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磁共振彌散張量成像聯合纖維束成像在腦梗死中的應用研究
關鍵詞：磁共振 腦梗死 彌散張量成像 纖維束成像
摘要：目的分析腦梗死患者磁共振彌散張量成像（DTI）和纖維束成像（DTr）的特點，探討DTI、DTT在對不同時期腦梗死患者診斷的價值。方法分別對58例不同時期腦梗死患者和25名健康志愿者行MRI檢查，包括T1WI、T2WI成像、FLAIR及DTI成像，重建部分各向異性（FA）圖，對梗死區、健側相應部位及正常對照組相應部位進行FA值、表觀彌散系數（ADC）值測量。結果①DTI顯示的梗死灶范圍較常規MRI成像更加準確、清晰。②超急性、急性、亞急性、慢性期腦梗死組病變側梗死中心的FA值與ADC值分別為（0．24±0．02、0．31±0．11）、（0．20±0．02、0．32±0．12）、（0．18±0．02、0．34±0．11）、（0．16±0．02、0．37±0．13）；低于各期正常側映像位置的（0．40±0．03、0．70±0．21）、（0．37±0．03、0．71±0．21）、（0．39±0．03、0．72±0．22）、（0．40±0．03、0．72±0．23），其差異有統計學意義（P〈0．05）；腦梗死患者健側FA和ADC值與正常對照組對應部位比較，差異無統計學意義（P〉0．05）。③腦梗死后腦組織的FA值和ADC值隨梗死時間呈一定規律性變化，在超急性期患側FA值較對側無一致性變化，可輕度升高或輕度降低，隨后（急性期、亞急性期、慢性期）降低；患側ADC值隨梗死時間延長呈明顯降低、逐漸恢復正常、繼而又升高的規律。結論DTI、DTT檢查有助于明確腦梗死是否累及白質纖維束，FA值與ADC值聯合能更精確地對腦梗死進行臨床分期和定位。
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