導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇計(jì)劃生育調(diào)查報(bào)告，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

隨著時(shí)代的發(fā)展，育齡群眾對計(jì)劃生育健康服務(wù)的需求逐日增加，提高服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范檢驗(yàn)工作對于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的開展越來越重要[1]。檢驗(yàn)室作為計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作中的重點(diǎn)工作部門，對其加強(qiáng)管理與規(guī)范具有顯著意義。縣級服務(wù)站檢驗(yàn)室不僅為落實(shí)計(jì)劃生育基本國策提供技術(shù)保證，更為維護(hù)群眾生殖健康及計(jì)劃生育權(quán)益的基本保障[2]。為此，我所對新疆維吾爾自治區(qū)所有縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，就檢驗(yàn)室的面積與布局、檢驗(yàn)儀器設(shè)備、檢驗(yàn)人員資歷、質(zhì)量控制開展情況等基本建設(shè)問題進(jìn)行調(diào)查。

1.現(xiàn)狀調(diào)查

新疆維吾爾自治區(qū)是我國面積最大的一個(gè)省區(qū)，分布有84個(gè)縣級計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)，計(jì)生工作任務(wù)重，工作量大。截止去年，創(chuàng)建自治區(qū)級計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣27個(gè)，占33%，國家級優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣57個(gè)，占67%。

檢驗(yàn)室面積及布局：為規(guī)范計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)室的建設(shè)，為群眾提供檢驗(yàn)質(zhì)量保障，根據(jù)檢驗(yàn)室平面布局的基本要求，應(yīng)將計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科以獨(dú)立婦檢室、優(yōu)生檢測室、生化檢查室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室三室建設(shè)。經(jīng)調(diào)查，新疆維吾爾自治區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)室置有獨(dú)立婦檢室、優(yōu)生檢測室、生化檢查室三室齊全的，或者檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室分區(qū)清楚進(jìn)行建設(shè)的，占49.1%，且實(shí)驗(yàn)室的面積大小、布局及規(guī)范程度參差不齊。

檢驗(yàn)儀器設(shè)備：新疆維吾爾自治區(qū)縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)室缺乏高端檢驗(yàn)儀器設(shè)備，且已有儀器設(shè)備使用年限較久。縣站平均擁有8.0種檢測設(shè)備，中位數(shù)為8.0種。縣站的X光機(jī)平均已使用9.5年，血凝儀和男性不育診療設(shè)備平均已使用2.4年。77.2%的縣站有尿液分析儀和生化分析儀，72.3%的縣站有血液分析儀；縣站49.7%的檢測設(shè)備由上級給予，48.6%的設(shè)備由本單位購買。縣站85.4%的檢測設(shè)備可正常使用，82.5%的設(shè)備被經(jīng)常使用。

技術(shù)人員職稱：通過此次調(diào)查，新疆維吾爾自治區(qū)縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)室技術(shù)人員較為缺乏。縣站檢驗(yàn)室平均擁有技術(shù)人員職稱比例為：主任檢驗(yàn)師0%，副主任檢驗(yàn)師1%，主管檢驗(yàn)師3%，檢驗(yàn)師占34%，檢驗(yàn)士占29%，暫無執(zhí)業(yè)證者占33%。

質(zhì)量控制：新疆維吾爾自治區(qū)縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)室中，無規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制管理辦法的占83%，對質(zhì)控文件掌握不完整，普遍缺乏質(zhì)控知識(shí)。

2.情況分析

檢驗(yàn)室作為計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作中的重點(diǎn)工作部門，對計(jì)生工作有效開展起著重要作用。臨床檢驗(yàn)是計(jì)生服務(wù)的突出環(huán)節(jié)，對其加強(qiáng)管理與規(guī)范具有顯著意義。

調(diào)查結(jié)果顯示，檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的面積大小、布局及規(guī)范程度參差不齊，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)有待提高。規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)是計(jì)生站檢驗(yàn)室質(zhì)量控制的基礎(chǔ)保障，而現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的布局設(shè)計(jì)及規(guī)劃往往易被忽略，得不到足夠重視。因此，對于檢驗(yàn)室面積及布局不規(guī)范者，應(yīng)當(dāng)逐步改善，使檢驗(yàn)工作質(zhì)量得到保證。

檢驗(yàn)儀器設(shè)備方面，檢驗(yàn)室缺乏高端檢驗(yàn)儀器設(shè)備，且已有儀器設(shè)備使用年限較久。功能齊全、設(shè)施先進(jìn)的儀器設(shè)備，是檢驗(yàn)技術(shù)人員為廣打群眾提供高質(zhì)量檢驗(yàn)服務(wù)的前提條件[3]。而新疆維吾爾自治區(qū)大多數(shù)的縣站雖然按照國家要求有相關(guān)的檢驗(yàn)儀器設(shè)備配置，但是也僅限于計(jì)生檢驗(yàn)服務(wù)需要的基本滿足。這嚴(yán)重影響到檢驗(yàn)工作的有效開展。

從本次調(diào)查來看，新疆維吾爾自治區(qū)縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員較少，存在專業(yè)工作人員較為缺乏而人員業(yè)務(wù)素質(zhì)較為低下的現(xiàn)象。一方面，即使是較為資深的老員工，雖然在實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)方面較為豐富，但也受到理論基礎(chǔ)薄弱的限制，致使知識(shí)更新力度不夠。另一方面，存在較多兼職人員甚至?xí)簳r(shí)無執(zhí)業(yè)資格人員，使得對于臨床檢驗(yàn)工作重視不夠或無力工作。這些對于提高檢驗(yàn)技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)都有一定影響。

實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制不僅是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中的核心內(nèi)容，也是保證診斷與否的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。而新疆維吾爾自治區(qū)縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)室中，無規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制管理辦法的占83%，且對質(zhì)控文件掌握不完整，普遍缺乏質(zhì)控知識(shí)。這就使得檢驗(yàn)室在開展檢驗(yàn)工作時(shí)，缺乏規(guī)范的質(zhì)量控制程序和質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)，不利于檢驗(yàn)工作的質(zhì)量管理。

3.對策及思考

改造實(shí)驗(yàn)室布局。鑒于縣站醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的面積大小、布局及規(guī)范程度參差不齊的現(xiàn)狀，建議加大房屋建設(shè)投入，改造實(shí)驗(yàn)室布局。嚴(yán)格參照《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定，并結(jié)合本地區(qū)的實(shí)際情況，合理規(guī)范實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，改善計(jì)生檢驗(yàn)工作用房[4]。同時(shí)，也有保障好衛(wèi)生環(huán)境清潔，做好通風(fēng)工作，避免交叉污染。

加大儀器設(shè)備投入。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平的提高，很大程度上依靠于功能完備、設(shè)施先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器設(shè)備[5]。因此，新疆維吾爾自治區(qū)各級人口和計(jì)劃生育部門應(yīng)站在滿足廣大群眾生殖健康與生育權(quán)益的角度，統(tǒng)籌好經(jīng)費(fèi)，加大檢驗(yàn)儀器設(shè)備方面的投入，及時(shí)引進(jìn)更新與計(jì)生服務(wù)相適應(yīng)的檢驗(yàn)設(shè)備、儀器，并進(jìn)行充分應(yīng)用。從而提供給廣大群眾高質(zhì)量的服務(wù)，推進(jìn)新疆維吾爾自治區(qū)各級計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)工作的有效開展。

提高技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)。要想滿足于計(jì)生服務(wù)需求，加強(qiáng)檢驗(yàn)室建設(shè)，提高技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)是關(guān)鍵。為此，應(yīng)該重視工作人員的在職教育，加大專業(yè)技能與專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)力度，以提高檢驗(yàn)技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)。鑒于基層技術(shù)人員創(chuàng)造性與積極性不足，且基礎(chǔ)知識(shí)欠缺，建議以針對性更強(qiáng)的小班培訓(xùn)形式開展，參加培訓(xùn)的人員同時(shí)負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量管理工作，使理論與實(shí)踐得到有效結(jié)合。此外，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷引進(jìn)醫(yī)學(xué)院校檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)的具有較高專業(yè)素質(zhì)的新時(shí)代人才，為其提供成長、成才的平臺(tái)；醫(yī)學(xué)院校及教育部門方面則應(yīng)該加大人才培養(yǎng)投入，盡快培養(yǎng)出同時(shí)具備較高專業(yè)素養(yǎng)與良好醫(yī)德的人才，以滿足社會(huì)的需要。

加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理。科室規(guī)章該制度對于檢驗(yàn)工作開展具有指導(dǎo)與規(guī)范的作用，對質(zhì)量控制與管理影響重大。故而，應(yīng)組建專門領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理相關(guān)法規(guī)文件與規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，并組織定期考核，不斷強(qiáng)化教育。同時(shí)，應(yīng)建立起具有針對性的適合于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作實(shí)踐的實(shí)驗(yàn)室管理質(zhì)量控制體系，以實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制與技術(shù)人員培訓(xùn)監(jiān)督的目的。總而言之，檢驗(yàn)質(zhì)量是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的生命，只有完善質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理，使檢驗(yàn)工作質(zhì)量得到控制，才能使新疆維吾爾自治區(qū)各縣級計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作質(zhì)量得到真正提高與發(fā)展，為我國計(jì)劃生育這一基本國策的實(shí)施貢獻(xiàn)力量。

參考文獻(xiàn)：

[1]賽明明. 強(qiáng)化“八種意識(shí)” 推進(jìn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展[J]. 中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2013（1）：59-60.

[2]張翔蓉，黃偉，潘淑芳. 對計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中檢驗(yàn)工作問題的分析及對策建議[J]. 中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2010（2）：122-123.

篇2

一、引言

口語教學(xué),是漢語教學(xué)中的重要課型之一。能用漢語流利地進(jìn)行口語交際表達(dá)自己的思想也成為來華留學(xué)生學(xué)習(xí)

漢語的一大目標(biāo)。筆者經(jīng)過觀察得知:學(xué)生對課堂中所討論的話題的感興趣程度能夠直接影響到其參與程度進(jìn)而很大程度上影響到口語課的教學(xué)效果。那么學(xué)生究竟對什么話題感興趣呢?不同性別的學(xué)生對話題的選擇是否相同呢?學(xué)生來中國學(xué)習(xí)漢語的目的一般是什么呢?又如何根據(jù)其興趣、目的來進(jìn)行對外漢語口語教學(xué)呢?

根據(jù)一些人對性別語言的調(diào)查研究得知“男生一般對生理健康、安全、金錢和性問題較有興趣;女生則對吸引力、人生哲學(xué)、日常生活計(jì)劃、心理健康、家庭、親眷關(guān)系等較感興趣”。和一些人對動(dòng)機(jī)作用的調(diào)查研究得知“動(dòng)機(jī)推動(dòng)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)增強(qiáng)動(dòng)機(jī),這兩者是互為因果的”。再結(jié)合實(shí)踐生活,筆者推斷:

1.學(xué)生一般對購物、愛情、工作等貼近生活的話題感興趣。

2.性別差異對學(xué)生的話題選擇有著重要影響,大體上看,男性更傾向于科技、工作等話題,而女性更傾向于購物、愛情等話題。

3.從學(xué)習(xí)漢語的目的來看,選擇“為了從事與中國的商務(wù)活動(dòng)”、“為了從事翻譯類工作”這類工具性動(dòng)機(jī)的學(xué)習(xí)者占大比例。

二、研究方案

1.調(diào)查對象

為了排除語言能力對其話題選擇的干預(yù),筆者選擇了剛來中國學(xué)習(xí)漢語的華東師范大學(xué)大學(xué)一年級兩個(gè)班的留學(xué)生作為調(diào)查對象。共發(fā)放調(diào)查問卷25份,收回22份。有效率為88%。其中填表的男生數(shù)為8,女生數(shù)為14。

2.程序

采用自編的問卷進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查問卷的話題選擇參考了《國際漢語教學(xué)通用課程大綱》(國家漢語國際推廣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,外語教學(xué)與研究出版社2008)中的漢語教學(xué)話題及內(nèi)容建議表(附錄一,第31頁)和分級目標(biāo)描述(說明IV)以及每一級的目標(biāo)及內(nèi)容。為了保證問卷的有效回收,填寫問卷的方式為班級集體填寫,即由這兩個(gè)班的口語老師發(fā)放問卷,下課收回。

3.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析

(1)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

筆者對調(diào)查得知的數(shù)據(jù)進(jìn)行了三個(gè)角度的統(tǒng)計(jì),并繪制了三張表,如下:

為了便于圖表顯示,按照調(diào)查問卷上各個(gè)目標(biāo)的排列順序,給其各自定一個(gè)代碼(從1開始),以下將按照代碼進(jìn)行分析說明。

從表(一)可以看出被選擇的話題最多的是旅游,排第二的是購物。被選擇最少的話題是動(dòng)物保護(hù)和人口問題,其次是科技產(chǎn)品和運(yùn)動(dòng)。筆者在進(jìn)行問卷調(diào)查之前曾預(yù)測學(xué)生選擇購物、愛情、科技、工作這些話題的會(huì)比較多。但是經(jīng)過調(diào)查得出的學(xué)生最感興趣的話題卻是旅游,相對而言,科技和運(yùn)動(dòng)這些話題的選擇人數(shù)比較少。

從表(二)可以看出男生選擇的話題以音樂(57%)、工作(36%)和旅游(75%)居多,而女生選擇的話題以購物(93%)、旅游(86%)和家庭(71%)居多。男生沒有人選擇人口問題和動(dòng)物保護(hù),而選擇科技的男生有4個(gè)人,占男生人數(shù)的50%;選擇愛情的女生有9個(gè)人,占64%。按比例來衡量,男女在購物話題上選擇比例差距最大,女生比男生要高出68%,而在工作上,男生也比女生高出39%。

從表(三)得知:“為了從事與中國的商務(wù)活動(dòng)和從事外交、翻譯類工作”兩個(gè)目標(biāo)是學(xué)生選擇最多的,各自有八個(gè)人,分別占了36%。這個(gè)數(shù)據(jù)也恰好符合了調(diào)查預(yù)測。

(2)分析

考慮到參與調(diào)查的被試性別不同,且各自在人數(shù)上存在較大差距,因而結(jié)合表(一)和表(二)一起進(jìn)行分析,并得知:之所以旅游話題能夠高居榜首,與男生和女生對其選擇率都高是分不開的。(女86%,男75%)。通過訪談進(jìn)一步得知,對于這些留學(xué)生來說,很多都是第一次來到中國,對中國這個(gè)神秘的國度充滿了好奇心。他們學(xué)習(xí)之余更希望游遍大江南北來了解中國的風(fēng)土人情。另外,購物之所以排第二,是因?yàn)榕x擇該話題的占了93%的高比例,而女生又占了調(diào)查人數(shù)的63%。該數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)同時(shí)也反映了性別語言學(xué)的相關(guān)結(jié)論,按照相關(guān)的性別語言學(xué)的研究結(jié)論,女生談?wù)摼佣嗟氖乔楦屑彝ヮ惖脑掝},而男生談?wù)摼佣嗟膭t是工作和國家大事類的話題。可是這在調(diào)查表中并沒有特別明顯的體現(xiàn),更令筆者奇怪的是,按照性別語言學(xué)有關(guān)知識(shí)預(yù)測,女生一般很喜歡談?wù)撉楦蟹矫娴脑掝},而男生一般很喜歡談?wù)摽萍挤矫娴脑掝}。這些在調(diào)查表中也沒有得到印證。筆者就此對幾位被試進(jìn)行了訪談?wù){(diào)查。得出的解釋是:女生認(rèn)為這些話題她們是很喜歡談?wù)?但是作為隱私話題,她們不愿意拿到課堂上討論;男生認(rèn)為他們是喜歡科技產(chǎn)品,但是并不喜歡過多談?wù)摯祟愒掝},僅僅是熱衷于此類產(chǎn)品而已。由此我們可以擬得出一個(gè)結(jié)論,一個(gè)話題是否適合被選用于作為課堂教學(xué)不僅取決于學(xué)生是否喜歡此話題,還取決于該話題本身是否適合進(jìn)行課堂口語教學(xué)。

根據(jù)Gardner和Lambert(1972)所提出的融入性動(dòng)機(jī)(integrative motivation)和工具性動(dòng)機(jī)(instrumental motivation),分析調(diào)查表中的目的選擇比例,發(fā)現(xiàn)工具性動(dòng)機(jī)選擇比例是最高的,而融入性動(dòng)機(jī)占少數(shù)。又有人經(jīng)過實(shí)驗(yàn)研究得出結(jié)論:認(rèn)為持工具性動(dòng)機(jī)來學(xué)習(xí)的學(xué)生要比持融入性動(dòng)機(jī)來學(xué)習(xí)的學(xué)生在語言能力測試中表現(xiàn)出的成績更好(Lukmani,1972)。可是從長遠(yuǎn)來看,最成功的第二語言學(xué)習(xí)者往往是那些持融入性動(dòng)機(jī)的人(Falk,1978)。那么如何讓這些持工具性動(dòng)機(jī)的學(xué)習(xí)者在漢語課堂上培養(yǎng)起對漢語的熱愛,對中國文化的熱愛,讓其成為融入性動(dòng)機(jī)的持有者,更好地掌握漢語呢?

三、基于調(diào)查報(bào)告對對外漢語口語課教學(xué)的啟示

1.話題選擇與教學(xué)處理的啟示

話題的選擇應(yīng)該以學(xué)生為中心,討論其感興趣的話題。筆者按照調(diào)查表的話題排列對時(shí)下比較流行的兩本口語教材《初級漢語口語》(戴桂芙、劉立新、李海燕編,北京大學(xué)出版社出版)和《漢語口語速成》(基礎(chǔ)篇)(馬劍飛編,北京語言大學(xué)出版社)的話題選擇進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),其中,北大版中旅游話題和家庭話題占據(jù)了最大比例,分別分布在第1、3、17課和第5、8、9課;北語版中旅游話題和購物話題占據(jù)了最大比例,分別分布在第5、7、13課和第8、9、11課。可見,這兩本教材的話題選材與此次學(xué)習(xí)者的興趣是相符的。調(diào)查表更加強(qiáng)調(diào)性地提醒了我們在進(jìn)行口語教學(xué)時(shí),應(yīng)該討論那些學(xué)習(xí)者感興趣的話題內(nèi)容。如果僅僅從宣傳中國悠久、博大的文化角度來選材進(jìn)行對外漢語口語教學(xué)反而可能難以取得很好的教學(xué)效果。既然男生和女生在話題的選擇上有著不同的傾向性,那么是否把它利用于對外漢語口語的課堂教學(xué)呢?筆者認(rèn)為是可行的。擬給不同性別的學(xué)生不同的討論話題,引起其參與的興趣,調(diào)動(dòng)其參與的積極性是有利于提高口語課堂話題學(xué)生參與程度從而提高教學(xué)效率的。同時(shí),在進(jìn)行對外漢語口語課話題選擇時(shí),教師應(yīng)考慮到此話題是否適合在課堂上討論,會(huì)不會(huì)因?yàn)橐恍┰蛟斐蓪W(xué)生反應(yīng)不強(qiáng)烈,參與性不強(qiáng)而影響教學(xué)效果。以此次話題調(diào)查為例,學(xué)生可能對“愛情”等這類話題本身感興趣,但是由于各國文化差異,他們卻不愿意在課堂討論此類話題。這些非話題本身因素也應(yīng)該納入對外漢語口語課堂教學(xué)中去。最后,筆者對調(diào)查表中某些選項(xiàng)進(jìn)行觀察得知:在動(dòng)物保護(hù)、國際關(guān)系、環(huán)境問題、人口問題等這些“男性話題組”中,女性的選擇比例要高于男性。這又告訴我們在現(xiàn)代社會(huì)中,男女談?wù)摰脑掝}并沒有非常絕對的界限。以之前設(shè)想的按照性別進(jìn)行話題分組討論為例,我們應(yīng)該注意在進(jìn)行對外漢語口語教學(xué)時(shí)應(yīng)以實(shí)際為指導(dǎo),適當(dāng)?shù)厝谌氘愋越M話題,鼓勵(lì)每個(gè)學(xué)生積極開口練習(xí)口語。

2.關(guān)于培養(yǎng)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)漢語的興趣的啟示

興趣是最好的老師。可能從短期來看,持工具性動(dòng)機(jī)的學(xué)生成績要好于持融入性動(dòng)機(jī)的學(xué)生。但是如何讓那些把漢語僅作為一門工具語言來學(xué)習(xí)的學(xué)生真正地愛上漢語、愛上中國文化,更好地提高其漢語學(xué)習(xí)水平呢?又如何讓那些因?yàn)橄矚g漢語、喜歡中國文化而學(xué)習(xí)漢語的人保持其學(xué)習(xí)的動(dòng)力和積極性呢?根據(jù)此次調(diào)查統(tǒng)計(jì)可以看出,中國學(xué)習(xí)漢語的學(xué)生中,大部分都是因?yàn)榘褲h語作為一門對其工作有幫助的語言工具來學(xué)習(xí)。那么在對外漢語口語教學(xué)中,應(yīng)該適當(dāng)?shù)匕哑鋵W(xué)習(xí)漢語的目的也融入到漢語教學(xué)中去。教授學(xué)習(xí)者在工作中使用頻率高的口語表達(dá)方式,培養(yǎng)他們的實(shí)際語言運(yùn)用技能;告訴學(xué)習(xí)者同樣的工作在中國和他們的國家異同所在。這樣一方面是在學(xué)習(xí)新的知識(shí),另一方面又能促進(jìn)學(xué)習(xí)者在日常生活中鞏固復(fù)習(xí)已學(xué)知識(shí),并且也把中國的文化潛移默化地滲透到漢語教學(xué)中,讓學(xué)習(xí)者能更自然地了解中國文化。這樣有利于引導(dǎo)持工具性動(dòng)機(jī)的學(xué)習(xí)者融入目的語國家的文化中去。對于本來就喜歡中國文化的學(xué)習(xí)者,更應(yīng)該把漢語學(xué)習(xí)聯(lián)系上實(shí)際的生活需要,讓他們了解到漢語在人們?nèi)粘Ｉ钪械闹匾浴Ｔ谶M(jìn)行課堂口語教學(xué)時(shí),教師要給予這些學(xué)生充分的肯定和鼓勵(lì),以免影響到學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的積極性。

總之,初級漢語口語教學(xué)應(yīng)該讓學(xué)習(xí)者能夠?qū)⑺鶎W(xué)的東西運(yùn)用于實(shí)際生活中,并聯(lián)系他們學(xué)習(xí)漢語的目的,讓學(xué)習(xí)者對漢語和中國文化產(chǎn)生濃厚的興趣和好奇心。

四、研究不足之處

筆者通過此次調(diào)查研究了解到華東師范大學(xué)初級學(xué)生對話題選擇的情況。但是由于種種原因,此次調(diào)查還存在很多不足之處。

首先,因?yàn)槿A東師范大學(xué)留學(xué)生的分班并不是按照口語測試水平進(jìn)行的,所以本次調(diào)查選擇的被試的口語能力被界定為“初級”是否準(zhǔn)確仍有待商榷。其次,在調(diào)查問卷設(shè)置上,由于筆者考慮不周且能力有限,造成話題類型不夠豐富、話題設(shè)置缺乏層次性,使得學(xué)生在填表時(shí)出現(xiàn)了找不到需要的選項(xiàng)內(nèi)容的情況,并且造成了后來在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)與兩本教材對比時(shí)發(fā)現(xiàn):初級口語教材中常使用的一些話題未錄入調(diào)查問卷中。如:《初級漢語口語》中的第12、14、15等談?wù)撔@友誼等話題,又如《漢語口語速成》(基礎(chǔ)篇)中的第1、3、4、6等談?wù)撟∷蕲h(huán)境、天氣狀況等話題都沒有在調(diào)查問卷中出現(xiàn)。再則,在表(二)中出現(xiàn)的在某些“男性話題組”選擇上(如國際關(guān)系問題、環(huán)境問題、人口問題)女性的選擇比例反而比男性高,筆者未對其進(jìn)行深入調(diào)查分析。

諸如以上問題都有待進(jìn)一步的調(diào)查研究并加以改進(jìn)。

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篇3

1.了解我區(qū)各小學(xué)貫徹《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》、實(shí)施新課程實(shí)驗(yàn)的水平。

2.調(diào)查我區(qū)小學(xué)五年級學(xué)生使用課程標(biāo)準(zhǔn)教材進(jìn)行數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的質(zhì)量。

3.為強(qiáng)化我區(qū)義務(wù)教育階段數(shù)學(xué)教學(xué)管理，提高課程改革實(shí)驗(yàn)水平提供依據(jù)。

二、調(diào)查對象

2007年6月，我們對全區(qū)32個(gè)教學(xué)班的五年級學(xué)生進(jìn)行了數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)水平調(diào)查，參加此次調(diào)查的學(xué)生共有1537人。

三、調(diào)查工具

本次調(diào)查的工具是“雨花臺(tái)區(qū)五年級學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)水平調(diào)查卷”。調(diào)研工具由南京市雨花臺(tái)區(qū)教研室小學(xué)數(shù)學(xué)教研員趙貴龍老師擬定。調(diào)查卷編制的依據(jù)是：(1)《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》；(2)《蘇教版義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教科書 數(shù)學(xué)》五年級（下冊）教材。

四、調(diào)查分析

1.總體情況

本次學(xué)業(yè)水平調(diào)查卷共設(shè)計(jì)了七大項(xiàng)33道題。其中第一大項(xiàng)“細(xì)心計(jì)算”是評價(jià)學(xué)生的計(jì)算能力；第二大項(xiàng)“慎重選擇”設(shè)計(jì)了10道題，是評價(jià)學(xué)生方程、確定位置、認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)、分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)、解決問題的策略以及圓的學(xué)習(xí)水平；第三大項(xiàng)“仔細(xì)判斷”設(shè)計(jì)了4道題，是評價(jià)學(xué)生方程、認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)、公因數(shù)的學(xué)習(xí)水平；第四大項(xiàng)“認(rèn)真填寫”設(shè)計(jì)了8道題，是評價(jià)公倍數(shù)和公因數(shù)、分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)、圓、找規(guī)律等有關(guān)概念的學(xué)習(xí)水平；第五大項(xiàng)“統(tǒng)計(jì)天地”設(shè)計(jì)了1道題，是評價(jià)學(xué)生復(fù)式折線統(tǒng)計(jì)圖的學(xué)習(xí)水平；第六大項(xiàng)“解決問題”設(shè)計(jì)了5道題，是評價(jià)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，其中第28題是評價(jià)列方程解決問題，第29題、30題是評價(jià)解決簡單的分?jǐn)?shù)問題的能力，第31題是評價(jià)解決有關(guān)圓的實(shí)際問題，第32題是評價(jià)學(xué)生解決問題的策略和確定位置的學(xué)習(xí)水平。第七大項(xiàng)第33題“我會(huì)設(shè)計(jì)”是評價(jià)學(xué)生實(shí)踐與綜合應(yīng)用的能力。

參加調(diào)查的1537名五年級學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)水平總體情況如下：

從上面兩表可以看出，我區(qū)各小學(xué)五年級學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)水平總體情況是好的，平均正確率達(dá)86.9%。

從各道題統(tǒng)計(jì)看，學(xué)生對五年級的學(xué)習(xí)內(nèi)容掌握得較好，23題目的正確率在85%以上。特別是直接寫得數(shù)、解方程、確定位置、解決問題的策略、公倍數(shù)和公因數(shù)、分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)、找規(guī)律等的正確率都在90%以上，說明學(xué)生對五年級主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)已經(jīng)達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的要求。

2.分項(xiàng)統(tǒng)計(jì)與分析

（1）計(jì)算能力

根據(jù)蘇教版五年級數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教材的學(xué)習(xí)內(nèi)容，計(jì)算部分主要是調(diào)研口算簡單的分?jǐn)?shù)加減法、筆算分?jǐn)?shù)加減混合運(yùn)算（包括應(yīng)用加法運(yùn)算律和減法運(yùn)算性質(zhì)進(jìn)行簡便計(jì)算）、解方程，以及運(yùn)用平面圖形的面積計(jì)算公式進(jìn)行組合圖形的面積計(jì)算。

這次調(diào)查口算能力的有8道題，解方程有3道題，分?jǐn)?shù)加減混合運(yùn)算有3道題（其中第2小題應(yīng)用加法運(yùn)算律進(jìn)行簡便計(jì)算），計(jì)算組合圖形面積有1道題。從表中反映出學(xué)生口算、解方程掌握得很好，平均正確率高達(dá)96%以上；分?jǐn)?shù)加減混合運(yùn)算除個(gè)別學(xué)校以外總體情況較好，平均正確率接近90%；組合圖形的面積計(jì)算正確率不高，大部分學(xué)校正確率低于80%，其中最低的只有39%。

可以看出，我區(qū)各小學(xué)五年級教師十分重視計(jì)算教學(xué)，提高學(xué)生計(jì)算能力的訓(xùn)練是堅(jiān)持進(jìn)行的，也是有效的。但是我們也看到，在利用計(jì)算知識(shí)解決組合圖形面積計(jì)算方面，學(xué)生明顯存在不足，應(yīng)當(dāng)引起重視。

（2）確定位置

五年級主要是讓學(xué)生學(xué)習(xí)用數(shù)對確定位置的方法，豐富對現(xiàn)實(shí)空間和平面圖形的認(rèn)識(shí)，發(fā)展學(xué)生空間觀念。調(diào)查卷中的第7題和第32題就是考查這方面的內(nèi)容。

從統(tǒng)計(jì)表中可以看出,學(xué)生對確定位置這部分內(nèi)容掌握得很好,抽樣的6所學(xué)校,有5所學(xué)校正確率在90%以上,最高的達(dá)99%,最低的已達(dá)89.1%。說明教師重視這部分知識(shí)的教學(xué)，能結(jié)合具體情境引導(dǎo)學(xué)生理解數(shù)對的含義，加強(qiáng)數(shù)對與生活實(shí)際的聯(lián)系和訓(xùn)練，學(xué)生比較好地掌握了數(shù)對的表示方法。

（3）找規(guī)律

五年級下學(xué)期的找規(guī)律是用平移的方法探索并發(fā)現(xiàn)簡單圖形覆蓋現(xiàn)象中的規(guī)律，并能運(yùn)用規(guī)律解決相應(yīng)的簡單實(shí)際問題，調(diào)查卷的第25題就是按照這樣的要求編制的。從上表抽樣統(tǒng)計(jì)可以看出，學(xué)生這方面的知識(shí)掌握得比較好，平均正確率都在92%以上，其中有兩所學(xué)校的正確率達(dá)100%，說明這部分知識(shí)的學(xué)習(xí)是很扎實(shí)的。

（4）認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)和分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)

這次調(diào)查認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)和分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)的共有9道題,其中認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)6道題,分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)3道題，它們是第8、9、10、16、17、20、21、22、23題。

學(xué)生在三年級認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)的基礎(chǔ)上,本冊是學(xué)習(xí)分?jǐn)?shù)的意義及其基本性質(zhì)。從上面的兩個(gè)統(tǒng)計(jì)表中看出，學(xué)生達(dá)到了五年級認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)和掌握分?jǐn)?shù)基本性質(zhì)的學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)校之間差異不明顯。“認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)”的平均正確率接近85%，“分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)”除一所學(xué)校以外，正確率都在90%以上，說明這部分知識(shí)的教學(xué)是比較扎實(shí)的。

需要說明的是，學(xué)生認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)的學(xué)習(xí)水平?jīng)]有達(dá)到90%以上的優(yōu)秀程度，主要錯(cuò)誤集中在第23題，此題的正確率如下：

這是一道綜合考查分?jǐn)?shù)意義的試題，試題的文字表述學(xué)生不太適應(yīng)，加上教學(xué)中這樣的訓(xùn)練比較少，所以學(xué)生錯(cuò)誤嚴(yán)重。

（5）統(tǒng)計(jì)

五年級下冊的統(tǒng)計(jì)，是使學(xué)生認(rèn)識(shí)復(fù)式折線統(tǒng)計(jì)圖，能根據(jù)復(fù)式折線統(tǒng)計(jì)圖所表達(dá)的信息進(jìn)行相應(yīng)的分析、比較和簡單的判斷推理。試卷第五大項(xiàng)中的第28題正是依據(jù)這個(gè)目標(biāo)而設(shè)計(jì)的。從表中看出，學(xué)生的正確率不算高，平均正確率是84%，只有3所學(xué)校的正確率在85%以上，占抽樣學(xué)校的50%。

（6）圓

這次調(diào)查，有關(guān)圓的認(rèn)識(shí)及其周長、面積計(jì)算的考查共設(shè)計(jì)了7道題，分別是第4、12、13、14、24、26、31題，總體情況如下：

圓這部分內(nèi)容的教學(xué)，在過去的教材中一直是安排在六年級，現(xiàn)行蘇教版課程標(biāo)準(zhǔn)教材把這部分內(nèi)容安排在了五年級下冊，這對于教師和學(xué)生來說都是一種挑戰(zhàn)。

試卷考查圓的有關(guān)知識(shí)的7道題中，除3道題（共計(jì)6分）比較難以外，其他4道題（共9分）難度都不大。在這種情況下，上表顯示這部分內(nèi)容的正確率偏低，平均正確率都在80%以下，其中最低的只有63.8%，說明這部分內(nèi)容學(xué)生掌握得不是很好。究其原因是多方面的，有三點(diǎn)疑問：①五年級學(xué)習(xí)圓（特別是有關(guān)圓的組合圖形），教材是否偏深？②學(xué)生的計(jì)算能力是否在下降？③試題本身是否偏難？

（7）解決問題

我們抽出了試卷第六大項(xiàng)的第28～31題評價(jià)學(xué)生解決問題的能力。從表中可以看出，學(xué)生解決問題的能力是比較好的，平均正確率為89%，而且各校間沒有顯著差異，最低正確率為85%。這說明學(xué)生已有一定的解決實(shí)際問題的能力，同時(shí)也說明各校五年級數(shù)學(xué)教師很重視培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力。

（8）實(shí)踐能力

本冊教材在第八單元的最后安排了《奇妙的圖形密鋪》這一實(shí)踐與綜合應(yīng)用課，目的在于在欣賞數(shù)學(xué)美的同時(shí)，發(fā)展學(xué)生的空間觀念，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識(shí)，這是課程標(biāo)準(zhǔn)教材四大領(lǐng)域教學(xué)的重要內(nèi)容之一。本次調(diào)查試卷把教材上第87頁的原題作為調(diào)查試題安排在試卷的最后一題，目的就是調(diào)查五年級教師實(shí)踐與綜合應(yīng)用課的教學(xué)情況。

上表的數(shù)據(jù)表明：實(shí)踐與綜合應(yīng)用的教學(xué)很不到位，平均正確率53.3%，抽樣的學(xué)校中沒有一個(gè)達(dá)到及格的標(biāo)準(zhǔn),最高的學(xué)校正確率只有57.1%，最低的才48%。說明：①教師對這一領(lǐng)域的教學(xué)重視不夠；②一些教師存在“考什么，我就教什么”“可能不考的，我就不教或不認(rèn)真教”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)；③密鋪的教學(xué)不到位，教材中的訓(xùn)練抓得不實(shí)。

五、調(diào)查結(jié)論

1.調(diào)查結(jié)果表明，我區(qū)各小學(xué)能比較好地貫徹《基礎(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》的要求，認(rèn)真落實(shí)《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》，穩(wěn)步推進(jìn)課程改革實(shí)驗(yàn)，《標(biāo)準(zhǔn)》中的基本理念和課程目標(biāo)得到了落實(shí)。

2.從抽樣分析看，我區(qū)各小學(xué)五年級學(xué)生對蘇教版實(shí)驗(yàn)教材五年級（下冊）中的各項(xiàng)學(xué)習(xí)目標(biāo)已經(jīng)達(dá)成，被調(diào)研的小學(xué)生抽樣平均正確率達(dá)86.9%，特別是口算、解方程、分?jǐn)?shù)加減混合運(yùn)算、確定位置、找規(guī)律、分?jǐn)?shù)基本性質(zhì)、解決問題等方面知識(shí)學(xué)生掌握得很好，平均正確率都在85%以上。

3.從調(diào)查結(jié)果看，我區(qū)絕大部分五年級數(shù)學(xué)教師對課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)教材五年級（下冊）教材的把握和理解到位，特別是在更新教學(xué)觀念，改變教學(xué)方式，提高課堂教學(xué)有效性等方面都有明顯的進(jìn)步。

篇4

有300名學(xué)生就會(huì)有300種不同的興趣和愛好。

                                 ——蘇霍姆林斯基

現(xiàn)行教育中，由于學(xué)生不同智力水平，不同家庭環(huán)境，不同的性格、行為習(xí)慣等，班級中總會(huì)產(chǎn)生幾個(gè)跟不上班級整體學(xué)習(xí)水平的后進(jìn)生，即學(xué)困生。在平時(shí)的物理教學(xué)活動(dòng)中一些學(xué)生由于持續(xù)學(xué)習(xí)困難、知識(shí)積累障礙、基本技能匱乏造成了學(xué)習(xí)效率的低下。筆者就物理學(xué)困生形成原因，心理障礙的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)化學(xué)困生的具體操作等方面進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查并結(jié)合十幾年的探索實(shí)踐進(jìn)行了具體分析。

一、學(xué)困生的類型

據(jù)調(diào)查，在物理教學(xué)中，平均每班有20﹪左右的學(xué)困生。一類是自律意識(shí)差。這類學(xué)生上課精力不集中，沒有老師監(jiān)督，就根本不聽老師講課，不能按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，對學(xué)習(xí)毫無興趣，做作業(yè)應(yīng)付交差或抄別人的或不交作業(yè)；另一類是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差。這類學(xué)生是物理基本概念沒有掌握好，或?qū)W習(xí)方法不當(dāng)，分析解決問題的能力差，學(xué)習(xí)自覺性差，自制力不強(qiáng)，需要老師督促，才能堅(jiān)持學(xué)習(xí)的真正的學(xué)困生。

二、學(xué)困生心理障礙的表現(xiàn)

第一種類型的學(xué)困生，留守兒童占50%左右，父母在外打工，把對子女的虧欠用錢來代替，在教育子女的問題上缺少方法，忽略了良好人格和習(xí)慣的養(yǎng)成教育，導(dǎo)致子女在學(xué)習(xí)上沒有養(yǎng)成良好的習(xí)慣，從心底里不把學(xué)習(xí)當(dāng)回事，毫無學(xué)習(xí)的欲望，他們上課根本不聽老師講課。第二種類型的學(xué)困生，他們身上反映出的學(xué)業(yè)水平的缺陷，與他們的學(xué)習(xí)心理有密切聯(lián)系。心里有想學(xué)物理的愿望，但又缺乏恒心和毅力，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、畏懼困難，底子薄，受到老師的批評或訓(xùn)斥、自暴自棄，還有少數(shù)學(xué)生指望在考場上伺機(jī)作弊過關(guān)，這種僥幸的心理都成為了學(xué)習(xí)物理的障礙。

三、轉(zhuǎn)化學(xué)困生的嘗試

（一）激發(fā)興趣上好第一節(jié)課

興趣是最好的老師。初二學(xué)生剛剛接觸到物理，第一節(jié)物理課，如果能充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣，對今后的物理教學(xué)將會(huì)起到很大的幫助作用。第一節(jié)引言，課本上就設(shè)置了好幾個(gè)物理實(shí)驗(yàn)，我們可以根據(jù)自己學(xué)校的實(shí)際情況和自己的教學(xué)安排適當(dāng)進(jìn)行增減。書上的“乒乓球被大氣托起”小實(shí)驗(yàn)確實(shí)能讓學(xué)生感覺“好神奇啊”，我有意識(shí)找后進(jìn)生來做這個(gè)實(shí)驗(yàn)，目的是激發(fā)差生的學(xué)習(xí)興趣 不少學(xué)生發(fā)出“為什么呀？為什么呀？”的疑問。“能問出為什么，就是學(xué)好物理的一個(gè)前提。這跟我們今后要學(xué)的大氣壓強(qiáng)有關(guān)。”同時(shí)我說：“我們以后有很多物理實(shí)驗(yàn)需要和同學(xué)們共同探討”。從初二開始我有意識(shí)地多給學(xué)困生參與教學(xué)的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)上第一節(jié)課我告訴同學(xué)們物理并不難，經(jīng)過努力物理是可以學(xué)好，同時(shí)舉例說我原來教的那些基礎(chǔ)差的學(xué)生通過自己努力取得的成績，并且告訴說：“他們都考上了理想的高中”，事實(shí)上那些基礎(chǔ)差的只要自己努力90%都是考上了高中的，相反那些條件好的學(xué)習(xí)意志力差盡管頭腦好用的100%是考不上高中的，從而增加了學(xué)困生的信心

（二）多表揚(yáng)，激發(fā)學(xué)生上進(jìn)心

大多數(shù)學(xué)困生，因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績不如別人，常被同學(xué)歧視，也常受老師批評，因而悲觀失望、厭學(xué)，在班集體中抬不起頭。面對這種狀況，我認(rèn)為要做好學(xué)困生的工作，首先要提高他們在班集體中的地位，抓住他們身上的閃光點(diǎn)多表揚(yáng)，使他們振作精神。上學(xué)期，我教初三年級時(shí)，有一名學(xué)生成績特別差，厭學(xué)，有一次上課，他玩紙飛機(jī)，我說：“你飛機(jī)制作的還是很不錯(cuò)，要是你課上好，將來能制造真正飛機(jī)老師會(huì)為你感到高興，怎么樣？”他無語，然后我不失時(shí)機(jī)說： “原英國首相丘吉爾的故事你就知道嗎？，他們學(xué)生年代也是一段很不光彩的歷程，幾乎沒有一科及格，甚至還得過不止一次的0分，正是因?yàn)樗麄兗皶r(shí)認(rèn)識(shí)到自己的不足，又能發(fā)現(xiàn)自己的潛能和特長，于是滿懷著自信和力量，發(fā)奮努力，奮起直追，后來成為一代偉人，只要你今后努力學(xué)習(xí)老師相信你能將來能制造真正飛機(jī)。”他點(diǎn)點(diǎn)頭，這位同學(xué)后來很努力期末考試物理考了80多分。

（三）體驗(yàn)成功，培養(yǎng)自信

一個(gè)表揚(yáng)，一個(gè)微笑，對那些需要鼓勵(lì)的學(xué)生是雪中送炭。例如：開學(xué)不久，根據(jù)了解的學(xué)生情況，把樊楊和王楊作為這一學(xué)年學(xué)困生的轉(zhuǎn)變對象。兩個(gè)人的共同點(diǎn)是：作業(yè)質(zhì)量差，無論是課堂作業(yè)還是家庭作業(yè)，兩人都不能按質(zhì)按量按時(shí)地完成，即使完成速度也較慢，書寫非常糟糕；成績處于班級末尾。不同點(diǎn)是：樊楊同學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)更差一些，但上課比較認(rèn)真，也能積極發(fā)言思維能力還可以，雖然成績較差，但主要是懶惰、習(xí)慣差等原因造成的。王楊長期以來，聽講效率低，上課時(shí)做小動(dòng)作，有時(shí)會(huì)走神，不敢大膽發(fā)言。我在上課時(shí)有意識(shí)的抽一些一些記憶型的問題，要求學(xué)生根據(jù)書本做直接的回憶或?qū)唧w事實(shí)回答，或者僅讓學(xué)生做“對不對”或“是不是”的回答題。平時(shí)作業(yè)多輔導(dǎo)他們做作業(yè)，對學(xué)困生的作業(yè)批改多評語、多表揚(yáng)、多鼓勵(lì)。以使他們體驗(yàn)到成功的喜悅，到期末他們物理考了70多分。

總之，面對物理學(xué)困生，我們要正確歸因，不能總怨學(xué)生的 “學(xué)”，我們更要努力改變自己的“教”。了解這些學(xué)生的心理和身理特點(diǎn)，密切關(guān)注他們，培養(yǎng)他們對物理學(xué)習(xí)的興趣，給他們以鼓勵(lì)，讓他們體驗(yàn)到成功的樂趣，真正讓這些學(xué)困生物理學(xué)習(xí)中從“知之”到“好之”最后到“樂之”。

篇5

第三，信息平臺(tái)建設(shè)工作有新起色。全省流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息交換平臺(tái)的建立，作為實(shí)現(xiàn)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理機(jī)制創(chuàng)新的一個(gè)突破口，加快了戶籍地與現(xiàn)居住地流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息反饋的速度，提高了工作質(zhì)量和工作效率，有助于從根本上解決跨省、跨地區(qū)流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息交流難的問題。去年培訓(xùn)班以來，我省信息平臺(tái)交換工作有很大起色。20*年12月21日至20*年3月20日,我省共提交信息9216條,反饋率為30.35。今后，我們要繼續(xù)大力推進(jìn)流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息交換平臺(tái)的建設(shè)，實(shí)行定期通報(bào)制度，切實(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查工作。

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二、調(diào)查內(nèi)容

（一）流動(dòng)人口雙向協(xié)作情況調(diào)查

調(diào)查了解各地開展流動(dòng)人口計(jì)劃生育雙向協(xié)作、落實(shí)國家“一盤棋”工作方案情況，重點(diǎn)掌握分析流動(dòng)人口信息交流、流動(dòng)人口雙向協(xié)作中重點(diǎn)難點(diǎn)等情況。

（二）流動(dòng)人口生育基本情況調(diào)查

全員流動(dòng)人口服務(wù)管理信息系統(tǒng)生成2011、2012年流動(dòng)人口出生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，分析流出人口生育基本情況，以及生育人群的流入地分布、流出時(shí)間分布、生育孩次分布等情況。

（三）流出人口生育個(gè)案抽樣調(diào)查

1、調(diào)查對象和規(guī)模

按照10%的比例，從2011、2012年跨縣以上流出人口生育人群中隨機(jī)抽取調(diào)查對象。全縣調(diào)查規(guī)模1116人（各鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽樣調(diào)查個(gè)案名單在流動(dòng)群共享中）。

2、調(diào)查內(nèi)容

（1）基本情況：流動(dòng)人口的婚姻、避孕節(jié)育措施落實(shí)、婚育證明持證等情況。

（2）流入地、流出地流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理情況：流入地婚育證明查驗(yàn)、流動(dòng)人口避孕節(jié)育信息網(wǎng)絡(luò)化協(xié)作、流動(dòng)人口信息通報(bào)、均等化服務(wù)落實(shí)等情況；流出地避孕節(jié)育措施落實(shí)、婚育證明發(fā)放、流動(dòng)人口信息核實(shí)和反饋情況。

三、調(diào)查方式

1、調(diào)查采取詢問本人、親屬、知情者并查看有關(guān)資料的方式進(jìn)行。

2、省統(tǒng)一從全員流動(dòng)人口服務(wù)管理信息系統(tǒng)中隨機(jī)抽取2011年、2012年生育人員名單，基層調(diào)查人員按照抽樣名單負(fù)責(zé)進(jìn)行問卷調(diào)查。

3、調(diào)查人員攜帶調(diào)查對象名單逐戶進(jìn)行走訪調(diào)查。對未返回的調(diào)查對象，可通過詢問親屬、村干部，或電話詢問本人等方式，完成調(diào)查項(xiàng)目。

4、現(xiàn)場調(diào)查結(jié)束后，縣將隨機(jī)選取若干案例進(jìn)行調(diào)查質(zhì)量抽查。

四、調(diào)查數(shù)據(jù)匯總分析

1、數(shù)據(jù)錄入。縣級人口計(jì)生委負(fù)責(zé)指導(dǎo)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道），對調(diào)查問卷認(rèn)真審核后，錄入調(diào)查數(shù)據(jù)。

2、調(diào)查報(bào)告。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要對調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果認(rèn)真分析，掌握和分析流動(dòng)人口生育情況，積極探索加強(qiáng)流動(dòng)人口管理服務(wù)的措施和辦法，形成調(diào)查分析報(bào)告。

五、組織實(shí)施

（一）本次調(diào)查由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照本方案認(rèn)真組織實(shí)施，并對調(diào)查質(zhì)量負(fù)總責(zé)。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要認(rèn)真做好調(diào)查員的選調(diào)和培訓(xùn)。由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽調(diào)具有調(diào)查經(jīng)驗(yàn)、工作責(zé)任心強(qiáng)的計(jì)生工作人員，每調(diào)查小組（不少于2人）調(diào)查10戶以內(nèi)。

篇7

我區(qū)2011年社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)共征收325萬元，2012年社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)共征收342萬元，增長5.23%。2012年人員經(jīng)費(fèi)支出75萬元，公用經(jīng)費(fèi)支出45萬元，計(jì)劃生育事業(yè)費(fèi)支出140萬元.

二、主要做法

一是大力宣傳教育。將《人口與計(jì)劃生育法》、《省人口與計(jì)劃生育條例》和國務(wù)院《社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理辦法》作為廣大計(jì)生干部學(xué)法用法的重要培訓(xùn)內(nèi)容，同時(shí)購置大量宣傳掛圖、印制宣傳單進(jìn)村入戶、舉辦計(jì)生方面的文體活動(dòng)等形式進(jìn)行宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)還利用廣播、標(biāo)語、宣傳欄和會(huì)議的形式，向廣大群眾宣傳計(jì)劃生育政策，提高對社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理的知曉率。

二是規(guī)范社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收程序。區(qū)委、區(qū)政府多次召開各種形式的協(xié)調(diào)會(huì)議，加大征收力度，在征收中我們嚴(yán)格按照《條例》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，無論是干部還是群眾確保做到一視同仁、公平、公正。在具體征收中，嚴(yán)格按照立案、調(diào)查取證、調(diào)查報(bào)告、鄉(xiāng)鎮(zhèn)征收處理意見，下達(dá)征收決定書，送達(dá)回執(zhí)、分期繳納協(xié)議，申請行政復(fù)議，申請法院強(qiáng)制執(zhí)行，統(tǒng)一票據(jù)，收繳分離等法定程序規(guī)范操作，如果發(fā)現(xiàn)程序不合法，由區(qū)計(jì)生委予以撤銷并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)卷宗、管理采取考評檢查和定期督查的方式進(jìn)行抽查。嚴(yán)禁亂收費(fèi)、濫罰款行為發(fā)生。社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”，由當(dāng)事人直接到區(qū)人口計(jì)生委和財(cái)政局共同指定的金融機(jī)構(gòu)，把處罰款繳納到社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)專戶，再由區(qū)人口計(jì)生委在月底前全額上繳國庫。

三是加大監(jiān)督力度。人口計(jì)生委員會(huì)、財(cái)政局對社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征、管、用的情況實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。不定期聯(lián)合監(jiān)察、審計(jì)等部門對全區(qū)社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征管用情況進(jìn)行抽查或聯(lián)合檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。擅自使用其它票據(jù)征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)或截留、挪用、貪污、私分社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的，一經(jīng)查實(shí)，區(qū)財(cái)政按相應(yīng)金額從鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道經(jīng)費(fèi)中扣回并依照相關(guān)法律追究當(dāng)事人、直接責(zé)任人和主要責(zé)任人的責(zé)任；對構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)追究法律責(zé)任。

三、存在問題

雖然我區(qū)對社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理采取了一些措施，取得了一定效果，但存在的問題也不容忽視。

1、違法生育戶依法繳納的意識(shí)不強(qiáng)。受文化水平和法律知識(shí)欠缺等影響，違法生育戶自覺依法繳納意識(shí)不強(qiáng)，有些有履行能力也不愿意自主繳納，造成實(shí)際執(zhí)結(jié)率低。

2、對涉及外出打工的違法生育戶案件難執(zhí)行。由于超生戶外出后多是音訊全無，只留下老人獨(dú)自在家?guī)Ш⒆臃N地，造成案件無法執(zhí)行下去，使征收難以到位。

3、綜合征收機(jī)制不完善。由于計(jì)生部門沒有強(qiáng)制執(zhí)行權(quán)，處罰“釘子戶”時(shí)力度不夠，同時(shí)不少群眾怕得罪人而不愿配合計(jì)生人員調(diào)查取證，造成征收工作調(diào)查難、取證難、執(zhí)行難。

四、幾點(diǎn)建議

征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)對于有效控制政策外生育、維護(hù)計(jì)生家庭的合法權(quán)益，具有重要意義，各級領(lǐng)導(dǎo)尤其是各級黨政主要領(lǐng)導(dǎo)要高度重視、支持開展社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收工作。

篇8

隨著計(jì)劃生育工作轉(zhuǎn)向以人為本，以人的全面發(fā)展為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，塔城市開展了避孕方法知情選擇。通過對塔城市實(shí)施避孕方法知情選擇后的情況進(jìn)行調(diào)查，以積極探索知情選擇的成功經(jīng)驗(yàn)，提高計(jì)劃生育服務(wù)的質(zhì)量。我們于2012年6月開始在塔城市進(jìn)行了避孕方法知情選擇現(xiàn)況調(diào)查。調(diào)查報(bào)告結(jié)果如下。

1 對象與方法

1.1 對象 在塔城市采用多層隨機(jī)抽樣方法，選擇了126各村（居委會(huì)）的育齡婦女998名，并知情同意。

1.2 方法 使用定性和定量研究方法。定性研究為小組訪談。定量研究為調(diào)查問卷分析。了解避孕知情選擇實(shí)施后，育齡婦女的避孕相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為，以及計(jì)劃生育人員和育齡婦女對避孕知情選擇的認(rèn)識(shí)和態(tài)度。

2 結(jié)果

2.1 一般特征 調(diào)查對象年齡在

2.2 避孕知識(shí)狀況分析 調(diào)查對象避孕方法名稱知曉率最低的是皮下埋植（42.83%），最高的是（91.98%）。用法方面知曉率最低的避孕方法是男性結(jié)扎術(shù)（58.73%），最高的是（78.41%）。原理方面知曉率最低的是避孕針劑（51.57%），最高的是（76.66%）。避孕方法的優(yōu)點(diǎn)知曉率最高的是（63.58%），最低的是避孕針劑（48.43%）。避孕方法缺點(diǎn)方面知曉率最高的是緊急避孕（59.88%），最低的是避孕針劑（46.56%）。

2.3 避孕方法的使用和選擇 在所有調(diào)查對象中，59.27%已婚。有616人在調(diào)查時(shí)正在使用避孕方法，占所有調(diào)查對象的61.79%。現(xiàn)用避孕方法以宮內(nèi)節(jié)育器和為主，分別為39.95%和39.45%。其次是結(jié)扎，為11.55%。口服避孕藥和其他避孕方法的使用比例均較低，占5%左右。

2.4 避孕方法更換情況 使用避孕方法的育齡婦女中，有37.90%的育齡婦女考慮更換避孕方法，在考慮更換避孕方法的育齡婦女中，54.86%的育齡婦女進(jìn)行了更換，而且滿意率達(dá)91.92%，未更換的原因?yàn)樯眢w狀況不允許，占41.10%，正準(zhǔn)備更換占17.81%。

2.5 知情選擇知曉情況 避孕知情選擇知曉率較低，僅為45.68%。通過電視、廣播和計(jì)生工作人員為知曉避孕知情選擇的主要途徑，分別為28.19%，35.02%。其次是報(bào)紙、雜志書刊（17.84%）和培訓(xùn)/咨詢（9.69%）。對于知情選擇態(tài)度比較積極的育齡婦女占88.03%，持反對態(tài)度的僅為0.33%。

3 討論

實(shí)施避孕知情選擇后，計(jì)劃生育干部在控制人口出生方面的工作難度增大。部分育齡婦女沒有真正明白避孕知情選擇的含義，以為避孕知情選擇就是計(jì)劃生育政策放松了，可以不上環(huán)和結(jié)扎，只要交罰款就可以多生孩子。因此，增加了意外妊娠的危險(xiǎn)[1]。

但是，通過實(shí)施避孕知情選擇，宣傳生殖健康知識(shí)，不但可以提高育齡婦女的生殖健康水平，而且育齡婦女在避孕方法選擇方面有了自，對避孕知情選擇非常歡迎，大大改善了群眾與計(jì)劃生育干部關(guān)系，增加了對節(jié)育環(huán)（IUD）的認(rèn)識(shí)和對計(jì)劃生育工作的支持。所以，避孕方法知情選擇受到育齡婦女、計(jì)劃生育管理人員和服務(wù)提供者的認(rèn)同。絕大多數(shù)調(diào)查對象贊同、認(rèn)為有必要開展并愿意接受避孕方法知情選擇。通過避孕知情選擇，普及避孕節(jié)育與婦女保健等生殖健康方面的知識(shí)，育齡婦女的自身保健意識(shí)增強(qiáng)[2]。的使用率增加，與宮內(nèi)節(jié)育器使用比例相當(dāng)，提高了避孕方法轉(zhuǎn)換率。并且更換避孕方法的對象對更換的避孕方法滿意率較高，受到育齡婦女、計(jì)劃生育人員的歡迎與支持[3]。

綜上所述，開展避孕知情選擇有利于婦女的健康，能提高育齡婦女的避孕知識(shí)水平和滿意度、改善干群關(guān)系，是今后計(jì)劃生育工作的必然之路。但是育齡婦女的避孕知情的程度還有待提高。受到文化水平的限制和社會(huì)文化風(fēng)俗等因素的影響，雖然經(jīng)過廣泛的宣傳、培訓(xùn)和教育，大部分育齡婦女基本了解了各種避孕方法，但是，還有相當(dāng)部分的育齡婦女對避孕方法的不良反應(yīng)和副作用等知曉率低，對避孕知情選擇的概念理解模糊。

參考文獻(xiàn)

篇9

專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查報(bào)告應(yīng)包括調(diào)查依據(jù)、實(shí)施的基本情況、被調(diào)查事項(xiàng)的基本情況及總體評價(jià)、調(diào)查發(fā)現(xiàn)的主要問題、原因分析以及建議。對于以上內(nèi)容,應(yīng)如何安排調(diào)查報(bào)告的結(jié)構(gòu)和文字的表述方法,是撰寫專項(xiàng)審計(jì)報(bào)告的寫作技巧問題。所謂結(jié)構(gòu),就是報(bào)告的內(nèi)容如何分段而構(gòu)成一個(gè)整體的問題。具體包括如何開頭、如何結(jié)尾,如何羅列調(diào)查出的問題,審計(jì)的評價(jià)、原因分析、意見和建議如何體現(xiàn)等。結(jié)構(gòu)安排得當(dāng),能使審計(jì)調(diào)查報(bào)告條理清楚。否則,就達(dá)不到預(yù)定的目的。結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查報(bào)告一般可作如下安排:

第一部分:主要敘述審計(jì)調(diào)查的概況。在寫明審計(jì)調(diào)查報(bào)告的標(biāo)題、日期、受文機(jī)關(guān)后,就要闡明審計(jì)調(diào)查概況。寫明根據(jù)什么可簡單的交代調(diào)查的緣由、內(nèi)容、目的等。

第二部分:主要寫審計(jì)調(diào)查過程和結(jié)果。它是審計(jì)調(diào)查報(bào)告的主要內(nèi)容。寫好這部分,是審計(jì)調(diào)查報(bào)告是否有說服力的關(guān)鍵所在。

(一)要敘述被調(diào)查事項(xiàng)的基本情況及總體評價(jià)

基本情況主要說明與調(diào)查目標(biāo)有關(guān)的被調(diào)查事項(xiàng)背景信息,總體評價(jià)主要是針對調(diào)查結(jié)果發(fā)表評價(jià)意見。評價(jià)要針對被調(diào)查單位財(cái)經(jīng)工作和存在的問題,依據(jù)調(diào)查結(jié)論,進(jìn)行評價(jià),做到把握總體、客觀適當(dāng),充分體現(xiàn)整體性和宏觀性。為防止審計(jì)風(fēng)險(xiǎn),盡量不要作出絕對肯定或絕對否定的評價(jià)。

(二)問題的集中、分類和分析

從諸多的調(diào)查材料中,尋找?guī)в泄残缘膯栴},將其相對集中在一起,按順序單列起來。反映問題做到主次分明、重點(diǎn)突出,切忌單個(gè)羅列、輕重不分、分類錯(cuò)誤等現(xiàn)象。每類問題的表述原則上要先總體、后列舉,要首先反映問題總量、占總體比率、發(fā)展規(guī)模、程度和趨勢、影響面及其后果。要分析問題產(chǎn)生的主觀原因和客觀原因、歷史原因和現(xiàn)實(shí)原因,分析問題要切中要害,要從大量的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和非財(cái)務(wù)資料中歸納出規(guī)律性從中發(fā)現(xiàn)客觀實(shí)質(zhì),真正找到問題產(chǎn)生的原因。

(三)解決問題的審計(jì)調(diào)查建議

要針對具體問題,從根治和控制的角度,提出改革體制、健全機(jī)制、完善法規(guī)等標(biāo)本兼治的建議、促進(jìn)整改和規(guī)范等解決實(shí)際問題的具體措施。如審計(jì)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)某縣計(jì)生經(jīng)費(fèi)投入不到位問題,在寫建議時(shí)不能簡單寫出加大計(jì)生經(jīng)費(fèi)的投入。可以建議政府要建立健全計(jì)劃生育經(jīng)費(fèi)財(cái)政投入保障機(jī)制,對計(jì)生經(jīng)費(fèi)支出要分類管理,據(jù)實(shí)測定,進(jìn)一步細(xì)化預(yù)算,這樣才能便于采納,達(dá)到加大計(jì)生經(jīng)費(fèi)投入工作的目的。

第三部分:結(jié)尾。主要寫清編寫審計(jì)調(diào)查報(bào)告的審計(jì)機(jī)關(guān)的名稱,并注明報(bào)告日期。

二、撰寫專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查報(bào)告的步驟

(一)整理審計(jì)調(diào)查記錄,分類歸類

在審計(jì)調(diào)查工作結(jié)束之前,應(yīng)對審計(jì)調(diào)查全過程進(jìn)行認(rèn)真的檢查和總結(jié),做一番去粗取精,去蕪存菁的整理工作,舍棄無關(guān)緊要和可有可無的材料,選擇具有代表性的事實(shí)材料,針對審計(jì)實(shí)施方案檢查審計(jì)任務(wù)是否完備齊全。如果材料不足,應(yīng)予補(bǔ)足;證據(jù)不充分,應(yīng)進(jìn)一步充實(shí);數(shù)據(jù)未核實(shí)的,應(yīng)抓緊核準(zhǔn);工作底稿不齊,應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充,將審定后的材料,按照不同內(nèi)容,進(jìn)行分類,歸納。如分成哪些是擠占、挪用方面的,哪些是違規(guī)發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)、補(bǔ)貼的,等等。

(二)擬訂提綱

專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查與其它文章不同,需要靠大量的事實(shí)材料說話,在收集和選擇整理歸類的基礎(chǔ)上,可按照問題的主次,統(tǒng)籌安排,確定表現(xiàn)形式,編寫較為詳細(xì)的調(diào)查提綱。

(三)起草調(diào)查報(bào)告,修改定稿

通過資料的整理和提綱的擬訂,審計(jì)調(diào)查的基本內(nèi)容已經(jīng)具備,只有用文字組織說明,調(diào)查報(bào)告初稿也就自然形成。初稿形成后,要經(jīng)過研究,認(rèn)真加以修改,盡可能做到完整無缺。

三、撰寫專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查報(bào)告應(yīng)注意的幾個(gè)問題

寫好專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查報(bào)告是審計(jì)程序的重要一環(huán),是對審計(jì)調(diào)查事項(xiàng)的準(zhǔn)確、客觀、高度概括和評價(jià),是為領(lǐng)導(dǎo)提供宏觀決策的依據(jù)。撰寫時(shí)應(yīng)注意以下問題:

(一)注意內(nèi)容和形式的統(tǒng)一

內(nèi)容決定形式,形式為內(nèi)容服務(wù)。上述談到的形式,是一般的寫法,并非在任何情況下,均可生搬硬套。在審計(jì)實(shí)務(wù)中,會(huì)遇到各種各樣和意想不到的問題,這就需要采用適合表述各種不同需要的形式。

(二)語言要樸素、簡練、確切,結(jié)論要有證有據(jù)

篇10

【中圖分類號】R714.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0441-01

異位妊娠（ectopic pregnancy，EP）是指受精卵種植在子宮體腔以外部位的妊娠，是婦科常見的急腹癥，目前仍然是導(dǎo)致孕早期婦女死亡的重要原因之一，異位妊娠發(fā)病率的增加，多是由于導(dǎo)致異位妊娠的計(jì)劃生育危險(xiǎn)因素在增加。為了防止或減少異位妊娠的發(fā)生，對我站收治的異位妊娠患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析及問卷調(diào)查，旨在探討計(jì)劃生育影響異位妊娠發(fā)生的相關(guān)因素及有效的預(yù)防措施。

1 資料與方法

1.1病例來源選擇2007年2月-2010年6月計(jì)劃生育服務(wù)站共收治異位妊娠孕婦60例，年齡17-41歲，平均（22.5士3.656）歲。

1.2處理方法采用Excele表對入選病歷的下列相關(guān)資料分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括：年齡、宮腔手術(shù)史、剖宮產(chǎn)術(shù)史、異位妊娠史、輸卵管術(shù)史、宮內(nèi)節(jié)育器史等。用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析描述，以P

2 結(jié)果

在所有60例患者中，有人工流產(chǎn)史者30例，4例患者采取輸卵管結(jié)扎術(shù)者，宮內(nèi)環(huán)攜帶者15例，總計(jì)49例，占異位妊娠的81.7%。而非計(jì)劃生育導(dǎo)致的比例只有17.3%。

造成出現(xiàn)異位妊娠發(fā)生的主要因素可能是由于計(jì)劃生育引起。

3 討論

眾所周知，正常輸卵管運(yùn)輸功能依賴輸卵管平滑肌和黏膜細(xì)胞纖毛的正常活動(dòng)，女性排卵后受雌激素的作用。

輸卵管收縮強(qiáng)度增大，大量纖毛的擺動(dòng)使傘端拾到的卵子逐步運(yùn)動(dòng)到壺腹部。如果卵子排出24 h遇到就能受精，凡種種原因推遲或阻止孕卵到達(dá)子宮的運(yùn)行、或受精卵運(yùn)行過快或過慢均可發(fā)生異位妊娠。本組病例異位妊娠的發(fā)病率為1.2%（60/5000），有逐年上升的趨勢。

在計(jì)劃生育導(dǎo)致異位妊娠的相關(guān)因素中，人工流產(chǎn)是異位妊娠發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素，正常情況下，女性陰道內(nèi)寄居需氧菌與厭氧菌，形成正常陰道菌群，陰道與這些菌群形成一種平衡生態(tài)。而機(jī)體受到某種外來因素破壞時(shí)，這些菌群使可成為致病菌，上行至輸卵管引起輸卵管炎或盆腔炎，阻止孕卵著床而發(fā)生異位妊娠。比如一方面，保守性手術(shù)可造成部分盆腔堵塞或輸卵管周圍炎癥粘連；另一方面，異位妊娠本身由炎癥所致，而盆腔炎、附件炎等多為不可逆炎癥，造成宮腔堵塞或輸卵管周圍炎癥粘連，而導(dǎo)致異位妊娠。

放置宮內(nèi)節(jié)育器是一種已被廣大育齡婦女普遍認(rèn)可、我國實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育的重要措施，放置宮內(nèi)節(jié)育器與帶器妊娠等的關(guān)系已引起重視，實(shí)際上隨著宮內(nèi)節(jié)育器的廣泛應(yīng)用異位妊娠發(fā)病率增高。本文資料顯示宮內(nèi)節(jié)育器居?jì)D女異位妊娠發(fā)病因素第二位，宮內(nèi)節(jié)育器作為宮內(nèi)異物，干擾正常的免疫反應(yīng)，特別是帶微絲的節(jié)育器，是細(xì)菌易于逆行感染，導(dǎo)致宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎和嚴(yán)重的盆腔炎，電鏡觀察宮內(nèi)節(jié)育器婦女的輸卵管粘膜，發(fā)現(xiàn)其纖毛細(xì)胞明顯減少分泌細(xì)胞增多，且大量的白細(xì)胞浸潤，形成輸卵管炎為其發(fā)病機(jī)理；放置宮內(nèi)節(jié)育器可引起子宮輸卵管的異常收縮蠕動(dòng)導(dǎo)致異位妊娠。輸卵管結(jié)扎術(shù)是目前最常見的計(jì)劃生育措施之一，手術(shù)雖小，如發(fā)生并發(fā)癥也會(huì)給受術(shù)者帶來后患，由于并發(fā)癥而使輸卵管阻塞和盆腔粘連，導(dǎo)致異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)較高。比如目前本市的一些基層計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)未對人員進(jìn)行規(guī)范的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，專業(yè)知識(shí)缺乏、操作技術(shù)不規(guī)范，而且農(nóng)村受術(shù)對象往往是在短時(shí)間內(nèi)集中進(jìn)行，手術(shù)者工作量驟然增加，而使手術(shù)質(zhì)量低下，容易出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，致異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)高。

為此要減少異位妊娠的發(fā)生，關(guān)鍵在于以下幾點(diǎn)：（1）應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，嚴(yán)格遵守置環(huán)術(shù)的醫(yī)療操作常規(guī)，要有熟練的操作技術(shù)，減少副損傷，并囑患者置環(huán)后定期復(fù)查，以減少異位妊娠的發(fā)生。（2）提高基層計(jì)劃生育服務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平，避免集中進(jìn)行計(jì)劃生育絕育術(shù)，以確保計(jì)劃生育手術(shù)質(zhì)量；宣傳普及婦科病防治知識(shí)，形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免不良的以減科感染，并及時(shí)治療婦科感染；（3）做好育齡婦女的宣傳工作，培養(yǎng)健康的生活方式，倡導(dǎo)健康的性生活，及時(shí)控制治療婦科炎癥，選擇有效的避孕方式，正確的服用緊急避孕藥，盡量避免或減少流產(chǎn)，提倡自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，盡量減少異位妊娠發(fā)生的可能性。

總之，異位妊娠是一個(gè)常見的婦產(chǎn)科多發(fā)病急重病，近年來其發(fā)生率在不斷攀升。必須引起醫(yī)務(wù)人員的重視，采取相應(yīng)的防治措施，盡可能降低其發(fā)生率。

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