導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇鄉(xiāng)村衛(wèi)生站工作計(jì)劃，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

合理配置和整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，規(guī)范村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、廉價(jià)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，是鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的重要目標(biāo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按“五統(tǒng)一、兩獨(dú)立”要求強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生站實(shí)行一體化管理。一是要嚴(yán)格準(zhǔn)入管理，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行年度聘任考核，不合格者不再聘任，促使鄉(xiāng)村醫(yī)生自覺服從管理，盡心盡責(zé)地做好工作。二是明確目標(biāo)任務(wù)，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療任務(wù)量化分解到村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生，建立科學(xué)的績(jī)效考核評(píng)估辦法，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保目標(biāo)任務(wù)完成。三是要繼續(xù)按照實(shí)施國(guó)家基本藥物制度要求，對(duì)村衛(wèi)生站的基藥實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)管理，保證基藥制度的順利實(shí)施。四是要切實(shí)抓好村衛(wèi)生站財(cái)務(wù)管理工作，督促村衛(wèi)生站建立健全財(cái)務(wù)制度，按時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)送賬務(wù)資料，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)監(jiān)督管理，以保證財(cái)務(wù)管理制度落實(shí)到位。五是要探索縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)和鄉(xiāng)村一體化管理改革試點(diǎn)，實(shí)施“縣招鄉(xiāng)用”、“鄉(xiāng)招村用”，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)夯實(shí)基層衛(wèi)生基層工作。六是要抓好績(jī)效考核工作，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生站之間的分工協(xié)作機(jī)制，能夠由村衛(wèi)生站提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)盡可能安排給村衛(wèi)生站，并與其承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量掛勾，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期組織考核，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成。

二、繼續(xù)抓好鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力

開展鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審工作，是推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增強(qiáng)自我更新發(fā)展能力，提升發(fā)展水平的重要方式，是省、市下達(dá)的指令性目標(biāo)任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須保質(zhì)保量地完成任務(wù)。現(xiàn)尚未開展達(dá)標(biāo)評(píng)審工作的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見附件1，要建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，并按達(dá)標(biāo)評(píng)審要求建立對(duì)應(yīng)項(xiàng)目工作小組，將目標(biāo)任務(wù)分解到科室和崗位，列出具體的工作日程表，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，在10月底前完成達(dá)標(biāo)評(píng)審工作。已完成第一輪達(dá)標(biāo)評(píng)審的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要做到班子不散、力度不減，繼續(xù)按《省鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法(試行)》規(guī)定，在硬件設(shè)施和軟件管理上提檔升級(jí)，增強(qiáng)發(fā)展后勁。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生站的建設(shè)和管理，按衛(wèi)生局下達(dá)的2014度村衛(wèi)生站達(dá)標(biāo)評(píng)審目標(biāo)任務(wù)要求見附件2，組織專門力量加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站達(dá)標(biāo)評(píng)審工作的督導(dǎo)檢查，強(qiáng)化村衛(wèi)生站的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)，確保目標(biāo)任務(wù)的完成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)還要加強(qiáng)至今尚未建站的空白行政村的村衛(wèi)生站建設(shè)，通過實(shí)施村衛(wèi)生站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目、引進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦等方式建立村衛(wèi)生站，健全和完善農(nóng)村醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)，滿足群眾的服務(wù)需求。

三、積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作，推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方式改革

篇2

按照《市消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃（2011-2020年）》的要求，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)專人負(fù)責(zé)，做好瘧疾疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告.

二、加強(qiáng)流動(dòng)人口管理、做好瘧疾監(jiān)測(cè)

認(rèn)真掌握流動(dòng)人口的動(dòng)態(tài)，并作好登記，每季度整理上報(bào)疾控中心。對(duì)往返我鎮(zhèn)的人員，要進(jìn)行防治宣傳和培訓(xùn)，嚴(yán)防輸入性瘧疾的發(fā)生。對(duì)返回居住地的境外輸入瘧疾病例以及居住地周圍人群開展調(diào)查，對(duì)相關(guān)人員特別是同批集中入境人員進(jìn)行追蹤隨訪和瘧防知識(shí)宣傳。

三、加強(qiáng)“三熱病人”血檢工作

做好發(fā)熱病人的血檢工作，對(duì)臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因發(fā)熱的“三熱”病人，流動(dòng)人員中的發(fā)熱病人均進(jìn)行瘧原蟲鏡檢，每月5號(hào)前將上月血檢情況報(bào)疾控中心。

四、加強(qiáng)媒介控制

全鎮(zhèn)范圍，以農(nóng)村為重點(diǎn)，開展環(huán)境整治與清理，減少或清除蚊蟲孳生繁殖場(chǎng)所；科學(xué)開展殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑滅蚊，降低蚊蟲密度。提倡居民在瘧疾傳播季節(jié)使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門、紗窗等防護(hù)措施。

五、加強(qiáng)防治培訓(xùn)

篇3

大家好！根據(jù)縣局會(huì)議要求和安排，我就XXX中心衛(wèi)生院近期公衛(wèi)工作開展情況、存在問題、和下一步工作思路和舉措，向各位領(lǐng)導(dǎo)做以簡(jiǎn)要匯報(bào)。

一、單位基本情況

XXX中心衛(wèi)生院位于XX縣西部沿海的一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在職職工36人（在編人員18人，臨聘人員18人），其中專業(yè)技術(shù)人員29人，下轄17個(gè)村衛(wèi)生站，共有鄉(xiāng)村醫(yī)生17人，承擔(dān)著全鎮(zhèn)8個(gè)行政村，1.8萬(wàn)多人口的基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、2019年公共衛(wèi)生中期績(jī)效評(píng)估情況

2019上半年，我院在XX縣衛(wèi)生健康局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及上級(jí)相關(guān)文件精神要求，各項(xiàng)工作任務(wù)得到了有序開展。2019年8月2日，XX縣衛(wèi)生健康局 海豐縣財(cái)政局 根據(jù)《2019年XX縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中期績(jī)效評(píng)估方案》對(duì)我單位開展了考評(píng)，在此次考評(píng)中我單位雖取得不錯(cuò)的成績(jī)，但同時(shí)也暴露了許多不足，根據(jù)考核評(píng)估小組反饋的意見，我單位主要存在以下問題：

（一）、組織管理

1、未制定落實(shí)村醫(yī)40%工作任務(wù)的制度，衛(wèi)生站與院內(nèi)績(jī)效考核結(jié)果沒有與資金相掛鉤；

2、項(xiàng)目宣傳力度不夠，在轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所特別是人流密集地宣傳不到位；

3、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作記錄不齊全；

（二）、資金管理

1、未落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生方案，未制定績(jī)效評(píng)估計(jì)劃；

（三）、健康教育與健康促進(jìn)

1、健康教育資料發(fā)放登記造冊(cè)不規(guī)范；

2、健康素養(yǎng)促進(jìn)工作未全面開展；

（四）、居民健康檔案

1、居民健康檔案真實(shí)性偏低；

2、工作單位、血型、聯(lián)系人電話等不符合規(guī)范；

（五）、孕兒管健康檔案管理

1、新生兒訪視率偏低，管理率偏低；

2、產(chǎn)后訪視不及時(shí)；

（六）、預(yù)防接種管理

1、兒童接種信息錄入不規(guī)范；

（七）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理

1、檔案記錄不夠規(guī)范整齊；

2、計(jì)生巡查有缺陷；

（八）、藥具項(xiàng)目

1、村衛(wèi)生室發(fā)放藥具點(diǎn)在室內(nèi)，不方面群眾領(lǐng)取；

三、近期公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況

針對(duì)XX縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中期考評(píng)所暴露的問題，我院高度重視，對(duì)于做得不對(duì)的方面，立行整改；對(duì)于做得不足的方面，查漏補(bǔ)缺。

截至2019年9月30日，為全鎮(zhèn)18190名居民建立紙質(zhì)健康檔案14948份，紙質(zhì)建檔率為82.18%，并按照規(guī)定錄入廣東省基層醫(yī)療信息系統(tǒng)；開展健康教育講座8次、健康教育宣傳欄更換專9期，開展主題日健康教育宣傳活動(dòng)8次，發(fā)放各類宣傳材料10107余份；計(jì)劃免疫工作每月定期開展，轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)已建立預(yù)防接種證1567份建證率100%，預(yù)防接種主動(dòng)搜索，提高兒童計(jì)劃免疫接種率，同時(shí)把握好疫苗的入庫(kù)、保存，接種等工作，現(xiàn)已接種一類疫苗3133針次；兒童保健工作已經(jīng)完成新生兒訪視126人次，0-6歲兒童體檢1438人次，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)412人次；孕產(chǎn)婦管理工作，孕早期健康管理164人次，接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)126，產(chǎn)后訪視率75%；65歲以上老年人健康管理1637人，現(xiàn)已建立老年人健康檔案人數(shù)為1095人，老年人健康管理率58.64%；高血壓病患者管理918人，規(guī)范管理608人，高血壓病患者管理率87.48%；糖尿病患者管理310人，規(guī)范管理234人，規(guī)范管理率85.09%；精神病患者管理110人，規(guī)范管理93人,規(guī)范管理率84.54%；傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告管理工作，對(duì)疑似傳染病及時(shí)與上級(jí)有關(guān)部門取得聯(lián)系，進(jìn)行了篩查處理，有效的杜絕了傳染病蔓延，今年來本院報(bào)告?zhèn)魅静?例，疫情報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率達(dá)到100%；結(jié)核病患者健康管理工作，經(jīng)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者1人，均嚴(yán)格按照結(jié)核病管理規(guī)范進(jìn)行隨訪和管理；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)方面，現(xiàn)已組建了4個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，簽約常住人口5451人，其中重點(diǎn)人群簽約1708人。

四、下一步工作計(jì)劃

1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到人，狠抓落實(shí)

通過召開職工大會(huì)統(tǒng)籌安排下一步的工作任務(wù)，將工作任務(wù)分工到人，責(zé)任到人，制定獎(jiǎng)懲措施，充分調(diào)動(dòng)職工積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成。

2.部門協(xié)調(diào)，促進(jìn)相關(guān)工作的開展

積極與鎮(zhèn)政府、村委等相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，落實(shí)建立居民健康檔案和健康教育工作。對(duì)在工作中存在的難點(diǎn)問題及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，努力做好建立居民健康檔案和健康教育工作。

3.加大管理力度，提高工作制度

為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成，成立公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)督查小組，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，做到每項(xiàng)工作有計(jì)劃、有措施、有落實(shí)、有結(jié)果，不斷提高工作質(zhì)量。

4.注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平

篇4

（一）肺結(jié)核患者管理率≥90%；

（二）肺結(jié)核患者規(guī)范管理率≥85%；

（三）肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率≥90%。

二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

繼續(xù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確定專人負(fù)責(zé)，全面統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和問題，確保結(jié)核病防治工作落到實(shí)處，確保高質(zhì)量完成各項(xiàng)年度目標(biāo)和任務(wù)。

三、主要措施

（一）加大患者發(fā)現(xiàn)力度

院內(nèi)/及各村衛(wèi)生站在接診患者或體檢中發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上，填寫一式三份的“肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診/推薦單”（一聯(lián)交病人就診時(shí)使用、一聯(lián)交衛(wèi)生院防保科、一聯(lián)交疾控中心），推薦其到市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院（市人民醫(yī)院）進(jìn)行結(jié)核病檢查；并及時(shí)將轉(zhuǎn)診單交衛(wèi)生院防保科統(tǒng)一登記、留存。轉(zhuǎn)診1周內(nèi)，由？（轉(zhuǎn)診醫(yī)生還是衛(wèi)生院防保科醫(yī)生，根據(jù)本地實(shí)際來）對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，了解其是否前去就診，督促其及時(shí)就醫(yī)，確保轉(zhuǎn)診一人，到位就診一人。

院內(nèi)防保科定期或不定期進(jìn)行結(jié)核病漏診、漏轉(zhuǎn)、漏報(bào)等自查，多渠道規(guī)范肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)工作。

（二）規(guī)范患者隨訪管理

1．第一次入戶隨訪

接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者治療管理通知單后，及時(shí)核查患者建檔情況，已經(jīng)建檔的，調(diào)取居民健康檔案；未建檔的及時(shí)建立居民健康檔案。同時(shí)在接到治療管理通知單后72小時(shí)內(nèi)，對(duì)患者進(jìn)行入戶訪視，入戶訪視內(nèi)容包括：了解患者病情、評(píng)估患者居住環(huán)境、確定督導(dǎo)服藥人員、對(duì)患者及其家屬進(jìn)行結(jié)核病相關(guān)知識(shí)健康教育等。若72小時(shí)內(nèi)多次電話聯(lián)系患者、2次入戶訪視或經(jīng)過多方聯(lián)系走訪未見到患者或其家人，則如實(shí)記錄聯(lián)系走訪情況，并將訪視結(jié)果向上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。

2．隨訪管理

對(duì)于醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)服藥的患者，由醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1次對(duì)患者的隨訪評(píng)估結(jié)果；對(duì)于由家庭成員等督導(dǎo)服藥的患者，我院（或有村醫(yī)等參與的，根據(jù)實(shí)際來）醫(yī)務(wù)人員要在患者的強(qiáng)化期或注射期每10天隨訪1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每個(gè)月隨訪1次。隨訪管理內(nèi)容包括：了解患者從上次隨訪到現(xiàn)在的治療服藥情況、有無(wú)不良反應(yīng)、并發(fā)癥和（或）合并癥、有無(wú)私自停藥、漏服藥等，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)，提醒并督促患者按時(shí)到市人民醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

3．結(jié)案評(píng)估

當(dāng)患者完成標(biāo)準(zhǔn)療程或者停止抗結(jié)核治療后，要將患者轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院進(jìn)行治療轉(zhuǎn)歸評(píng)估，并于2周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪，了解患者是否前去就診及確診結(jié)果。患者完成治療后，收集上報(bào)患者的“肺結(jié)核患者治療記錄卡”或“耐多藥肺結(jié)核患者服藥卡”。

4．完善隨訪記錄

開展患者治療管理訪視工作后，及時(shí)填寫隨訪記錄表，確保不空、漏、錯(cuò)項(xiàng)，管理中遇到特殊情況的及時(shí)與上級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息溝通。

（三）大力開展結(jié)核病健康促進(jìn)工作

要以“世界防治結(jié)核病日”為主線，以其他衛(wèi)生宣傳日和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作為契機(jī)，通過現(xiàn)場(chǎng)咨詢、健康講座、入戶宣傳等多種途徑，持續(xù)廣泛開展結(jié)核病防治知識(shí)宣傳，同時(shí)招募各行各業(yè)志愿者參與到結(jié)核病宣傳工作中來，不斷提高轄區(qū)內(nèi)人群結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。

（四）加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)

積極參加上級(jí)結(jié)核病防治工作培訓(xùn)和會(huì)議，同時(shí)根據(jù)工作實(shí)際，每年對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生至少開展2次培訓(xùn)，重點(diǎn)內(nèi)容包括結(jié)核病防治知識(shí)，患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診推薦，患者管理訪視，病人追蹤等，不斷鞏固結(jié)核病防治相關(guān)知識(shí)，全面提升我鎮(zhèn)結(jié)核病防治能力。

（五）及時(shí)開展結(jié)防工作自查和督導(dǎo)

定期開展院內(nèi)結(jié)防工作自查；以基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)為契機(jī)，對(duì)村衛(wèi)生站結(jié)防工作進(jìn)行督導(dǎo)；通過上級(jí)督導(dǎo)、本級(jí)自查和督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決工作中遇到的問題，不斷提高工作質(zhì)量。

（六）切實(shí)做好信息報(bào)送工作

按要求每月3日前報(bào)送結(jié)核病月報(bào)表和基公結(jié)核病報(bào)表，及時(shí)報(bào)送各類工作簡(jiǎn)報(bào)或動(dòng)態(tài)。

（七）科學(xué)收集防治資料

篇5

（一）新農(nóng)合參合情況

20__年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人，參合率97.19% 。

（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為4508.97萬(wàn)元，其中588.12萬(wàn)元為農(nóng)民自籌，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920.84萬(wàn)元。去年結(jié)余基金957.94萬(wàn)元（含風(fēng)險(xiǎn)基金254.06萬(wàn)元），今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466.91萬(wàn)元。截止20__年4月底，縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元，中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬(wàn)元，省級(jí)下?lián)?04萬(wàn)元，市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為37% 。

20__年1—4月，我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663.76萬(wàn)元，占本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農(nóng)合20__年基金收繳工作，參合率達(dá)97.19%；二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%；三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

三、主要工作措施

（一）調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度

根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案（川衛(wèi)辦發(fā)〔20__〕195號(hào)）和醫(yī)改相關(guān)文件精神，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案，進(jìn)一步提高報(bào)銷比例，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。

（二）奮力攻堅(jiān)，全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作

根據(jù)上級(jí)文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測(cè)算，今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》，并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整，隨后開展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn)，深入每個(gè)醫(yī)院，對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn)，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

（三）加強(qiáng)宣傳，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。

一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)；三是通過電視宣傳，在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放；四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí)；五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。

（四）創(chuàng)新措施，進(jìn)一步便民利民。

門診統(tǒng)籌工作開展以后，各類表冊(cè)登記，農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣，極不利于群眾報(bào)賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接，通過手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用，極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。

（五）加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全

今年以來，我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式，1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次，加大外傷核實(shí)力度，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查，共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起，處理2起，查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍150余人，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。

（六）進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。

一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái)；二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn)；三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做，并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái)，與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。

（七）加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。

今年1-4月，我中心積極爭(zhēng)取資金，開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。

三、存在問題

（一）極少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

（二）宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)

一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善；二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高；三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

（三）個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

一是各類設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重；二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善，制度不健全；三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

（四）對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在

新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，縣合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報(bào)銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān) 管機(jī)制，還需要在工作中不斷探索。

四、下半年工作計(jì)劃

（一）加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。

一是把握重點(diǎn)，以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

（二）以項(xiàng)目為抓手，進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。

一是千方百計(jì)爭(zhēng)取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金，使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善；三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭(zhēng)取財(cái)政資金，并按人頭爭(zhēng)取足額的辦公經(jīng)費(fèi)；三是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機(jī)。

（三）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。

篇6

（一）機(jī)構(gòu)改革順利推進(jìn)，縣級(jí)層面整合初步完成。去年12月份，按照省、市機(jī)構(gòu)改革方案要求，成立了縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，兩個(gè)單位均在短時(shí)間內(nèi)整合到位，實(shí)現(xiàn)了合署辦公，完成了職責(zé)調(diào)整，做到了人員融合、責(zé)任融合、平臺(tái)融合，在整合的形式和內(nèi)容上，走在了全市前列。

（二）公立醫(yī)院改革攻堅(jiān)克難，試點(diǎn)工作取得明顯成效。我縣自____3年12月31日實(shí)行縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，兩處縣級(jí)醫(yī)院取消藥品加成，同步實(shí)施補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等綜合改革，今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。改革以來，各級(jí)財(cái)政投入有所增加，醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)勢(shì)頭得到遏制，公益性運(yùn)行機(jī)制初步建立。全力推進(jìn)新華醫(yī)療與縣中醫(yī)院合作，新中醫(yī)院遷建項(xiàng)目目前已基本完工，具備驗(yàn)收條件，到位三期出資1.87億元，在探索社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改革方面，我縣公立醫(yī)院改革為全國(guó)基層醫(yī)藥體制改革探索了新路。

（三）信息化建設(shè)搶抓機(jī)遇，為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強(qiáng)力支撐。縣人民醫(yī)院電子病歷通過國(guó)家衛(wèi)計(jì)委6級(jí)評(píng)審，達(dá)國(guó)家目前評(píng)級(jí)最高水平，開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合市中心醫(yī)院申報(bào)了市科技局重大民生科技專項(xiàng)，獲500萬(wàn)元專項(xiàng)資金支持。在前期各醫(yī)療單位信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，整合建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的互聯(lián)互通，建立市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)聯(lián)網(wǎng)，聯(lián)教、聯(lián)科、聯(lián)研、聯(lián)醫(yī)的“三級(jí)四聯(lián)”信息化網(wǎng)絡(luò)，讓群眾在家門口就能享受到大醫(yī)院專家的診療服務(wù)。

（四）醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)新提升，硬件軟件建設(shè)不斷加強(qiáng)。一是不斷優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施。縣中醫(yī)院新院遷建項(xiàng)目進(jìn)展順利，孔村精神衛(wèi)生中心7000平米綜合樓建設(shè)項(xiàng)目正式啟動(dòng)。二是加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。省千佛山醫(yī)院、省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院分別與縣醫(yī)院、中醫(yī)院，縣醫(yī)院、中醫(yī)院分別與6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院，組建了醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同發(fā)展。三是加強(qiáng)中醫(yī)藥管理。繼續(xù)開展了五級(jí)師承和薪火傳承工作，東阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利通過了五級(jí)師承省級(jí)考核工作，孔村國(guó)醫(yī)堂投入使用。我縣被列為山東省中藥資源普查和中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)調(diào)查研究項(xiàng)目試點(diǎn)縣。四是不斷提升服務(wù)質(zhì)量。縣醫(yī)院通過二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審，孝直衛(wèi)生院入選國(guó)家衛(wèi)計(jì)委首批“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動(dòng)申報(bào)醫(yī)院。老年鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查和生活補(bǔ)助發(fā)放前期工作穩(wěn)步推進(jìn)。五是著力打造平安醫(yī)院。將醫(yī)療糾紛納入全縣__8調(diào)解體系，建立起警醫(yī)、司法、聯(lián)動(dòng)，相互協(xié)作、信息互通、快速反應(yīng)的對(duì)接機(jī)制；實(shí)行“第三方”調(diào)解機(jī)制，在全市率先推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)全縣一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。

近幾年來，雖然醫(yī)改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響，加之醫(yī)改又進(jìn)入了攻堅(jiān)區(qū)和深水區(qū)，深層次的機(jī)制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點(diǎn)問題亟待解決。因此，在深化醫(yī)改中還面臨一些具體問題。

（一）醫(yī)療方面

一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不明晰，存在縣內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)問題，造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費(fèi)。上級(jí)醫(yī)院依然人滿為患，群眾到上級(jí)醫(yī)院看病難的問題依然存在。原因就是這幾年醫(yī)改強(qiáng)基層力度不大，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)當(dāng)不起應(yīng)有的職責(zé)，一味追求醫(yī)療實(shí)施“高大上”，而人才、技術(shù)等方面卻不相匹配，服務(wù)能力沒有明顯提升，而上級(jí)醫(yī)院干了基層該干的事。

二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購(gòu)置問題。由于經(jīng)費(fèi)保障不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化，難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求，導(dǎo)致一些病人不得不到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院。同時(shí)，基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待加強(qiáng)，由于有些醫(yī)務(wù)人員年齡偏高，存在操作技能不熟練等問題。

三是縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作，進(jìn)行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資，目前普遍有債務(wù)問題。醫(yī)改后，由于執(zhí)行藥品零差率，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入減少，直接導(dǎo)致了債務(wù)化解能力的弱化。

四是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業(yè)相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。另一方面，由于村醫(yī)辦公經(jīng)費(fèi)無(wú)保障，比如，水電暖、網(wǎng)絡(luò)、筆墨紙張、租賃費(fèi)等日常開支，只能在個(gè)人收入中墊付，有的村醫(yī)把看病救人當(dāng)做第二職業(yè)，業(yè)余時(shí)間從事駕駛、開商店等職業(yè)，心思和精力不能全部投入衛(wèi)生事業(yè)。

五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共

575名村醫(yī)，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達(dá)退休年齡128人。由于國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視，門檻相對(duì)較高，明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格，才能進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。加之村居醫(yī)療辦公環(huán)境較差、福利待遇保障少、風(fēng)險(xiǎn)高壓力大等原因，導(dǎo)致了村醫(yī)人才隊(duì)伍匱乏，呈逐年減少趨勢(shì)。（二）醫(yī)藥方面

一是基本藥物招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制問題。部分藥價(jià)虛高，加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。特別是實(shí)施基本藥物制度之后，許多低價(jià)、高效的藥物未列入基藥，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)藥可用，病人只好往上輸送。

二是藥物定價(jià)機(jī)制問題。醫(yī)保政策調(diào)整后，實(shí)行了“限額、起付線、簽約”等政策，很多病人對(duì)醫(yī)保政策不理解，甚至有抵觸情緒，不少群眾直接到藥店看病買藥，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)病號(hào)明顯減少，營(yíng)業(yè)收入隨之減少。

三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時(shí)，尤其是采購(gòu)量少的藥品或者價(jià)格低廉的藥品，不能及時(shí)配送到位，影響了診療活動(dòng)的正常開展。同時(shí)，一次采購(gòu)后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。

四是藥品儲(chǔ)藏、分送、損耗費(fèi)用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點(diǎn),科學(xué)地儲(chǔ)存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。如不按規(guī)定儲(chǔ)存和保管,即使在有效期內(nèi)藥品效能也會(huì)逐漸下降,療效逐漸喪失,甚至?xí)a(chǎn)生毒性，因此，只有科學(xué)分類管理，才能保證安全，而這也需要一定的費(fèi)用。

（三）醫(yī)保方面

一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機(jī)構(gòu)合并，基層計(jì)生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。醫(yī)療患者期望值過高造成盲目消費(fèi)，由于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，治療心切，往往提出一些不合理的醫(yī)療需求，認(rèn)為越大型的檢查越準(zhǔn)確越放心、越貴的藥療效越好，造成醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)與浪費(fèi)。

二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的控制采用了定額包干的辦法。醫(yī)院主觀上不可能作虧本生意，結(jié)果這筆帳需轉(zhuǎn)到醫(yī)保對(duì)象身上。

三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁，不利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行。由于近幾年醫(yī)保政策調(diào)整變動(dòng)頻繁，相應(yīng)的醫(yī)保政策宣傳也不到位，群眾對(duì)此不是很了解，影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康平穩(wěn)有序發(fā)展。

深化醫(yī)改工作，總的思路是以黨的十和十八屆三中、四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，勇于探索，勇于改革，勇于創(chuàng)新，堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，落實(shí)政府責(zé)任和發(fā)揮市場(chǎng)作用，采取更加有力的手段，積極探索一條切實(shí)可行的能夠惠及廣大人民群眾的路子，把醫(yī)改不斷推向深入。

（一）找準(zhǔn)定位，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

把強(qiáng)基層放在醫(yī)改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則，除了重大疑難疾病之外，常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強(qiáng)龍頭。縣級(jí)醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色專科，更好地為患者服務(wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊的基礎(chǔ)上，提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù)，特別是要加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè)，開展一般普外和婦科手術(shù)，做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村（居）衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一價(jià)格和收費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷。對(duì)由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補(bǔ)助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦，納入衛(wèi)生院編制，面向社會(huì)公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴(kuò)大補(bǔ)充。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本依法舉辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適應(yīng)市場(chǎng)需求，鎖定債務(wù)，避免新債，積極化解債務(wù)積壓?jiǎn)栴}。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理，提高效率，降低成本。加強(qiáng)基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高業(yè)務(wù)操作水平。

（二）提升內(nèi)功，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)

一是建立健全人才引進(jìn)機(jī)制，按規(guī)定嚴(yán)格核實(shí)人員身份編制，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療單位的人員支持，按照實(shí)際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員，切實(shí)解決看病難問題；同時(shí)，建立競(jìng)爭(zhēng)性的用人機(jī)制，實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績(jī)效考核體系，落實(shí)精細(xì)績(jī)效管理，按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補(bǔ)貼，把對(duì)每一個(gè)科室、每一項(xiàng)工作的要求都體現(xiàn)在績(jī)效中，避免“大鍋飯”，堅(jiān)決禁止將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強(qiáng)醫(yī)院道德和文化建設(shè)，強(qiáng)化以人為本，患者至上，提供真誠(chéng)、優(yōu)質(zhì)、無(wú)微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng)，選派骨干人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)個(gè)人自學(xué)，提升業(yè)務(wù)水平，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長(zhǎng)技能的積極性和主動(dòng)性，最大限度釋放潛能，爭(zhēng)取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇，對(duì)困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補(bǔ)助或傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進(jìn)基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。探索建立村醫(yī)合理報(bào)酬補(bǔ)償機(jī)制，多渠道多途徑多方式解決村醫(yī)后顧之憂，同時(shí)為建設(shè)發(fā)展村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)造條件。

（三）統(tǒng)籌推進(jìn)，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍

一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級(jí)診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強(qiáng)繼續(xù)教育。切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作，鼓勵(lì)符合條件的在崗村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。對(duì)于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，對(duì)其學(xué)費(fèi)予以適當(dāng)補(bǔ)助。同時(shí)，聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校

畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時(shí)，對(duì)已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。以政府為民辦實(shí)事的方式設(shè)立專項(xiàng)資金，采取購(gòu)買服務(wù)的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科學(xué)溝通協(xié)商機(jī)制

改革制約醫(yī)院發(fā)展、制約醫(yī)院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門的工作職能，加強(qiáng)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、人社、發(fā)改、物價(jià)等部門之間的溝通協(xié)調(diào)，加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo)，發(fā)揮職能，積極推進(jìn)醫(yī)改。一是引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”步伐，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互為條件，密切相關(guān)，應(yīng)做到同步建立、綜合互動(dòng)，才能實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的目的，降低因其它兩項(xiàng)改革不到位給醫(yī)保基金帶來的過重負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門要支持醫(yī)院建立全員聘用、能上能下的機(jī)制外，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才要加大委托高等醫(yī)學(xué)院校代培的力度，加快全科醫(yī)生、專科醫(yī)師的培養(yǎng)，盡快出臺(tái)本科院校畢業(yè)生到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修后返到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全科醫(yī)生、專科醫(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)管。嚴(yán)格控制藥占比，現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不合理，特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格偏低，未能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和勞動(dòng)價(jià)值，或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為，調(diào)整理順醫(yī)藥價(jià)格，注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值。四是建立醫(yī)療幫扶機(jī)制。利用“大手拉小手”工程，出臺(tái)相關(guān)政策，制定具體的幫扶工作計(jì)劃，將完成情況列入全方位目標(biāo)考核細(xì)則，滿足群眾就近就醫(yī)需求。

（五）大力宣傳，積極營(yíng)造良好氛圍

篇7

1、扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作。積極探索城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療資金的科學(xué)收繳和支出報(bào)銷辦法，提高信息化管理水平，簡(jiǎn)化程序，方便農(nóng)民報(bào)銷，進(jìn)一步擴(kuò)大受益面，吸引更多農(nóng)民參與。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行縣政府《關(guān)于進(jìn)一步完善20*年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)意見》文件精神，一是完善各項(xiàng)規(guī)章制度，方便群眾就醫(yī)，簡(jiǎn)化就診手續(xù)。二是提高服務(wù)水平，恪守職業(yè)道德，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。三是控制醫(yī)療費(fèi)用，要嚴(yán)格掌握診療原則，嚴(yán)格執(zhí)行文件規(guī)定，合理用藥，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。

2、進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)省級(jí)先進(jìn)縣創(chuàng)建成果，以創(chuàng)建示范中心、示范站為抓手，進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。加快城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生站建設(shè)，促進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。進(jìn)一步落實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度，建立考核機(jī)制，為服務(wù)對(duì)象提供全面、主動(dòng)、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程，通過社區(qū)責(zé)任醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生法制業(yè)務(wù)培訓(xùn)、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)等各類培訓(xùn)，進(jìn)一步提高服務(wù)技能。

3、全面完成農(nóng)民健康體檢任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人員兩年一次免費(fèi)體檢工作，以切實(shí)改變部分群眾有病不知情，有病沒法治的情況，力求無(wú)病早防、有病早治，小病不出村、大病及時(shí)治。建立健全健康檔案，重點(diǎn)對(duì)60歲以上老人和特困殘疾人、低保對(duì)象等困難群體，配備社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，定期走訪，跟蹤服務(wù)。

4、深化農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理一體化。實(shí)行“統(tǒng)一藥品、統(tǒng)一財(cái)務(wù)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一工作任務(wù)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)考核”，做到“人員互動(dòng)、工作互通、資源互補(bǔ)”，組成整體，形成合力。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)充機(jī)制，采取定向培養(yǎng)的方式，充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生新生力量，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍老化的問題。

（二）鞏固公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，全面提升公共衛(wèi)生質(zhì)量。

著力做好全面提升公共衛(wèi)生工作質(zhì)量這篇文章，開展公共衛(wèi)生質(zhì)量提升年活動(dòng)，進(jìn)一步健全完善縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范預(yù)警、處置能力。

1、建立一支功能比較完善的應(yīng)急組織。在原有應(yīng)急組織的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整、完善，將應(yīng)急組織集診斷、控制、監(jiān)督于一體。加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn)，舉辦應(yīng)急培訓(xùn)班，進(jìn)行實(shí)地模擬演練，真正將這支隊(duì)伍鍛煉成“拉得出，打得響”的隊(duì)伍。

2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的管理。縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦保院要探索新形勢(shì)下公共衛(wèi)生隊(duì)伍管理的新模式，繼續(xù)按照分級(jí)管理的原則，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的剛性、量化及質(zhì)量控制管理，改革現(xiàn)行的考核模式，善于抓典型，以點(diǎn)帶面；善于抓重點(diǎn)，以重帶面；善于抓亮點(diǎn)，以亮帶面。

3、加強(qiáng)村級(jí)公共衛(wèi)生隊(duì)伍的管理。加大培訓(xùn)力度，完善管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行考核、獎(jiǎng)懲、報(bào)酬兌現(xiàn)制度，使網(wǎng)底建設(shè)真正發(fā)揮作用。

（三）夯實(shí)工作基礎(chǔ)，全力實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

1、預(yù)防控制重大疾病。疾病控制中心配齊配強(qiáng)檢驗(yàn)設(shè)備，以確保疾病控制各項(xiàng)工作的正常開展。進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)專業(yè)技術(shù)力量，重點(diǎn)是流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處置專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。鞏固地方病防治成果，重點(diǎn)做好查滅螺、查治病工作，確保我縣行政區(qū)域內(nèi)無(wú)新感染病人、病畜和陽(yáng)性釘螺，繼續(xù)做好碘缺乏病、絲蟲病、瘧疾等地方病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的預(yù)防控制工作，防止出現(xiàn)因控制措施不力而導(dǎo)致傳染病暴發(fā)流行，加強(qiáng)對(duì)艾滋病、肝炎、肺結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的控制工作，進(jìn)一步加強(qiáng)外來務(wù)工人員傳染病管理，做好計(jì)劃免疫接種，有效控制各種嚴(yán)重危害健康的慢性病。同時(shí)建立健全公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告制度，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確掌握疫情，有針對(duì)性地采取防治措施。

2、加大衛(wèi)生監(jiān)督力度。分片設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步健全衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督的力度和效率，增加衛(wèi)生監(jiān)督的覆蓋率。切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格行為規(guī)范，不斷提高監(jiān)督執(zhí)法人員法律知識(shí)、專業(yè)技能和執(zhí)法水平。加強(qiáng)綜合執(zhí)法，進(jìn)一步樹立衛(wèi)生執(zhí)法新形象。加強(qiáng)食品生產(chǎn)加工企業(yè)、學(xué)校、工地、餐飲單位、南北湖風(fēng)景區(qū)的監(jiān)督管理，推行食品和公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，嚴(yán)防集體性食物中毒發(fā)生。加強(qiáng)傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)療市場(chǎng)整頓，做好飲用水監(jiān)管工作，加大公共衛(wèi)生事件的防范和查處力度，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應(yīng)的執(zhí)法能力。抓好采供血機(jī)構(gòu)的調(diào)整，進(jìn)一步鞏固臨床用血全部來自自愿無(wú)償獻(xiàn)血工作成果，各項(xiàng)工作指標(biāo)繼續(xù)保持全省前列。

3、強(qiáng)化婦幼保健工作。健全婦幼保健工作網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)規(guī)范管理。加強(qiáng)婚前保健服務(wù)，鼓勵(lì)引導(dǎo)婚前檢查。加強(qiáng)婦女生殖保健和婦女病防治，全面實(shí)施產(chǎn)前篩查、聽力篩查和新生兒疾病篩查，開展產(chǎn)前診斷，有效降低出生缺陷，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。。

4、加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。結(jié)合文明村鎮(zhèn)、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建和全面小康新農(nóng)村建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境綜合治理。積極探索新形勢(shì)下農(nóng)村改廁工作新途徑，進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。認(rèn)真總結(jié)除四害市場(chǎng)化操作工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高除四害效果。普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí)，促進(jìn)農(nóng)民健康行為的形成。

（四）加強(qiáng)衛(wèi)生規(guī)劃工作，努力衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展。

抓緊出臺(tái)并認(rèn)真實(shí)施《*縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》、《*縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，按照整合資源，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則，對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益，進(jìn)一步健全縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高人民群眾醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性，為廣大群眾提供及時(shí)、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

1、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。縣級(jí)醫(yī)院要更好地發(fā)揮硬件設(shè)備和專業(yè)人才等優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)科學(xué)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)牌子，強(qiáng)管理，增效益，更好地滿足不同對(duì)象的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，同時(shí)發(fā)揮好對(duì)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的幫助指導(dǎo)和龍頭帶動(dòng)作用。鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)重點(diǎn)努力實(shí)現(xiàn)運(yùn)行機(jī)制的“五個(gè)轉(zhuǎn)變”，即基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能從單純的醫(yī)療向預(yù)防為主、防治結(jié)合轉(zhuǎn)變；服務(wù)模式從被動(dòng)的服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)為主轉(zhuǎn)變；服務(wù)人員知識(shí)要從掌握單科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)向全科醫(yī)學(xué)知識(shí)；實(shí)現(xiàn)用人分配管理方式的轉(zhuǎn)變；轉(zhuǎn)變政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入機(jī)制。

2、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)廣泛深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，在鞏固二年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，圍繞質(zhì)量、安全和費(fèi)用三個(gè)重點(diǎn)開展工作。完善質(zhì)控組織，在原有9個(gè)質(zhì)控分中心基礎(chǔ)上增加急救、口腔兩個(gè)分中心，同時(shí)充分發(fā)揮各質(zhì)控分中心的指導(dǎo)監(jiān)督作用，開展專項(xiàng)建設(shè)和質(zhì)控考評(píng)。要堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，制定應(yīng)急防范處置預(yù)案，明確安全管理責(zé)任，狠抓制度落實(shí)，杜絕重大醫(yī)療安全事故的發(fā)生。堅(jiān)持科教興醫(yī)戰(zhàn)略，積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作，推廣新技術(shù)，拓展新業(yè)務(wù)。

3、加快醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)步伐。鼓勵(lì)支持醫(yī)務(wù)人員參加各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，通過學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、對(duì)口支援，加強(qiáng)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治等方面的技術(shù)訓(xùn)練。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)進(jìn)修創(chuàng)造更好條件，縣衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校要在培養(yǎng)全科醫(yī)生，提高基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)方面發(fā)揮更好作用。通過政策引導(dǎo)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生到農(nóng)村工作，充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。

4、充分發(fā)揮中醫(yī)中藥作用。認(rèn)真貫徹實(shí)施《中醫(yī)藥條例》，堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，突出中醫(yī)藥發(fā)展重點(diǎn)。發(fā)揮縣中醫(yī)院的龍頭作用，認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥診療思想、方法和技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步，提高中醫(yī)藥防病治病能力，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)和臨床研究，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合工作。采取進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種形式，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培訓(xùn)。制定具體措施辦法，鼓勵(lì)中醫(yī)中藥進(jìn)農(nóng)村，不斷完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

5、推進(jìn)衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。確保縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所遷建工程、縣人民醫(yī)院遷建工程二項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目按工作計(jì)劃進(jìn)度開展，按照省“示范衛(wèi)生院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，積極推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使廣大群眾就醫(yī)環(huán)境得到進(jìn)一步改善。

（五）深化行風(fēng)建設(shè)，著力建立長(zhǎng)效工作機(jī)制

篇8

一、1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。

（一）新農(nóng)合參合情況

20__年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)201323人，參合率97.2%。

（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為2617.20萬(wàn)元，其中402.65萬(wàn)元為農(nóng)民自籌，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為2214.55萬(wàn)元。去年結(jié)余基金567.06萬(wàn)元（含風(fēng)險(xiǎn)基金148.17萬(wàn)元），今年我縣新農(nóng)合可用基金為3184.26萬(wàn)元。截止20__年4月底，縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位80萬(wàn)元，中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金645萬(wàn)元，省、市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為32.73%。

20__年1—4月，我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用758.76萬(wàn)元，占本年度基金總額28.99%。家庭賬戶基金支出58.9萬(wàn)元。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農(nóng)合20__年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)47%；三是提高了農(nóng)民受益度；四是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

三、主要工作措施

（一）調(diào)整補(bǔ)償方案，提高參合農(nóng)民受益度

根據(jù)廣元市衛(wèi)生局《關(guān)于調(diào)整完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方案的通知》（廣衛(wèi)發(fā)〔〕215號(hào)）文件精神，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了縣新農(nóng)合第六套補(bǔ)償方案，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。

（二）加大宣傳力度，提高新農(nóng)合政策知曉率

一是印制新農(nóng)合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)；三是通過電視宣傳，在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)50余天；四是通過縣機(jī)要局網(wǎng)絡(luò)管理中心將新農(nóng)合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民，確保宣傳效果的同時(shí)合理引導(dǎo)農(nóng)民就醫(yī)；五是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí)；六是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。

（三）創(chuàng)新工作措施，確保農(nóng)民受益。

根據(jù)省、市主管部門要求，報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局制發(fā)了新農(nóng)合住院率控制指標(biāo)、單病種限價(jià)收費(fèi)和定額補(bǔ)償、新農(nóng)合住院病人指征、重大慢性病可報(bào)銷范圍等一系列文件，將全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院率控制在規(guī)定范圍以內(nèi)，進(jìn)一步明確了新農(nóng)合住院病人住院的指征；根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)情況，經(jīng)縣新農(nóng)合技術(shù)指導(dǎo)組討論，對(duì)單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類常見手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費(fèi)；將各類常見手術(shù)費(fèi)用控制在規(guī)定范圍之類，有效遏制掛床治療、誘導(dǎo)輕癥病人住院、亂收費(fèi)、亂檢查，開大處方，“搭車藥”的現(xiàn)象發(fā)生。

（四）加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全

今年以來，我中心繼續(xù)采取采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式，1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)20余次，加大外傷核實(shí)力度，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查，共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件3起，處理3起，懲扣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)質(zhì)量保證金5000余元，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。

（五）加快完善信息系統(tǒng)建設(shè)。

一是根據(jù)省衛(wèi)生廳統(tǒng)一要求進(jìn)行全縣40余個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合軟件升級(jí)及日常維護(hù)；二是對(duì)照全省新農(nóng)合基本用藥目錄增加新農(nóng)合信息系統(tǒng)內(nèi)可報(bào)銷藥品目錄；三是針對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)的個(gè)內(nèi)問題進(jìn)行巡回指導(dǎo)，確保新農(nóng)合信息系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定。

（六）加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。今年以來，我中心積極爭(zhēng)取資金，舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理及經(jīng)辦人員培訓(xùn)班，共培訓(xùn)90人次。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。

三、存在問題

（一）宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)

一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工作還不夠細(xì)致、耐心，表達(dá)的也不夠通俗易懂，致使部分農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策還不夠理解，二是宣傳方式需要?jiǎng)?chuàng)新，如何利用最少的經(jīng)費(fèi)達(dá)到最好的宣傳效果，宣傳內(nèi)容要通俗易懂，切實(shí)提高農(nóng)民積極踴躍參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的自覺自愿性。

（二）個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為不夠規(guī)范

一是存在放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規(guī)范行為。二是個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分藥品價(jià)格偏高。

（三）個(gè)別 醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人對(duì)新農(nóng)合工作重視不夠，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

一是各類設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重；二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善，制度不健全；三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

（四）對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在

新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，縣合管中心人員忙于縣外就醫(yī)住院人員的報(bào)銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制，還需要在工作中不斷加以完善。

四、下半年工作計(jì)劃

（一）完善信息系統(tǒng)建設(shè)，為明年門診統(tǒng)籌工作奠基鋪路

一是加快新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用審核無(wú)紙化，所有審核工作均在信息系統(tǒng)里處理完畢；二是做好門診結(jié)算工作，將以前全縣農(nóng)民門診余額核對(duì)清楚，并在信息系統(tǒng)里備份，為明年門診統(tǒng)籌工作打好基礎(chǔ)。

（二）以災(zāi)后重建為契機(jī)，進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。

一是把工作中心轉(zhuǎn)移到災(zāi)后重建與新農(nóng)合制度恢復(fù)與發(fā)展上來；二是千方百計(jì)爭(zhēng)取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金，使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善；三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭(zhēng)取財(cái)政資金，并按人頭爭(zhēng)取足額的辦公經(jīng)費(fèi)；四是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機(jī)。

（三）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。

篇9

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作

1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳實(shí)施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求，我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

2、今年?duì)幦〉降谝慌鷶U(kuò)大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目2個(gè)，總投資100萬(wàn)元，三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬(wàn)元。

3、對(duì)**，**，**鎮(zhèn)，**鎮(zhèn)，**，**鎮(zhèn)，**鎮(zhèn)等七個(gè)衛(wèi)生院擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)，總投資633萬(wàn)元，預(yù)計(jì)八月底主體工程竣工。

（二）城市衛(wèi)生工作

1、縣醫(yī)院外科大樓改建，系香港政府災(zāi)后援建項(xiàng)目，待香港政府提交立法會(huì)通過后實(shí)施。

2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照**省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目開展工作，在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進(jìn)行，先后派出15名醫(yī)護(hù)人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護(hù)士。

（三）公共衛(wèi)生

1、加強(qiáng)了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。

2、進(jìn)一步落實(shí)了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備方案》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計(jì)劃》、《**縣甲型H1N1流感防控應(yīng)對(duì)和疫情處置預(yù)案》、《**縣甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預(yù)檢分診會(huì)診轉(zhuǎn)診制度》、《**縣應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》；修訂了《**縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》，真正做到了有備無(wú)患，防患于未然。

3、加強(qiáng)了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，建立了醫(yī)療救護(hù)、救災(zāi)防病處置等組236個(gè)，落實(shí)縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人，同時(shí)組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫(kù)共49人。對(duì)機(jī)關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人或公衛(wèi)科長(zhǎng)共100余人，進(jìn)行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。

（四）新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善

1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬(wàn)人，參合率為97.3%，籌集資金7609.88萬(wàn)元。其中：農(nóng)民個(gè)人繳納221.94萬(wàn)元，縣財(cái)政補(bǔ)助440萬(wàn)元，中央補(bǔ)助3597萬(wàn)元，省財(cái)政補(bǔ)助3350.94萬(wàn)元全部到位。

2、參合農(nóng)民補(bǔ)償。今年1-5月累計(jì)受益人數(shù)325225人次，補(bǔ)償金額4468.4萬(wàn)元。其中：門診288029人次，補(bǔ)償金額485.37萬(wàn)元；特殊門診4661人次，補(bǔ)助金額98.42萬(wàn)元，縣內(nèi)住院補(bǔ)償27796人次，補(bǔ)償金額3043.46萬(wàn)元，縣外住院4749人次，補(bǔ)償金額841.15萬(wàn)元。

3、學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真解決“看病貴”問題，制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作的通知》，切實(shí)解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。

（五）公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力

1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例，有密切接觸的，我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù)，甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評(píng)。

2、加強(qiáng)了狂犬病防制。今年初，全縣有犬46484只；1至4月底共滅犬10467只（其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只，傷人畜犬88只）；現(xiàn)有犬只35726只（其中新增犬692只，觀賞犬164只，警衛(wèi)守護(hù)犬72只）。在現(xiàn)有犬只中，免疫犬25584只，免疫率72％；辦證犬19491只；栓養(yǎng)犬20931只。犬傷暴露857人次，犬傷暴露后規(guī)范處置857人次，規(guī)范處置率100％；發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《**省預(yù)防控制狂犬病條例》行為13起，實(shí)施行政處罰13人次，處罰款850元。

3、對(duì)結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點(diǎn)傳染病加強(qiáng)了宣傳、督導(dǎo)、檢查，進(jìn)一步加強(qiáng)了管理，落實(shí)了責(zé)任。

（六）婦幼衛(wèi)生工作成績(jī)顯著。

1、4月21日，在達(dá)州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會(huì)議上，我縣榮獲全市2008年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作及新生兒疾病篩查工作兩個(gè)一等獎(jiǎng)。

2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達(dá)到42.15％；對(duì)縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進(jìn)行了婦幼衛(wèi)生報(bào)表網(wǎng)絡(luò)直報(bào)培訓(xùn)。

3、努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月，住院分娩率為80.13％，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86％；高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達(dá)98.5％；高危孕產(chǎn)婦管理695人，管理率達(dá)99.86％；產(chǎn)前檢查率92.88％，產(chǎn)后訪視率92.47％；系統(tǒng)管理建卡率92.38％，卡冊(cè)回收率99％；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)91.75％；新法接生5078例，新法接生率99.98％，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0‰；孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率20/10萬(wàn)；嬰兒死亡52例，死亡率10.4‰；新生兒建卡5010例，建卡率達(dá)98.64％；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01％，生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)率99％。

（七）醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高

1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì)，今年對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行了集中培訓(xùn)、考試、考核，為全國(guó)首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊(cè)奠定了基礎(chǔ)。

2、加強(qiáng)醫(yī)院制度化建設(shè)，不斷提升醫(yī)院管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾，公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格，加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流，盡可能地讓病人來則安心，走則高興。

3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程教育學(xué)員進(jìn)行了模擬考試，為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進(jìn)修培訓(xùn)工作正常進(jìn)行。

（八）無(wú)償獻(xiàn)血工作有序開展

今年1—5月，全縣共計(jì)無(wú)償獻(xiàn)血892人次，獻(xiàn)血量達(dá)29.59萬(wàn)毫升，滿足了臨床用血需求。

（九）衛(wèi)生執(zhí)法力度加大

1、對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行了集中清理整治。成立了兩個(gè)清理整治組，分別由楊汝奇副局長(zhǎng)和瞿海林副局長(zhǎng)帶隊(duì)，對(duì)全縣醫(yī)療市場(chǎng)、娛樂場(chǎng)所進(jìn)行了拉網(wǎng)式清理整治，目前已取得階段性成效。

2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺(tái)次，按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例》的要求，檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場(chǎng)所10家、旅游景點(diǎn)2個(gè)，對(duì)存在的問題，責(zé)令單位及時(shí)整改，消除了安全隱患，確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。

3、認(rèn)真開展打擊餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動(dòng)，出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員138人次，監(jiān)督檢查785家，監(jiān)督乳制品49個(gè)樣、火鍋底料12個(gè)樣，樣品合格率100％.

4、對(duì)全縣123所學(xué)校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進(jìn)行了監(jiān)督檢查，通過檢查學(xué)校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作，衛(wèi)生許可證持證率100％，持有效健康合格證明上崗率達(dá)到97.7％，對(duì)個(gè)別學(xué)校存在的問題，提出了整改意見，把整改落到實(shí)處。:

5、加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、血液制品監(jiān)督管理。出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員319人次，車輛41臺(tái)次，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)216家，取締非法行醫(yī)4家，責(zé)令停業(yè)3家，警告12家，限期整改15家，沒收藥品73個(gè)品種，沒收器械20件，罰款5.34萬(wàn)元。

（十）中醫(yī)工作不斷加強(qiáng)

1、開展**縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目培訓(xùn)，培訓(xùn)師資60名，分批對(duì)全縣60個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進(jìn)行培訓(xùn)，目前，全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。

2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名（50歲以下）溫習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓(xùn)報(bào)名。

（十一）醫(yī)療行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)

1、積極探索和建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制，印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作要點(diǎn)》，與各單位主要負(fù)責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。

2、按照縣紀(jì)委要求，結(jié)合深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，扎實(shí)開展“學(xué)習(xí)王瑛同志先進(jìn)事跡活動(dòng)”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動(dòng)”，筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。

3、加強(qiáng)了對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公開情況的監(jiān)督檢查，不斷提高收費(fèi)透明度。嚴(yán)格執(zhí)行《達(dá)州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》規(guī)定。

4、實(shí)行首診責(zé)任制，醫(yī)務(wù)人員做到熱情接待，仔細(xì)診斷治療。醫(yī)生對(duì)不屬于責(zé)任范圍內(nèi)的，引導(dǎo)病人到相關(guān)科室進(jìn)行診治，無(wú)推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。

5、醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人實(shí)行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。

（十二）城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實(shí)開展

1、我局組織縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領(lǐng)導(dǎo)多次學(xué)習(xí)《**縣人民政府關(guān)于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法（試行）》，《**縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯(cuò)責(zé)任追究辦法（試行）》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程，我該怎么辦？”開展了深入學(xué)習(xí)討論，明確了責(zé)任及過錯(cuò)責(zé)任追究，每個(gè)職工自覺把責(zé)任落到實(shí)處，主動(dòng)把責(zé)任區(qū)清掃得干干凈凈，辦公室設(shè)備存放得整整齊齊，窗明幾凈。

2、堅(jiān)持每周五對(duì)責(zé)任片區(qū)進(jìn)行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督，保證了責(zé)任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時(shí)，我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳，提高廣大市民的文明意識(shí)、衛(wèi)生意識(shí)、功德意識(shí)，引導(dǎo)廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。

（十三）深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)成效顯著

3月27日，衛(wèi)生局召開了縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀動(dòng)員大會(huì)，傳達(dá)貫徹了縣委、縣政府關(guān)于深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)觀動(dòng)員大會(huì)精神，同時(shí)結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際，印發(fā)了《**縣衛(wèi)生局深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案》和《學(xué)習(xí)調(diào)研階段日程安排》，明確了工作目標(biāo)、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動(dòng)作進(jìn)行。在開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中，領(lǐng)導(dǎo)撰寫調(diào)研報(bào)告15篇，黨員干部寫學(xué)習(xí)心得300余篇，辦學(xué)習(xí)專欄8期，信息簡(jiǎn)報(bào)36期，宣傳標(biāo)語(yǔ)8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。

二、存在的主要問題

篇10

（一）新農(nóng)合參合情況

，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)201323人，參合率97.2%。

（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為2617.20萬(wàn)元，其中402.65萬(wàn)元為農(nóng)民自籌，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為2214.55萬(wàn)元。去年結(jié)余基金567.06萬(wàn)元（含風(fēng)險(xiǎn)基金148.17萬(wàn)元），今年我縣新農(nóng)合可用基金為3184.26萬(wàn)元。截止4月底，縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位80萬(wàn)元，中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金645萬(wàn)元，省、市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為32.73%。

1—4月，我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用758.76萬(wàn)元，占本年度基金總額28.99%。家庭賬戶基金支出58.9萬(wàn)元。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農(nóng)合基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)47%；三是提高了農(nóng)民受益度；四是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

三、主要工作措施

（一）調(diào)整補(bǔ)償方案，提高參合農(nóng)民受益度

根據(jù)廣元市衛(wèi)生局《關(guān)于調(diào)整完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方案的通知》（廣衛(wèi)發(fā)〔〕215號(hào)）文件精神，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了縣新農(nóng)合第六套補(bǔ)償方案，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。

（二）加大宣傳力度，提高新農(nóng)合政策知曉率

一是印制新農(nóng)合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)；三是通過電視宣傳，在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)50余天；四是通過縣機(jī)要局網(wǎng)絡(luò)管理中心將新農(nóng)合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民，確保宣傳效果的同時(shí)合理引導(dǎo)農(nóng)民就醫(yī)；五是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí)；六是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。

（三）創(chuàng)新工作措施，確保農(nóng)民受益。

根據(jù)省、市主管部門要求，報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局制發(fā)了新農(nóng)合住院率控制指標(biāo)、單病種限價(jià)收費(fèi)和定額補(bǔ)償、新農(nóng)合住院病人指征、重大慢性病可報(bào)銷范圍等一系列文件，將全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院率控制在規(guī)定范圍以內(nèi)，進(jìn)一步明確了新農(nóng)合住院病人住院的指征；根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)情況，經(jīng)縣新農(nóng)合技術(shù)指導(dǎo)組討論，對(duì)單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類常見手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費(fèi)；將各類常見手術(shù)費(fèi)用控制在規(guī)定范圍之類，有效遏制掛床治療、誘導(dǎo)輕癥病人住院、亂收費(fèi)、亂檢查，開大處方，“搭車藥”的現(xiàn)象發(fā)生。

（四）加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全

今年以來，我中心繼續(xù)采取采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式，1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)20余次，加大外傷核實(shí)力度，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查，共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件3起，處理3起，懲扣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)質(zhì)量保證金5000余元，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。

（五）加快完善信息系統(tǒng)建設(shè)。

一是根據(jù)省衛(wèi)生廳統(tǒng)一要求進(jìn)行全縣40余個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合軟件升級(jí)及日常維護(hù)；二是對(duì)照全省新農(nóng)合基本用藥目錄增加新農(nóng)合信息系統(tǒng)內(nèi)可報(bào)銷藥品目錄；三是針對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)的個(gè)內(nèi)問題進(jìn)行巡回指導(dǎo)，確保新農(nóng)合信息系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定。

（六）加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。今年以來，我中心積極爭(zhēng)取資金，舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理及經(jīng)辦人員培訓(xùn)班，共培訓(xùn)90人次。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。

三、存在問題

（一）宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)

一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工作還不夠細(xì)致、耐心，表達(dá)的也不夠通俗易懂，致使部分農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策還不夠理解，二是宣傳方式需要?jiǎng)?chuàng)新，如何利用最少的經(jīng)費(fèi)達(dá)到最好的宣傳效果，宣傳內(nèi)容要通俗易懂，切實(shí)提高農(nóng)民積極踴躍參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的自覺自愿性。

（二）個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為不夠規(guī)范

一是存在放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規(guī)范行為。二是個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分藥品價(jià)格偏高。

（三）個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人對(duì)新農(nóng)合工作重視不夠，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

一是各類設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重；二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善，制度不健全；三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

（四）對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在

新型農(nóng)村 合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，縣合管中心人員忙于縣外就醫(yī)住院人員的報(bào)銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制，還需要在工作中不斷加以完善。

四、下半年工作計(jì)劃

（一）完善信息系統(tǒng)建設(shè)，為明年門診統(tǒng)籌工作奠基鋪路

一是加快新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用審核無(wú)紙化，所有審核工作均在信息系統(tǒng)里處理完畢；二是做好門診結(jié)算工作，將以前全縣農(nóng)民門診余額核對(duì)清楚，并在信息系統(tǒng)里備份，為明年門診統(tǒng)籌工作打好基礎(chǔ)。

（二）以災(zāi)后重建為契機(jī)，進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。

一是把工作中心轉(zhuǎn)移到災(zāi)后重建與新農(nóng)合制度恢復(fù)與發(fā)展上來；二是千方百計(jì)爭(zhēng)取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金，使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善；三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭(zhēng)取財(cái)政資金，并按人頭爭(zhēng)取足額的辦公經(jīng)費(fèi)；四是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機(jī)。

（三）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。