脛骨高位截骨與單髁置換手術(shù)治療內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎的療效對比分析
關(guān)鍵詞：截骨術(shù) 關(guān)節(jié)成形術(shù) 置換 膝 骨關(guān)節(jié)炎
摘要：目的對比分析脛骨高位截骨術(shù)(HTO)及單髁置換術(shù)(UKA)治療內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎(OA)的臨床療效。方法回顧性分析2015年1月至2017年6月河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨二科行HTO(20例)及UKA(18例)治療并獲得完整隨訪的內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料共38例。對比分析兩種治療方式下兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量,經(jīng)至少2年隨訪對比不同組疼痛視覺模擬評分(VAS),膝關(guān)節(jié)學(xué)會評分(KSS)、西安大略和麥克馬斯特大學(xué)關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)評分等指標(biāo)。結(jié)果兩組患者手術(shù)時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.616),UKA術(shù)中出血量較HTO減少71.7 ml,末次隨訪結(jié)果顯示HTO及UKA均可顯著提高OA患者膝關(guān)節(jié)功能。術(shù)后HTO組和UKA組患者VAS評分、KSS評分及WOMAC評分分別為(2.6±0.3)、(87.5±4.1)、(11.2±2.7)分及(1.8±0.4)、(95.5±2.2)、(9.3±1.8)分;但3項指標(biāo)組間對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。結(jié)論適應(yīng)證合適的情況下,HTO及UKA均可顯著提高關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)功能,兩種術(shù)式的選擇需綜合考慮臨床及患者等方面因素。
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