導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護士防護論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

 

巡視病房是臨床護理工作中的重要環節,護士及時主動地巡視病房,有利于隨時發現患者病情變化、輸液不良反應等情況,并最大程度地滿足患者的需求,以提高護理質量。筆者對我院16個內科病區的臨床護士巡視病房情況進行了調查,對相同病區的臨床醫生下達護理級別醫囑的依據進行了評估,旨在制定相應的整改措施,提高服務質量及患者滿意度,有效預防護患糾紛的發生。

1　對象與方法

1.1　對象　選取我院16個內科病區工作的160名輪班護士,女性,年齡18~55(26.07±5.18)歲。文化程度:本科64名,大專48名,中專48名。職稱:副主任護師18名,主管護師42名,護師46名,護士10名,合同護士44名。選取上述16個病區工作的120名臨床醫生,其中男65名、女55名,年齡24~59(38.03±9.99)歲。文化程度:博士5名,碩士48名,本科67名。職稱:主任及副主任醫師32名,主治醫師40名,醫師48名。

1.2　方法　采取自行設計的問卷分別對護士和醫生進行調查,護士問卷內容包括各級護理要求巡視病房的時間、頻次,實際巡視病房的時間、頻次,未按要求巡視的原因;醫生問卷內容包括各級護理內容了解情況,下達分級護理醫囑的依據。每張表上有填表的簡要說明,由調查者發放并說明調查的目的和方法,發放護士及醫生調查問卷共280份,待全部填完后當場收回,有效回收率100%。對所得數據采用統計描述。

2　結果

2.1　護士按分級護理要求巡視病房的情況及不能按要求巡視病房的原因　160名護士僅16名(10.00%)按分級護理要求巡視病房,不能按要求巡視者均為不能達到一級護理的要求,即每15~30分鐘巡視1次[1],其原因見表1。

 

2.2　醫生對分級護理內容的認知情況和下達分級護理醫囑的依據　病房醫生下達分級護理醫囑較多是依賴于工作習慣(84名, 70.00%),依賴主觀判斷者24名(20.00%),僅有12名(10.00%)是依據患者的病情等客觀條件。醫生對分級護理內容的認知情況,見表2。

 

3　討論

3.1　護士不能按要求主動巡視病房的原因分析

本次調查結果示,僅10.00%護士能按護理級別的要求巡視患者,90.00%護士不能按一級護理的要求進行巡視,護士不能按要求巡視病房的原因包括醫生及護士兩個方面的因素,具體分析如下。

3.1.1　分級護理不當影響護理工作的嚴謹性　表1示,100%護士反映護理級別與患者實際護理需求不一致,表2結果示,醫生對分級護理相關內容認知情況不容樂觀,僅16.67%~23.33%醫生了解護理等級的具體要求和護理級別是按患者病情輕重確定,76.67%~83.33%醫生部分了解或不了解;而醫生下達一級護理醫囑時,20.00%醫生是依賴主觀判斷,并沒有考慮患者客觀存在的護理需要,70.00%的醫生依賴于工作習慣。筆者對調查科室的一級護理情況進行統計,發現一級護理患者占住院患者的90%以上。面對眾多的一級護理患者,護士的勞動強度加大,護士無法按一級護理的要求每15~30分鐘巡視病房。且護士覺得對部分生活自理能力強的患者實施相應級別的護理沒有實際意義。長此以往,護士對不按相應護理級別護理司空見慣,對護理規范和制度產生麻痹思想,降低了對巡視間隔時間、病情觀察、活動范圍的限制等一些必要的護理措施的重視,使真正需要一級護理的患者不能得到相應的護理,一級護理只能流于形式。易使護士滋長不嚴謹的工作作風,導致護理質量滑坡。當患者對名不符實的一級護理收費提出質疑時,必然會引起護理糾紛。

3.1.2　護士依賴陪護及傳呼器　目前醫院對陪護的管理不到位,科室也難以控制陪護的出入,隨著患者陪護的增多及床頭現代化呼叫系統的配置,分別有90.97%、89.58%護士對陪護及傳呼器產生依賴。護士認為患者病情變化、輸液故障或其需求都可以通過傳呼器或陪護傳達。

3.1.3　護士人員缺編　58.33%護士認為各病房護士編制達不到標準要求。按醫院管理學的標準,普通病房床位、護士比不應小于1∶0.40,而大多數醫院達不到這個要求。我院床位、護士比是1∶0.33,加之地市級醫院的患者治療以輸液為主,尤其是1名護士值班時,全部時間用以治療性操作,根本沒有巡視病房的時間。

3.1.4　護士缺乏責任心　38.19%護士認為,護士責任心差是導致巡視病房不到位的原因。責任心是護士言行在對患者生命健康、權利及需要的關愛和關注中的具體體現。如果護士責任心差,既使人員不缺編,也難以保證各項護理工作質量。尤其是年輕的合同制護士,由于醫院聘用制度不健全,其工作待遇低,易使她們出現不穩定的工作情緒,缺乏職業責任感。

3.1.5　護士分工不明確　16.67%護士認為護士長排班分工不明確,獎罰不兌現,及時巡視病房也得不到表揚,不巡視的也沒得到批評,導致工作積極性降低。

3.2　對策

3.2.1　完善醫院繼續教育　醫學院校教育應增加相關護理學科

摘要時刻規范她們的一言一行,培養其高尚的職業道德,維護良好的自我形象和職業形象,經常給予獎勵和鼓勵,使她們鍛煉成優秀的護士。

3.2.2　加強分級護理制度的執行與監督　患者住進醫院后,醫患之間的契約建立,患者有權了解自己的護理服務需求,而告知服務要求是護士必須履行的義務,護士有責任將分級護理的具體要求告訴患者。科室可實行分級護理公示牌,使患者了解分級護理內容,發揮對護理工作評價者的作用。另外,建立一級護理巡視卡和輸液巡視卡,將卡片放在患者床頭袋內,巡視1次在卡片上記錄1次,簽名簽時間,輸液巡視卡上還要注明已輸入的液體量,以利于患者及陪護的監督,尤其對責任心不強的護士加強監督,能對制度的落實起到控制作用。

3.2.3　控制陪護率　醫院需建立一套切實可行的陪護管理措施,使陪護率達到標準。醫院的硬件設施應采取人性化管理,切實解決患者的飲食、探視等問題,規范食堂管理,嚴格按患者的飲食營養要求將可口的飯菜送到患者床頭,安排好陪護的住宿供餐,解決患者的后顧之憂,這樣既有利于病房管理,又可避免探視人員過多造成醫院感染。

3.2.4　分工明確,責任到人　護士長排班要合理,目標要明確,要勤檢查、勤督導,運用經濟杠桿將工作業績與獎金掛鉤,拉開檔次,獎罰分明,充分調動每位護理人員的積極性、主動性和創造性。

參考文獻:

[1]殷磊.護理學基礎[M].3版.北京:人民衛生出版社,2002:141.

篇2

①實行腕帶識別制度,手術室護士接到手術通知單后,先拿手術通知單到療區與病志核對科室,床號、患者姓名、住院號、手術名稱、手術部位及手術時間,再與療區護士到病房和患者核對,然后呼喚患者姓名及核查患者的腕帶,3次核對無誤后將患者接到手術室。②患者到手術室后,送到指定手術間,由麻醉師與巡回護士再次核對以上內容。③麻醉、手術開始前,由麻醉醫生、主刀醫師與巡回護士再次核對患者姓名、科室、床號、住院號、手術名稱及手術部位。

1.2防止摔傷、碰傷患者

接送患者過程中注意保護患者安全,加床檔、上下坡時患者應腳在前,頭在后,以利觀察患者病情變化。移動患者時車身應固定不搖晃,動作輕柔,防止意外發生。全身麻醉誘導期時護士應陪伴在患者身旁,預防意外傷害發生。

1.3防止不適造成損傷

護士協助患者擺放時,應確保患者安全、舒適,手術術野暴露良好,上下肢外展符合生理彎曲角度,骨隆突部位墊軟枕,約束固定舒適松緊適宜,以免造成神經損傷,加強術中病情觀察及末梢血運,受壓肢體給予適當按摩。

1.4防止發生用藥、輸血錯誤

①嚴格執行“三查七對”制度及執行人簽名制度,實行責任到人。②熟練掌握各類藥品的濃度、劑量、用途及給藥方法。③術中用過的藥瓶、液體瓶不得遺棄,以便術后與醫師進行核對。④嚴格執行口頭醫囑用藥制度,醫師下達口頭醫囑時,護士必須大聲復誦1遍,與醫師確認無誤再執行,并詳細記錄。⑤嚴格執行輸血查對制度,取血時應由在場兩人認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血試驗單及供血者姓名、血型、血袋號保存期,輸血前由麻醉醫師與巡回護士再次核對以上內容無誤后方可輸入,輸血后保留血袋以便醫師再次核對。

1.5防止燙傷、燒傷患者

手術過程中需要使用電刀時,首先要保持手術床單清潔、干燥,手術床上的金屬部分不得暴露在外。其次直接接觸患者皮膚的電極片應緊貼患者皮膚,固定與遠離患者心臟的肌肉豐厚處。檢查電源連接正確,防止電灼傷。

1.6預防感染

嚴格執行無菌技術操作規程,凡耐高溫高壓的手術物品一律采用高壓蒸汽滅菌。不耐高溫高壓的物品盡量采用一次性物品。嚴格執行無菌技術操作,手術必須符合醫院感染的控制要求。將手術間劃分無菌手術間、急診手術間和感染手術間,先做無菌手術,在做感染手術,以降低無菌手術感染率。

1.7防止術中標本、病理錯漏

巡回護士負責保管手術下來的標本,將標本貼上標簽,寫明科室、患者姓名、住院號、標本名稱及采取部位,連同寫好的病理標本檢驗單交專人立即送病理科。

1.8防止燃燒、爆炸意外

手術室護士應定期檢查各手術間電路,醫用氣體管道裝置的安全性和密閉性。每月對高頻電刀、無影燈以及其他設備進行測試,維修或更換。熟悉手術室的安全通道及消防器材的使用,掌握各種突發事件的應急預案程序。

1.9防止因器械不足或不良造成意外

①器械護士應根據患者的病情需要準備手術器械,并確保性能良好。②實施重大手術、特殊手術或新手術時,器械護士必要時參加病情討論根據手術需要準備好所需的特殊器械,并檢查物品是否齊備及適用。③由專人負責手術器械的養護及保管工作。

2原因分析

對于手術室經常出現的安全問題存在原因做了以下四方面概括：①護士安全意識薄弱,教育不深入,不落實,制度不健全,措施不得力或監控不嚴。②對手術室業務人員技術或素質要求不嚴,導致業務水平低,素質差。③對存在的不安全因素缺乏預見性；沒有及時發現不安全苗頭,未及時采取措施補救或措施不力。④手術室工作精神壓力大,長期超負荷工作易造成護理人員精力不足、體力透支,是導致差錯事故發生的原因之一。

3控制措施

3.1加強安全意識、提高警惕

科室定期組織全科護士學習安全知識,進行突發事件應急預案培訓,熟練掌握各種規章制度。

3.2建章立制、完善管理體制

科室建立差錯事故登記本,由科室護士長對差錯事故發生的經過進行記錄,查找原因,并組織全科人員進行討論,訂出處理意見及改進措施。

3.3加強業務培訓、提高護士素質

根據手術室工作的特殊性及專業性,加強護士專業技術培訓,全面提高科室護士的整體素質。

3.4優化組合、合理運用人力資源

科室護士工作安排上做到新老搭配,強弱搭配,充分發揮每個人的潛力和創造力,以保證手術安全,提高護理質量。

3.5分析原因、提高護理質量

護理部定期組織召開安全分析會,各科室認真分析、制定措施、詳細記錄、查找工作中不安全隱患、薄弱環節、針對存在的問題提出相關的意見及整改措施。

篇3

為對比組患者進行術前準備、術中配合、術后處理等常規護理，為觀察組患者在進行常規護理的基礎上實施風險防范護理干預，觀察對比兩組患者的護理效果，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行風險防范護理干預的具體方法是：首先建立并完善相應的規章制度，定期組織培訓和護理質量考核，以提高護理人員的護理技能掌握程度，最大限度減少護理事故產生。增強環境管理和設備管理，定期進行消毒工作，包括手術室物品消毒及手術室環境和儀器消毒，嚴格規劃手術室物品擺放以確保物品秩序和環境質量良好。在手術過程中，應做好手術配合管理，嚴格遵守無菌操作原則，同時根據患者手術實際情況，做好患者的護理，術后及時將標本送檢及留存，注意應嚴格按照程序執行。增強重視專業技能的培訓工作，應對護理人員進行合理的排班，以確保護理人員保持良好的工作狀態，同時定期進行溝通技巧的訓練，以確保護理人員和患者之間可良好溝通，取得患者信任，建立良好的護患關系。觀察并對比各組患者護理效果及護理差錯事故（器械及特殊儀器準備不充分、院內感染、標本丟失或弄錯、壓傷、摔傷及未正確使用止血帶所致肢體缺血壞死）發生情況。

1.2　統計學方法

應用SPSS18.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。

2結果

在對比組60例患者中，對護理工作表示滿意的患者有47例（占患者總數的78.3%），表示不滿意的患者有13例（占患者總數的11.7%）；在觀察組60例患者中，對護理工作表示滿意的患者有56例（占患者總數的93.3%），表示不滿意的患者有4例（占患者總數的6.7%）。觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對比組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。在對比組60例患者中，發生護理差錯事故的患者有10例（占患者總數的16.7%）；在觀察組60例患者中，發生護理差錯事故的患者有2例（占患者總數的3.3%）。觀察組患者的護理差錯事故發生率明顯低于對比組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

篇4

本組護生23人，女19人，男4人；年齡17歲～22歲（19．0歲±2．0歲）；本科7人，大專10人，中專6人；實習時間為3周～4周。

1．2方法

1．2．1帶教老師的培訓

在護生到達病區前，進行帶教老師的崗前培訓。選擇有良好心理素質和專業素質的中級職稱以上的護士擔任帶教老師。培訓內容包括賞識教育的目的和方法、積極心理學的目的方法、本科室的教學目標和要求。帶教老師通過培訓后，獲得對賞識教育和積極心理學的一種明確的認識，并明確帶教計劃和要求，理解、認同并應用賞識教育聯合積極心理學的教學管理方法。

1．2．2在帶教過程中貫穿賞識教育

尊重護生是學習的主體，合理安排帶教。傳統的臨床護理實習帶教教學以教師為中心，著重于知識的傳授，在能力的培養與知識規律的探索方面有所欠缺，因此，教學缺乏主動性和創造性，這對于學生主動性的發揮有一定的限制。賞識教育倡導的是從護生的角度出發，尊重他們學習的主體地位，激勵他們自主學習和探索。例如，在學習呼吸機、監護儀的使用時，護生查找相關資料及病例討論，帶教老師給予積極指導，從而提高護生學習的積極性，提高教學效果。欣賞護生的優點，挖掘潛能。護生在實習期間，由于擔心自己的技能和知識不夠應對工作中的各種問題，是存在一定的焦慮情緒的。因此，賞識教育應以關愛為基礎，帶教老師發自內心的關心、愛護、尊重、激勵、信任、賞識護生后，消除護生的焦慮、恐懼心理，耐心的指導學生，傾注自己的真情，善于發現每個護生的優點、閃光點，給予肯定的態度、欣賞的眼光、鼓勵的語言對待護生，增強其自信心，從而激發出護生的學習興趣，有效促成學習目的，達到教學效果。正確對待護生的個體差異。由于教育背景、家庭環境、生活經歷的不同，護生存在著個體差異，每個護生都是獨特的存在。對同一客觀事物認識程度以及由此產生的情感、意志和表現行為各不一樣，即“心理效應”的結果不同。因此，帶教老師應該善于觀察，積極引導，主動為學生創造良好的、愉快的學習環境。對于學習能力較差的護生，客觀對待不足，給予積極指導幫助，善于發現每個護生的閃光點給予肯定和贊賞，促進其逐漸進步。

1．2．3在帶教過程中貫穿積極心理學

①營造積極的學習氛圍。護生進入臨床實習階段，學習任務重，不僅要掌握各項護理操作技能，還要加強理論知識的學習以有效應用到實踐中。ICU是危重病人治療、搶救的科室，各項急救技能要求護生熟練掌握。護生由于ICU病人的特殊性，易產生焦慮、恐懼、抑郁心理。帶教老師應主動和學生溝通，了解他們的心理，減少學習壓力，合理安排護生動手操作練習和與病人溝通，指導學生，幫助解決其遇到的各種問題。引導護生發現自身的優秀品質。在護生的帶教中，和賞識教育一樣，引導護生善于發現自身優點，將優秀品質展現在護理工作中，培養護生逐步養成自我總結、自我檢查、自我改進的工作作風。保持積極的情緒體驗。帶教老師應主動關注護生的心理狀態，可以讓護生把一些美好的、幸福的感受等積極情緒牢記。在護生出現的如失落、糟糕、氣憤、傷心等消極情緒時，引導其積極應對，勇于擔當，并共同探討其積極的一面，并把積極意義列舉出來，以有效解決挫折，保持積極的情緒體驗。

1．2．4評價方法

護生轉科時，實習期間本科室護理程序綜合技能進行考核。護生實習結束時，對其進行實習科室滿意度問卷調查。調查問卷內容包括：帶教老師關心、愛護學生；教學方法；護理查房和護理小講課；教學物品等。

1．2．5統計學方法

采用SPSS13．0進行統計描述。

2結果

本組護生的護理程序綜合技能考核成績是89．6分±5．3分。護生對ICU的滿意度是97．5％，其中護理查房排名和護理小講課排名第2，教學物品準備排名第3，其他各項滿意度均排全院第1。

3討論

3．1賞識教育聯合積極心理學增強了護生的自信心，激發了護生學習主動性和積極性

臨床實習是護生能否順利、自信走向臨床工作的關鍵環節，臨床教學將理論聯系實際，在帶教老師的指導下，為病人提供有效的護理。護生通過賞識教育，感受到帶教老師的關心、鼓勵和肯定，更加自尊、自愛、自信、自強，從而主動學習并取得成功。積極心理學傳遞的是一種積極進取、充滿信任和關注護生的心理行為，激勵和培養他們面對困難、勇于擔當的勇氣和品質，在臨床帶教中，帶教老師善于發現和最大的調動護生的優點、潛在的能力。培養他們的積極心理，增加學習的主動性和積極性，有利于護生的身心健康和綜合素質的提高。

3．2賞識教育聯合積極心理學增加了護生對帶教老師滿意度

護生在ICU的實習充滿了挑戰，在這期間選擇適宜的教學管理可以達到事半功倍的效果。ICU各項護理常規制度、專科儀器使用（呼吸機、除顫儀、心電監護、降溫毯等），專科操作（中心靜脈壓測定，動脈血標本采集、深靜脈置管術等），相關知識（心肺腦復蘇、皮膚護理、氣道管理、各種管道護理、營養支持）等，這對于剛從課本理論進入到實踐的護生來說，無不是充滿了挑戰。帶教老師通過賞識教育聯合積極心理學，營造積極的學習氛圍，尊重護生是學習的主體，以關愛為基礎，發自內心的關心、信任、賞識護生，傾注自己的真情，正確對待護生的個體差異，善于發現每個護生的優點閃光點，給予每位護生肯定的態度、欣賞的眼光、增強其自信心。在整個實習期間，學習環境是自熱、親近、平和的，從而也促使了師生關系的和諧，滿足了護生的學習需求和心理需求，師生之間心心相映，自我價值得到很好的實現，發揮了護生的主觀能動性，敢說、敢動手做、敢想、敢問，提高了護生對帶教老師的滿意度，提高了學習的積極主動性。

篇5

①實行腕帶識別制度,手術室護士接到手術通知單后,先拿手術通知單到療區與病志核對科室,床號、患者姓名、住院號、手術名稱、手術部位及手術時間,再與療區護士到病房和患者核對,然后呼喚患者姓名及核查患者的腕帶,3次核對無誤后將患者接到手術室。②患者到手術室后,送到指定手術間,由麻醉師與巡回護士再次核對以上內容。③麻醉、手術開始前,由麻醉醫生、主刀醫師與巡回護士再次核對患者姓名、科室、床號、住院號、手術名稱及手術部位。

1.2防止摔傷、碰傷患者

接送患者過程中注意保護患者安全,加床檔、上下坡時患者應腳在前,頭在后,以利觀察患者病情變化。移動患者時車身應固定不搖晃,動作輕柔,防止意外發生。全身麻醉誘導期時護士應陪伴在患者身旁,預防意外傷害發生。

1.3防止不適造成損傷

護士協助患者擺放時,應確保患者安全、舒適,手術術野暴露良好,上下肢外展符合生理彎曲角度,骨隆突部位墊軟枕,約束固定舒適松緊適宜,以免造成神經損傷,加強術中病情觀察及末梢血運,受壓肢體給予適當按摩。

1.4防止發生用藥、輸血錯誤

①嚴格執行“三查七對”制度及執行人簽名制度,實行責任到人。②熟練掌握各類藥品的濃度、劑量、用途及給藥方法。③術中用過的藥瓶、液體瓶不得遺棄,以便術后與醫師進行核對。④嚴格執行口頭醫囑用藥制度,醫師下達口頭醫囑時,護士必須大聲復誦1遍,與醫師確認無誤再執行,并詳細記錄。⑤嚴格執行輸血查對制度,取血時應由在場兩人認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血試驗單及供血者姓名、血型、血袋號保存期,輸血前由麻醉醫師與巡回護士再次核對以上內容無誤后方可輸入,輸血后保留血袋以便醫師再次核對。

1.5防止燙傷、燒傷患者

手術過程中需要使用電刀時,首先要保持手術床單清潔、干燥,手術床上的金屬部分不得暴露在外。其次直接接觸患者皮膚的電極片應緊貼患者皮膚,固定與遠離患者心臟的肌肉豐厚處。檢查電源連接正確,防止電灼傷。

1.6預防感染

嚴格執行無菌技術操作規程,凡耐高溫高壓的手術物品一律采用高壓蒸汽滅菌。不耐高溫高壓的物品盡量采用一次性物品。嚴格執行無菌技術操作,手術必須符合醫院感染的控制要求。將手術間劃分無菌手術間、急診手術間和感染手術間,先做無菌手術,在做感染手術,以降低無菌手術感染率。

1.7防止術中標本、病理錯漏

巡回護士負責保管手術下來的標本,將標本貼上標簽,寫明科室、患者姓名、住院號、標本名稱及采取部位,連同寫好的病理標本檢驗單交專人立即送病理科。

1.8防止燃燒、爆炸意外

手術室護士應定期檢查各手術間電路,醫用氣體管道裝置的安全性和密閉性。每月對高頻電刀、無影燈以及其他設備進行測試,維修或更換。熟悉手術室的安全通道及消防器材的使用,掌握各種突發事件的應急預案程序。

1.9防止因器械不足或不良造成意外

①器械護士應根據患者的病情需要準備手術器械,并確保性能良好。②實施重大手術、特殊手術或新手術時,器械護士必要時參加病情討論根據手術需要準備好所需的特殊器械,并檢查物品是否齊備及適用。③由專人負責手術器械的養護及保管工作。

2原因分析

對于手術室經常出現的安全問題存在原因做了以下四方面概括：①護士安全意識薄弱,教育不深入,不落實,制度不健全,措施不得力或監控不嚴。②對手術室業務人員技術或素質要求不嚴,導致業務水平低,素質差。③對存在的不安全因素缺乏預見性；沒有及時發現不安全苗頭,未及時采取措施補救或措施不力。④手術室工作精神壓力大,長期超負荷工作易造成護理人員精力不足、體力透支,是導致差錯事故發生的原因之一。

3控制措施

3.1加強安全意識、提高警惕

科室定期組織全科護士學習安全知識,進行突發事件應急預案培訓,熟練掌握各種規章制度。

3.2建章立制、完善管理體制

科室建立差錯事故登記本,由科室護士長對差錯事故發生的經過進行記錄,查找原因,并組織全科人員進行討論,訂出處理意見及改進措施。

3.3加強業務培訓、提高護士素質

根據手術室工作的特殊性及專業性,加強護士專業技術培訓,全面提高科室護士的整體素質。

3.4優化組合、合理運用人力資源

科室護士工作安排上做到新老搭配,強弱搭配,充分發揮每個人的潛力和創造力,以保證手術安全,提高護理質量。

3.5分析原因、提高護理質量

護理部定期組織召開安全分析會,各科室認真分析、制定措施、詳細記錄、查找工作中不安全隱患、薄弱環節、針對存在的問題提出相關的意見及整改措施。

篇6

本文作者：覃華鳳工作單位：桂林醫學院附屬醫院

電灼傷隨著外科學科的發展,各種儀器的應用,如高頻電刀、電鉆、腔鏡儀器等,低年資護士由于操作不嫻熟或未遵守操作規程,未管理好臺上電刀筆等用物,手術人員意外碰觸按鍵,造成燒傷或灼傷。應急能力差護士的應急能力是護士在臨床護理工作中,敏銳地發現和觀察患者的病情變化,并進行分析、判斷、用熟練的技能技巧、沉著果斷的配合和搶救和護理,其水平高低直接影響到危重患者的搶救成功率。手術室護理工作應急性極強,護士必須具備很好的應急能力。低年資的護士知識面相對較窄,遇到新問題、新情況顯得心理緊張,茫然失措,嚴重影響了護理工作質量,導致護患糾紛的發生。

加強培訓及考核,全面提高業務技術水平進行規范化崗前培訓,內容包括手術室的各項規章制度。崗前培訓結束,將低年資護士安排到各手術專科組,由帶教老師進行一對一帶教,參加手術配合工作,帶教老師要做到放手不放眼,及時指出,糾正錯誤。科室引進的新儀器設備,請工程師講課,使每個護士熟練掌握儀器的性能,每月寫工作筆記和心得體會。堅持每月一次手術護理查房及業務學習,加強專科理論的學習,開展手術室專科技術競賽。嚴格執行查對制度手術室工作的應急性強,工作量大而繁重,手術室護士應具有強烈的職業責任感,在每一個環節中都必須執行查對制度。嚴格執行手術物品清點制度常規中明確規定手術物品的清點要由器械護士、巡回護士、手術醫生共同參與,洗手護士必須提前洗手,與巡回護士、本院醫生共同清點手術器械、紗布、縫針、縫線,并口頭誦讀數字,清點一項,記錄一項,如有懷疑必須重復清點,洗手護士與巡回護士在術前、關體腔前、關體腔后、縫皮后四次清點保證數目準確,核對無誤方可關閉,嚴把查對關。嚴格執行消毒隔離制度無菌物品與非無菌物品分開放置,專人負責管理,使用無菌物品嚴格執行查對制度,為了區分滅菌與非滅菌物品,建立各種滅菌指示卡滅菌前后對照表,放于各手術間醒目位置便于對照。預防手術損傷巡回護士、手術醫生在擺時,應遵循安全、舒適、術野充分暴露、不妨礙呼吸、循環功能為原則,根據手術部位正確擺放。束縛帶不可固定過緊,肢體不可過度外展、屈曲防止神經損傷。術中注意觀察患者有無改變,肢體末梢血運是否良好,或按摩受壓肢體,每次3一5而n。‘規范儀器設備操作使低年資護士了解電刀、電鉆、腔鏡等儀器的性能、使用方法及注意事項,使用電刀時正確放置負極板,嚴格按照操作規程操作,檢查病人身上有無金屬物。強化與病人溝通技巧的訓練隨著人們文化水平的提高和自我保健意識增強,病人需要的不僅是藥物、手術,更需要溝通和理解,利用晨會、護理查房的機會就如何與病人進行有效溝通等問題,采取情景模擬的教學方法,模擬病人的各種心理問題,讓溝通能力強的護士進行現場示范,與大家分享溝通技巧,提高溝通能力。重視護士的應急能力的鍛煉組織學習護理部、科室的各種應急預案,熟悉各種突發事件的處理程序及方法,通過不定期的演練及考核提高護士應對突發事件的能力。

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停泵水錘是水錘現象中的一種，是指水泵機組因突然斷電或其他原因而造成的開閥狀態下突然停車時，在水泵及管路系統中，因流速突然變化而引起的一系列急劇的壓力交替升降的水力沖擊現象。一般情況下停泵水錘最為嚴重，其對泵房和管路的安全有極大的威脅，國內有幾座水泵房曾發生停泵水錘而導致泵房淹沒或管路破裂的重大事故。

1、停泵水錘的計算原理

停泵水錘的計算有多種方法：圖解法、數解法和電算法。其基本原理是按照彈性水柱理論，建立水錘過程的運動方程和連續方程，這兩個方程是雙曲線族偏微分方程

在波動學中，直接波和反射波的傳播在坐標軸（H，V）中的表現形式為射線，即特征線。它表示管路中某兩點處在水錘過程中各自相應時刻的水頭H與流速V之間的相互關系。為了方便計算機的計算，將上述方程組變換為水頭平衡方程和轉速改變方程，即成事故停泵時水泵的兩個邊界條件方程式：

通過上述兩式的聯立，采用牛頓―萊福生迭代公式，可以解出v和β的近似數值。

將水泵的全面性能曲線改造為僅與轉速和流速有關的全面性能曲線，以便計算機在解方程時取值，即：

2.1假設為有閥管路停泵水錘

①普通止回閥

②緩閉止回閥

③管路發生斷流停泵水錘（即彌合水錘）

2.2結論性意見

為了避免停泵水錘的危害，可在如下方面采取措施：

①對于無逆止閥的管路系統

這種停泵水錘的情況并不嚴重，最大的水錘值為幾何揚程的1.40倍左右，須注意的是水泵機組倒轉和水大量倒流造成的損失和危害。一般情況下，無逆止閥管路主要應避免水泵機組的長時間過度倒轉，以防水泵軸套松脫和機組共振。

②對于裝有普通止回閥的管路系統

這種停泵水錘的情況較為嚴重，最大的水錘值為幾何揚程的1.90倍左右。輸水距離在1.2～5.0 km范圍時，管線愈長， 停泵水錘值愈大。管線長度超過5.0 km，長度繼續增加對上述參數影響較小。幾何揚程增高，停泵水錘值也愈大。

③對于裝有緩閉逆止閥的管路系統

緩閉逆止閥的使用應結合具體情況，快慢兩個階段的關閥歷時應根據泵房水泵性能和輸水管路的邊界條件進行計算機模擬，得出最佳的理論時間組合，并在試驗運行中調整，以期獲得最佳關閥歷時和快慢兩個階段的關閥歷時的分配。

④普通逆止閥管路中有彌合水錘發生

在輸水管路布線時應盡量避免縱坡的突然變化，特別要防止出現“駝峰或膝部”，否則可能導致發生彌合水錘，而彌合水錘的最大壓力值為幾何揚程的3～5 倍，其對泵房和輸水管路系統將產生極大的危害。

3、停泵水錘防護措施

由于停泵水錘可能導致泵站和輸水系統發生嚴重事故，因此有必要根據具體情況采取相應的措施來消除停泵水錘或消減水錘壓力。

①降低輸水管線的流速，可在一定程度上降低水錘壓力，但會增大輸水管管徑，增加工程投資。

②輸水管線布置時應考慮盡量避免出現駝峰或坡度劇變。

③通過模擬計算，選用轉動慣量GD2較大的水泵機組或加裝有足夠慣性的飛輪，可在一定程度上降低水錘值。

④設置水錘消除裝置

a.雙向調壓塔：在泵站附近或管道的適當位置修建，雙向調壓塔的水面高度應高于輸水管道終點接收水池的水面高度并考慮沿管道的水頭損失。

b.單向調壓塔：在泵站附近或管道的適當位置修建，單向調壓塔的高度低于該處的管道壓力。當管道內壓力低于塔內水位時，調壓塔向管道補水，防止水柱拉斷，避免彌合水錘。

c.氣壓罐：它利用氣體體積與壓力的特定定律工作。隨著管路中的壓力變化氣壓罐向管道補水或吸收管路中的過高壓力，其作用與雙向調壓塔類似。

d.水錘消除器：它安裝于止回閥附近，管道中的水錘壓力通過開啟的水錘消除器泄掉。

e.緩閉止回閥：這種閥門可以根據需要在一定范圍內對閥門關閉時間進行調整。

參考文獻：

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1·1系統組織管理。為了更好地保證護生在產科的實習質量，我科由護士長、總帶教和分帶教三級共同抓好其管理工作。總帶教老師要具有一定教學和組織管理能力，并根據教學大綱制定計劃和目標，分帶教教師要求專業水平高素質好，熱衷于教學工作，并能按總帶教計劃及目標，制訂出由淺入深的學習帶教計劃，使護生在有限時間內得到更合理的學習和實踐機會，使護生的職業素質和專業能力得到提高。

1·2科學地制訂帶教計劃。實習時間和內容的合理安排是實現培訓目標，決定帶教質量極其關鍵的階段。因此，必須在有限時間內，緊扣教學大綱，結合本科室特點，做出合理安排。

第一階段：熟悉環境期(入室1~2d)，讓學生熟悉環境，了解產科護理基本理論知識和急救急診工作規程；第二階段；集中訓練期(入室2~4d)，采取講解-示范-操作-糾正-摸擬的方式，使護生初步掌握產科護理常規急救流程及各項技術操作規范，即老師先講解再示范操作，讓護生實際練習，老師及時發現糾正錯誤，護生再通過情景摸擬反復練習。第三階段：實際操作期(入室4~10d)，在分帶教老師的帶教下，有目的有計劃參加實際操作和開展整體護理實習。第四階段：實踐能力提高期(到實習結束)，在分帶教老師的指導下，獨立完成產科和各項護理操作常規，參加急診急救的配合工作，帶教老師放手不放眼，繼續實施整體護理，每周完成一次護理小講課，每月完成一份護理病歷。第五階段：總結考核期(實習結束前2d)，總結實習內容，點評護理病歷，對護生及教師進行雙向考核。分帶教老師在總計劃的指導下，對護生的實際情況如學歷、心理狀態，學習情況等做到心中有數，不斷改進完善帶教計劃。

二、帶教隊伍的選擇

帶教老師的素質直接影響到教學質量。因此，提高帶教老師的素質成為我們的首要任務。

2·1帶教老師既是護理實踐者，又是教育者，擔負著傳授知識，培養學生能力和職業素質的雙重任務。所以對帶教老師要嚴格要求，培養其嚴謹的科學作風，嚴格的工作作風和奉獻精神，以身作則，言傳身教，以人格魅力潛移默化影響護生，使其盡快進入角色。

2·2帶教老師要有扎實的理論基礎知識和熟練的操作技能，要注重知識的不斷更新，必須定期開展業務學習和進行培訓，以豐富其專業知識，提高教育理論知識、帶教能力，培養“三能”老師(能講：培養表達能力，能將標準化操作程序科學地表達出來；能做：有扎實的專業技術水平，細心、耐心地指導護生操作；能寫：注重病歷及論文書寫，培養護生法律意識及思維能力)，為護生樹立良好的行為規范。

三、護生素質和能力的全面培養

3·1強化風險意識，培養慎獨精神。產科是高風險科室，它擔負著對孕產婦及正常新生兒的護理和急危重癥的搶救任務，直接影響孕產婦和新生兒的安全和醫療效果。因此，必須具有較強的風險意識。帶教老師詳細介紹產科病區環境、各項規章制度及產科護理工作特點，采取“一帶”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一帶：由帶教教師帶著進行規范的操作；

二看：看著學生做，發現不足及時糾正；三放手：讓他們獨立操作，此時帶教老師放手不放眼，嚴格把關，增強其一絲不茍的工作態度，防止差錯事故的發生。在工作中認真按操作程序和要求完成各項同護理工作，自覺履行對孕產婦應盡的義務，確保其生命安全，從而培養護生良好的品德修養，加強工作責任心，崇尚“慎獨”精神。

3·2注重情商培養，增強實習信心。鑒于產科護理責任心大，注意力集中，應急反應快，心里壓力大，比較辛苦，加上護生對環境的陌生，人際關系的改變，業務的不熟悉，容易失去實習信心，因此帶教老師要根據護生實習的不同時期及個人的心理特點分階段因人施教[2]。對護生做到“三心”(即關心，關心其生活進步；耐心：耐心講解幫助；細心：細心檢查操作)，以增強自信心，從而使他們具備同情、敏銳、冷靜、嚴肅、開朗、無私的心理素質。①實習初期：護生初入產科病區，往往充滿好奇、膽怯、恐懼等各種心理狀態，表現為束手無策，無所適從。帶教教師應主動熱情接待每位實習生，向其介紹產科護理工作的特點及其他病區不同之處，并帶領參觀，通過介紹使護生在頭腦中對本科有初步認識，意識到產科是關愛母嬰健康安全的地方，使其消除不良心理狀態。而對于工作表現膽怯、恐懼的學生，要鼓勵他們冷靜沉著，膽大心細，以樹立實習信心；②實習中期：護生進入產科病區一段時間，對本科室環境及常規工作已較熟悉，但是由于實習緊張，加之跟班工作，往往情緒不穩定。此時要加強溝通，理順心緒，緩解壓力，關心其生活。幫助制訂合理的作息時間，使其能精神飽滿地投入實習，部分護士此期有急于求成的心理，帶教老師要引導其從基本技能入手，刻苦訓練，循序漸進，以提高實習積極性，保證實習質量；③實習后期；護生進入產科后期，環境相當熟悉，各自實踐技能基本掌握，有了一定的工作能力，此期護生往往以完成某一項技能來評價自己的水平，盲目攀比，而缺乏對產科護理工作的全面了解。老師要端正其學習態度，糾正護生對產科護理的片面認識。注意引導護生樹立整體化護理觀，以身作則，做好入院宣教、健康教育、出院指導，使產科護理人性化，滿足孕產婦的全方位需要。對工作能力強，產生自滿精神的護生，要在鼓勵其成績的同時提出更高的要求；對主動性差的護生，應多督促，增強其參與意識，并及時肯定其進步，不斷促其提高。

3·3理論聯系實際，注重綜合能力培養

①觀察能力的培養：觀察力包括對孕產婦、新生兒的觀察和各班人員之間的工作配合觀察，從實踐經驗中培養學生的觀察能力；②應急能力的培養。產科也是危重孕產婦搶救的場所，在搶救過程中如何做出準確判斷，爭取時間，掌握時機對產科護士尤為重要。

因而平時更應對學生加強應急訓練班，帶教老師應認真給學生傳授搶救規程，分清工作的輕重緩急，指導學生做好搶救準備工作，加強基本訓練，使護生能有計劃，有目的，有條不紊地完成任務，提高應急能力；③專科能力的培訓。緊扣教學大綱，為護生準備一套帶教預案，老師指導鼓勵她們在閱讀理解的基礎上，采取老師示范，護生觀摩，反復情景模擬訓練，糾正偏差，獨立實踐，專科講座等教學方式和教學手段，使護生在實踐中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的實際操作過程，多提供實踐機會，激發護生的自覺性、主動性、積極性，使護生能體會到“產科護士”的真實感，經常提問相關知識及注意事項，讓學生帶著問題看書，以提高理論和實踐相結合的能力。

在加強實踐技能的實訓過程中帶教老師要使護生對孕產婦情感關懷，語言表達能力，組織管理能力，團結協作能力得到最佳發揮，豐富臨床護理實訓內容，建立護理基礎教育、技能訓練教育、專業綜合能力為主的實踐性教學體系。

四、教學效果評價

4·1總帶教老師聽取分帶教老師意見，定期檢查分帶教老師和護生的操作情況，同時要求護生及時反饋分帶教老師的帶教情況，征求護生對帶教的意見和要求，及時了解教學中存在的問題，改進帶教方法，提高帶教質量。在護生出科時，結合科室工作特點，重點考核護生的運用護理程序能力、無菌觀念、觀察能力、判斷思維能力和應急配合能力；理論考核采取理論考試與平時提問相結合。并將評價結果及時反饋給護生，說明理由，使其改進學習方法，以使護生在今后工作中發揮自己的特長，更好地勝任工作。

4·2通過新的帶教方法，產科護士長和總帶教老師對護生做定期考核考評，成績均為優良，出科考試理論成績平均91·5分，實習期間護生均未發生差錯事故，實習結束后，護生對帶教老師臨床帶教情況的問卷調查滿意度達95%。

五、討論

5·1系統組織和科學制訂實習計劃是保證實習質量的基礎。

系統的管理可明確帶教目標，細化帶教職責，使帶教老師有章可循，合理的帶教計劃，使護生鞏固了已學到的理論，提高了自身的工作能力，使他們意識到理論和實踐相結合的重要性。

5·2帶教老師隊伍的優化和建設是保證實習質量的重要因素。臨床護理教學質量一定程度上取決于臨床帶教老師的素質與水平。嚴格選擇帶教老師，加強自身素質修養，調動帶教老師積極性和責任心，加強業務學習。制訂培訓計劃，以提高業務水平和帶教能力，增加護生的學習熱情，以保證實習質量。

5·3培養護生職業素質，提高護生綜合能力是確保實習質量的關鍵。緊扣教學大綱，結合本科室工作特點，性質及教學環境，確定以培養護生良好的職業道德素質，在實踐中運用科學的理論知識，提高臨床思維能力，觀察應急反應能力、獨立工作能力及專業綜合能力為教學目標，以確保實習質量。

5·4教與學雙重效果評價是學習質量提高的客觀依據。對護生的評價除了理論和操作成績，還包括職業素質和綜合能力的考核，對護生有一個全面的了解，提出今后努力的方向，由護生和護士長對帶教老師的教學態度、方法、能力等進行考核，帶教教師根據實習中出現的問題進行總結，以改進教學方法，提高帶教質量。

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精神科護士面對精神疾病患者這一特殊群體，工作壓力大，負荷重，風險高而又常不被病人及家屬理解，她們心理狀況如何？他們是如何應對這些壓力的？本研究將精神科護士與非精神科護士進行了比較。現報告如下：

1對象與方法

1.1對象鄭州市某精神病醫院女護士48人，年齡21～42歲，平均年齡（26.82±5.67）歲；另一組為鄭州市某綜合醫院內科護士42人年齡20～46歲，平均年齡（27.02±6.23）歲。兩組護士年齡差別無顯著性（P<0.05）。入組條件：1參加工作3年以上的臨床一線護士；2沒有急性或慢性軀體疾病及精神障礙者。

1.2方法采用癥狀自評量表（scl-90）和應付方式問卷（CSQ）進行兩個調查。由我院心測室工作人員統一指導語，指導量表填寫。收到有效調查表精神科護士48份，內科護士42份。

1.3統計學處理所得數據資料采用spss11.0軟件包進行t檢驗x2檢驗

2結果

2.1兩組護士的scl-90測試結果顯示：精神科護士焦慮及軀體化因子得分明顯高于內科護士，其總差異有顯著性（P<0.01）。抑郁因子內科護士顯著高于精神科護士（P<0.01）。其余各因子比較無明顯差異（P>0.05）。

2.2應付方式問卷調查顯示：精神科護士幻想因子明顯低于內科護士（P<0.01）。兩組護士的應付方式比較，精神科護士多為成熟型，與內科護士比較也有顯著差異（P<0.01）。

3討論

精神病人是社會特殊群體，其思維混亂，且有無法預知的沖動、傷人毀物等行為，因此精神科護士的工作強度和心理壓力都會遠遠高于其他人群，而社會對精神科護士缺乏理解甚至歧視，更加重了精神科護士的心理負擔，與本研究顯示精神科護士焦慮，軀體化癥狀比較突出一致。

心理學認為，影響自己的不是事件本身而是你對事件的態度。應付行為應激與健康的中介機制，對身心健康起到重要的保護作用。精神科護士由于掌握了更多的心理學知識，能夠采用成熟型的應付方法，對自己的心身健康起到了保護作用。此種防御機制能緩解內心情緒的不安及心理壓力，但無助于解決問題，這就解釋了為什么精神科護士為什么應付方式多為成熟型而仍存在明顯的心里心理癥狀這一結果。

參考文獻

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開放式實踐教學將教師的研究性實踐教學與學生的研究性實踐學習有機結合，鼓勵學生選擇與課程內容相關的課題進行研究，激發學生自主學習和探究的熱情，培養學生在實踐過程中獲取新知識、激發創造力和創業能力，同時培養學生嚴謹的科學作風、相互合作的團隊精神，提高學生自身的綜合素質和在社會中的競爭力。

（1）以植物生產實驗中心為依托，構建開放式實踐教學平臺

植物生產實驗教學中心實驗室包括植物生產專業植物基礎實驗室、作物學教學實驗室、園藝學教學實驗室和植物保護教學實驗室4個本科教學實驗室，分別被批準為省級和國家級教學示范中心。2008～本中心以各學科重點實驗窒如作物生理生態與遺傳育種教育部省部共建重點實驗室、國家水稻工程實驗室、省超級稻工程技術研究中心以及省果蔬保鮮及無損檢測重點實驗室等教學科研平臺為依托，搭建大學生創新創業平臺，設計選取了實驗項目50余項，從實驗內容、實驗時間、組織管理等各環節實行完全開放模式。學生借助本中心實驗平臺，根據個人興趣自選任選公布的開放實驗項目，或自行設計實驗項目內容，接受創新意識培養和創新能力訓練，全方位開展研究性科學試驗，拓展了植物生產實驗教學中心實驗室開放的內涵和外延。

（2）構建植物保護學開放式實踐基地

其一，校內實踐基地的構建。農學院以班級實驗田為特色，加強實踐基地的建設。農學院在校科學試驗站專門劃出10余畝試驗田作為“責任田”，以班級為單位，下設三四個生產小組，每個實驗小組根據課程需要，結合興趣愛好，自主決定種植品種。從開始選種、整地、播種、田間肥水管理、病蟲害防治到最后收割，全部由生產小組完成。為了及時解決學生在實踐過程中碰到的問題，學院給每個小組配備指導教師進行技術指導，從人、財、物上給予保障，指導小組還制定了相關的獎懲制度，調動大家的積極性和主動性。在生產實驗中遇到了許多課本上沒有具體闡述的細節問題，通過解決這些問題，不僅提高了實踐的興趣，而且增強了今后在學習和科研中解決問題的信心和能力。此外，果樹標本園、果樹種質資源圃、蔬菜標本園、蔬菜種質資源圃和設施農業區等校內實踐基地在開放式實踐基地構建中發揮重要作用。目前，植保系擁有“昆蟲展覽館”“植物醫院”和“病蟲標本館”等實訓基地。此外，植保系在農業大學科技園建立了病蟲情報觀測站，結合病蟲教學實習和畢業論文實驗，定期組織學生開展實踐研究。

其二，校外實踐基地的構建。植保系根據學校有關要求和實踐基地需要，聘請出入境檢驗檢疫局、省植保植檢總站、省農業科學研究院、正邦集團等單位植保專家定期為學生授課，使學生能把課堂理論知識與生產實踐內容緊密聯系起來。此外，植保系特別重視與出入境檢驗檢疫局、省植保站、正邦農化公司等建立雙方合作培養人才的機制，簽訂合作培養計劃，為植保系學生實習和就業提供條件。

（3）加強信息化建設，構建網上實驗教學平臺

隨著網絡技術的發展和校園網的完善，通過應用信息技術與現代教育技術構建網上實驗教學平臺，能對實驗過程涉及到的儀器設備和實驗操作流程等有感性認識，實現以學生自主型實驗學習目標為重點，構建基于網絡條件下的實驗教學信息資源庫。包括：本課程基本情況和教學模式介紹區；操作流程觀摩模擬學習區；作物病蟲害識別與控制觀摩仿真區；師生在線互動區；其四，在線考核區。

利用信息技術教學環境，實現模擬展示多種化學保護實驗情景及化學實驗問題解答，讓學生在計算機上完成有毒、有害的“實驗”，并組織他們對實驗提出問題進行討論分析，形成自己的研究結論，鍛煉他們的思維能力和對知識的準確理解，培養他們從事科學探究的嚴謹性。甚至可以模擬時下最流行的網絡游戲模式，如QQ農場，將植物保護實踐環節以游戲的方式嵌入虛擬的網絡空間，激發學生的學習興趣。

2.構建植物保護學開放式實踐教學內容

開放式實踐教學的課程內容要充分反映相關產業和領域的新發展、新要求。減小植物保護學傳統實踐教學驗證性實驗，增設綜合性、設計性和創新性實驗，完善后的實踐教學內容包括：基礎性實踐教學、綜合性與設計性實踐教學、科學研究性實踐教學等，形成從低到高、從基礎到前沿、從接授知識到培養綜合能力，逐級提高的實踐教學新體系。

（1）植物保護學基礎性實驗

以傳統植物保護學基礎性實驗為指導，結合植物病蟲害的發生與危害現狀，自行編撰基礎性實驗教材，包括植物病害癥狀觀察、植物病原物的觀察與臨時玻片制作、植物病原物的分離與培養與接種、昆蟲的形態結構觀察、昆蟲重要目科的鑒定、植物病蟲害的田間調查、植物病蟲害標本的采集與制作、常用農藥劑型的配制與質量鑒定、殺蟲（菌）劑室內毒力與內吸作用測定、殺蟲劑和殺菌劑田間藥效試驗等。這些實驗具有基礎性、啟示性和應用性等特點，為學生的主要必修內容，在實踐教學中可先行安排，為后續開展綜合性與研究性教學實驗奠定基礎。

（2）植物保護學綜合性實驗

在設計基礎性實驗的基礎上，構建了完善、實用且可行的綜合性教學實驗。該階段提供了南豐蜜桔黑星病拮抗內生細菌的篩選、入侵實蠅的動態監測以及新型農藥對昆蟲生殖行為影響的研究等20余項綜合性教學實驗，供學生自行選做；或在教師指導下，根據專業培養目標和學生個人興趣，自己動手設計實驗方案，獨立或以團隊的形式一起完成實驗。以上綜合性實驗教學內容的開展，可有效提高學生對課堂所學知識的綜合與應用能力，培養學生的創新能力和團隊合作意識，也為開展科學研究型實驗創造良好條件。

（3）植物保護學研究性實驗

一方面，從基礎性、綜合性與設計性實驗入手，進一步擴展引申，開展研究性實驗，譬如從植物被病原物和害蟲為害后的特點入手，研究為害后植物相關生理指標的變化，進一步探索植物抗性與生理指標的關系等；另一方面，圍繞生產上重要病蟲害的發生，展開研究探索，如近年來贛南臍橙潰瘍病和黃龍病等病害發生嚴重，結合當地防控現狀，擬定可行性防治措施，主要以學生畢業論文設計階段，申請參加指導教師的科研課題或參加大學生訓練計劃為主。本研究開展的研究性實驗包括茉莉酸甲酯誘導水稻抗白葉枯病與防御酶活性的變化、茉莉酸甲酯調控白葉枯病菌脅迫下酚類物質代謝的作用、殼聚糖涂膜對臍橙保鮮效果的研究等10余項，學生可根據個人興趣愛好，選擇自己的研究項目。

3.構建植物保護學開放式實踐考核體系

構建與實驗教學環節、課程體系的調整與變革相適應的“形成性”課程考核體系，使考核的目的從單純檢驗知識的掌握轉向更多關注實驗能力和創新意識的體驗與培育，使考試成為繼續學習的課堂。考核方式多樣化，主要包括學生實習標本制作、互動式專題討論和實驗報告撰寫等，依次占總分值30%、40%和30%，以考核學生運用知識的能力。隨機選取鮮活的實物標本，考查學生對生產中重要病蟲害的識別與診斷能力；每階段實踐結束后，學生以團隊的形式，以多媒體等方式展示實踐成果等。在以上過程中，提升學習筆記、實驗報告、討論講座、實踐成果展示等的計分比例，突顯實踐性教學環節的重要性。

4.構建高素質實踐教學師資隊伍

構建以經驗豐富的教授為帶頭人，中青年教師為骨干的實踐教學隊伍，鼓勵專任教師到相關產業和領域學習，緊密聯系實踐生產第一線。近幾年來，在植物保護學實踐教學過程中，根據班級人數配備2-3名教師，以老帶新，加強青年教師實踐能力的培養和訓練，取得了較好的效果。