潔、肅靜，會使患者情緒穩定、樂觀，心理有一種舒適感，否則會感到煩悶、抑郁等不愉快的心理。

他人態度對患者心理影響醫務人員和探視者對患者的態度，談話表情，常使患者的情緒受到很大的影響，談一些能促進患者戰勝疾病的話，可增強患者戰勝疾病的信心，否則會使患者情緒低落、悲觀失望，人患病時情緒不穩，對外來事物或人的交談敏感，自尊心和自卑感非常強，所以我們掌握患者的這些心理，在臨床護理中，時時注意觀察患者的心理狀態，結合患者的心理動態進行護理才能把護理工作做得更好。

4 護 理

4.1 恐懼心理及護理 觀察病情的同時，耐心安慰病人，及時消除恐懼的心理，鼓勵病人配合治療和護理，經過治療及周密的護理，使病人安全地渡過了急性期，直至痊愈出院。

篇5

一、留守兒童心理問題

（一）缺少父母關愛帶來的心理問題

缺少父母的關愛和溫暖，他們產生負面性情緒情感體驗比較深刻。有的還形成了心理上的障礙，影響孩子的學習和交往。一是焦慮：長期留守與老人生活，父母與孩子難以建立關系，致使這些兒童表現出坐立不安，活動增多、無規律性、注意范圍減小、容易激怒、與伙伴難于相處等不正常的心理現象。還表現為生活還面子、自尊心強、有事悶在心里，容易沖動。二是抑郁：長期的壓抑會使留守兒童性格過于內向、孤獨離群、難以適應集體生活、沒有開心的感覺、愛發脾氣、經常內疚和自責、行為退縮、逃學、愛打架、不聽話等。如果一旦自尊心收到傷害，容易轉化攻擊行為。三是自卑：自我感覺到自己的家庭、自己的能力不如別人、自己經常暗示自己較差，就會引起不良的情緒反應。認為自己不好，灰心喪氣、情緒低沉、抑郁寡歡、缺少知心朋友、對學習沒興趣、生活不快樂。看到別的有父母的關愛，活動的參與，這些兒童的自尊心收到傷害，失去心理平衡，自卑感較嚴重。四是孤獨：長期得不到父母的溫暖，兒童感到寂寞和孤獨、話少、沒有感情、缺乏社會交往能力、情感淡漠，時間長了容易形成兒童孤獨癥，那后果較為嚴重。

（二）、長期和老人在一起生活形成的心里狀況

如果一個孩子長期與老年人生活在一起，容易受到潛移默化的影響。老年人的性格和行為就會被孩子模仿，形成老年人的一些心理特征。一是思想固化:老年人思維的模式已經成型和固定，靈活性差，表現在生活中。孩子長期的生活和學習，往往出現固執、偏激、驚異的想法和行為，這對孩子的心里成長極為不利，容易形成性格障礙。二是性格惰化，老年人由于年齡大，大部分喜歡安靜，監護的孩子在家中與孩子交往，長期的安靜就會使孩子缺乏活力，不會像其他的孩子一樣活潑可愛，從而造成孩子視野狹窄，這對于孩子養成開闊的胸懷，寬容的性格受到限制。三是心里老化。老年人心理老化，語言行為就會使孩子的心理老化，呈現出老年人的心理特點，使孩子缺乏積極性和進取心。在困難面前缺乏勇敢頑強的斗志。四是信心退化：老人撫養孩子，常常缺乏教育孩子的心理知識，又因父母不在身邊，過分的溺愛。為孩子承擔起一切，應該承擔把孩子的責任又轉到了別人的身上，會使孩子變得沒有信心和責任心，形成心理和行為的障礙。

（三）缺乏家庭教育帶來的心理缺陷

由于父母長期在外，孩子得不到父母的關愛和指導幫助，會影響孩子的心理和能力的發展和提高。相對生活在其父母身邊的孩子生活能力就顯得低下，不講衛生、缺乏起碼的禮節禮貌、待人待物能力差、人際交往不良，兒童的基本生活功能不健全。二是自控能力低:對于他們的心理和生理缺乏應有的管理和指導。性格人品任其發展，往往世界觀和非觀念存在偏差。對為人和處事缺乏正確的思考，辦事不講準則和規范，容易激動，對自己的情緒不能控制，感情用事，很容易造成不良的后果。三是學生成績差：由于缺少父母的關愛，引發一些心理問題轉變成生理問題這樣惡性循環，使孩子在不良的情緒情感和環境下成長，缺乏父母的管理。在學習上沒有人員監督指導，學習成績不好，就會產生厭學逃學的心理，不到校學習，會造成孩子破罐子破摔的現象。最終形成人品和人格的缺陷，直接影響孩子一生的幸福。

（四）社會環境復雜造成兒童難以控制外界不良因素的影響

留守兒童正處于人格形成的關鍵時期，但是由于目前社會環境的復雜，良惡并存，特別需要父母和社會的關愛與引導?？墒撬麄兊母改高h離他鄉，關愛和引導缺位，同時中小學周圍林立的網吧、游戲廳、歌舞廳，對于那些缺乏父母管教的留守兒童，內部疏于防范，外部誘惑多多，久而久之，留守兒童中極易出現心理失范和越軌的行為。特別是農村留守兒童在學習、生活方面都存在較為嚴重的問題，父母不在身邊，他們沒有關愛，找不到這個年齡那種天真與活潑，普遍過早成熟，卻又無時無刻不在渴望父母那種不可代替的。

二、如何對留守兒童進行心理教育，這是時代交給我們的一個新課題。根據以上留守兒童的心理分析，我認為解決留守兒童心理問題的途徑如下：

（一）利用集體活動對留守兒童進行心理教育。通過一定的集體教育活動提高他們的學習、人際交往與社會適應等方面的心理素質。通過集體活動、交流討論，讓其在集體中，人人都相互關心、相互理解。使他們從心里上少一些抑郁和依賴，讓他們滿足學生自我表現的欲望，使他們進入特定的環境，有更關心的情感投入。

（二）個別教育。因勢利導，對他們進行適當的心理治療，防止心理疾病，使其保持心理健康，讓學生能夠感受到老師的關愛。通過一些事例交流，是學生感受到老師對他們的理解和尊重，從而拋開心理上的防范，把自己內心世界的東西都說出來。通過一對一，面對面的而接觸，真正了解每個學生，恰當處理學生的害羞、自卑，防衛心理帶來的障礙。讓他們知道有老師關愛他們。

（三）是尊重學生主體地位。鼓勵他們探索解決所面臨問題的辦法，幫助“留守”兒童解決無人傾訴，無處傾訴的問題，解開他們心靈的障礙和“疙瘩”。

（四）是利用學科教育進行相互滲透，培養留守兒童進行分辨美與丑，好與壞的能力。對他們進行心理教育，同時提高他們的學習成績，是他們在學科學習中緊密聯系，相互滲透，在學科中受到好的熏陶。

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當今醫學模式已由生物醫學模式向生物―社會―心理醫學模式轉變。心理護理與軀體護理并列為整體護理的重要組成部分，對需要手術的病人來說，不僅存在軀體問題，還存在因手術引起的心理反應而影響手術效果及康復。在多年的臨床護理工作中，筆者注意觀察病人在術前、術中和術后的心理狀態，并針對病人的心理狀態采取有效地護理措施，糾正病人不良心理傾向，使其處于有利手術進行和術后康復的最佳心理狀態，現就手術病人的心理及護理對策分析如下：

1 術前心理分析及心理護理對策

1.1 心理分析

1.1.1 焦慮、恐懼心理 手術本身可以認為是一種強烈的心理刺激，恐懼和焦慮是術前病人普遍存在的心理狀態。主要是對手術知識缺乏、懼怕疼痛、殘廢、死亡；恐懼醫務人員不盡職盡責或技術熟練程度不夠，醫院設備不完善；或恐懼進修生、實習生操作，從而擔心手術中的安全問題。

1.1.2 期望過高心理 認為手術后一切會恢復如初，病人對手術的積極性較高，迫切要求盡早手術。但這類病人常常想不到手術弊端的一面，對手術的結果常常是期望高于現實。

1.1.3 疑遲心理 指診斷不明、行手術探查的病人或家庭經濟困難、或估計術后效果不理想的病人，對是否手術猶豫不決、情緒不穩定，時而煩躁不安。

1.2 心理護理對策

1.2.1 焦慮、恐懼心理是術前心理護理要解決的主要問題。護理人員在術前要與病人詳細交談，了解其恐懼的原因，予以針對性開導、解釋，以同類術后病人做示范，講明手術的必要性和安全性，以減少病人不必要的顧慮，并動員病人家屬克服消極緊張情緒，以積極的態度去影響病人，鼓勵病人，給病人以積極的心理安慰，緩解病人恐懼情緒；醫護人員要關心、體貼病人，通過談心縮短醫患間感情上的距離，醫護人員在言行表情上要顯示對手術充滿信心，并向病人保證盡最大努力為病人進行手術，以樹立病人對醫護人員的信賴感，進而緩解恐懼心理；必要時用暗示療法，使病人明確是其最信賴的、技術最高明的醫生做其主刀，增加病人安全感，緩解恐懼心理；對于精神特別緊張的病人，術前適當進行呼吸松弛訓練和肌肉松弛訓練，從而達到心理安定、減輕焦慮和恐懼的目的。

1.2.2 對手術期望過高的病人，心理障礙常出現于術后效果不滿意時，術前心理護理的方法是向病人說明手術的困難和弊端，可能出現的不理想問題，讓病人有充分的思想準備，以減少對手術的過高期望和不理想效果所形成的心理反差，預防手術不理想所致心理障礙。

1.2.3 疑遲型心理的病人，對制定手術方案的參與意識較強，醫護人員要讓病人參與制定方案，講清手術的利弊，使其在保持最佳心理狀態下接受手術，對于病情需要、病人認識不足、不愿意接受手術的病人，要向病人講明手術對其生命與健康的重要性，并動員其親屬做好病人的思想工作。

2 術中心理分析及心理護理對策

進入手術室的病人都有緊張、恐懼和疑慮心理，做好病人的心理護理，對麻醉和手術的順利進行有很大幫助。

2.1 對全麻病人的心理護理 全麻病人的心理護理關鍵是在麻醉誘導期，病人進入手術室后，護士要耐心、細致地回答病人的詢問，向病人說明麻醉和手術是安全的，消除病人疑慮和恐懼；在未行麻醉前，護士可與病人交談與手術無關的問題，以轉移病人的注意力，使病人對醫護人員充滿信任感，有利于順利度過誘導期。

2.2 對非全麻病人的心理護理 此類病人處于清醒狀態，建立良好的醫患關系是醫療活動的基礎，而患者的合作來自于對醫護人員的信任。護士要主動安慰病人情緒，設法轉移病人的注意力，使病人的情緒盡快松弛下來；要滿足病人提出的一些要求，如搔搔癢、按摩肢體等，并要鼓勵病人的意志，提高病人的痛閾；在手術的每一個環節上，要及時地預測即將出現的情況，及時給病人以暗示和鼓勵，取得病人配合。

3 術后心理分析及心理護理對策

術后是病人心理問題比較集中并反應強烈的階段，術后的反應主要有兩個方面，一是對手術結果的憂郁，二是術后疼痛。術后憂郁多見于術后傷殘缺損和重要器官術后的病人。持續性疼痛原因是多方面的，心理因素是一個重要原因，如心理抑郁狀態、心理退化、對術后反應認識不足、缺陷心理等都能加重疼痛程度和使疼痛時間延長。

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特征值一 非婚人口多

研究表明，目前非婚人口數量龐大、男女性別比失衡，“70后”“80后”“90后”非婚人口中男性比女性共計多出2315萬。《中國男女婚戀觀報告》，中國非婚人口數量巨大，18歲以上非婚人口達到2.49億，占全部人口的18.6%：城鎮18歲以上非婚人口1.32億，占城鎮總人口的19.8%。

原因

第一：現代社會人們的生活壓力相對較大，都希望在先解決物質經濟的條件之下，再來處理和解決個人問題：

第二：現代人更加追求自我的精神獨立，不希望通過婚姻來改變自己。很多人晚婚晚育，甚至不婚不育，來堅持自己的生活狀態和生活態度，保持單身的生活品質和內涵；

第三：現代社會，人們內心相對比較脆弱，不希望長大。所以很多人抱著寧缺毋濫的心理，遲遲不愿意走進婚姻的大門，這也在很大程度上阻礙了他們建立家庭和婚姻的腳步。

特征之二 擇偶缺口高達613.9萬

男女性別比失衡嚴重。其中“70后”“80后”“90后”非婚人口性別比失衡嚴重。30歲～39歲男性中有1195.9萬人處于非婚狀態，而同年齡段女性中有582萬人處于非婚狀態，男性在同年齡段擇偶面臨613.9萬的缺口。

原因

第一：我們長期重男輕女的心理狀況造成現實性別的失調：

第二：很多男人在第一次婚姻失敗之后，心理一直處于亞健康狀態，對再一次走進婚姻和家庭狀態是謹慎和小心的；

第三：很多人選擇同居等非婚形式，來逃避責任或者是家庭的義務等。

特征之三 離婚率增高

報告結果表明，離婚數量增長快于結婚數量增長。從2000年到2012年這13年間，離婚對數年度復合增長率為7.5%，結婚對數復合增長率只有3.6%。而初離婚率預計今年達到2.29%。

原因

第一：現代社會，都比較講究自我，突出個性，這在婚姻和家庭里面的表現就是：強調自己的個性表達和張揚，這樣矛盾的激化度就相當高了；

第二：缺乏包容和彼此認同。夫妻都忙事業，在家務、責任、經濟分配方面，就會有相當多的心理抵觸，在互相的理解和包容的缺失下，很容易選擇離婚來逃避責任和面對矛盾。

第三：有了各自網絡社交平臺之后，接觸陌生人的概率增加，有的人難以去抵抗外界的誘惑，這也導致婚外戀的發生，直接導致家庭的解體。

特征之四 ：“90后”男女相對謹慎

不少人認為現代人越來越開放，而調研結果卻恰好相反。調研結果顯示：“70后”女性在“接吻”和“”上比“80后”“90后”女性更開放；“70后”男性最著急與女性進行“”?！?0后”男女們一旦有好感就會很快進行“牽手”“擁抱”等戀愛行為，但對還相對謹慎。

原因

第一：70后一般來說都有了婚姻和家庭，也有了性體驗，建立了和異性的親密的相處模式，對新的接受度很高，不排斥不拒絕；

第二：現代社會的外在的引誘的方式、途徑、內容都很多，讓大家都難以拒絕和抵抗；

第三：90后接觸的偶像劇、動畫片較多，被純美的愛情模式和婚姻模式吸引，對愛情的追求帶有較多的感性色彩。他們接觸性的途徑很多，生在網絡時代所以對性不陌生，反而有了相對理性的判斷和認識。

特征之五 看重男友“錢途”

“90后”最低要求5000元?！?0后”“80后”“70后”女性對理想男友收入的最低要求為：5000元、6000元、7000元。

原因

第一：因為現代社會個人所處的經濟壓力都比較大，特別是婚后還要面對還貸買房、買車、孩子的撫養、老人的贍養等責任，所以女人會對錢比較敏感；

第二：一般都是女人持家，所以女人會首要思考錢的收入和分配，也會在婚姻的前后去權衡自己所處的經濟條件下的社會地位和生活狀態；

第三：大眾的攀比心理，希望自己比別人過的好，找的男朋友拿得出手，而且，最好多金，可以滿足一定程度上的高消費等。

特征之六 喜歡和“大叔”談戀愛

韓劇讓“大叔”大熱，調研顯示：18～25歲的女性，70%有“大叔控”情結。這些女生喜歡比自己大10歲左右的男性。

和“大叔”談戀愛的好處

“大叔”的優勢

1.成熟

許多人提到大叔都會充滿不屑，老頭子能有什么，除了多幾個銀子哪方面比得上我們這些青年一輩。是人都會有著老去的一天，任誰也逃離不了歲月的玩弄。如果說少年郎們有的是可以盡情揮霍的青春，那么大叔們有的則是無數光陰下的歷練出的魅力，成熟男人的氣息可不是青澀的男孩們可以相提并論，這種只是唯有光陰才能醞釀出的氣質只能意會不能言傳。

2.沉穩

雖然一個人的心智成熟與否和年齡沒有著絕對的關系，可是畢竟成年人有著年輕人們所沒有過的閱歷，經歷了太多風雨的他們早已經不是曾經那初出茅廬的青澀少年，縱然是身處世界滅亡的前一刻也依然看不出絲毫的慌亂，很多時候男人對女人來說更是一份依靠，相信沒幾個女人希望看到自己身邊的男人遇見危險的時候早已經沒有了影子。

3.財富

這可能是讓人最為不屑的理由，也是最讓人反感的理由，不過生活就是這樣，現實就是如此。和那些還在上學或是剛剛離開校園的年輕人相比，大叔們在閱歷，感情之外最大的有事便是已經積累了客觀的社會財富，這一點對于現代的女孩來說可是相當之誘人。

“大叔”的吸引力的具體表現

1.老男人能讓你迅速成長：老男人有豐富的人生閱歷，他能細致地發現、細膩地引導你的情緒變化，并且能夠教給你一些如何應對職場戰爭的竅門，給你關于人生的中肯建議。

2.老男人更懂得如何寵愛你：在你之前，老男人已經經歷過很多女人，有許多處理兩性關系的能力技巧。他們比那些年輕男孩更了解女人，所以，他們更懂得如何寵愛和包容你。

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文章編號：1004-7484（2013）-10-5953-01

產后抑郁癥是指產婦在生產后出現抑郁障礙，表現與抑郁癥相同，產后抑郁患者會出現情緒低落、擔心多慮、煩躁不安等情緒，嚴重時患者會失去自理和照顧嬰兒的能力。有數據顯示，產婦在分娩后的第一周內，有10%-15%的產婦會患上產后抑郁癥，產后抑郁癥的發病率較高[1]。護理干預是目前產科防治產后抑郁癥最常用的護理方法。本文主要對產后患者的心理及護理干預對策進行分析，并作報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 資料選自2012年1月――2013年1月在我院分娩的120例產后抑郁癥患者，其中行剖宮產60例，行自然分娩60例；年齡在20-41歲，20-30歲62例，30-35歲35例，35-41歲23例。

1.2 方法 對產婦的心理分析采用問卷調查的方式進行，用Zung評定抑郁量表（SDS）對調查結果進行評定，將項目所定義的癥狀出現頻度作為主要評定依據，并將其分為4個等級，以53分為標準分，分值高于53分即為抑郁癥；產后抑郁評定結束后，對產后抑郁患者實施護理干預。

1.3 統計學方法 所有數據均用SPSS17.0軟件包進行統計分析處理，一般資料用標準差表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，當P

2 結 果

2.1 不同分娩方式產后抑郁癥發生情況比較 60例剖宮產產婦中，抑郁癥發生率為81.7%，60例自然分娩產婦中，抑郁癥發生率為51.6%，兩種分娩方式的產后抑郁癥發生率比較有明顯差異，具有統計學意義（P

2.2 不同年齡段發生產后抑郁癥的情況 年齡在20-30歲的產婦產后抑郁發生率為51.6%，30-35歲產婦產后抑郁發生率為74.2%，35-41歲產婦產后抑郁發生率為91.3%，不同年齡段的產婦產后抑郁癥發生率比較有差異，具有統計學意義（P

2.3 護理干預效果 對120例產后抑郁患者進行護理干預，患者的情緒低落、恐慌、擔憂、煩躁等情緒均有明顯改善，患病程度也得到了明顯改善。

3 討 論

產后抑郁癥是產婦分娩后常見的癥狀，會對產婦的身體及心理健康造成較大的影響。護理干預防治產后抑郁癥取得了良好的效果，值得在臨床上推廣應用。

護理干預應用于防治產后抑郁的措施主要有：

3.1 做好產婦的心理疏導工作 護理人員應積極與產婦進行溝通交流，向產婦講解嬰兒喂養的相關知識，了解產婦的心理狀態，幫助產婦調整情緒[2]。鼓勵并指導產婦與嬰兒多進行接觸，對產婦進行心理疏導，樹立產婦的自信心，協助產婦盡快適應母親的角色，盡量避免產后抑郁癥的發生。

3.2 指導家屬做好配合工作，患者與家屬關系較為親近，不易產生緊張的情緒，對于治療產后抑郁有重要意義[3]。家屬應配合護理人員的工作，積極與患者進行溝通交流，加強患者的生活護理，為患者打造一個溫馨的環境；當患者出現情緒低落、煩躁憂慮等癥狀時，家屬應對其表示了解，同時鼓勵患者將心中的煩悶與憂愁說出來，將不良情緒發泄出來，然后再給予安慰勸導。

3.3 做好產后健康教育，護理人員應主動關心患者的身體及心理狀況，幫助患者培養輕松、愉悅的心情[4]。同時，向患者講解健康教育，注意患者的營養補充，保證睡眠充足，良好的身體狀況以及充足的睡眠有利于患者保持良好的心態，能夠防治產后抑郁癥。

本次研究表明，剖宮產產婦產后抑郁癥發生的概率為81.7%，自然分娩的產后抑郁癥發生率為51.6%，不同分娩方式產后抑郁癥發生率比較有差異；年齡為20-30歲的產婦產后抑郁癥發生率為51.6%，30-35歲的產婦產后抑郁發生率為74.2%，35-41歲產婦產后抑郁發生率為91.3%，不同年齡段產婦產后抑郁發生率比較有差異。產后抑郁癥患者經過護理干預后，抑郁癥狀有明顯的改善。

綜上所述，產后抑郁癥對產婦的身體及心理健康有較大的影響，產后抑郁癥的發生與產婦的分娩方式以及產婦年齡有緊密聯系，剖宮產產婦產后抑郁癥發生率較高，年齡偏大的產婦產后抑郁癥發生率較高。對于產后抑郁癥應積極預防治療，可通過心理疏導、健康教育、家屬配合進行鼓勵等措施防治產后抑郁癥。

參考文獻

[1] 劉翠紅，關鳳枝，楊文霞.產后抑郁患者心理分析及護理對策探討[J].中國實用神經疾病雜志，2010，13（1）：88-89.

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在英國社會，男女婚配的過程一般都紳士追求淑女，女方要保持矜持的態度：女方要與男人保持著距離，以顯得清白和高貴，越高傲的女士越被認為值得一追。而毛姆的這篇小說卻將這一傳統模式倒轉過來，形成了幽默的喜劇效果。本文將透過逃婚、逼婚的表面現象，深入分析小說男、女主人公面對婚姻時的矛盾心理，揭示二人行為的深層次社會原因。

一喬治逃婚行為心理分析

《梅寶》中的喬治的逃婚行為顯得滑稽可笑，他并沒有向女方說明自己的想法，他只想一逃了之。為什么他會出現這種逃婚行為，這里有著深層的個人和社會原因。

婚姻應以愛情為基礎，喬治和梅寶卻沒有感情基礎，顯然喬治并不愛梅寶。喬治只是在短暫的休假期間和梅寶相識，便匆匆定婚，由于時間短暫，兩個人不可能有足夠的空間和時間來了解對方。造成小說這一現象原因與英國社會的傳統有關，按照英國傳統，英國講究門當戶對，其中政治、經濟起著決定性因素，男性的婚姻是由其社會地位和財產來決定，與之相配的女士的家庭背景也十分重要。小說中的喬治是政府公務員，公務員在英國社會是很體面的社會階層，盡管他在海外任職，仍然成為淑女青睞的結婚對象，這就是為什么喬治在很短的時間就能找到新娘的原因。婚姻中的男女是否般配并不取決于個人的意愿，還要得到社會大眾的認可。英國的男女相識一般是在社交場合，例如，茶會、舞會、宴會等，社交場合等級越高，男女社會地位等級也就越高，男女雙方由人引見，如果男方中意女方，可在適當的時候造訪女方家里，女方家庭中男性成員會回訪，在男女雙方建立交往，互訪幾次之后，男方可在適當的時候向女方求婚、定婚。在這個過程中，男女雙方門當戶對十分重要，只有得到了社會的認可，遵循了世俗的禮儀，這樁婚事才會成功。在這種婚姻觀念里男女感情被置放在了次要地位，甚至被完全忽視。從小說的敘述中可以看出，喬治的婚約就是英國傳統締結的婚約，這個婚事看似無可挑剔，但在即將結婚的時候，喬治發現，自己當初不過是只看到了對方的外表而已，他并不真正了解對方性格，當然更談不上兩個人有多深厚的感情，毛姆以幽默地筆調描寫喬治的心理：“他忽然間沒頭沒腦地泄了氣……他感到胃里一陣可怕的空虛，膝蓋哆嗦起來。他沒法堅持到底?！币粋€人不是因結婚而感到幸福，而是感到恐懼，顯然這個婚姻從一開始就坍塌了。然而事情并沒有那么簡單，因為英國社會普遍認同，如果沒有正當理由而悔婚是不名譽的行為，所以喬治無法承擔毀約帶來的世俗社會的壓力。于是，在一系列的事件后，喬治顯現出了英國紳士虛偽和怯懦的一面，只好一錯再錯：明明自己不想結婚，但在給梅寶留言條的落款還要寫上：愛你的喬治。這使女方產生了某種錯覺，以為對方對她還有愛慕，只是由于某種不可抗拒的外力，才使得他們無法結婚。喬治的懦弱還表現在，他不肯正視自己，不敢面對女方坦言相告，他愚蠢地以為自己遠遠逃走，女方自己會醒悟、知趣、退卻。其實真正的原因在于喬治不敢面對世俗社會的指責，他想既不結婚又要保住名譽，并企圖將悔婚的責任推給女方。然而從喬治一系列愚蠢可笑的逃婚行為恰恰證明，如果沒有愛情為基礎，婚約是沒有約束力的，喬治對與梅寶結婚沒有信心，是由于缺乏感情基礎造成的，他逃婚行為更是對社會風俗的反抗，也是無奈之舉。

二梅寶逼婚行為心理分析

在毛姆小說里，梅寶是滑稽、愚蠢的女人。因為她在漫長的逼婚之路上，顯得執著和偏執，這也是英國社會女性的地位和心理所決定的。

英國女性在婚姻中往往處于被動位，因為女性在婚姻中處于從屬地位，女子沒有社會地位，法律規定女人沒有財產繼承權，如果家庭中男性去世，沒有直系男性繼承人，家庭中任何女人哪怕是直系親屬也不可能繼承財產，財產只能被家族中的男性成員繼承，女性最終會一無所有、生計無著。因此，結婚是女人的唯一生存之路。英國女作家簡?奧斯丁在小說《傲慢與偏見》中就反映了女人的這種窘境，因此在小說開篇奧斯丁就寫道，富有的單身男士一定想娶位太太，這是舉世公認的真理。這句話是一句反話，可以解讀為，女性一定要找一位富有丈夫，否則難以安身立命。毛姆充分認識到了這種婚姻的實質，所以他在其它作品中也寫到這種社會背景下的婚姻多為悲劇，毛姆的作品里的女性不是為了愛而嫁人，而是因社會、生存壓力而嫁人。《彩色的面紗》里的凱蒂，面對妹妹多麗絲初步入社交場合就覓到了如意郎君，為了趕在多麗絲結婚前出嫁，為了不被母親數落，答應了保守冷漠而不善交際的細菌學家瓦爾特的求婚。《赴宴之前》里的米莉森特也是因為到了二十七歲，沒有其他人愿意娶她了，所以就嫁給了年近四十有個不錯職位的哈羅德。她們都是為了結婚而結婚，完全違背了婚姻應以愛情為前提的宗旨?！睹穼殹分械呐魅斯蛦讨味ɑ橐呀浧吣炅耍脖粴q月蹉跎變成了剩女，如果和喬治不能順利完成婚約，她將當一輩子老處女，將要過著沒有經濟保障的日子。為了生計，愛情二字也被放置在了第二位。喬治符合當時有產者的標準，這令梅寶滿意，所以她不肯輕易放棄與喬治的婚約。梅寶所擔心的，無非是男方的長相，“七年的時間可能把人弄成多么可怕的樣子，我真擔心你會變得又胖又禿。我太緊張了。要是經過這么多年我卻沒法嫁給你，那多可怕?！边@成了她唯一的一點小小的虛榮。所以梅寶對喬治強勢地窮追不舍的背后，是她的無助和無奈。

梅寶不肯放手婚約的原因，也是英國社會女性貞潔觀念的影響。梅寶有婚約了，在英國社會和已婚女性沒有太大區別，如果悔婚的話就形同離婚，甚至還不如離婚女性，因為悔棄婚約不僅是不講信用，而且是不潔的行為，不貞潔的女性是被社會所不恥的。小說中喬治并沒有說“不肯結婚”的話，因此梅寶不能也不肯第一個說出這樣的話。所以在這場婚姻戰爭之中，梅寶始終認為自己的行為是犧牲與高尚的行為。喬治工作的地方是英國政府在亞洲的殖民地，那時的亞洲貧困、戰亂，本不適合于白種女人居住。在這種局面之下的梅寶，如果她不與丈夫同甘共苦，會被認為是勢力女人，同樣會受到上層社會的排斥，因此她不能做這樣不仁不義的事情。而女性與男性同甘共苦，為男性犧牲，被認為是一種美德，因此梅寶要表現出她的道德高尚，即使不適合白人婦女居住的環境，她也要去忍受。這樣她就會被社會認同為高尚。所以當她一見到喬治后，認為自己是成功地做了一件應當受到贊美和感動的事情，所以才會容光煥發。讀到這一喜劇式的結局，反而會讓人品出苦澀的味道。

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1 不良心理狀態的分析

1.1 共性的不良心理狀態：腦血管意外病人都是從一個運動自如的狀態突然致病，如在工作崗位上突然發生偏癱，日常生活不能自理，此時都可出現一個共性的心理狀態，沉悶不語，煩躁多慮，痛苦失望，傷心流淚，悲觀厭世。

1.2 差異性的不良心理狀態：由于職業、文化水平、社會地位的差異，而出現不同的不良心理反應，大約可分為以下三種類型：

1.2.1 較有知識或修養的患者：思想上出現的最大痛苦是癱瘓在床，今后不能在回到工作崗位上，感到既將被社會拋棄，可能憂心忡忡、焦慮不安。這些有修養的人，雖然情緒不善于外露，內心卻相當苦悶，對干部和教師而言，探望者較多，還可從探視者中帶來精神及情緒上的波動，病人希望醫護人員能對病情作出詳細的講解及康復指導。

1.2.2 農村老年患者：性格固執，適應力差，反應遲鈍，患病后擔心子女為承擔醫療費用而爭吵、扯皮。生活上不能自理給子女增加麻煩，甚至成為累贅。為此擔憂焦慮，今后不能再參加勞動，連自己都不能養活而感到絕望，拒絕治療及絕食，甚至產生輕生惡念。

1.2.3 下崗職工及退休人員：對突然發病心理承受壓力很大，擔心患病給經濟、婚姻、家庭等方面帶來不良影響。感到對子女沒盡到責任，埋怨命運為什么對自己如此殘酷，對疾病似懂非懂，常悄悄節制飲食、飲水，強忍大小便，免得多添麻煩等，表現出悲觀、失望、焦慮、多思、恐懼的心理。

2 做好心理護理

2.1 共性不良心理反應的心理護理：護理人員要以和藹可親、熱情耐心、細致周到的態度，經常出現在患者的病床旁，同情和體諒他們的身心痛苦，使患者多與護理人員交談，相互溝通感情，讓他們體會到護士是熱情真誠的，能為他們解除痛苦而得到安全感，從而改變或緩解他們沉悶不語、煩躁不安的情緒。在交談中用一些鼓勵性的語言來調動他們的主觀能動性，尊重患者的人格，并具有親切感，在治療操作時，根據他們的年齡、職業、習慣，恰當親切的稱呼他們，使他覺得與我們護理人員沒有距離，取得患者的信賴，從被動鍛煉逐漸到自覺鍛煉。此病由于病程較長，患者對治療及功能恢復失去信心，護士可介紹一些病例，經治療和鍛煉后日常生活能自理，能進行適當運動和參加輕微勞動，現身說法，建立信心和決心，使患者以最佳的心理狀態，接受治療及護理，以利早日康復。

2.2 差異性的不良心理狀態，進行針對性的心理護理

2.2.1 有修養的患者雖存在不良心理反應，但不外露，我們應當主動與家屬及單位聯系，要求他們能支持及配合，一起來解決患者的思想顧慮。同時在情況允許下，多探視，聊一聊單位的工作和生活，讓他們感到沒有離開同事們，并針對疾病急性期、恢復期完整的進行康復宣教，使他們正確認識疾病、對待疾病，安心接受治療與康復訓練。