磁共振彌散張量成像聯(lián)合纖維束成像在腦梗死中的應(yīng)用研究
關(guān)鍵詞：磁共振 腦梗死 彌散張量成像 纖維束成像
摘要：目的分析腦梗死患者磁共振彌散張量成像（DTI）和纖維束成像（DTr）的特點(diǎn)，探討DTI、DTT在對不同時(shí)期腦梗死患者診斷的價(jià)值。方法分別對58例不同時(shí)期腦梗死患者和25名健康志愿者行MRI檢查，包括T1WI、T2WI成像、FLAIR及DTI成像，重建部分各向異性（FA）圖，對梗死區(qū)、健側(cè)相應(yīng)部位及正常對照組相應(yīng)部位進(jìn)行FA值、表觀彌散系數(shù)（ADC）值測量。結(jié)果①DTI顯示的梗死灶范圍較常規(guī)MRI成像更加準(zhǔn)確、清晰。②超急性、急性、亞急性、慢性期腦梗死組病變側(cè)梗死中心的FA值與ADC值分別為（0．24±0．02、0．31±0．11）、（0．20±0．02、0．32±0．12）、（0．18±0．02、0．34±0．11）、（0．16±0．02、0．37±0．13）；低于各期正常側(cè)映像位置的（0．40±0．03、0．70±0．21）、（0．37±0．03、0．71±0．21）、（0．39±0．03、0．72±0．22）、（0．40±0．03、0．72±0．23），其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0．05）；腦梗死患者健側(cè)FA和ADC值與正常對照組對應(yīng)部位比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）。③腦梗死后腦組織的FA值和ADC值隨梗死時(shí)間呈一定規(guī)律性變化，在超急性期患側(cè)FA值較對側(cè)無一致性變化，可輕度升高或輕度降低，隨后（急性期、亞急性期、慢性期）降低；患側(cè)ADC值隨梗死時(shí)間延長呈明顯降低、逐漸恢復(fù)正常、繼而又升高的規(guī)律。結(jié)論DTI、DTT檢查有助于明確腦梗死是否累及白質(zhì)纖維束，F(xiàn)A值與ADC值聯(lián)合能更精確地對腦梗死進(jìn)行臨床分期和定位。
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