癲癇發作誘發因素的初步調查
關鍵詞：癲癇發作 誘發因素 睡眠紊亂 情緒變化 服藥不規律
摘要：目的探討癲癇發作與誘發因素之間的關系,盡可能避免誘發因素、減少癲癇發作,以提高患者的生活質量。方法收集2018年1月-2019年1月就診于空軍軍醫大學西京醫院癲癇?？崎T診確診為癲癇的604例患者臨床資料,隨訪近6個月內癲癇發作的情況,應用χ^2檢驗分析癲癇發作與誘發因素、誘發因素之間的關系。結果在604例患者中近6個月內癲癇無發作318例(52.6%),有發作286例(47.4%),169例(59.1%)癲癇發作患者至少有一種誘發因素。常見的誘發因素:睡眠紊亂123例(72.8%),情緒變化114例(67.5%),服藥不規律87例(51.5%),飲食相關97例(57.4%),月經與妊娠33例(19.5%)等。通過χ^2檢驗發現癲癇發作與年齡、性別差異無統計學意義(P>0.05),但Pearson相關性分析發現不同的發作形式與誘發因素之間有統計學差異,如在全面性發作中,強直陣攣發作與睡眠不足有關(χ^2=0.189),失神發作與憤怒(χ^2=0.237)、壓力大(χ^2=0.203)、生活不規律(χ^2=0.214)有關;在局灶性發作中,局灶運動發作與飲用咖啡因有關(χ^2=0.145),局灶感覺發作與受涼(χ^2=0.235)、電子產品使用(χ^2=0.153)、飽腹(χ^2=0.257)有關;復雜部分發作與憤怒(χ^2=0.229)、應激(χ^2=0.187)、受涼(χ^2=0.198)有關;繼發全面發作與漏服藥物(χ^2=0.231)、睡眠不足(χ^2=0.158)、應激(χ^2=0.161)、受涼(χ^2=0.263)、飽腹(χ^2=0.182)有關。在誘發因素中,睡眠不足與憤怒(χ^2=0.167)、勞累(χ^2=0.283)、壓力大(χ^2=0.230)有關。結論癲癇發作通常是由多種因素誘發的,全面性發作與睡眠紊亂、情緒變化、壓力大、生活不規律等相關,局灶性發作與應激、情緒變化、睡眠紊亂、受涼、飽腹等相關。誘發因素相關性分析發現睡眠不足與憤怒、勞累、壓力大有關。因此,明確癲癇發作的誘發因素,盡可能避免誘發因素、減少發作帶來的危害,有助于提高患者的生活質量。
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