時間:2023-03-13 11:27:24
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇社區簽約醫生工作計劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
2020年本轄區的管理工作計劃如下:
一、一年工作計劃:
制定一年工作計劃,明確一年的工作任務與目標。根據上級的指示精神和本轄區的現實情況,確定工作方針、工作任務、工作要求,再據此確定工作的具體辦法和措施,確定工作具體步驟。根據工作中可能出現的偏差、缺點、障礙、困難,制訂預定克服的辦法和措施,以免發生問題時,工作陷于被動。在實踐中進一步修訂、補充和完善計劃。
二、排查工作
每年一次排查嚴重精神障礙患者,并常態化排查工作。及時發現新患者,及時與鎮、區慢病、派出所聯系,并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴重精神障礙患者診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到上級專科醫院診斷治療的同時,上報區精神病防治專業機構。
三、新發現患者的檔案建立和錄入
及時為每一名新發現患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續治療康復意見等。
四、接受家屬咨詢工作及宣傳工作
每年兩次對家屬進行教育培訓嚴重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業訓練。與病人家屬進行交流,發放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關知識。進一步加強精神衛生知識的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛生法》等法律知識。
五、隨訪工作
對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,其中面對面隨訪2次,病情嚴重者應每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發,及時發現疾病復發或加重的征兆,給予相應處置或轉診,并進行危機干預。
六、健康指導工作
作為嚴重精神障礙患者的家庭成員,應該掌握一些對患者的護理知識,這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導家屬和病人正確認識堅持服藥的重要性。定時定量服藥,不擅自停藥和減藥。
七、免費體檢工作
為確保嚴重精神障礙患者管理項目順利開展,逐步建立綜合防控措施,為嚴重精神障礙患者提供健康干預,有效降低危險行為,提重精神障礙患者與其家庭的生活質量,結合實際,制定免費體檢工作計劃。
出于保護患者的隱私同時為緩解我轄區嚴重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感,我院借助老年人體檢工作一同進行,體檢主要分一般狀況,生活方式,一般查體,各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多,檢驗科室工作量超負荷,加上重精患者的病情多變性,重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進行,如有特殊情況上半年也可以做體檢。
八、評估工作
每季度為管理的嚴重精神障礙患者做病情評估,防止患者發生傷人毀物事情發生。嚴重精神障礙患者在納入管理的時候,由區級及以上專業醫療機構進行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為確定嚴重精神障礙的患者建立健康檔案,并做危險性評級。評級共分五級,對三級以上的患者會同鎮派出所及村居干部進行重點管理,監督其及時服藥、必要時住院治療。
九、家庭醫生簽約
認真學習上級主管部門的各項政策,進一步加強精神衛生知識的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛生法》等法律知識。認真執行家庭醫生職責,為有需求的簽約服務對象提供各項服務。開展居民的健康管理工作,運用適宜技術,進行一般常見病、多發病的診療,為簽約居民建立健康檔案,按規范進行動態管理,執行醫療、基本公共衛生服務的各項規范和制度,為有需求的簽約服務對象提供與上級醫院的雙向轉診、專家預約和專家會診服務。
十、組織管理工作
按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃,明確衛生院嚴重精神障礙患者的醫生、護士等工作人員職責,建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉診制度等各項工作制度,做好嚴重精神障礙患者評估工作、健康指導工作、家庭醫生簽約,免費體檢工作等管理工作。
十一、檔案管理方面
所有檔案一式兩份,個人信息表內容及地址、電話有變化的,按要求更新。沒做體檢的患者應在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。
十二、應急處置
按上級要求成立應急處置小組,明確職責及工作流程,及時安全高效完成嚴重精神障礙患者管理應急處置工作。
在現場臨時性應急醫療處置完畢后,衛生院醫護人員應每天隨訪一次。連續2次隨訪病情穩定后可停止隨訪。如果現場臨時性應急醫療處置未能達到預期效果,應及時與派出所聯系轉到精防機構精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
十三、雙向轉診工作
雙向轉診分為上轉和下轉。
上轉:由社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院轉診至精神病專科醫院。下轉:由精神病專科醫院轉診到鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心。
轉診對象為轄區內患有嚴重精神障礙的常住人口。
轉診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙 3、偏執性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發育遲滯以及伴有精神障礙的精神發育遲滯。
工作要求是1.堅持知情同意原則,充分尊重患者及家屬的知情選擇權。2.對轉診不合作的患者,應盡量爭取家屬的支持,必要時與街道殘聯、社區工作站工作人員和患者單位聯系,協助轉診。3.患者表現暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷,有肇事肇禍傾向時,可聯系轄區派出所協助轉診。特殊或緊急情況可與上級專科醫院聯系。
十四、失訪、死亡患者的管理
失訪、死亡患者單獨管理。應在國家網里及時準確錄入失訪,死亡日期,死亡原因,并制作表格報至相關部門。
十五、做好保護患者隱私工作
家屬要求保護隱私的,應尊重家屬意見,做好保護隱私措施。
這一年來的工作中,在主任和各位領導的帶領指導下,完成健康扶貧工作和簽約服務工作。認真履行職責以下各項工作:
1.組成團隊、劃村包干健康扶貧工作落實責任到人。
通成立健康扶貧工作領導小組,同時將全院職工分成四個責任醫師團隊分別由班子成員任組長,劃村包干落實到團隊所有成員。每月12號對轄區內村醫進行統籌安排,確保各村健康扶貧、簽約服務工作落到實處。
2. 逐村逐戶入戶,做好健康扶貧政策宣傳。
嚴格按照區衛生健康委要求定期對江北220戶,731人開展家庭醫生簽約、履約,進行入戶隨訪。2020年我社區服務中心派出四個健康扶貧團隊,共計756人次,走訪慰問建卡貧困戶220戶,731人。通過印制、發放、健康扶貧宣傳資料3種700余份,健康教育處方6種50余份。健康扶貧家庭醫生資料袋220個。從而多形式把健康扶貧各項政策深入貧困戶心中。
3. 2020年江北建卡貧困戶220人均參加合療,貧困戶患者住院自付比例控制在區醫保扶貧政策內。
4. 目前轄區內村衛生室建設達到扶貧工作中對村衛生室的要求,轄區內所有村衛生室的硬件條件、科室布置、人員資質、房屋面積等均達到了健康扶貧工作中的各項要求。
5.健康扶貧動態系統各項操作流程已經熟悉,對于系統里存在的錯誤,及時維護。
二、 工作存在的不足和問題:
1.工作總體思路不清晰,還處于事情來一樁處理一樁的簡單完成狀態。
2.對自己的工作還不夠鉆,腦子動的不多,沒有想在前,做在先。在工作中有時存在急躁情緒。
3.在處理臨時下達工作時,不夠積極主動,過于拖沓。
4.各村貧困戶體檢率還未達標;部分健康扶貧政策內容還不明白;需要進一步加強自己的業務能力。
5.有時對待工作畏難情緒和急躁思想,局限于完成任務,缺乏工作熱情,領導催的急了,就抓緊干,緩了就有所放松,“不求有功,但求無過”的思想存在。
6.對健康扶貧、簽約服務工作中存在的問題,不去跟領導溝通,導致有時候做無用功。
三、 解決方法:
1. 轉變思想,積極進步,改正工作態度,積極完成各項臨時下達的任務。
2. 加強學習,學習健康扶貧政策內容。提高自身素質。
3. 在工作中要勤于思考,善于聽取領導的指導和建議。
4. 學習健康扶貧政策內容。提高自己的業務能力。
二、工作目標。
在對殘疾人康復需求調查摸底的基礎上,區殘聯和衛生部門共同協作,制定和實施以社區衛生服務中心(鎮衛生院)為服務主體,對社區內有康復需求的殘疾人提供以醫療康復、知識普及、健康教育為主要內容的康復服務計劃。服務形式為根據社區衛生服務中心與殘疾人簽定的“社區康復服務約定書”,實行每月一次上門服務,提供簡易的健康體檢和康復知識咨詢,并指導殘疾人進行生活技能、自理能力、社會適應等方面的功能康復訓練,為殘疾人康復回歸社會創造條件。
三、服務對象。
有康復需求的持證殘疾人。
四、工作步驟。
㈠、準備階段。(1月------3月)
1、開展殘疾人康復需求調查,了解和掌握全區殘疾人康復基本信息,為推進殘疾人“人人享有康復服務”工作提供依據。
2、通過二個試點鎮工作情況的分析,制定實施方案,明確服務對象、服務內容,制定工作目標、措施和方法。
㈡、實施階段。(4月------11月)
1、組織培訓,明確工作任務。
組建一支思想素質、業務素質和心理素質好的社區醫生和志愿者隊伍,對他們進行上崗培訓,使他們明確康復服務的對象、服務的內容及服務的要求。
2、簽訂協議,提供康復服務。
社區衛生服務中心與殘疾人簽定康復服務協議,明確服務內容、時間、形式等,醫生和志愿者要按照協議要求進行服務,做好服務記錄。
3、制訂標準,加強督促檢查。
根據康復服務的內容,制定相應的服務標準,區衛生和殘聯等部門按標準對社區衛生服務中心及醫生和志愿者的服務工作進行檢查,使“人人享有康復服務”工作能正常、有序、穩步地開展。
㈢、總結階段。(12月)
對實施“人人享有康復服務”工作進行總結。進一步完善服務的內容、標準、措施和做法。
五、時間節點。
1、__*年1月起__*、__*鎮開展試點工作。
2、__*年3月--4月聽取各方面對試點工作的意見,研究起草工作方案。
3、__*年4月召開區殘疾人康復工作辦公室會議,通報試點鎮情況,討論確定工作計劃。
4、__*年6月份召開專題會議,在全區推開殘疾人“人人享有康復服務”工作。
5、__*年12月份進行工作總結。
六、工作要求。
“人人享有康復服務”工作一項全新的工作,我們要在__*區殘疾人“人人享有康復服務”工作領導小組的統一領導下,做到殘聯、衛生分工不分家,逐步形成區殘聯、區衛生局抓管理,基層殘聯、社區衛生服務中心抓落實,村、居委干部、社區醫生抓實效,殘疾人協會、社會工作者、志愿者等社區各界廣泛參與的工作格局。
1、區殘聯、區衛生部門要加強協作,精心指導。一要根據上級要求和本區實際,研究起草“人人享有康復服務”工作的各類工作用表、評估驗收標準。二要發揮區殘疾人康復專家技術指導組的作用,加強對殘疾人康復需求工作的指導和康復服務醫生的業務培訓,要求區對鎮、鎮對村進行層層培訓。經過培訓,建立一支素質好、技術穩定的社區康復服務員隊伍,為殘疾人提供集預防、保健、康復、健康教育于一體的社區服務。
2、基層殘聯、社區衛生服務中心要緊密配合,形成合力。要依托基層社區衛生服務中心,整合家庭資源、社區資源和社會資源,實現資源共享,為廣大殘疾人提供就近就地、經濟實用、覆蓋面廣的康復服務。
簽約前基層殘聯要對殘疾人家庭進行一次入戶康復需求調查,摸清殘疾人的家庭基本情況、健康狀況、征求是否需要康復服務。
具體實施中殘聯、衛生要做到“五個定”即一定服務對象,凡居住在本行政區域的所有殘疾人,包括三癱一截病人、精神病人及重殘人員;二定服務內容,對服務對象建立健康檔案,對有康復需求的殘疾人落實社區醫生進行康復指導;三定服務方式,采取上門服務方式,方便殘疾人;四定服務時間,按照康復服務約定書實行每月一次上門服務,特殊情況隨叫隨到;五定服務人員,每個康復對象指定醫生負責。
一、指導思想
以xx大精神為指導,認真貫徹落實科學發展觀,以“村容整潔”為目標,充分調動廣大村民參與我村環境衛生整治的積極性,從根本上治理農村的“臟、亂、差”現象,改善農村人居環境,提高農民的生活素質,努力實現我村整體面貌有大的改觀。
二、主要措施
(一)加強宣傳,提高思想認識。針對目前我村環境衛生狀況普遍不理想、群眾的衛生意識不強等現象,圍繞“村容整潔”這個目標,將整治農村環境衛生作為新農村建設的重要突破口和切入點,提高我村村民環境衛生意識,具體做法有:
1、出一期關于環境衛生知識方面的宣傳,農村環境整治宣傳標語;
2、在宣傳欄張貼環境衛生方面的宣傳畫,懸掛宣傳標語;
3、向廣大農民群眾派發環境衛生知識方面的宣傳資料;
4、利用學校的宣傳陣地進行環境衛生知識宣傳,發動學校學生清洗墟鎮亂張貼的廣告,營造愛國衛生的氛圍;
5、發放致居民商戶的一封信,宣傳環境衛生和健康方面知識;
(二)加強領導,明確職責,成立工作機構。
1、為加強該項工作的領導,成立環境衛生整治工作領導小組: 組 長:
副 組 長:
成 員:
2、明確職責,村環境衛生整治工作領導小組負責統籌全村環境衛生,垃圾清運,監管全村衛生環境,將全村環境衛生整治作為今年新農村建設的主要工作去抓,積極協調、加大監督力度,力促我村環境衛生整治有大改觀。。
3、要做好村容整治的長遠規劃,特別是宅基地、電網、電視線路、供排水設施等要統一規劃,對違反規劃亂建亂搭的建筑物,報上級政府將依法進行拆除。
(三)加大環境衛生監管力度
要加強督查,務求實效。我村環境衛生綜合整治工作歷時多年,任務繁重,為使整治工作廣泛、深入、持久地開展,確保各項工作任務的落實,要在不斷完善自查機制的基礎上,制定詳細的獎懲措施,每月逢農歷九日組織專人進行全村環境衛生大檢查,發現未清掃的,將對負責該責任區的保潔員予以通報批評,并在年終實行工資考核制度,以確保整治工作有序進行。定期或不定期的對整治工作進展情況進行督查,對工作積極主動、進展迅速、完成任務好的,要給予通報表揚;對推諉扯皮、工作不力、進展緩慢的,要給以通報批評。環境衛生整治工作領導組既要按照各自工作職責認真抓好指導,又要組織力量加強對整治活動的督查,發現問題,及時整改。同時加強宣傳,營造濃厚的輿論氛圍,加強輿論監督。為維護我村環境衛生,保持村容整潔共同努力。
20xx年農村衛生工作計劃(二)20xx年全縣農村衛生工作緊緊圍繞全面深化醫藥衛生體制改革這一中心任務,按照“保基本、強基層、建機制”的總要求,進一步完善國家基本藥物制度,加強基層衛生服務體系建設,推進基本公共衛生服務均等化,努力提高基層衛生工作水平。
一、完善國家基本藥物制度
(一)鞏固基本藥物制度實施成效
抓住投入補償、采購供應、配備使用、零差率銷售等關鍵環節,落實基本藥物制度各項政策措施。做好基本藥物制度監測評價。開展基本藥物零差率銷售補助資金考核結算。分析解決基本藥物制度實施中的“短板”和“瓶頸”問題,充實完善基本藥物制度相關政策。
(二)促進基本藥物制度有序拓展
有序推進非政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室實施基本藥物制度,在沒有政府辦基層醫療衛生機構的社區,采取政府購買服務的方式落實基本藥物制度,確保每個社區都有實施基本藥物制度的基層醫療衛生機構。全面落實鄉村醫生實施基本藥物制度各項政策。
(三)完善基本藥物采購供應機制
全面實施20xx年版國家基本藥物目錄,堅持基本藥物網上集中采購。建立短缺藥品供應保障協調機制,對臨床必需的短缺藥品從供應、使用、結算全過程進行動態監管。定期了解基本藥物采購供應情況,建立藥品采購供應責任約談和不良記錄公示制度,嚴格執行誠信記錄和市場清退制度,保障基本藥物及時供應和資金支付。
(四)加強基本藥物合理應用監管
加強基層衛生人員合理用藥培訓、《臨床應用指南》和《處方集》培訓。在基層醫療衛生機構扎實推進處方點評工作,定期公示處方點評結果,將基本藥物學習培訓和規范使用情況納入醫務人員績效考核內容,促進基本藥物合理應用。
(五)扎實推進基本診療路徑管理
繼續落實民生工程目標任務,增加基本診療路徑管理病種,擴大路徑實施范圍,開展路徑知識培訓,開展以路徑管理質量和數量為對象的績效考核,建立路徑管理質量監測和績效評估體系。
(六)推進藥品電子監管系統建設
落實醫療機構入網登記,掃碼器和數字證書的配置,完成系統聯調聯試和操作培訓,實現掃碼藥品(疫苗)信息數據上傳到國家藥品監管網。依托區域衛生信息服務平臺,使藥品(疫苗)信息能夠及時流轉,并能與藥品采購使用、陽光醫藥網上監管等現有衛生信息系統互聯互通、數據共享,實現藥品(疫苗)生產、供應及使用全程電子監管。
(七)加強藥政管理專業隊伍建設
推動貫徹“xx”藥師人才發展規劃,落實藥學人員繼續教育培訓制度,加強醫德醫風建設,注重執業素質培養,提升藥學人員服務群眾的能力和水平。
(八)統籌協調做好其他藥政工作
按照醫改工作要求,對全縣實施國家基本藥物制度落實情況進行督促檢查、評價考核,確保基本藥物制度各項政策落實到位。協助有關部門和股室貫徹落實藥品安全責任制度,加強基本藥物質量安全監管和不良反應監測。及時政策信息,溝通交流經驗做法。
二、著力推進基層衛生改革發展
(九)規范基層醫療衛生機構設置
完善基層醫療衛生機構服務網絡,落實基層醫療衛生機構獨立法人設置。開展全省鄉鎮衛生院名單重新確認工作。
(十)加強基層醫療衛生機構管理
啟動實施基層醫療衛生機構規范化管理年活動,開展省級“示范鄉鎮衛生院”、“示范村衛生室”創建工作,提高基層醫療服務質量。
(十一)提升基層醫療衛生機構服務能力
20xx年3月—11月,在全縣范圍內開展鄉鎮衛生院建設標準化、業務規范化、管理科學化及信息共享化活動,不斷提升全縣鄉鎮衛生院服務能力和水平的“四化一提升”活動。繼續做好鄉鎮衛生院職工周轉房建設試點工作,對20xx、20xx年項目建設工作進行考核驗收。
三、切實加強鄉村醫生隊伍建設
(十二)全面落實鄉村醫生多渠道補償政策
嚴格按照鄉村醫生各項補助經費發放時間節點和發放比例及時足額發放到位,確保基本公共衛生服務項目40%的工作任務和項目經費交付給鄉村醫生。落實村衛生室一般診療費標準由每人次6元提高到每人次9元的補助政策。確保鄉村醫生各項補助經費按時足額到位。
(十三)加強村衛生室建設
按照國債資金村衛生室建設項目要求,對村衛生室業務用房、設備購置進行標準化建設,努力消滅“空白村”。
(十四)積極推進鄉村衛生服務一體化管理
在“行政業務統一管理、技術流程統一規范、藥品器械統一采購、績效考核統一執行”基本型一體化管理模式的基礎上,逐步向人員、財產、財務統一管理的緊密型一體化管理模式發展。鼓勵各地村衛生室由政府或集體舉辦,鄉村醫生由鄉鎮衛生院實行聘用制管理,鄉村醫生社會保障納入鄉鎮衛生院統一管理。
(十五)開展鄉村醫生執業再注冊工作
依據《鄉村醫生從業管理條例》,開展鄉村醫生執業再注冊并按要求做好注冊信息備案工作。
四、認真開展基本公共衛生服務
(十六)加強健康檔案管理
按照國家規范的要求,繼續健康檔案電子化、規范化管理工作,并由當前以個人為單位的電子檔案逐步過度并完善以家庭為單位的電子檔案管理。為規范紙質檔案管理,各單位要建立健康檔案室,購置檔案柜,由衛生局統一印制健康檔案盒,對健康檔案裝盒進行管理。
(十七)做好重點人群的管理工作
一是將0-6歲兒童健康管理工作與預防接種結合起來;二是將孕產婦健康管理工作與孕產婦信息管理工作結合起來;三是將重性精神疾病患者管理與專業機構信息共享結合起來;四是將高血壓和糖尿病人的篩查與臨床工作結合起來;五是實施高血壓糖尿病綜合防治行動計劃,落實高血壓和糖尿病“體檢、巡診、健教”三方面10項防治措施;六是做好重點人群的動態管理與服務。
(十八)繼續推廣全科醫生簽約服務和鄉村醫生簽約服務試點工作
到20xx年底,開展全科醫生簽約服務的鄉鎮衛生院達到50%,以縣為單位鄉村醫生簽約服務實現全覆蓋,促進基本醫療和公共衛生服務的落實。
(十九)強化基本公共衛生服務項目管理
二、合理規劃設置村衛生室。我區村衛生室由鄉鎮政府(街道辦事處)、村(社區)集體、鄉鎮(街道)衛生院舉辦,經區衛生行政部門批準后設立。村衛生室的房屋和基本設備按照國家規定的標準建設和配備。實行一體化管理的村衛生室業務用房面積應大于100平方米,并具備通水、通電、通路、通電話、通網絡等基本條件,實行診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室”分開,必要時設立公共衛生、宣教等工作用房。對村衛生室名稱的命名,統一為市中區××鄉鎮(街道)××村衛生室;實行社區化建設的,其衛生室名稱統一為市中區××鄉鎮(街道)××社區衛生室,并按照村衛生室進行管理。
三、認真執行鄉村醫生配備標準。鄉村醫生只能在經區衛生行政部門批準設立的村(社區)衛生室執業。村衛生室原則上按照每千人1名鄉村醫生的要求配備,居住分散的行政村可適當增加鄉村醫生人數。對目前達不到鄉村醫生配備要求的,可采取定向培養、委托培訓、鄉鎮(街道)衛生院派人駐點等方式,配備符合條件的村(社區)衛生室衛生技術人員。對新進村(社區)衛生室執業的鄉村醫生,由區衛生行政部門會同有關部門根據上級有關要求制定選聘、考核、任用辦法,由鄉鎮(街道)有關單位提出申請錄用計劃,如實提供候選鄉村醫生的相關證明材料(包括身份證、學歷學位證書、資格證明等),實行競爭上崗,擇優選任聘用,并簽訂聘用工作協議。根據婦幼衛生工作需要,適當配備女鄉村醫生。
四、嚴格村衛生室衛生人員的資格準入制度。在一體化管理的村衛生室執業的鄉村醫生,必須具有經衛生行政部門注冊的鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師證書,從事護理等其他衛生服務的人員也應具有相應的合法執業證書,經全區統一競聘上崗。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業(助理)醫師以上資格。區衛生行政部門、鄉鎮(街道)衛生院要加強鄉村醫生個人執業、考核和人事信息管理,建立健全和規范鄉村醫生個人執業技術檔案,并報市衛生行政部門備案。
五、加強對鄉村醫生的技術培訓與培養。區衛生行政部門、鄉鎮(街道)衛生院分別負責制定本級鄉村醫生培訓規劃與年度工作計劃,建立健全鄉村醫生培訓與繼續教育制度,做好鄉村醫生在崗培訓的組織實施、監督管理和評估工作。對在職鄉村醫生每年免費培訓不少于2次,累計培訓時間不少于2周。鄉鎮(街道)衛生院要通過業務講座、臨床帶教和例會等多種形式,加強對衛生室和鄉村醫生的業務指導;要有計劃地選派鄉村醫生到上級醫療衛生單位進修學習,鼓勵支持鄉村醫生參加醫學學歷教育、全科醫生培訓,對選聘到村(社區)衛生室工作的醫學院校大中專畢業生,優先進行規范化培訓,促進并加快鄉村醫生向執業(助理)醫師的轉化。要結合全科醫生制度的建立,推進簽約服務模式,積極探索鄉村醫生隊伍建設和全科醫生制度的有效銜接。
1、加強組織建設、作風建設和反腐倡廉工作,深入開展掃黑除惡專項斗爭工作。①黨總支按照上級要求認真開展工作;②每月院內巡查,已對10人次運用“第一種形態”,通報處理5人次;③開展掃黑除惡專項斗爭工作,進行了集中宣傳、集體約談,簽訂了承諾書、責任狀,加強了綜合治理平安醫院建設,并簽訂責任狀,無刑事案件發生。④黨總支組織黨員及中層骨干70余人至市反腐倡廉警示教育基地,開展警示教育活動。
2、加強醫療護理質量與安全管理。①召開醫政工作專題會議1次,層層簽訂《醫療質量與安全責任狀》,組織學習十八項醫療核心制度并嚴格落實;②開展醫療、護理質量分析講評3次;③承辦了湖南省首屆康復適宜技術下基層巡回講座【桃江站】。外聘專家授課3次,舉辦集中學習7次,加強了合理用藥教育。住院、門(急)診患者抗菌藥物使用率分別控制在59.50%、14.12%;④強化院感工作,接受市、縣衛監檢查2次,未發生院感事件;
3、主要業務指標完成情況:中心醫院業務收入3047萬元、藥占比33%(含中藥飲片)、資產負債率60.50%、公務接待費6.37萬元;鎮衛生院業務收入341.65萬元、藥占比60.26%、資產負債率XX;
4、加強公衛服務及健康扶貧等工作。召開專題會議3次,加強了隊伍建設,確保了公衛人員的配備,組織公衛人員到益陽進行了參觀學習,印制了專用的家庭醫生簽約服務包,建立37個簽約服務團隊,實行班子成員分片包干負責,已經全面鋪開慢病管理、社區居民來院和下鄉巡回健康體檢、家庭醫生簽約服務等工作。至6月30日,已完成簽約人數35009人。
5、認真做好疾病防控工作。①無傳染病漏報、遲報;②一類疫苗接種18124針次;③剖宮產率58.6%;高危孕婦篩查率100%;高危孕婦住院分娩率100%;④已完成居民免費健康體檢19000余人;⑤開展了孕期保健門診規范化建設。
6、重視人才培養。招聘、考錄、引進各類醫療衛生技術人員21人;參加短期培訓9人次以上。
二、亮點與特色工作
1、啟動了6S精益管理項目,第一批、第二批啟動科室高標準通過驗收,并制定了維持考核方案。
2、建立37個簽約服務團隊,班子成員分片包干負責簽約服務工作。
3、進一步加強了與省兒童醫院、湘雅二醫院和湘雅三醫院的對接,加強兒保中心、皮膚科等學科建設。與中南大學湘雅三醫院皮膚科建立了專科聯盟。
4、組織舉行了掃黑除惡專項斗爭集中宣傳活動、參加了“桃花湖毅行”活動、“健康人生、綠色無毒”禁毒日宣傳活動等。
5、加大了對養老康復醫院工作的支持力度,促進了該院各項工作的順利進行。
6、根據局里要求修訂了績效考核分配方案(7月1日開始實施)。
三、存在的問題與困難
1、在編在崗人員少,且人才隊伍不穩定,難以適應當前工作需求。某些崗位出現嚴重用人荒,運行困難。
2、現行醫藥服務收費標準偏低,人力成本高,既直接導致個人待遇不升反降也使醫院無力承擔。
3、我鎮公衛工作點多面廣,任務繁重、責任大,是我縣疫情防控的重中之重。而我院基本上沒有國家政策支持,財政投入少,而現行的醫藥服務收費標準低、運行成本高,醫療業務不可能有盈余用來為公衛工作買單。
4、人才引不進、留不住。一方面因為工作量大、待遇低所致。另一方面是醫學畢業生有規培的限制,有的即使被招錄也不能到崗。
四、下一步打算
1、進一步加強公衛、家庭醫生簽約服務及健康扶貧工作。優質醫療資源下沉,提高人民群眾對服務的獲得感和滿意度。
一、領導重視,制訂方案,分工負責
為殘疾人“送康復服務上門”是殘聯工作的一項新內容,為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作是一項新舉措。為了進一步了解為殘疾人“送康復服務上門”工作開展情況,了解殘疾人對此項工作的滿意度與康復需求,根據縣殘聯的要求,我鎮接受“為殘疾人送康復服務上門”效果評估工作。鎮政府把此項工作放在十分重要位置,按照市、縣殘聯制訂的工作要求和時間節點,及時召開送康復服務領導小組會議,專題研究,認真制訂為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作方案,成立評估工作領導小組、評估工作小組、評估匯總小組。
為了確保評估工作的時間進程和質量效果,擬訂評估工作日程安排,對參與評估的同志提供信息以利工作的方便。為了體現效果評估真實性、代表性、指導性、可操作性,隨機抽樣20從被服務對象檔案資料中以逢五逢十的數字抽取,從而確保20對象評估的公正性。
這次參加評估的有:民政、殘聯干部2人,社區衛生中心專職醫生2人,縣人大代表1人,退休教師1人,鎮村助殘員33人。還舉辦培訓班、召開相關會議,讓大家明確評估工作目的,了解送康復服務方面的落實情況,通過調查上門訪談了解殘疾人對康復服務的滿意度,掌握殘疾人對“送康復服務上門“工作的認同度。
二、深入調查,分組匯報,分析情況
我們把這次為殘疾人“送康復服務上門“效果評估工作作為推進和不斷完善、鞏固送康復服務的基礎和動力。自九月二十一日至九月二十八日分成六組突擊九天時間逐戶上門分別對轄區內康復需求的830名殘疾人進行效果測評問卷調查和隨機抽樣的166名殘疾人進行滿意度調查表問卷訪談。為了確保評估工作進程和掌握評估工作第一手資料,鎮殘聯干部、康復指導員分別到協進、育新、育德、西新等村逐戶上門訪談評估,認真聽取殘疾人對“送康復服務上門”滿意度、社會對送康復服務認可度。這次入戶調查830人,發出問卷830份,收回問卷830份,問卷回收率100,隨機抽樣20對象,發出問卷166份,收回問卷166份,問卷回收率100。
(一)為殘疾人“送康復服務上門“滿意度調查表匯總分析:
1、社區醫生每次按時上門提供服務
按時143人占86.15,基本按時22人占13.25,不按時1人占0.6。
2、社區醫生每次上門服務的時間。
一小時30人占18.07,半小時至一小時123人占74.1,半小時以下13人占7.83。
3、社區醫生服務時間約定情況
能預約117人占70.48,基本約定48人占28.92,從不約定1人占0.6。
4、社區醫生服務態度
認真的158人占95.18,比較認真8人占4.82。
5、社區醫生提供需要康復服務情況的服務內容
159人認為醫生提供需要服務的內容占95.78,7人認為醫生提供需要服務的內容占4.22。
6、社區醫生服務后雙方的簽字情況
163人確認每次服務簽字占98.19,3人有異議的占1.81。
7、社區醫生服務滿意度
161人對社區醫生服務滿意占96.99,5人對社區醫生服務基本滿意占3.01。
(二)為殘疾人送康復服務上門效果測評問卷中匯總分析
1、第一次知道為殘疾人“送康復服務上門”工作
鎮助殘員15人,村助殘員503人,村干部4人,社區醫生300人。親友3人,其他殘疾人1人,康復宣傳資料1人。
2、了解“送康復服務上門”內容
康復知識咨詢713人,康復知識宣傳736人,心理咨詢606人,康復訓練441人,基本保健813人,防病知識宣傳682人,轉介服務15人,營養衛生指導537人。
3、“送康復服務上門”帶來哪些改變
生活自理能力有所增強109人,心情更為舒暢368人,對藥物使用更加了解78人,對自身健康更加了解125人,對疾病防治知識更加了解42 人。
對自身殘疾的康復訓練和預防知識更加了解35人。
4、對目前享受“送康復”服務是否滿意
調查中滿意801人,占96.5,基本滿意29人,占3.5。
5、為殘疾人“送康復服務上門”還存在哪些問題,應有哪些建議:應繼續加強“送康復服務上門”,特殊人群分類服務。例:長期臥床的每月二次。
(三)為殘疾人“送康復服務上門”服務記錄表評估匯總分析
為了真實掌握社區醫生的康復服務質量,評估小組對康復需求的830份服務記錄進行逐份分析評估。
1、基本情況(基本信息)平均得分1.77分,康復需求平均得分0.73分,服務確認(雙方簽字)平均得分1.52分,服務次數平均得分1.93分,服務記錄(服務內容)平均得分1.91分,總分的最低分為7分,最高分為9.3分,平均得分7.86分。最后逐一審定,有6人在80分以上,其中2人在90分以上。70分到79分有15人,康復醫生普遍受到殘疾人的好評。
三、總結經驗,找出差距,分析原因
通過評估匯總,我們認識到開展“送康復服務上門”工作普遍得到殘疾人的接受和社會的認同,社區醫生逐步了解殘疾人在康復醫療方面的需求,殘疾人也逐步認識到通過康復提高生活質量的要求,從而激發了殘聯工作緊迫感和責任感。
通過評估工作,我們認為:
1、成效顯著
(1)、社會效應擴大
開展為殘疾人“送康復服務上門”活動,進一步提升了殘聯工作的知名度,各級政府對殘疾人的關愛使殘疾人的待遇不斷提高。一些智障人士通過陽光之家的活動和社區醫生的康復服務,走出家庭融入社會,參與社會的各項活動。例:北橋村三官7隊陸凱軍、三協村養正1隊邢丹參加了市、縣舉辦的特奧會,分別獲得自行車金牌和銅獎,為殘疾人爭得了榮譽。象海中村10隊宋群等殘疾人長年患病臥床不起,不能行走,心情沉默,導致有尋短見的念頭。自從康復服務到家后,社區醫生每月一次甚至多次的服務使她心情開朗,解脫了困境,對生活有新的希望。
(2)、多奉獻,少索取
為殘疾人“送康復服務上門”成為社區醫生奉獻愛心,服務社會的平臺。通過開展這項活動涌現出許多動人的故事。楊品岳、吳振西等醫生默默無聞地工作著,上門為殘疾人宣傳康復知識,耐心進行心理疏導與殘疾人更近了、更親了。顧琴、施建華的服務得到殘疾人的一致好評,上門服務中有時侯人不在還要走數次,他們從不怨言。常說,服務是我的職責,為了他人的幸福我們就是多吃苦也心甘情愿。
(3)、堅持長效機制
開展為殘疾人“送康復服務上門”是政府職能部門的工作職責,為了使更多的殘疾人得到康復服務,我們不斷探索,勇于實踐,尋找可行的管理方法。發揮鎮助殘社、陽光之家的作用,依靠村助殘員的力量于20__年6月對康復需求的830名殘疾人逐戶上門考核社區醫生的服務和滿意度情況。通過匯總考核:好的占75.5,較好占8.9,一般占14.9,差的占0.7。通過這次評估得到啟迪,開展為殘疾人送康復服務上門要有長效的考核機制,平時普查和相關會議的提示,才能使康復服務得到不斷推進。
2、存在問題
通過評估匯總分析,個別社區醫生服務記錄單一,部分社區醫生服務內容、服務記錄書寫不規范,個別社區醫生服務與記錄不一致,態度不端正,根本原因:
(1)、社會宣傳力度不夠
為殘疾人“送康復服務上門”重視會議與培訓班的宣傳,忽視利用鎮廣播的宣傳,從而缺少社會監督的力度。
(2)、調查研究深入不夠
通過評估分析,極大部分康復需求對象對送康復服務是滿意的,但部分社區醫生對服務內容和服務對象關系分不清。理解上的原因導致康復服務局限于基本保健,缺少針對性,專業性的服務,對提高和改進服務有一定的距離。
(3)、對特殊群體服務不到位
部分聽語殘疾人語言交流的困難,服務流于形式。
部分智障人士行為能力差,只能通過監護人服務,使一些社區醫生服務內容不鉆研,工作上不主動。
這次效果評估中匯總,為確保評估質量,強調評分不感情用事,堅持實事求是,堅持客觀公正,對每一份服務記錄表逐一認真細致地評分。匯總評估小組全體成員廣泛地從各方面評估,充分聽取每個人的意見,真正體現民主和集中,做到了暢所欲言。這次匯總評估,既從上門調查中看到和聽到的意見反映出來的情況作為評估內容結合起來,又從服務記錄表中填寫的記錄與現場反映的情況結合起來。還從問卷調查、服務記錄與整個服務的全過程結合起來,把服務記錄、調查問卷,被服務對象反映的情況貫穿于整個匯總過程中,達到了每個社區醫生得分標準統一。
四、對照現狀、落實措施、分步推進
根據社區醫生服務記錄等情況,通過評估匯總結果,為了堅持長效管理。不斷深化和推進康復服務,及時召開了鎮、村助殘員、社區康復醫生參加的殘疾人康復工作總結會,通報了鎮社區送康復服務上門工作的評估結果。從評估匯總分析及接受服務的殘疾人滿意度效果分析,表彰了3位工作實績較好的康復醫生。我們還對于被服務對象反映服務好,但記錄單一的個別社區醫生進行個別引導;對于部分社區醫生服務內容、服務記錄書寫不規范的進行提示,對于個別社區醫生服務與記錄有不一致的現象分別指出。整個評估匯總分析,既有普遍性,又有特殊性,還有個別性。為了進一步推進和深化送康復服務上門的效果,真正不斷滿足接受康復需求的服務對象,體現全社會對他們的關愛,拓展殘疾人事業的全面發展,讓黨和政府的恩惠灑向殘疾人的心坎上。具體的措施:
1、強化康復工作聯席會,完善信息,溝通情況,認真做好康復工作。
2、制訂切實有效的康復工作質量管理制度。
3、發揮村助殘員的作用,跟蹤調查康復服務工作質量效果和按月記錄動態情況。
4、不斷摸索,積極探討送康復服務聯系網絡,通過信息聯系,形成社區醫生激勵康復家庭促使殘疾人有的放矢地加強每日的康復鍛煉,更加積極主動地接受康復服務。
5、不斷建立、逐步完善送康復服務工作考核內容,使鎮村助殘員、社區醫生自我對照、自我鞭策、自我創新,形成送康復服務工作是應盡的職責。將被動服務轉為主動服務,進一步拓寬思路,使我鎮送康復服務上門工作又有新的特色。
五、點面結合、制訂計劃、分類服務
隨著殘疾人事業不斷發展,殘疾人地位不斷提升,對我鎮殘聯工作又有新的要求。為此,我們專題對殘疾人送“康復服務上門”工作進行研究,集思廣益,制訂了下一步工作計劃。
1、根據殘疾人的特點,實行分類服務
通過送康復服務上門效果評估,對殘疾人家庭、殘疾人類別、殘疾人身體健康狀況有必要實行不同對象,不同年齡段的服務。促使服務不拘于形式,達到服務有效果。
2、實行點、面相結合的服務形式
隨著村社區殘疾人居住的分散,各類殘疾對象工作的流動性,殘疾人健康狀況的不同,有必要設定村社區固定的康復服務點,實行信息聯系報告制度。這樣殘疾人可以根據自身的情況決定接受服務、內容、時間等。從而既減輕社區醫生的工作負擔,也增加了殘疾人康復服務的選擇,確保康復服務突出重點,兼顧一般。
3、規范服務手續
社區醫生的服務要規范,記錄要按照規范的內容與實際操作相結合,雙方必須簽字。被服務對象不能或不會簽字的,以印章或監護人代簽字,不能由社區醫生。如有現象,不能作為當月服務的次數 。
4、康復服務要互相配合
社區醫生服務與康復需求的殘疾人要發揮信息作用,無信息的社區醫生應主動上門明確服務時間。雙方有規定的時間約定,可以方便被服務對象就醫,也可以減輕社區服務醫生負擔。
5、服務項目要規范化
社區醫生送康復服務上門對業務要不斷提高,應按照不同的殘疾對象和類別給予不同的服務內容。對于提出需要增加服務項目能解決的盡量滿足他們的服務。不能解決的及時記在服務記錄上,向所在村助殘員匯報,村助殘員一并報告鎮康復指導員,統一妥善處理。
6、加強社區醫生交流和信息的反饋
1、媒體宣傳從大面積硬性廣告趨于版面軟文和新聞,更有與報社合作開展各項目活動,如:中山醫院開展的“美麗媽媽”活動,紅十字會醫院開展的“博愛在江淮”活動,醫院開展的“免費體檢”活動,長城醫院不間斷抓住社會熱點開展的各項活動等。這種宣傳形式已逐漸被廣大百姓所認可,已逐漸成為醫院營銷宣傳的首選方式。
2、市場開拓在媒體宣傳大受控制的政策形式下,市場人員的業務開拓逐漸被各醫療機構提上了營銷的首要位置,各單位的市場隊伍不斷壯大,市場業務開拓的范圍越來越廣,其業務對象不僅僅只局限于合肥以及三縣地區,全省范圍的市場開拓逐漸擴大,已占據了近一半的業務營業額。
4、醫療質量隨著醫療機構的規范化經營,醫療質量也在逐漸提高,民營醫院的不良現象正逐漸屏棄;再加上民營醫院良好的醫療服務,廣大百姓的思想意識已逐漸轉變,由原先的抵觸到認可,再到現在的接受去民營醫院就診。同時各民營醫院也在積極與政府協商溝通,爭取最多的行政支持,使得民營醫院在醫療保險、社會保險等各方面的待遇基本相同,因而醫院的就診人群逐漸增多。民營醫療機構的暗涌競爭相當激烈!
二、醫院目前現狀分析
我院自搬入新院以后,在經營上上了一個大臺階,但是有很多細節上遠遠沒有達到與院規模相匹配的效益,如醫院統一管理、門診量、病床使用率、介入手術量、外科手術量等。這些都迫切需要建立一整套的管理和營銷體系,來充實醫院的經營,從而達到理想的營業業績。
1、統一管理上在進入新院以后,由于分科更加詳細,人員變動較大等實際因素,使得科室與科室之間、醫生與護士之間、醫生與患者之間、護士與患者之間、院領導與員工之間等的磨合存在一定程度上的溝通不暢和溝通不力,對具體工作存在一定影響。
2、門診量在門診量上,醫院一直都比較差,從整個星期的7天來看,星期一、二、三、四上午門診量相對比較好,平均在20人左右,但是余下的三天正常情況下都很少。每天下午門診量都不好,基本上很少有病人來就診。
4、介入手術量和外科手術量醫院的手術量在穩步提升,但遠遠不能達到目前醫院手術室和導管室的需求,部分時間段手術空缺比較嚴重。在醫院各手術量上,市場部在這方面起到很重要的作用,通過市場部的聯系和市場宣傳,全省轉診手術病人數量在一步一步增加,同時隨著市場部最近一段時間部分地區新農合轉診協議的簽定,轉診病人將可能越來越多。
以上院目前情況分析不一定完全正確,但能總體上反映院目前存在的問題:門診量低、病床使用率低、手術臺數少、市場部聯系力度不夠等。
三、其他醫療機構市場操作解析
在合肥的醫療機構中,實行市場化操作的單位越來越多,很多單位的市場部已經從過去的媒體市場聯絡轉向直接面對網絡醫生的聯絡,象省立醫院、省立友誼醫院等都開設市場部,并且花大力氣去進行市場公關工作。同時,在合肥地區逐漸出現體檢中心和檢驗中心,他們的市場開拓分去一部分潛在亞健康患者。在整個市場工作中具體方式主要有:
1、轉診提成這是目前各醫療機構通用的市場爭奪方式,但在實際操作過程中區別相當大,以中山醫院、友好醫院、醫院等作為代表,轉診提成相當高,在合肥及三縣地區,很多網絡醫生都積極介紹,致使此類醫院門診和住院率增加比較快。象醫院,除給網絡醫生的高額提成外,直接給患者也提出很多優惠,部分檢查項目實行半價收費,憑網絡醫生開局的單據和宣傳文件,還可享受相應的優惠金額。同時他們與三縣地區的農村合作醫療簽定轉診協議,在院看病后可回醫院直接報銷,象同仁康復醫院,與肥東簽定的協議是患者就診后由醫院和肥東農合辦進行報銷結算,省去了患者報銷的麻煩。種種方式都是為了在積極爭取患者,提高門診量和住院率。
2、市場開拓方式各醫院在市場部組織上都下了很大投入,一般市場部人員都在5—7人左右,市場部相關設施配備都比較完整,在人員選擇和人員分工上都發揮最大的潛能,同時在市場公關方面給予的支持力度很大。
3、與各地相關衛生單位的合作在醫保、城鎮居民醫保、農村合作醫療相繼開展的情況下,各醫療機構紛紛行動,花大力氣去與之接洽,有的單位從院長自身做起,與各地相關衛生單位聯系,進行公關,最終取得協議的簽定。更有甚者是當地衛生主管部門以公文的形式聚集相關合作醫院的領導及主管醫生,為此單位提供更方面的公關時間和公關基礎。
四、我院市場操作解讀
我院市場部是合肥醫療機構中擁有最早的,在最初的市場部工作上還是處于摸索狀態,但隨著醫院的發展和整個民營醫療的發展,我院市場部沒有得到長足的進步和發展,仍處于最初狀態,甚至還比最初的市場部運作更差,市場開拓沒有有序開展,員工工作的系統性和積極性較差,就目前的醫院市場部存在一下幾個方面的問題:
1、市場部團隊建設院市場部沒有一個完整的團隊,沒有系統的市場營銷思路對其進行指導和監督,員工工作積極性沒有得到穩步提高,而且部分員工存在消極懈怠思想,對市場開拓的積極性不高,沒有很好的與網絡醫生進行溝通協調,得到轉診的最終目的。
2、市場部轉診提成由于我院開展的項目差別,在轉診提成上采取統一費用,這個方式是非常正確的,但是部分檢查項目的轉診提成則相對便少,這對門診檢查的轉診非常不利;同時院存在門診檢查的提成不能及時,部分科室對提成存在不滿現象。
3、市場開拓公關費用公關費用是市場部開拓市場所必不可少的,因此費用的使用就成為重大問題,這就要求市場部人員和院方共同配合,才能得到控制和放開的很好結合。但我院在這一方面控制相對比較死,不能靈活運用招待費用,市場人員在與人交流十代表的是整個醫院的形象,如果因為存在招待費用這方面的死控制,在具體做事過程中就有可能出現一些弊端。公關費用不能完全控制也不能完全放開,最好的方法是采取費用提留和直接撥給2種相結合的方法。
4、與各地區衛生主管單位接觸不到位這是院市場開拓的關鍵,城鎮醫療、新農村合作醫療等,這些都要求市場人員下足工夫的情況才能與之相簽約,同時醫院在這方面的帶頭作用要充分體現,在人員和經費投入上要適當增加,把投入和辦事成功率相結合,得到事半功倍的效果。以上是市場部存在的最主要問題,這些問題跟隨院市場部時間之久,有時候也嚴重影響了市場部人員工作的充分開展,導致市場部業績一直不理想。從以上分析來看,現注重提出對醫院門診量的提高和市場部市場的進一步有效開展做詳細闡述!
五、醫院門診量提高操作方式
本院地處十里廟,是蜀山區和高新區接壤地區,從醫療單位分布來看,西3500米有合肥市第一人民醫院分院,東3000米有紅十字會醫院,北3000米有腫瘤醫院和第一人民醫院體檢中心,南面目前還沒有較大的衛生單位,我院處于醫療機構環繞;而且我院處于的高新區是企業林立的地區,老生活區基本沒有,新生活區入住率較差,并且該區是示范區,轄區內的衛生服務中心和衛生服務站配備比較多,他們的衛生服務工作做的相當細,因此大部分居民門診就直接去了他們那,幾個方面重疊引起院門診量低,門診病人少,改善方法:
1、周遍社區的廣告宣傳作為居民最直接的接觸方式——小區廣告,在宣傳上是必不可少的,廣告的強制作用能夠讓居民重復接受和認可,這樣在最后的選擇上就傾向于我院。
2、宣傳單頁的發放制作具有針對性的醫院就診指南,在指南中明確寫出院治療科目和檢查項目,并標出優惠措施。
3、社區義診活動的開展聯合各小區居委會,定期每周三、六于各社區做循環義診活動,活動不在于能義診多少人,重在于做宣傳工作,同時在義診時開具檢查單、化驗單等,進一步做目標深入工作。
4、開展社區衛生教育工作聯合有意向的社區服務中心和社區衛生服務站,開展宣傳教育工作,加深居民對醫院的認知度和認可度,從而達到來院就診的目的。
六、醫院市場營銷方式
醫院市場部的營銷是醫院介入手術量和外科手術量提高的關鍵,針對目前院市場部的現狀,在營銷上要建立完整的市場營銷方案和完成計劃,這樣才能最大限度的發揮市場部的作用,達到增加手術量的目的。
1、網絡醫生的范圍擴大目前市場部開拓的網絡醫生主要以市、縣醫院的內科醫生為主,在對象上抓科主任或科負責人,這樣對醫院的網絡醫生拓展來說具有很大的局限性,因此在進一步的市場開拓上要加大力度。從區域來看,要加大對各縣大一點的鄉鎮醫院進行聯絡,可直接找其院長或坐診的全科或內科醫生;從對象來看,要增加聯絡的醫生數量,不能重復單調抓某一個人,如果一旦聯絡出現問題這樣可能讓一個地區的病人都無法轉診。
2、與各地衛生主觀部門的聯系緊密各地衛生主管部門是當地衛生單位的行政領導,抓住他們的優勢可以為院帶來更多利益,與衛生局簽定醫保報銷協議,與農合辦簽定新農合報銷協議,通過合作利用他們的名義下發許多有利于我院的文件,舉辦有利于我院的會議等。與政府部門的公關,不能只單單靠院市場部人員的單線聯絡,更多的是院領導能積極參與,并主動發揮人際關系,爭取做到聯絡一個辦成一個,這樣對市場部下一步的工作將帶來很大的好處。市場部人員統計目前醫院已經簽下的協議縣市,并積極加以對其領導及該縣市的醫院醫生進行積極聯絡與溝通。對沒有簽協議的縣市,要盡快掌握其相關項目負責人的信息,反饋于院領導,這樣才能更好的完成公關。
3、學術會議的組織學術會議是集合廣大醫生的最有效的方法,建議在今年組織2次學術會議班,即第五屆愛心心臟病學術研討會和第一屆農村心臟病患者預防與治療研討會。選擇不同的對象群體進行有針對性的組織和交流。
七、市場部團隊組織
市場部團隊建設是成績的關鍵所在,針對目前市場部人員的工作表現,現作出以下建設和運作模式,積極貫徹門診量和市場營銷的基本理念,達到預期目的。
2、市場部工作計劃的制定市場部人員每月制定工作計劃,安排好自己的出差時間,并對該月成績做出估計,制定基本任務、目標任務和超目標任務。市場部負責人根據本部門員工的目標計劃制定部門工作計劃,并向主管院長匯報,計劃實施過程中需要領導支持的積極爭取并最終完成。
3、營銷計劃方案的制定與實施市場部負責人針對部門實際工作業績,根據時間季節的變化,制定相應的營銷措施和方案,報主管領導討論、審批并最終實施。
八、市場開拓費用預算
市場部開拓費用一直是各單位最為關注的問題,我院同樣也不例外,對其控制相對比較死,在此項上沒有建立一個合理的辦法,造成院領導的的信任壓力、工作人員的社交壓力等,費用預算從以下幾方面控制:
2、市場部費用開支市場部人員在使用費用時,應首先向負責人說明開支理由,并提出申請,通過主管院長同意后方可開支,并且根據實際情況控制開支費用。
一、2019年工作總結
(一)突出黨建引領,凝聚干部職工合力。一是加強思想政治建設。充分利用“燈塔-黨建”和“學習強國”平臺,黨員學習強國參學率100%。組織干部職工集中學習52次,開展主題黨日活動16次,召開學習教育交流研討及調研成果交流研討會議 次。組織全體黨員到2個黨性教育基地開展黨性教育,切實用黨的理論創新成果武裝頭腦、指導實踐,激發黨員干部干事創業熱情。二是加強紀律作風建設。嚴格落實主體責任和“一崗雙責”制度,堅持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調。班子成員帶頭遵守政治紀律和政治規矩,從自身做起,管好自己的人,看好自己的門,干好自己的事。設立“黨員示范崗”,建設一支政治堅定、紀律嚴明、作風過硬、勤政為民的隊伍。三是扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育。主題教育開展以來,黨員干部積極投入,把開展主題教育與工作實踐結合起來,組織“黨員義診進社區”活動3次,為社區群眾提供方便就醫機會。通過學習,“四個意識”“四個自信”“兩個維護”更加堅定自覺,有力提振了全院干部職工干事創業、擔當作為的精氣神。12月份,我院被省衛生健康委命名為“首批省級醫養結合示范鄉鎮”,目前正在積極創建二級綜合醫院。
(二)突出能力建設,提升醫療服務水平。一是改善就醫環境。為進一步改善群眾群眾就醫環境,投資78萬元修繕業務用房,改造急診室、門樓,擴展狹小的門診大廳,修建停車棚,升級改造手術室,院容院貌煥然一新,為群眾提供便捷、舒適的就醫環境。二是突出特色醫療。增設盆底康復科,重點打造盆底康復特色服務,引進盆底康復治療設備及中藥熏蒸機,為產后“媽媽”及盆地功能障礙的女性朋友提供專業康復服務。外科手術團隊成功開展甲狀腺良性腫瘤微波消融術,成為開展此項技術的首家鄉鎮衛生院。三是注重人才培養。派遣婦科、口腔科、內科、護理、B超室8名業務人員,分別到縣醫院、市人民醫院進修學習,采取“派出去,請進來”方式,強化科室特色,突出特色醫療。制定“培樹名醫、建設名科、打造名院”總體發展規劃。
(三)突出從質從優,啟動標準化創建。2019年先后開展鄉鎮衛生院等級評審、“社區醫院”創建、“二級乙等綜合醫院”創建等工作。
一是建章立制,完善管理體系。建立健全規章制度14章,審核醫院工作制度621項,完善醫院組織與管理架構,成立10個醫院管理委員會,明確職能部門職責。成立科室醫療質量安全小組,形成委員會“決策”,職能部門“控制”,科室“執行”的“三層架構四層質控”院科兩級醫療質量控制體系,加強醫護質量管理。二是強化督導,嚴格創建標準。邀請市、縣專家來我院培訓指導,創建辦及職能部門定期到科室督查,督促整改落實,嚴格落實創建標準。三是優化服務,提升群眾滿意度。增加便民服務設施,不斷完善就醫流程,醫務人員熟悉掌握醫患溝通技巧,定期進行患者滿意度回訪,征求患者意見,群眾滿意度大幅提高。
(四)突出改革發展,探索社區巡診服務。一是探索開展“社區巡診”,促進基本公衛與基本醫療融合發展。成立8支由全科醫生為隊長,康復科、護理人員與公衛人員為成員的家庭醫生服務團隊,設立家庭醫生服務點,劃分服務范圍,明確職責。由“坐診”變為“出診”,走進群眾家中,為群眾提供方便、有效、連續、經濟的基本醫療和公共衛生服務。二是探索開展“家庭病床”,促進醫養結合。目前轄區老人、失能及部分失能人員,缺乏專業醫療與護理,急需醫務人員入戶,定期提供專業醫療服務。依托家庭醫生服務團隊設立家庭病床,開展常規醫療服務項目,并根據患者具體病情,探索制定個性化家庭診療和護理方案,推動醫療服務與居家養老相融合。
(五)突出健康保障,守住人民健康防線。一是開展從業人員免費健康查體服務,為群眾健康把好安全關。設立從業人員健康查體處,并對業務用房進行升級改造,簡化體檢流程,為體檢人員提供便捷服務,免費打印、發放健康證25233份。
二是貼近群眾,做實基本公共衛生服務。公衛人員“進機關、進企業、進社區、進學校、進家庭”,先后開展了“老年人心理健康關愛項目啟動儀式”、“送醫送藥送健康”等大型義診活動,為群眾提供健康咨詢。增設龍泉社區預防接種門診和人民路預防接種門診,劃分服務范圍,分流服務人群,方便群眾接種。設立健康小屋,免費為群眾進行健康體檢及指導,保障群眾健康,大力推進基本公共衛生服務項目落實,切實提升居民公共衛生服務均等化水平。2019年度建立居民電子健康檔案95354份,電子建檔率85%;65歲以上老人健康查體11823;高血壓、糖尿病管理人數分別為9884人、3475人;重癥精神疾病患者管理554名;6歲以下兒童系統管理人數10834人;孕產婦系統管理人數957人;“兩癌”篩查2265人。三是扎實開展健康扶貧工作。實地入戶走訪,宣傳健康扶貧相關優惠政策,真正了解貧困戶家庭成員身體狀況,完善健康檔案,實施免費查體和簽約家庭醫生服務。“一站式報銷服務”、“兩免兩減半”等健康扶貧政策得到有效落實。
(六)突出安全穩定,促進醫院健康發展。一是強化組織領導。根據工作需要,成立安全生產工作領導小組,全面落實安全生產主體責任和“一崗雙責”。將安全生產工作與各項業務工作同部署、同調度、同檢查。二是開展重點治理。加大對醫療廢物、廢水的集中處置力度,重點排查檢驗(實驗室)室、藥庫、易燃易爆品等重點物品的使用和管理。加強電器產品等方面存在的隱患和問題,堅決杜絕電器火災事故發生。三是加強培訓演練。專門聘請消防專家,組織開展消防知識培訓、逃生演練、消防器材使用講解等,有效提高了干部職工的安全生產知識水平和責任意識。利用集中學習教育觀看安全生產警示教育片,從思想上牢固安全生產責任意識,始終抓住安全生產工作不放松。
二、2020年工作計劃
(一)抓項目,加快推進新醫院建設。新醫院建設項目已啟動,今后將積極爭取相關部門的配合,當好“服務員”、“參謀員”,跟進項目建設進度,加快新院建設。
(二)抓創建,順利通過二級醫院評審。2020年是我院創建二級乙等綜合醫院的關鍵之年,針對初評提出的問題及建議,將認真制定整改方案,落實整改措施,改進薄弱環節,完善相關程序,嚴格創建標準,扎實有序推進評審工作。
雖然目前我國的社區健康管理工作借用了國外健康管理經驗,但實施時間較短,往往容易流于形式〔39〕。專業的健康管理人員極度匱乏,現有醫務人員的知識結構不合理2005年10月,我國勞動和社會保障部正式宣布健康管理師為第4批11種國家新職業之一。健康管理師是從事個體或群體健康的監測、分析、評估以及健康咨詢、健康指導和危險因素干預等工作的專業人員。根據《中國健康管理相關機構現狀調查報告(2007-2008)》顯示,到2008年上半年,全國范圍內至少有5744家健康管理相關服務機構。截止至2011年,全國只有近百人獲得職業健康師,完全緩解不了目前專業人才緊缺的狀況〔40〕。我國享受科學、專業的健康管理服務的人數只占國內總人數的萬分之二,而美國70%居民能夠在健康管理公司或企業接受專業健康管理人員的完善的服務。建立一支高素質的社區衛生服務隊伍,對促進社區健康的發展至關重要〔41〕。但目前我國社區衛生服務中心的醫務人員業務素質及技術水平較低,知識面窄,學歷層次和職稱不高,專業結構配置也不盡合理,提供專業的健康管理服務有一定的難度。信息化平臺未建立,健康信息難共享1968年美國Weed等首先提出居民健康檔案的概念,要求醫生在醫療服務中采用以個體健康問題為導向的記錄方式,目前已成為世界上許多國家和地區建立居民健康檔案的基本方法。建立規范化的居民健康檔案,形成一套完整的健康信息系統,并運用先進技術進行資料分析和預測,不僅可以研究社區人群的基本健康狀況,了解人們對衛生服務的需要,并且有助于實施區域衛生規劃,優化資源配置,避免低水平的重復建設,探索適合本地區實際的社區衛生服務可持續發展模式,并為衛生行政部門確定衛生工作方針政策和既定工作計劃提供科學依據。因此,社區衛生服務健康管理系統的功能和建立極為重要〔42〕。2009年12月3日衛生部公布《關于規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》中要求從2009年開始,逐步在全國統一建立居民健康檔案,并實施規范管理,到2011年,農村居民健康檔案試點建檔率要達到30%,城市要達到50%。到2020年,初步建立起覆蓋城鄉居民的,符合基層實際的、統一、科學、規范的健康檔案建立、使用和管理制度。目前我國社區服務中心缺少區域性的綜合信息交互共享平臺,導致出現健康檔案的多次重復建立,影響社區衛生信息工作的效率。信息資料不全,干預措施不到位目前各地都積極探索社區衛生服務信息化管理,但由于沒有深刻理解健康管理的實質和內涵,多在健康檔案的電子化管理方面投入,忽略了對社區人群的健康危險因素方面(包括遺傳、生活習慣、飲食、生活環境、職業行為等)進行全面監測、分析、風險提示、評估。目前的社區醫療服務仍然以病為中心,沒有針對個體的不同情況實施個性化的健康管理干預措施,還需要進一步探索。健康管理個性化的健康評估體系和完善的信息管理系統,有望成為社區利用健康管理服務的突破點和啟動點〔43〕。雙向轉診機制不健全雙向轉診是根據病情和人體健康的需要而進行的上下級醫院間、專科醫院間或綜合醫院與專科醫院問的轉院診治過程〔44〕。英國、澳大利亞、美國、德國等國家現已經形成了健全的三級醫療體系,形成小病在社區,大病進醫院,康復回社區的醫療格局。雖然我國部分社區衛生服務中心與二、三級醫院建立了雙向轉診合作關系,但實際運作中往往是以上轉為主,雙向轉診制度實際上并未得到真正意義上的執行。