非多囊卵巢綜合征患者控制性促排卵過程中卵巢高反應的預測指標探討
關鍵詞：卵巢高反應 控制性促排卵 預測指標
摘要：目的探討非多囊卵巢綜合征患者在體外受精控制性促排卵過程中預測卵巢高反應的臨床指標。方法對96例非多囊卵巢綜合征的不孕癥患者進行回顧性分析,分為卵巢高反應組(43例)及卵巢正常反應組(53例)。兩組患者均接受黃體期長方案體外受精治療。比較兩組患者的一般情況、促性腺激素用量、控制性促排卵中的臨床指標,探討其與卵巢高反應的關系。結果與正常反應組相比,高反應組體重指數、促性腺激素起始量及促性腺激素總量明顯降低,而基礎促黃體生成素/促卵泡生成素、控制性促排卵第4日雌二醇、控制性促排卵第6日E2、控制性促排卵第7日E2、控制性促排卵第7日直徑≥8mm卵泡個數、控制性促排卵第7日直徑≥10mm卵泡個數、人絨毛膜促性腺激素注射日E2、獲卵數、受精數及正常受精數均明顯升高;相關性分析發現,控制性促排卵第4日E2、控制性促排卵第6日E2、控制性促排卵第7日E2、控制性促排卵第7日直徑≥8mm卵泡個數、控制性促排卵第7日直徑≥10mm卵泡個數與人體絨膜促性腺激素日E2和獲卵數呈正相關;受試者工作特征曲線示:控制性促排卵第4日E2、控制性促排卵第6日E2、控制性促排卵第7日E2、控制性促排卵第7日直徑≥8mm卵泡個數、控制性促排卵第7日直徑≥10mm卵泡個數與卵巢高反應均具有相關性,最佳臨界點分別為:664.10pmol/L、3732pmol/L、7348pmol/L、14.5個和10.5個。結論控制性促排卵過程中第4日E2、第6日E2、第7日E2、第7日直徑≥8mm卵泡個數、第7日直徑≥10mm卵泡個數在一定程度上可預測卵巢高反應。
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