導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫務人員崗前培訓總結，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號】R192.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0466-02

職業性暴露是近年來醫務人員日益關注的重要問題，其中針刺傷是護理工作中最常見而又危險的職業性暴露[1]。另有文獻披露：健康的醫務人員患傳染病80%～90%是由針刺傷所致，被針刺傷的醫務人員中護士占80%，其中最常見、威脅最大的是乙型肝炎、丙型肝炎，艾滋病的流行率也在上升[2]。國外也有文獻指出：由針刺傷引起的職業暴露是一個醫療領域頗受重視的問題，針刺傷可以引發多種傳染病[3]。所以，護理人員是發生針刺傷的高危職業群體，而急診科由于患者流動性大、硬件設施有限等原因造成護理人員更易發生針刺傷，本研究旨在調查輸液室護士發生針刺傷的現狀，以期為針刺傷的預防措施提供依據。

2012-2013年間，我院共報告銳器傷114例，其中本科有16例，占14%，排名第一，其次為手術室，且均為針刺傷。針刺傷是醫院最常見的職業性損傷， 我科為門診成人輸液室，有工作人員11人，其中工作1-5年護士6人，5-10年2人，10年以上3人，每天要接待200-300多個患者，病人較多，人流量大，工作人員少，任務繁重，患者病種復雜多樣，各種傳染病都有，一旦發生針刺傷，容易造成職業性傷害，據報道，至少有20多種病原體可經針刺傷傳播，危害最大的是HBV、HCV、HIV，有80%-90%醫務人員患傳染病是針刺傷引起的，護士（尤其是低年資護士）作為醫院護理工作的直接參與者，由于工作環境、工作強度、服務對象的特殊性，常暴露于職業危害中，而各種針刺傷則是護士非常嚴重的職業性健康危害因素，所造成的職業爆露而引發血源性感染的潛在危險日趨嚴重。在我科報告的16例中其中進行靜脈穿刺時損傷3例，為患者拔針時損傷11例，整理廢物2例。為了降低本科人員針刺傷的發生率，現對其原因進行分析，并采取有效的預防措施，保護醫務人員的安全。

1 原因分析：

1、1 護士崗前培訓職業安全防護教育不到位，缺乏安全防護意識，特別是低年資護士工作年限短，自我防護意識弱，對護理職業性危害認識不足，缺乏防護意識，對各種技術操作及預防措施不熟練，工作繁忙時容易慌亂，未按規范處理導致針刺傷。

1、2 護士工作中注意力不集中，因門診人流量大，患者多樣復雜，工作繁忙，環境嘈雜，易受外界因素的干擾，往往同時有多名患者呼叫，左顧右盼，同時兼顧其它患者，注意力不集中，導致針刺傷。

1、3 操作規程執行不規范，不嚴格遵照操作規程安全處理針頭，禁止雙手回套針帽。如果沒有可利用的條件，可用單手技術。任何時候，不要彎曲、損壞或剪割針器。不要將手指伸入容器內。處理針頭時不要太匆忙。在為不合作的患者注射時，應取得他人的協助。將用過的針頭丟入合適的防針刺的容器內。針頭用過后及時處理，以免刺傷他人，絕對不要徒手處理破碎的玻璃。輸液時穿刺失敗未更換或未及時更換針頭、患者發生輸液滲漏時工作人員互相傳遞針頭，徒手分離針頭時。

1、4 銳器盒放置位置不合理，銳器盒多放置在輸液治療臺下方，工作人員需彎腰放置針頭，針頭未準確放置銳器盒時徒手拾起針頭時發生針刺傷。

1、5 未按醫療廢物處理辦法對醫療廢物進行分類處理，污染針頭與其它物品混放，不要將針頭丟在一般的垃圾桶內，以免刺傷保潔員，銳器盒未按規定處理，裝的太滿處理銳器盒時發生針刺傷。

1、6 護士人員不足，工作強度大，從事輸液、穿刺等較多與銳器接觸的工作，操作固定，大腦易疲勞，容易發生針刺傷。

2 預防措施

2、1 加強崗前職業安全防護培訓，定期進行并進行考核，尤其是低年資護士，提高安全防護意識，進行職業暴露防護知識培訓，將其納入三基培訓內容和崗前培訓的必備課程，提高自我防護意識，執行標準預防，護士在執行接觸到或有可能接觸到患者血液、體液的檢查和治療時應戴手套，醫務人員發生針刺傷時接觸的血量戴手套時比不戴手套時可能減少50%以上。

2、2 工作中要加強工作責任心，嚴格遵守各種安全防護制度和操作流程，避免不良的操作習慣，手持針頭或拔針時應保持針尖向外，防止碰撞時被針頭刺傷，拔針后及時處理針頭，工作繁忙時可將針頭插入輸液瓶的膠塞或莫非氏滴管內，不能插入其它物品上，不要用手接觸用過的針頭，禁止污染針頭回套，穿刺失敗者應及時更換針頭，污染針頭放置銳器盒內，禁止放在彎盤或工作臺面上，拔針或傳遞銳器時，勿將銳利面朝向他人或自己，避免誤傷他人或自己。及時處理污染的針頭，置于銳器盒內，銳器盒固定放置工作臺下方，距離地面20CM，方便工作人員對針頭進行處理。

2、3 嚴格遵守醫療廢物的管理規定，學習醫療廢物處理方法，對醫療廢物分類處理，損傷性廢物與其它醫療廢物分類處理，不可將損傷性廢物與其它廢物混在一起，防止造成二次傷害，針頭拔出后及時放入銳器盒，銳器盒在裝入3/4時封口、更換，禁止徒手接觸針頭。

2.4醫護人員在進行醫療操作時應特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、梅毒等污染的尖銳物體劃傷刺破時， 針刺傷時要保持冷靜應立即從近心端向遠心端盡可能擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的血清學水平的基線檢查。

2、5 建立針刺傷的登記報告制度，立即上報醫院感染科，及時進行風險評估，填寫“醫務人員針刺傷登記表”和“醫務人員血液體液暴露登記表”，及時做好相關病毒血清檢查，以確定是否存在隱形感染，被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺破后，應在24小時內抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者的血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。。給予必要的關懷，緩解傷者的心理壓力。進行相關的檢測和免疫注射，定期跟蹤隨訪，降低危害程度，保障醫務人員的身心健康。

2、6 合理排班，緩解工作人員的壓力，提高工作的專注性，降低針刺傷的發生。

3 總結

輸液室護士因工作單一、機械、與銳器密切接觸，故針刺傷發生率高，其原因是多種多樣的，在工作中，不斷提高職業防護意識，遵守操作規程，提高工作的專注性，可有效的降低針刺傷的發生率，確保護士的職業安全。

參考文獻

[1] 徐勝蘭 輸液室護士針刺傷原因分析及對策 護士進修雜志[J]，2013，4（28）；660-661.

[2] 杜美英 醫務人員銳器傷原因分析及預防措施 護理與臨床[J]，2013，3，17（9）；1108-1109.

[3] 黃明珠，傅慧芳 ，陳玉芬，陸文珍 入科前集中培訓對預防實習護士針刺傷的效果觀察 全科護理[J]2013，2，11（2）；544-545.

[4] 胡小艷 ，劉朝暉，夏蘇 醫院工作人員針刺傷的調查分析與防護措施 當代護士[J]，2013，3；139-141

[5] 吳麗軍，何仲.護士血源性病原體職業暴露風險與預防研究進展.中華護理雜志，2005，40（5）：386-387.

篇2

一、

完善制度，規范管理

醫院在原有《……醫院規章制度匯編》和《核心制度》的基礎上，我們于今年5月份通過了《住院病歷質控獎懲細則》，該《細則》源于《核心制度》，就醫務人員住院病歷的書寫作出了細致的要求，并增加了獎勵規定，激勵臨床醫師按照《廣東省病歷書寫規范》的要求書寫病歷，使之前一直難于糾正的問題迎刃而解，使我院的病歷質量再次上升一個臺階。繼續完善應急制度的建設，如《……醫院應急響應方案及救援流程》，明確了在突發事件中醫護人員的任務和職責，制定了一系列的匯報、處置流程；規范了全院職工特別是臨床一線醫護人員的診療行為，提高了對突發事件的處置能力，對突發事件的處置流程提供依據。同時，繼續對醫療質量安全事件實施報告制度，針對不良事件實行誡勉談話，組織相關科室對事件進行討論，查找診療服務環節中存在的醫療隱患，加強整改，從而有效規避醫療風險，保障了醫療安全。一年以來無醫療事件發生。

面對今年婦幼專線的嚴峻形勢，我院組織了全院職工進行定時、不定時的專線培訓，并組織質控人員進行專項檢查，由業務院長帶隊，對高危患者按照規定進行嚴密的監控，必要時聯合鎮相關部門聯合勸導配合治療，有效避免了孕產婦死亡事件。

二、加強三基培訓、崗前培訓，提高基礎理論知識水平和診療技能

今年我們繼續對全院醫技人員進行急救技能培訓，重點培訓了心肺復蘇、脊柱搬運、氣管插管，并實行視頻錄像評分，對不合格的人員進行再次培訓。繼續加強醫務人員的基礎理論知識培訓，如四大穿刺技術、四項急救技術、體格檢查、病史詢問規范等，制定了業務培訓計劃。同時，對新畢業、新入職的醫護人員進行崗前培訓，注重法律法規及診療規范的教育，加強服務意識和處理醫患矛盾的思維訓練。有效提高了本院醫療服務質量水平。

三、繼續加強法制教育，提高風險防范意識，保障醫療安全

對醫務人員在診療過程中風險意識薄弱，我們組織全院學習《廣東省病歷書寫規范與管理》、《侵權責任法》等，專門以PPT的形式培訓了《醫療文書與法律訴訟》，使醫務人員明確了在診療過程中應盡的法律義務，病歷是醫療訴訟過程中的有力證據。要求各科醫務人員嚴格落實病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。通過學習，全員醫務人員的風險意識有了很大提高，有效規避了醫療投訴、糾紛。

四、實行院科兩級監控，實施全程醫療質量管理與持續改進

醫療質量管理委員會每季度一次組織檢查，針對科室管理、病歷書寫質量、安全合理用藥、醫院感染管理、合理輸血等方面的常見缺陷進行分析并組織學習；根據各科職責任務要求，制定各科科室管理質量檢評標準和醫療技術質量檢評標準，要求科室每月一次進行質量檢評，了解各科工作落實情況，對存在問題提出指導意見，在規范科室管理的同時，有效提高了各科醫療質量。

五、落實國家抗菌素用藥制度，開展抗菌藥物專項整治

（一）繼續落實陽光用藥監控，每季度一次進行用藥金額、數量前十位的統計排位，針對用藥量較多，金額大的藥品進行處方或住院病歷抽查點評，防止濫用藥物發生。

（二）我院在之前制定的抗菌藥物使用管理細則的基礎上，根據各科用藥特點制定科室抗菌藥物使用率控制標準，與各科負責人簽訂抗菌藥物專項整治責任書，每月一次對各科室、個人實行抗菌藥物使用率統計排名，對排名前十位個人進行處方抽查，點評合理用藥情況。同時，對手術一級切口使用抗菌藥物進行嚴格的監控，督查臨床醫生用藥違規行為，保障本院抗菌藥物的合理使用。

……醫院醫

務

篇3

（一）為醫院人才培養提供重要途徑

醫院要想在當下激烈的市場競爭中獲得一席之位，就要將新員工培訓作為人力資源管理工作的重中之重，進而為醫院培養更多優秀的專業化人才，使醫院綜合競爭實力得到進一步的提升，這樣才能實現其可持續發展目標。

（二）幫助新員工盡快適應醫院工作環境

醫院新員工大部分都以剛畢業的大學生為主，由于其在學校里所接受的專業教育只集中在理論知識的講解上，缺少臨床實踐經驗和職業素養的培養，所以在初入崗位時，很難做到全身心投入。而通過崗前培訓，則不僅可以使新員工對醫院文化、工作流程以及各項規章制度進行全面的了解，使其可以盡早適應新的工作環境，而且還能提升其職業素養以及臨床實踐操作能力，從而盡早成為一名合格的醫務人員。

（三）有助于提升新員工職業素養

通過崗前培訓，醫院新員工會對自身的崗位需求有著進一步的了解，并不斷完善自我，以便可以盡早適應醫院工作環境，體現出自我利用價值。此外，崗前培訓還可以提升醫院整體新員工隊伍的職業素養素質和醫療服務水平，進而使之逐步成為醫院發展中的中堅力量，為醫院創造出更大的利益。

二、醫院新員工崗前培訓工作實踐

某區人民醫院為當地的二甲醫院，近年來因擴大規模大批量引進人才。2017年共入職304名工作人員，其中衛技人員263人，占86.51%，高級職稱人員26人，中級職稱58人，初級職稱179人，碩士以上學歷54人。該醫院對這些新入職員工進行了以下幾方面的崗前培訓實踐：

（一）多元化培訓

該培訓方式主要是以短訓模式為主，如：專題報告學習、座談會、觀摩、實踐訓練等培訓形式，一般培訓周期為7-10天，且針對性和規范性極強，不僅可以提升新員工的工作熱情和積極性，使之對自身崗位以及醫院文化有著正確的認知，而且還能增進新員工的職業素養、專業技能以及與醫患的溝通技巧，從而能夠秉著深學習、勤實踐的原則和思想做好本職工作，進一步推進醫療安全及防范，使醫院綜合競爭實力得到最大化提高。

（二）職業道德教育培訓

根據我國醫療機構對從業人員所提出的高標準，醫院人力資源管理部門在對新員工進行崗前培訓時，會著重培養新員工的職業素養，使其通過廉政教育，來提升自身的道德品質，樹立良好的職業規劃。另外，醫院還會結合行業需求，對新員工進行醫德醫風教育，通過開展崗前宣誓活動、新老員工座談會、升旗儀式等多項實踐活動，來調整新員工的社會觀、價值觀和人生觀，使其可以對自身職業給予正確的認知，從而更好的在崗位中發光發熱。

（三）實踐訓練

實踐訓練方式是增加新員工團隊合作意識和精神的主要訓練手段，在這一過程中，醫院人力資源管理部門設置一些趣味性強的拓展訓練活動，如：消防演練、拓展訓練等活動，進以培養新員工之間的默契感以及吃苦耐勞和團結協作的精神，從而消除其心理壓力，與同事建立起良好的合作關系，進而在日常工作中可以做到相互幫助、相互促進，共同為醫院發展所服務。

三、醫院新員工崗前培訓總結與創新策略

從案例醫院對新員工進行崗前培訓來看，其所采取的各項培訓活動，為醫院人力資源注入了新的活力，使新員工可以快速的適應崗位環境，盡早成為有利于醫院發展的復合型醫務創新人才。隨著該醫院醫療水平和服務水平的日益提升，對于新員工的需求也在逐漸增長，為了使其人力資源管理能力和新員工崗前培訓質量達到最大化，建議在今后的培訓創新實踐中要做到以下幾點：

（一）加強細化培訓工作

醫院人力資源管理部門在開展新員工崗前培訓工作之前，必須對新員工基本信息進行全面的了解，進以按照學歷、工作經驗以及綜合素質來進行細化，以便可以通過針對性的業務培訓，來提升新員工的專業素質和專業技能，使其可以盡早成為一名合格的醫務人員。

（二）研究新型授課方式

由于醫院新員工增量十分明顯，且對于專業性、職業性要求極為嚴格，所以在培訓方面所花的時間和成本也是極為明顯。因此，要想使新員工培訓取得事半功倍的效果，就要在長期實踐中對其培訓方式進行不斷的研究和創新，利用醫院內部網絡，創建完善的崗前培訓教育平臺，并安排相關專家設置平臺教育教學內容，使新員工可以通過在線交流和溝通學習到最先進的醫療服務技巧和臨床操作技巧。同時,醫院也可對新員工網上培訓過程進行全面化的監督，盡量使培訓內容符合新員工的接受能力和崗位需求，這樣才能達到最終得培訓目的。

（三）加強培訓考核工作

醫院新員崗前培訓工作內容必須做到統籌兼顧、專業規范，因此，對崗前培訓進行必要的考核十分必要。首先，要將新員工培訓考核與日后的工資調整和職稱晉升相掛鉤，以便使新員工可以重視崗前培訓，在培訓學習過程中做到嚴于律己、認真學習，進而掌握真正的臨床服務技巧和醫療技術。其次，醫院要對授課教師進行全面的評估，保證其具有較高的專業知識和教授能力，進而能夠秉著現代化的意識創新崗前培訓工作，為醫院醫務人才培養創造良好的條件。

四、結束語

綜上所述，崗前培訓工作不僅是醫院人力資源管理中的重點內容，也是體現醫院文化以及核心價值觀的主要形式，其對于醫院新興人才的培養有著不可估量的實效作用。因此，必須對該項工作給予相應的重視，不斷創新、不斷完善，這樣才能大大增強醫務人員的職業素養、服務意識、溝通技巧以及醫療安全思想意識等，使其更好的為醫院發展所服務。

參考文獻：

篇4

  醫院崗前培訓是對新錄用職工正式工作前的`集中培訓，不但是新職工職業生涯的開端，還是新職工熟悉適應單位環境定位人生的培訓。

  俗話說：“玉不啄，不成器。”剛從大學校門走出來的我們過慣了在大學中慵懶散慢的生活，選擇醫生這個職業還是有點迷茫，幸地參加了醫院新員工的崗前培訓，自己的內心是深有體會：

  首先，通過集體上課，用專業知識來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對醫療的各個方面，各項程序都有了一個清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。

  其次，用臺醫文化感染人，臺州醫院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術，濟眾博施”是臺醫的院訓，在這一個禮拜的崗前培訓中，我們充分地體會到了這一點，尤其是陳院長對我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡。”其實這其中包含了一個哲理，從小事做起，不要好高騖遠。第三，用拓展訓練鍛煉人，這是一個考驗集體智慧的項目，在這三個項目中，我們三隊完成了其中的兩項內容，而求生這一項沒有按時完成，大家心中都很難過。

  后來，經過總結才知道，雖然我們已經盡力了。但是我們沒有一個真正的領導者。大家你一言，我一語，各自發表著自己的見解，而最終可供執行的方案卻不多，所以最終導致了我們的失敗，從中，我得到團隊協作是如何的重要，遇見困難時要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。

  這幾天，我一直在思索這樣的一個問題，為什么我們的院領導要讓我們進行這樣一個崗前培訓，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到臺醫這樣一個大的環境中去，而事實是我們的確感到了不一般，人是要有點自知自明。

  在這里學會如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領導的良苦用新就是要將我們打造成臺醫明天的棟梁！“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細流。”正是因為我有了臺醫的博懷容納了我們。我們才得以發揮自己的所學，真的，我要感謝臺醫！帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天。

  醫院醫生崗前培訓總結2

  懷著激動與自豪的心情，作為一名剛畢業的大學生，我很榮幸地成為xx醫學院第一附屬醫院隊伍中的一員。懷著對社會的好奇心，對工作的熱情，開始了自己人生的新征程。對于一名新上崗的員工來說，上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應，所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會。x月x日到x日，我參加了護理部組織進行的為期四天的新員工崗前培訓。雖然培訓時間很短，但是從中學到的知識卻是終生受益的。

  通過此次培訓學習，我對醫院文化、發展歷史及托管民生醫院的概況，醫院的辦院宗旨、硬件設施、行為規范、服務理念及愿景都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德，職業禮儀運用，醫患溝通技巧，消毒隔離與職業防護，護理核心制度及護理程序等相關知識，了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法。

  其次，這次培訓也使我們的執業素質有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，應該給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量，同時給患者增加戰勝疾病的信心。

  常言道：沒有規矩，不成方圓。規章制度與規程，規范我們的行為，促進人員的管理。《護士與法》這一課使我們增強了法制觀念，強化法律意識，為依法執業找到理論依據。

  通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解，我們了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責為我們明確了工作內容和責任，有利于提高我們的責任心，做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細心，有愛心、耐心、責任心，這樣才能提高自己的專業技術水平，要更好的服務于患者。

  通過這次培訓，我還認識到建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量，服務意識的提高有重要意義。醫護人員與患者及家屬關系融洽，將有利于醫囑、護囑的執行，達到更好的治療效果。

  這次的培訓雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標，從身邊的小事做起，從細節做起，時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。

  路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索……護理之路，如履薄冰，因為有了醫院溫暖大家庭的.支持，有了各位護理前輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。

  護理之路，如履薄冰，因為有了醫院溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。

  醫院醫生崗前培訓總結3

  參加了這次住院醫生培訓，我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變，是從學生到醫生的轉變，更是從單純的校園生活到社會生活的轉變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應，所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。20xx年10月18日到24日，我參加了醫院組織進行的為期一周的新員工崗前培訓，受益匪淺。

  從20xx年2月開始，我一直在南昌大學第三附屬醫院實習，對醫院有了一定的了解，也很喜歡這家醫院。在這次崗前培訓中，我對南昌大學第三附屬醫院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體，要先了解這個集體的文化。

篇5

  走出校門，即將踏上新的工作崗位，這是人生中的一次轉變，是從單純的校園生活到社會生活的轉變。在上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應。感謝醫院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓機會。在這次崗前培訓中我認真學習了醫院的'各項規章制度，熟悉了醫院的歷史沿革，對各科室職能有了一定的了解，并學到了一些必要的醫患溝通技巧，巧使我受益匪淺。

  感謝院領導帶領我們學習了醫院精神和服務理念，一個單位應該是一個團結戰斗的集體。這個集體靠什么來維系，來支撐呢？那就是精神和理念！這種精神和理念是一筆無形的財富，它激勵每一位成員為之奮斗，為之獻身，以其而榮耀，以其而自豪，當然還有內涵豐富的醫院文化，這種醫院文化以其深厚的底蘊提供給我們這個集體強大的凝聚力和前進的發展力，作為一名醫務工作者，要想為患者服務好，精湛的醫術是前提，而良好的醫德醫風是保證，各位領導從一點一滴的小事講起，帶領我們學習了醫德醫風建設的有關內容，使我們這些即將在臨床一線工作的同志感受很深。醫院現今能有如此好的好碑，是通過幾代人堅持不懈的努力獲得的，而醫院未來能否有更長遠的發展，則取決于現在我們每一個人。我們應該從現在做起，從自我做起，從每一件小事做起，將自已塑造成為一名合格的醫生：

  1、對醫院忠誠，有團隊精神；

  2、有職業責任感；

  3、加強溝通，有親和力；

  4、有永不言敗的進取精神。

  軍訓使我的精神面貌煥然一新，軍隊生活可以使人變得嚴謹、細致。讓我原來很懶散的性格得以改變，所以這次軍訓讓我從身體上和心理上都得到了提高和鍛煉，從而實現角色轉換，在與同事的朝夕相處中，發現自己很多不足的地方急需改進。“三人行，必有我師”。無論是剛走上工作崗位的新同事，還是有過工作經歷的老同事，他們的建議和經驗對我而言都是一筆寶貴的財富。我會在不斷學習和積累的同時，作好本職工作，來匯報醫院。短暫的培訓結束了，但我所受到的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用，此次崗前培訓不僅培訓不僅幫助新來員工在短時間內獲得醫院有關的信息和服務的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息，即學習是我院進步的源泉，文化的根基。崗前培訓只是入院學習的開始，接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。

  俗話說：“玉不啄，不成器。”剛從大學校門走出來的我們過慣了在大學中慵懶散慢的生活，自身的個性也得到了充分地展現，但當我們走上各自的工作崗位時，這一切都是那么地行不通，然而，我卻有幸地參加了臺州醫院2005屆新員工的崗前培訓，自己的內心是深有體會。首先，通過集體上課，用專業知識來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對醫療的各個方面，各項程序都有了一個清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。其次，用臺醫文化感染人，臺州醫院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術，濟眾博施”是臺醫的院訓，在這一個禮拜的崗前培訓中，我們充分地體會到了這一點，尤其是陳院長對我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡。”其實這其中包含了一個哲理，從小事做起，不要好高騖遠。第三，用拓展訓練鍛煉人，這是一個考驗集體智慧的項目，在這三個項目中，我們三隊完成了其中的兩項內容，而求生這一項沒有按時完成，大家心中都很難過。后來，經過總結才知道，雖然我們已經盡力了。但是我們沒有一個真正的領導者。大家你一言，我一語，各自發表著自己的見解，而最終可供執行的方案卻不多，所以最終導致了我們的失敗，從中，我得到團隊協作是如何的重要，遇見困難時要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。

  這幾天，我一直在思索這樣的一個問題，為什么我們的院領導要讓我們進行這樣一個崗前培訓，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到臺醫這樣一個大的環境中去，而事實是我們的確感到了不一般，人是要有點自知自明。在這里學會如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領導的良苦用新就是要將我們打造成臺醫明天的棟梁!“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細流。”正是因為我有了臺醫的博懷容納了我們。我們才得以發揮自己的所學，真的，我要感謝臺醫!帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天。

  醫院醫生崗前培訓總結2

  作為一名放射科的新成員，作者參加了醫院組織的為期四天的崗前培訓。

  從大學校園走入工作崗位，體味兩種環境的不同，這是人生的一次大的轉變，開始了自己人生的新征程。對于一個剛畢業的學生來說，大學生活的學習和磨練，使我們儲備了一定的理論知識，但對于一個新上崗的員工來說我們缺乏實踐經驗，上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應，為了使我們能夠盡快適應工作，醫院特地為我們進行了為期四天的崗前培訓。衷心感謝醫院能給我們這些新的成員提供了一次寶貴的培訓機會。

  雖然只有四天的時間，但醫院給我們安排的課程是很全面、很充實的。給我們做講解的老師給了我們終身受益的收獲，在整個培訓過程中，各位培訓老師針對醫院工作的諸多方面給予我們認真細致地講解和指導，通過理論闡述與各種實例相結合的方法，使我們從中受益。

  在這次崗位培訓中，作者對醫院的概況、發展，醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等有了一個深入的了解，同時還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。

  通過四天認真的培訓和自己的學習，作者明白了醫生的職責和使命。醫生的職業是神圣的、崇高的、圣潔的。想要成為一個成功的醫護人員，要有良好的心態、堅韌的毅力，要會觀察，有學習能力，還要有強烈的團隊合作意識。身體語言、眼神、微笑、言語都要傳遞著對病人的重視和關愛。作為一名醫務人員微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望；同時醫務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為病人著想，真心的關心他人。當看到初診時病患愁苦的面容轉變成復診時輕松的微笑，一種簡潔而單純的快樂便會油然而生，這也是身為醫者的.一種幸福。

  在培訓中還認識到建立良好的工作與人際關系對個人專業素質的提高和服務質量、服務意識的提高有著重要意義。成為一個受歡迎的人，才能更好地融入社會這個家庭。

  崗前培訓只是入院學習的開始，接下來的工作將是一個不斷長期學習的過程，以積極的態度投身到醫療衛生工作中，不斷學習實踐，早日為醫院、科室的發展作出自己的貢獻。

  醫院醫生崗前培訓總結3

  20--年08月16日，我有幸參加了江華縣第一人民醫院組織的新員工崗前培訓。此次培訓院方高度重視，院領導就醫院規章制度，護士執業道德標準以及行為規范，護理常規操作、預防院感等進行了深入的講解，我從中學到的知識終生受益的，我的心得體會如下：

  一、通過此次培訓使我的思想覺悟和對護理工作的認識有了進一步的提高，為把我們培養成一名有修養，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，作為護士一定要細心，有愛心、耐心、有責任心，這樣才能提高自己的專業技術水平，要更好的服務于患者。作為一名護士，我認為應該有高度的責任心和主動服務的意識，在工作中不僅能夠服從領導的安排，接受批評，還應該有良好的協作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業水平。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，加強溝通技巧中，我們應該給予親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。

  二、通過此次培訓使我們的執業素質有了快速的提高。我們面對的是一個生命，工作時一定要有高度的責任心和嚴謹的工作態度，要做到醫護配合默契，執行各項操作前嚴格執行“三查八對”，“無菌技術操作原則”全心全意為人民服務，一切以病人為中心，在工作中嚴格求自己，工作主動，堅守崗位，勤奮工作，隨時準備投入到工作的前線，不斷提高自己的業務水平和專業技術知識。

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（一）進一步建立健全了各項規章制度，規范了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》；《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知，組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規范》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規范了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基礎。

（二）加大臨床醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。

（三）加強人才培養和臨床教學工作，為進一步提高醫療質量，加速人才培養，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習；同時派出了10余人次參加各類學術活動，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。回來后要求他們上交個人工作總結，并寫出今后如何開展個人工作計劃，提高了相關學科的學術水平，為學科的建設和發展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。

（四）業務培訓：

一是加強業務學習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座20個課題，授課50個學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次，對與高，中，初級人員每年考試一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上4篇。

二是“非典”知識的培訓：四月二十二號召開全院職工大會，按照長衛字［2003］28號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。

三是“三基”培訓：年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃，全院申報了三個醫學繼續教育項目（由于非典的原因部分尚未落實）。二是對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進行了《湖北省病歷書寫規范》的培訓。

四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。

五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關，各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98.5%；手術前后診斷符合率96%；孕產婦死亡率為0；圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫療事故、醫療糾紛發生率為0。

（五）、設立了發熱門診預診分診臺，防止了病人之間的交叉感染；加強了急診室設置的建設，提高了本院的應急能力。

（六）、全院醫務人員發揚了創一甲的精神，保持了創一甲時的水平，特別是在抗“非典”期間，在人手緊，任務重的情況下，全院醫務人員兢兢業業、克難奮進，確保了醫院的正常工作秩序。

（七）.全院醫務人員努力改善服務態度，提高服務質量，做好醫務科工作計劃，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸，全院醫務人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫務人員的共同努力，使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。

（八）、本院實行首診醫師負責制，沒有推諉病人的事情發生，特別是在搶救病人時，全院醫務人員團結協作，各自認真履行職責，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。

二、存在問題

1、醫務科人手少，醫務科作為醫院的職能科室，既對內又對外，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。

2、需進一步加強人才培養，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強后備力量的培養，目前醫院的苗子不太多，再加上科室實行目標責任制，在外出學習，進修方面投入不如以前，這點應引起高度關注。

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“三個一”工程即“一次糾紛，一次總結，一次教育”。我院向社會公布了投訴電話，設立了多種投訴處理渠道：門診大廳設立了病人服務中心，接受患者訴求；財務科隨時接受患者對價格方面的投訴和咨詢；院辦綜合受理患者各種訴求；醫療糾紛處理實行“首受負責制”，每一次糾紛，都要求接待人詳細記錄患者訴求，在解決糾紛時，本著“換位思考，以人為本”的原則，客觀調查，及時處理，及時向患者反饋處理結果；在處理結束后，要求受理人與相關科室、職能部門、責任人等共同進行一次總結，對疾病的診斷、治療、搶救、死因、醫療文書和醫患溝通諸多方面進行分析評估，認真分析糾紛發生的原因，對存在問題，經驗教訓提出整改意見和措施，探尋避免發生類似糾紛的防范措施。之后，及時召開全院大會，通報醫療糾紛處理決定，對全體職工進行一次教育。

二．多措并舉，防患于未然。

所有的醫療糾紛，究其原因，無外乎服務態度、醫療質量、經濟糾紛等問題，其實，很多問題都是因為沒有充分的醫患溝通而引發的。我院把每一次醫療糾紛，看作是一次成長的教訓，在提高醫務人員法律意識，加強醫療質量管理，改善醫療糾紛處理流程等方面做了大量的工作：

1．成立專門領導小組，規范醫療糾紛處理工作。

醫院應成立以院領導為組長，相關科室主任、護士長為成員的領導小組，配備專兼職人員負責日常工作。由院辦公室負責協調相關職能科室工作。各科室成立相應的醫療糾紛預防處置小組，組織深入學習醫療糾紛防范與處置的要點、精髓，使醫務人員準確掌握醫療糾紛處置流程和防范能力。

出現糾紛，由相應職能科室實事求是地對事件概況、現場情況、患者的診斷、治療、護理、輔助診斷、搶救等技術水平情況、規章制度履情況、相關科室責任人履行責任的情況做詳細客觀公正調查。及時認真分析、討論、鑒定，對每一例糾紛力求做到事實清楚，定性準確，責任明確，處理得當。鑒定為醫療事故的按照《醫療事故處理條例》的相關規定處理。未申請鑒定的醫療糾紛作行政調解處理。經醫療糾紛事故調查組調查核實后，對確實因“管理、責任、技術、服務”不到位而導致的醫療糾紛，根據相關規定，對負有直接責任及間接責任的醫務人員，根據情節給予處罰。對違紀違規人員嚴格按照醫院獎懲條例、醫院規章制度和醫療事故鑒定委員會的決定實行問責制。有條件的單位，可以聘請專門的法律顧問，以保證處理糾紛的合法性。

處理醫療糾紛，應堅持“換位思考”的工作方法，以對方的思維角度和價值取向為出發點。患者到醫院管理部門投訴大都是“怒氣沖天”，態度強硬，語言偏激。如果我們站在他們的角度去考慮所遇到的問題，我們就會對患者惡劣的態度有所寬容，也會更多地為他們考慮，取得他們的理解，利于醫患糾紛的解決。進行換位思考時，應注意以下幾點，

一是要真正的從對方的立場來看事情，體會對方的想法和感受，避免站在自己的位置上去“猜想”。

二是作為醫院管理工作者，只能要求自己多換位思考，為患者著想，而不能強調患者為自己著想。

三是換位思考應當形成一種氛圍，把換位思考納入醫院文化的一部分，融入到每位醫院工作者的靈魂深處，落實到每個員工的日常行為中，才能從根本上增強員工的責任心，形成管理上的良性循環，促進醫院的建設發展，也就能從根本上避免醫療糾紛的發生。

2．完善規章制度，規范診療和收費服務。

我院以近幾年衛生系統開展的“醫院管理年”、“平安醫院建設”、“醫療質量萬里行”等活動為契機，健全并落實了各項規章制度及技術操作規程，制定了《醫院管理手冊》，內容包括各項規章制度、各種人員職責、操作規范、文書書寫規范、各種應急預案、醫療衛生法律法規等，發至每一個科室，要求各科室負責人組織醫務人員認真學習、熟練掌握并嚴格遵守。醫務科、護理部不定時抽查醫務人員掌握《管理手冊》情況。

聘請專職的物價員，對醫院收費行為進行適時監督，嚴格執行藥品價格政策和醫用材料銷售價格，杜絕化驗檢查項目隨意組合套餐，搭車收費，以及檢查項目、診療項目任意分解，增加患者經濟負擔等現象。根據醫院的實際情況，進行適當的優惠，讓利于患者，真正為解決老百姓“看病難、看病貴”的問題，做一些實事。比如開展單病種限價、檢查項目優惠、體檢優惠等。

只有制度，沒有落實，制度就形同虛設。因此，在完善規章制度的基礎上，要狠抓落實，經常進行自查自糾，及時發現和解決問題，是我們防止醫療糾紛的有力措施。我院財務科有一次在審帳時，發現有多收費現象，經調查，確因電腦故障和工作人員疏忽所致。當時病人已出院回家，并未發現被多收費。我們的工作人員連夜循著病歷上的地址，趕到病人家中，奉還多收的費用，并真誠致歉。此舉得到病人及家屬高度贊揚，一場醫療糾紛就此避免。

3．加強醫療質量管理，提高醫療技術水平。

病歷質量在醫療質量的管理中占有重要作用，病歷是重要的醫療文書資料，是認證有無醫療過失的重要依據。醫療文書被賦予了法律責任，如實、詳細、客觀、準確、完整地記錄病程，顯得至關重要。為加強病歷質量的管理，我院采取了一系列的措施：

（1）對于新入院職工，在上崗前要認真學習病歷書寫規范，考試合格后方能上崗，醫務科有專人進行審核新員工書寫的病歷，對發現的問題及時開會進行集中反饋，提高病歷的書寫質量。

（2）在臨床科室推行病歷歸檔前質控，由各科室自行推薦責任感強、業務水平過硬的職工作為科室質控員，負責本科室所有住院病歷歸檔前的質量監控，收集科室有關病歷書寫方面的缺陷，并督導責任人及時糾正，年終對優秀質控員進行獎勵。

（3）加強了病歷質量檢查的力度，醫務科從臨床科室業務骨干中，通過競爭上崗的方式，選拔出熱愛醫療質量管理工作的優秀員工擔任質檢干事，專職負責病歷質量監控，對病歷終末質量進行科學的管理。每周三進行病歷質量檢查，發現問題及時向科室反饋，并對質檢結果在全院通報。

臨床醫務人員，應在掌握“三基三嚴”和扎實基本功的前提下，不斷提高自身素質，努力學習新技術，新業務，不斷更新知識，把握學科發展動態，提高技術水平。在為病人診治過程中，做到運用最經濟、有效、安全、合理、實用的治療手段為患者解決病痛，減少工作中的失誤，從而適應新時期醫務工作的需要，并預防糾紛的發生。

4．加強法制教育，切實依法執業。

一是加強對全體醫護人員的法制教育和醫療安全教育，經考核不合格者，隨新入院職工重新參加崗前培訓，增強醫務人員依法執業意識和醫療安全意識，保證醫療服務安全、有效。

二是對新入院職工，開展《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等有關醫療法律知識的崗前培訓，經考試合格后才能上崗。

三是狠抓醫務人員依法執業。無執業資格的試用期人員及未在本單位注冊的醫護人員均不單獨安排執業。

四是狠抓新技術、新項目的準入。醫院制定了《新技術、新業務準入制度》，新技術、新業務在我院的實施，必須經過嚴格的審批程序，經全科集體討論，并征得患者的同意后，由科主任提出書面申請，寫出可行性報告，填寫新技術、新業務審批表報醫務科，醫務科組織院學術委員會進一步對該項目的先進性、科學性、安全性、實用性進行評估，經充分論證同意實施后方可開展。

經過嚴格的法律法規和安全培訓，醫務人員能依法進行各項診療規程，充分保護患者權益，同時，對醫務人員自身也是一種保護。

5．加強溝通，優化服務。

據調查，80%的醫患糾紛與醫患溝通不到位有關，只有不到20%的案例與醫療技術有關。因此強化醫務人員的溝通意識，培養醫務人員的溝通技巧，并落實到實際行動上，做到事前防范，利用醫患溝通技巧將醫患矛盾解決在萌芽狀態，是減少醫患糾紛的關鍵。

醫院文化是醫院各項工作的主導，沒有好的文化，就沒有優秀的團隊，就沒有高質量的醫療服務。我院近年來推行奉獻文化、執行文化、和諧文化、創新文化等四種醫院文化。同時開展兩項主題活動：黨員責任區活動、黨員示范崗活動，充分發揮黨員的先鋒模范作用，以點帶面，切實加強醫患溝通，為病人提供優質服務。古代醫學之父曾經說，醫生的法寶有三樣：語言、藥物和手術刀。語言是排在第一位的，一個誠懇而溫柔的眼神會向病人傳遞同情、溫馨和關愛，一句簡單的問候，可能改變病人對醫生乃至醫院的整體看法。因此我院定下了醫務人員服務標準：對病人要保持熱情的態度、藝術化的語言、傾心的交流、細微的關愛。同時要求做到“三聲”服務：“來有問聲，走有送聲，問有答聲”。

在這種文化熏陶下，醫務人員服務態度得到進一步改善，富有耐心、愛心、同情心和責任心，態度和藹，真誠溝通，文明禮貌、服務到位，想病人之所想，急病人之所急。在病人開口向醫務人員提出要求之前，醫務人員已經先想到并替病人解決問題，病人心中會對醫務人員增加十倍的信任和感激，不是親人勝似親人，不在家中勝似家中，在這種醫患關系和就醫環境中，醫療糾紛就失去了滋生條件。

6、全社會參與，共促醫患和諧。

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1一般資料

從2006年開始陸續對本院新上崗人員及在崗職工進行全員感染管理知識崗位培訓，累計培訓1074人次。其中：大夫360人次、護師319人次、工勤人員98人次、藥械人員83人次、進修實習生126人次、保潔人員88人次。

2培訓內容

有關醫院感染的法律法規、制度、醫院感染管理知識、醫院感染診斷標準、消毒滅菌技術及隔離知識、標準預防、手衛生、醫院感染突發事件應急處理預案，重點科室醫院感染管理、抗菌藥物的合理使用、多重耐藥菌相關知識、醫療廢物的分類管理條例，《中華人民共和國傳染病防治法》等。

3培訓方法

3.1制定培訓計劃每年底制定明年的培訓計劃，培訓內容、培訓對象要求等。然后制成課程表發到各科室。感染管理科專職人員精心準備課件，將培訓內容制作成幻燈教材，直觀易懂。

3.2崗前培訓目前感染管理在各大院校還沒有獨立的專業課程，所以，每年對新員工、進修、實習生上崗之前的感染管理知識培訓顯得尤為重要。通過介紹醫院感況、醫德規范、職業道德守則、儀表儀容要求，學習《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》《中華人民共和國傳染病防治法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》《醫院內感染診斷標準》等等，幫助新員工及進修實習生轉變角色、樹立愛崗敬業的思想。從專業素質上要求具備醫院感染知識的基本理論與技術，培訓應不少于3學時，培訓結束考試合格方能上崗。

3.3監控小組成員培訓各臨床監控小組成員由科主任、護士長，中級職稱以上醫師、護師組成。首先有計劃的對各臨床科室監控小組成員進行培訓。科室再對科員進行有針對性的強化培訓，科主任或護士長主講，對科室感染管理中存在的問題和薄弱環節進行晨會講評，每月有針對性的組織全科人員學習感染控制知識、本科室耐藥菌普等等，強化醫院感染防控意識，增強醫務人員對醫院感染的預防和控制能力。

3.4全員集中培訓《醫院感染管理辦法》[2]規定：“醫療機構應當制定對本機構工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行醫院感染相關法律法規、醫院感染管理相關工作規范和標準、職業技術知識的培訓”。醫院感染涉及臨床、醫技、后勤、等多個部門，醫院感染的防控需要全體醫務人員共同參與才能完成，因此醫院感染管理知識的培訓應普及每一個工作人員。我們規定醫務人員全年感染管理知識培訓不得少于6學時，每年1-2次舉辦培訓班，要求各臨床科室參加率不低于90%，工勤人員參加率不低于80%。利用每季度醫院感染管理通訊的信息平臺強化培訓。傳遞信息、新觀念。新知識，反饋督查信息，與臨床互動。提高醫務人員醫院感染防范意識，自覺執行各項規章制度、診療規范將醫院感染預防和控制工作始終貫穿于診療活動中。

3.5專職人員的培訓醫院感染管理專職人員素質的高低直接關系到醫院感染管理工作開展的好壞。感染管理科人員首先必須熟悉相關法律法規、診療規范、具備豐富的專業知識、較強的管理能力，不斷學習新知識理論。要求感染管理專職人員每年參加感染管理培訓班和學術交流活動，專業理論學習不少于15學時，學習了解國外新的感染管理信息，避免知識老化，造成管理工作滯后或缺陷，并定期選送醫院感染管理小組骨干到省及以上醫院感染管理基地參加培訓。

3.6重點科室針對性的培訓對手術室、產房、供應室、ICU、血透室內鏡室等科室專職人員及全員進行相關知識的培訓。內容涉及專科知識、職業防護、多重耐藥菌感染的預防和控制目標監測等等，專職人員定期到科室對存在的問題進行現場指導如多重耐藥菌的消毒隔離、雙向防護、手衛生宣教、抗菌藥物的規范應用、規范診療措施，使這些部門的醫院感染管理步入規范化管理軌道。從而降低這些科室的醫院感染發生率。

3.7應對突發事件得模擬演練，我院自2003年收治SARS病人以來，消毒隔離技術及應對突發事件能力有了很大的提高。面對禽流感、地震、職業暴露，我們模擬從120接診、預檢分診、發熱門診的檢測、問診、體格檢查、轉運、診斷治療、會診、個人防護轉診傳染病上報、消毒隔離等方面進行模擬演練，經過多次演練醫生護士的應急能力和業務水平有了很大的提高

3.8對保潔人員的培訓保潔人員擔負著醫療環境的保潔醫療垃圾的清潔轉運等工作，是與病原微生物接觸最多的工作者之一，對這一群體的感染管理培訓，尤為重要。由感染管理科專職人員進行專門培訓，要求參加率100%。培訓內容涉及傳染病的傳播途徑，職業防護、醫療廢物的分類收集、正確轉運、常用消毒藥械正確使用、手衛生的重要性等。

3.9重視手衛生在醫院醫療護理工作中，正確的手部衛生工作對于減少感染和耐藥性病原體的交叉感染的作用均已得到了共識。并且，據文獻記載不正確的手部衛生工作方法是引起許多感染爆發的重要因素。所以手衛生知識的培訓和手衛生依從性的督查至關重要。醫務人員應注重手衛生，相互監督，自覺把手衛生貫穿在對病人的各項醫療護理操作中。

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1.1醫務人員的醫療安全意識差

隨著醫療技術的發展，一方面現代醫務工作者趨于年輕化，許多醫務工作者都是剛步入醫療行業的，他們缺乏工作經驗，在進行臨床工作時會憑借自己的主觀意識，而不是認真客觀的去分析，這就導致醫務工作者在處理疾病時不準確、不能客觀的把握病情，治療不恰當，引起患者的不滿。一方面醫務工作者并沒有意識到自己的不足，遇到問題時不自我分析，強調職業的特殊性，平時說話做事不注意，存有僥幸心理，引發了醫療糾紛。

1.2與患者溝通不良

隨著患者健康意識與自我保護意識的增強，患者對醫生的期望值增高，患者在承受病痛折磨的時候，把希望寄托在醫生身上，期望得到醫生的理解與幫助。如果雙方溝通不良，如醫生沒有把患者的病情詳細告知、或在開某個處方或檢查時沒有及時的告知患者及家屬、或服務態度不好言語措辭不當等會導致雙方矛盾激化。另外，部分醫生對疾病的轉歸與發展把握不準確，當疾病發展超出患者的預料時就會令患者不滿，例如某些醫院的醫務人員在給患者做體格檢查時，只是簡單的操作，并未把相關的體征考慮全面，在下診斷時就會比較片面，治療也就相對不足，引起病患的不滿，引發醫療糾紛。經調查顯示，在現代醫療糾紛中，有30%是因醫生技術問題引發，70%以上是因醫患雙方溝通不及時引發的[1，2]，因此及時的做好醫生與患者的溝通，是醫療安全的一個重要的環節，這就需要醫院給醫務工作者進行醫療安全意識教育，盡可能的降低醫療安全隱患。

1.3醫院的安全管理制度不嚴格、執行不到位

現在很多醫院往往對衛生系統所制定的相關醫療安全方面的制度做不到切實有效的執行，或是有嚴格的制度卻執行不到位，在醫院中核心制度的落實是保障醫院能否穩定前進發展的基礎，但在當今利益為先的環境下，許多醫院把這種核心制度當成一句空話，醫務工作者對其忽視，不自覺遵守[3]，督查部門和醫院領導層也抱著“大事化小、小事化了”的心態，往往督查流于形式，或是有問題反映上去領導也不給予嚴格的處罰，所以不能把制度落實，進而導致醫療安全問題進一步的增加。

2.針對問題所采取的對策

2.1加強醫務人員的風險意識培養

醫院組織相關的人員對醫務工作人員進行安全教育學習，加強他們的職業道德素質教育、法制觀念教育以及醫德醫生教育，使他們從思想上對醫療風險與醫療安全引起重視。與此同時醫院要定期組織員工學習醫療事故的相關法律法規[4]，進行病例討論與學習，參加相關的醫療風險與安全的講座，讓他們在案例中獲得警示與教育，從糾紛中體會到風險的存在，在學習與分析原因的過程中，自覺體會責任的重大，讓“風險就在眼前，醫療安全人人相關”意識扎根于每個醫務人員意識中。

2.2增強人際交流與溝通

人際交流與溝通是一門學問，每一個醫務工作者都應具備這項能力。在平時，除了注重加強臨床技術的培訓之外，醫院還應經常組織員工進行相關的人文知識的學習，加強溝通交流能力的培訓，使他們樹立“以病人為核心，以病人為本”的觀念。在今后的工作中一方面可以切實的做到微笑服務于病人，對病人的病情認真的思考分析，及時的與病人溝通，了解病人的痛苦，為他們排憂解難;一方面，要學會尊重病人的隱私權、知情權，對于病人想要保密的病情，要在取得病人的同意后在告知家人，對于給病人開的處方或者檢查，要在取得病人或者家屬同意后再實施，對于不理解的認真的交流與解釋。另外，每一個病人都要平等對待，不因患者的職業、出身收入多少來區別對待，都要把病人當做獨立的人格來看待。

2.3完善醫療安全保障制度，加強安全監督管理

“沒有規矩不成方圓”，這是一句至理名言。同樣的在一個醫院里，沒有制度也無法成方圓。醫院應結合自己本院的實際情況，根據已有的制度與政策，制定相關的文件或者額外的制度，來完善醫療安全保障制度，如可以制定相關的醫療安全獎懲制度、醫療安全等級劃分制度等，把醫療安全核心制度進行提煉與總結，使每一位醫務人員明白其中的核心，在今后的實際工作中切實按照制度靈活處理，并把制度標準化規范化，使每個醫務人員都知道，只有認真的把制度規范化的執行與管理才能把安全隱患與風險降到最低。醫院要在監督管理方面要做到“執法必嚴，違法必究”，加強管理。每一個醫務人員在上崗前都要進行崗前培訓，學習醫院的規章制度，做到有章可依，有制度可循。對發生的醫療錯誤，做到“不隱瞞不徇私不做假”，把發生的醫療差錯認真的登記，反饋，檢查，了解事實的原委，并及時的采取相應的措施，減少時間的損害程度。對于病患的投訴或者舉報，認真的調查取證，與病患溝通了解情況，并把情況反饋到相關的科室或者管理部門，使事情得到及時的解決，避免不必要的損失與傷害。對于薄弱環節，如復雜困難的術后病人、急危重病人、孕產婦、新生兒等列為重點保護對象，加強對待與防范。同時對于一些特別的科室，如手術室、血庫等[5]，加強重點的防范。平時還要加強實習人員與進修人員的管理與教育。實踐證明，加強醫院的醫療安全的規范化管理可以減少醫療安全事故的發生，保障醫療工作的順利進行。

近年來，隨著醫療技術的飛速發展，醫療環境越來越惡劣，醫務人員在臨床工作中稍不注意就會造成嚴重的醫療事故，難以挽回。因此，建立一個完善的醫療安全保障制度，做到良好的監督與管理是非常有意義的，它不僅是一個醫院醫療質量的體現，也是保障醫務人員醫療工作順利進行的基礎，只有每一個醫務工作者意識到醫療風險并認真面對與對待，才能減少醫療糾紛與醫療事故的發生，創造一個良好的醫療環境。

參考文獻

[1] 宋理博 . 提高溝通技巧，和諧醫患關系[J].產業與科技論壇，2008（12）：233.

篇10

隨著人類對健康需求的提高，以及護理模式的推出，對護士角色的期待也越來越高。醫務人員對職業感染防護意識不強，某些錯誤或不當的行為都可能是導致職業暴露的重要原因，同時也增加了醫務人員職業感染的危險性[1]。作為臨床教學醫院，肩負著重要的教育責任，帶教質量的好壞直接影響著未來整個護理隊伍的發展，對新護士開展手衛生知識及手衛生執行行為等個人防護的崗前培訓教育，可有效提高手衛生行為依從性[1]，所以為使新護士順利進入臨床工作，避免工作中受到各類職業性有害因素的傷害，保證職業安全，個人防護培訓成為至關重要的一課。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院2015年1月新招聘護士28人，其中男性1人，年齡在20～24歲，專科學歷14人，本科學歷14人。

1.2方法 院感科與護理部聯合對28名新招聘護士進行基本個人防護培訓，培訓內容為七步洗手法、手衛生時機及戴脫醫用防護口罩，并將各培訓內容分為幾個考核點進行考核。培訓考核程序為實做考核-規范培訓-二次考核--針對存在問題重點強調。

2 結果

2.1培訓前考核結果

2.1.1七步洗手法 考核點為10項，包括摘手表及飾品、洗手部掌側面（內）、背側面（外）、指縫（夾）、指關節外側面（弓）、大拇指（大）、指尖（立）、手腕、洗手時間、干手[2]。考核結果無一人滿分，總得分率為75.77%，其中大、立、腕三項得分率在90%以上，內、弓、洗手時間得分率在80%～90%，摘手表及飾品、外、夾、干手得分率在70%以下。新護士雖經過學校理論學習和醫院臨床實習，但洗手前摘飾品、干手兩項得分率僅為42.31%，為10個考核點中最低，提示個人防護意識不強，對洗手前后的操作未予重視。

2.1.2手衛生時機 考核點為5項，包括：無菌操作前、接觸患者前、接觸患者后、接觸患者體液、血液分泌物后、接觸患者周圍環境后。考核結果7人滿分，總得分率81.54%。在5個考核點中，無菌操作前得分率100%，與各項護理操作中多數強調洗手戴口罩有關。接觸患者周圍環境后得分率僅為50%，而接觸患者后得分率達到96.15%，說明新護士印象中對接觸患者有較強的防護意識，但對周圍環境明顯放松警惕。

2.1.3戴脫口罩 考核點為5項，包括口罩內外面正確率（反正）、口罩上下邊正確率（上下）、鼻夾塑型、口罩包裹嚴密性、摘脫口罩方法[3]。考核無1人全部合格，總得分率75.56%，與賈建俠等人的調查相近[4]。所有新護士對醫用外科口罩的內外面、上下方均能正確區分，但缺乏捏鼻夾的動作，得分率為77.78%，部分新護士戴口罩后，口罩的皺褶未能充分展開，未能嚴密包裹面部，起到防護作用，得分率為55.56%。摘脫的過程中，大部分新護士沒有區分清潔面和污染面的意識，以清潔的手觸碰口罩外面，或將口罩折疊放入衣兜內，違反一次性用品使用原則，得分率為44.44%。

2.2培訓后考核評價

2.2.1七步洗手法 14人滿分，總得分率95%，較培訓前上升20%。見圖1。各考核點得分率均較培訓前上升，干手一項得分率上升最明顯，升高58%，所有新護士均能正確選擇干手措施。洗手前摘手表及飾品得分率上升34%，培訓效果明顯，但仍有忽略者，需在日后反復培訓。洗手步驟中，洗手背及指縫正確率均提高約31%，分別達到100%和92.31%。其余各項也有小幅度提高，個別護士動作欠規范，在洗掌側面和指縫時給予扣分，提醒護理人員動作要規范有效。

2.2.2手衛生時機 在培訓過程中融入標準預防的概念，新護士對手衛生時機能夠正確理解并認識到其重要性，培訓后考核全部為滿分，總得分率100%，較培訓前上升19%，特別是在接觸患者周圍環境后，提升幅度為50%。

2.2.3戴脫口罩 培訓時以國家規范和各項醫院感染實例為主要內容，新護士對醫用防護口罩有了新的認識，培訓后考核全部為滿分，總得分率100%，較培訓前上升25%，新護士均能夠掌握口罩的作用，正確使用醫用防護口罩。

3 討論

3.1學校培訓內容多側重于學習醫院感染專科知識，強調對患者的規范操作，對實際工作中個人防護的內容稍顯不足，護生畢業后個人防護意識薄弱，如對選擇和佩戴醫用防護口罩內容就提及甚少，護生甚至不知曉醫用防護口罩存在多種型號，更無從選擇。

3.2學校教育與實際有脫節的現象，新護士在臨床工作中理論應用于實際存在困難，臨床工作中受實際情況限制，部分新護士出現心理落差，或者難以適應新的理念，如手衛生時機在教科書中多要求操作前后洗手，或單一講述標準預防概念，而未融入到實際操作中。

3.3在護理工作量大，護理人員短缺的情況下，患者多成為許多人不參加醫院感染知識學習的理由，且一旦操作習慣形成難以更改，故崗前培訓尤為重要。

3.4臨床培訓方法單一化，目前大多采用幻燈片教學，雖然形象化但卻缺乏實際操作和動手的培養，本次培訓采用考核-規范培訓-二次考核--針對存在問題重點強調的方法，最大限度地提高了培訓的效果，利于新護士掌握。

4 總結

從本次崗前培訓前后對比成績可看出，新護士個人防護崗前培訓至關重要，是為新護士進入臨床安全開展護理工作奠定基礎的重要環節。護生在學校的系統學習中僅從理論層面接觸到部分護理操作規程，與臨床實際工作難免脫節，如崗前培訓缺失，將會造成新護士部分操作形成錯誤習慣，且再難以糾正。本次培訓使新護士能夠理論聯系實際，形成從認知到行為的轉變，克服了"知而不信""信而不行"的現象，為今后在護理工作中保證職業安全奠定了基礎。但繁忙的護理工作易使護理人員個人防護依從性逐漸降低，或防護措施不能規范落實，影響防護效果，故需在日常培訓中反復進行培訓和考核，創造員工的終身學習的環境，并通過不斷的督導和培訓來發現和糾正醫院感染實際工作中存在的問題，以提高護理人員個人防護的有效性，保護護理人員職業安全。

參考文獻：

[1]楊連愛，陳娟婷.醫務人員職業感染防護情況調查[J].國際醫藥衛生導報，2009，15（22）：110-112.